Изобретение относится к медицине, в частности к оксигенотерапии, и может быть использовано для контроля безопасности процедуры гипербарической оксигенации (ГБО).
Известен способ контроля безопасности процедуры ГБО по клиническим параметрам, т.е. по жалобам больного и частоте сердечных сокращений (Руководство по гипербарической оксигенации под ред. С.Н. Ефуни, -М.: Медицина, 1986, 416с. (на с.68 и 73)).
Недостатком этого способа является недостаточная точность.
Известен способ контроля безопасности процедуры ГБО по данным электрокардиографии, т.е. по наличию аритмий, изменениям конечной части желудочкового комплекса (депрессия сегмента ST и инверсия зубца Т) и перегрузке правых отделов сердца (Руководство по гипербарической оксигенации под ред. С.Н. Ефуни, -М.: Медицина, 1986, 416 с. (на с.74)).
Недостатками этого способа, взятого в качестве прототипа, является его недостаточная чувствительность, позволяющая зафиксировать только относительно "грубые" нарушения в миокарде, которые не всегда удается эффективно корригировать, что не позволяет в достаточной степени повысить безопасность процедуры ГБО.
Сущность заявляемого изобретения заключается в том, что согласно способу контроля безопасности процедуры гипербарической оксигенации, включающему контроль электрокардиографических показателей, в качестве электрокардиографических показателей используют дисперсию интервала QT, которую измеряют до начала процедуры и каждые последующие 120-180 с, и при увеличении дисперсии интервала QT в 1,2 и более раза по сравнению с исходной судят о потенциальной опасности дальнейшего продолжения процедуры.
Предлагаемый способ контроля безопасности процедуры гипербарической оксигенации позволяет выявлять начальные, незначительные нарушения в миокарде и своевременно их корригировать, что позволяет существенно повысить безопасность процедуры ГБО.
Способ осуществляется следующим образом.
До начала курса гипербарической оксигенации и каждые 120-180 с в ходе ее проведения у больного проводят электрокардиографию с помощью серийно выпускаемой приставки "Квинтет", позволяющей регистрировать электрокардиограмму непосредственно во время процедуры гпербарической оксигенации, и определяют дисперсию интервала QT по общеизвестной методике (Ю.П. Никитин, А.А. Кузнецов. Дисперсия интервала QT. - Кардиология, 1998, 5, с.58-61.), и при увеличении дисперсии интервала QT в 1,2 и более раза по сравнению с исходной судят о потенциальной опасности дальнейшего продолжения процедуры ГБО.
Примеры конкретного осуществления способа.
Пример 1. Больной В., 49 лет, диагноз: Ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения, ФК-II, блокада левой ножки пучка Гиса, Н-I. До начала процедуры ГБО дисперсия интервала QT - 0,06 с, через 180 с - 0,09 с. Сделан вывод о потенциальной опасности дальнейшего продолжения процедуры ГБО, процедура прекращена, рекомендовано ГБО в условиях сниженного парциального давления кислорода или проведение медикаментозной терапии.
Пример 2: Больной О., 55 лет, диагноз: Ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения, ФК-IV, H-IIA. Сопутствующее заболевание: Облитерирующий эндоартериит, ампутация левой голени. До начала процедуры ГБО дисперсия интервала QT - 0,09 с, через 900 с - 0,12 с. Сделан вывод о потенциальной опасности дальнейшего продолжения процедуры ГБО, процедура прекращена, рекомендовано ГБО в условиях сниженного парциального давления кислорода или проведение медикаментозной терапии.
| название | год | авторы | номер документа |
|---|---|---|---|
| СПОСОБ ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ КУРСА ГИПЕРБАРИЧЕСКОЙ ОКСИГЕНАЦИИ | 2000 |
|
RU2192836C2 |
| Способ прогнозирования эффективности гипербарической оксигенации у больных ревматоидным артритом | 2015 |
|
RU2611906C1 |
| СПОСОБ КОНТРОЛЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНОЙ ТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ ТЯЖЕЛОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ | 2004 |
|
RU2282394C2 |
| СПОСОБ КОНТРОЛЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ ТЕРАПИИ ПРИ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА | 2001 |
|
RU2199264C2 |
| Способ дифференцированного применения гипербарической оксигенации (ГБО) для пациентов с опухолями репродуктивной системы после трансплантации печени | 2019 |
|
RU2735758C1 |
| СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ АРИТМИИ ПРИ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКЕ У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ | 2004 |
|
RU2281027C1 |
| СПОСОБ КОНТРОЛЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ ТЕРАПИИ ПРИ ТЯЖЕЛОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ | 1999 |
|
RU2190954C2 |
| Способ дифференцированного применения гипербарической оксигенации (ГБО) для пациентов с опухолями репродуктивной системы после трансплантации почки | 2019 |
|
RU2735995C1 |
| СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ РАЗВИТИЯ ГИПЕРТРОФИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ | 2009 |
|
RU2430678C2 |
| СПОСОБ ПОДГОТОВКИ К ГИПЕРБАРИЧЕСКОЙ ОКСИГЕНАЦИИ БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА | 2001 |
|
RU2192837C2 |
Изобретение относится к медицине, кардиологии. У больных регистрируют ЭКГ во время проведения гипербарической оксигенации. Каждые 120-180 с вычисляют дисперсию интервала QT. При увеличении дисперсии в 1,2 и более раза по сравнению с исходной судят о потенциальной опасности дальнейшего продолжения процедуры. Способ позволяет выявить начальные, незначительные нарушения в миокарде и своевременно их корригировать.
Способ контроля безопасности процедуры гипербарической оксигенации, включающий контроль электрокардиографических показателей, отличающийся тем, что в качестве электрокардиографических показателей используют дисперсию интервалов QT, которую измеряют до начала процедуры и каждые последующие 120-180 с, и при увеличении дисперсии интервала QT в 1,2 и более раза по сравнению с исходной судят о потенциальной опасности дальнейшего продолжения процедуры.
| Руководство по гипербарической оксигенации | |||
| Под ред | |||
| Ефуни С.Н | |||
| -М.: Медицина, 1986, с.68-74 | |||
| СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ К ГИПЕРБАРИЧЕСКОЙ ОКСИГЕНАЦИИ | 1999 |
|
RU2146050C1 |
| СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ПАТОЛОГИЕЙ КАРДИОРЕСПИРАТОРНОЙ СИСТЕМЫ | 1999 |
|
RU2150260C1 |
| НИКИТИН Ю.П., КУЗНЕЦОВ А.А | |||
| Дисперсия интервала QT | |||
| Кардиология | |||
| Способ и аппарат для получения гидразобензола или его гомологов | 1922 |
|
SU1998A1 |
