СПОСОБ ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ КУРСА ГИПЕРБАРИЧЕСКОЙ ОКСИГЕНАЦИИ Российский патент 2002 года по МПК A61G10/02 A61B5/452 A61M16/00 

Изобретение относится к медицине, в частности к оксигенотерапии, и может быть использовано для оценки эффективности курса гипербарической оксигенации (ГБО).

Известен способ оценки эффективности курса ГБО по клиническим параметрам, т.е. по данным анамнеза и физикального исследования (Руководство по гипербарической оксигенации под ред. С.Н. Ефуни, М., Мед., 1986, 416 с. (на с. 245)).

Недостатком этого способа является недостаточная точность.

Известен способ оценки эффективности курса ГБО по результатам велоэргометрической пробы (Руководство по гипербарической оксигенации под ред. С. Н. Ефуни, М., Мед., 1986, 416 с. (на с. 247)).

Недостатками этого способа, взятого в качестве прототипа, являются его техническая сложность, в том числе - наличие дорогостоящей аппаратуры для проведения пробы и обеспечения ее безопасности, а также невозможность ее проведения у всех больных, связанная с наличием ряда противопоказаний для велоэргометрии.

Сущность заявляемого изобретения заключается в том, что, согласно способа оценки эффективности курса гипербарической оксигенации, включающего определение физиологических показателей, в качестве физиологических показателей используют дисперсию интервала QT, при этом до начала курса гипербарической оксигенации и после его окончания больному проводят электрокардиографию и определяют дисперсию интервала QT, и при значении дисперсии интервала QT после окончания курса гипербарической оксигенации, меньшем, чем значение дисперсии интервала QT до проведения курса гипербарической оксигенации, эффект курса гипербарической оксигенации расценивают как удовлетворительный, а при значении дисперсии интервала QT после окончания курса гипербарической оксигенации, большем или равном значению дисперсии интервала QT до проведения курса гипербарической оксигенации - как неудовлетворительный.

Предлагаемый способ оценки эффективности курса гипербарической оксигенации безопасен, не требует применения сложной аппаратуры и позволяет контролировать влияние курса гипербарической оксигенации на функциональное состояние миокарда у больных, проходящих такое лечение, что позволяет своевременно его корригировать.

Способ осуществляется следующим образом: до начала курса гипербарической оксигенации и после его окончания больному проводят электрокардиографию и определяют дисперсию интервала QT по общеизвестной методике (Ю.П. Никитин, А. А. Кузнецов. Дисперсия интервала QT. - Кардиология, 1998, 5, с. 58-61), и при значении дисперсии интервала QT после окончания курса гипербарической оксигенации, меньшем, чем значение дисперсии интервала QT до проведения курса гипербарической оксигенации, эффект терапии расценивают как удовлетворительный, а при значении дисперсии интервала QT после окончания курса гипербарической оксигенации, большем или равном значению дисперсии интервала QT до проведения курса гипербарической оксигенации - как неудовлетворительный.

Пример 1. Больной Р., 46 лет, диагноз: Ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения, ФК-II, блокада левой ножки пучка Гиса, H-I. На фоне курса гипербарической оксигенации (5 процедур) достигнуто урежение приступов стенокардии, дисперсия интервала QT до лечения - 0,06 с, после лечения - 0,02 с. Курс гипербарической оксигенации оценен как эффективный, рекомендовано повторное его проведение через 4-6 месяцев.

Пример 2. Больной О., 59 лет, диагноз: Ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения, ФК-IV, Н-IIА. Сопутствующее заболевание: Облитерирующий эндоартериит, ампутация левой голени. На фоне курса гипербарической оксигенации (5 процедур) достигнуто урежение приступов стенокардии, однако дисперсия интервала QT увеличилась: до лечения - 0,05 с, после лечения - 0,06 с. Курс гипербарической оксигенации оценен как неэффективный, рекомендовано дополнительное проведение процедур ГБО на фоне приема триметазидина и внутривенного облучения крови светом гелий-неонового лазера.

Изобретение относится к медицине, к оксигенотерапии и может быть использовано для оценки эффективности курса гипербарической оксигенации (ГБО). До начала курса гипербарической оксигенации и после его окончания больному проводят электрокардиографию. Определяют дисперсию интервала QT. При значении дисперсии интервала QT после окончания курса гипербарической оксигенации, меньшем, чем значение дисперсии интервала QT до проведения курса гипербарической оксигенации, эффект курса гипербарической оксигенации расценивают как удовлетворительный. При значении дисперсии интервала QT после окончания курса гипербарической оксигенации, большем или равном значению дисперсии интервала QT до проведения курса гипербарической оксигенации - как неудовлетворительный. Способ безопасен, не требует применения сложной аппаратуры и позволяет контролировать влияние курса гипербарической оксигенации на функциональное состояние миокарда у больных, проходящих такое лечение, что позволяет своевременно его корригировать.

Способ оценки эффективности курса гипербарической оксигенации, включающий определение физиологических показателей, отличающийся тем, что в качестве физиологических показателей используют дисперсию интервала QT, при этом до начала курса гипербарической оксигенации и после его окончания больному проводят электрокардиографию и определяют дисперсию интервала QT и при значении дисперсии интервала QT после окончания курса гипербарической оксигенации, меньшем, чем значение дисперсии интервала QT до проведения курса гипербарической оксигенации, эффект курса гипербарической оксигенации расценивают как удовлетворительный, а при значении дисперсии интервала QT после окончания курса гипербарической оксигенации, большем или равном значению дисперсии интервала QT до проведения курса гипербарической оксигенации - как неудовлетворительный.