АЛЛОТРАНСПЛАНТАТ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ Российский патент 2003 года по МПК A61F2/30 

Описание патента на изобретение RU2200508C2

Изобретение относится к области медицины, в частности к стоматологии, и предназначено для восстановления обширных дефектов нижней челюсти различной этиологии.

Известен аллотрансплантат нижней челюсти, содержащий искусственно смоделированный мыщелковый отросток, повторяющий форму резецированного фрагмента нижней челюсти (см. Е.Т. Криволуцкая, Г.М. Мельцова, Т.И. Самедов. Комплексное лечение больных с обширными дефектами нижней челюсти. Конструктивные и реконструктивные костно-пластические операции в челюстно-лицевой области. Республиканский сборник научных трудов. М. 1985 г., с. 29-34) [1].

Мыщелковый отросток состоит из суставной головки и шейки, переходящих в ветвь нижней челюсти.

Фиксацию аллотрансплантата к концу сохранившегося фрагмента нижней челюсти осуществляют швом из титановой проволоки.

Использование описанного аллотрансплантата способствовало удержанию оставшегося фрагмента нижней челюсти в исходном положении. После операции применялся ряд ортопедических аппаратов, при помощи которых нижняя челюсть фиксировалась к верхней, и после шинирования пациент оставался в таком положении на 6-8 недель. По истечении этого срока снимались шины и у пациента в области нижнечелюстного сустава образовывалось суставное ложе из мягкотканного компонента. На втором этапе аллотрансплантат удаляли и заменяли его на костный.

Недостатком известного аллотрансплантата является его жесткая фиксация только с одной стороны к оставшемуся фрагменту нижней челюсти. При этом так как сила жевательных мышц настолько велика, что при жевании оставшийся фрагмент нижней челюсти уходит в сторону, мягкотканное ложе не может удержать аллотрансплантат, что приводит к нарушению центральной окклюзии и, следовательно, к отсутствию жевательной функции, которая является главной функцией нижней челюсти.

Наиболее близким по технической сущности к заявляемому изобретению является аллотрансплантат нижней челюсти, который содержит суставную головку и шейку мыщелкового отростка ветви нижней челюсти, выполненные из биоинертного материала и повторяющие форму резецированного фрагмента нижней челюсти, хвостовик в форме пластины, один конец которого имеет шарнирное соединение с суставной головкой мыщелкового отростка нижней челюсти. На другом конце хвостовика выполнены два крепежных отверстия (см. заявку на изобретение 2000128741/20 (030679), приоритет 20 ноября 2000 года, Аллотрансплантат нижней челюсти и способ его установки", авторы: Абакаров С.И., Забалуева Л.М., Альникин А.Б., принимаемый за прототип [2], который решает задачу удержания нижней челюсти в положении центральной окклюзии во время жевания).

Однако при использовании описанного аллотрансплантата не исключается вероятность попадания обволакивающего его мягкотканного компонента в зазор между искусственной суставной головкой нижней челюсти и концом хвостовика, шарнирно соединенными с ней. Следствием этого может быть нарушение целостности мягких тканей пациента, прилегающих к шарнирному соединению, и следовательно, к местным микрокровотечениям, воспалению, в конечном итоге отторжению аллотрансплантата.

Техническим результатом изобретения является повышение срока службы аллотрансплантата нижней челюсти за счет исключения вероятности нарушения целостности мягких тканей пациента, прилегающих к шарнирному соединению хвостовика с мыщелковым отростком аллотрансплантата.

Технический результат достигается тем, что аллотрансплантат нижней челюсти содержит суставную головку и шейку мыщелкового отростка ветви нижней челюсти, выполненные из биоинертного материала и повторяющие форму резецированного фрагмента нижней челюсти, хвостовик, выполненный в форме пластины, один конец которого имеет шарнирное соединение с суставной головкой мыщелкового отростка, а на другом конце которого выполнены, по крайней мере, два крепежных отверстия.

Согласно изобретению он содержит дополнительно суставную сумку, выполненную из эластичного материала, герметично охватывающую шарнирное соединенна с возможностью свободного вращения в нем суставной головки и заполненную гелеобразной биоинертной массой.

Другое отличие состоит в том, что суставная сумка выполнена с двумя отверстиями для надевания на шарнирное соединение хвостовика с суставной головкой аллотрансплантата.

Другое отличие состоит также в том, что края нижнего отверстия суставной сумки герметично соединены с шейкой мыщелкового отверстия аллотрансплантата.

Другое отличие состоит также в том, что края верхнего отверстия суставной сумки герметично соединены с концом хвостовика в месте перехода его в шарнирное соединение.

Приведен схематический чертеж аллотрансплантата нижней челюсти в разрезе.

Аллотрансплантат нижней челюсти содержит суставную головку 1 с шейкой 2 мыщелкового отростка ветви 3 нижней челюсти, выполненные из биоинертного материала и повторяющие форму резецированного фрагмента нижней челюсти, хвостовик 4 в форме пластины. Один конец хвостовика 4 снабжен шарнирным соединением 5 с суставной головкой 1 мыщелкового отростка ветви 3 нижней челюсти. На другом конце хвостовика 4 выполнены, по крайней мере, два крепежных отверстия 6. Суставная сумка 7 охватывает шарнирное соединение 5 с возможностью свободного вращения в нем суставной головки 1. Суставная сумка 7 выполнена из эластичного материала, например из эластопласта, и заполнена гелеобразной биоинертной массой 8, например силиконом.

Суставную сумку 7 аллотрансплантата нижней челюсти изготавливают отдельно в соответствии с индивидуальными размерами шарнирного соединения 5. Суставная сумка выполнена с двумя отверстиями для размещения ее на шарнирном соединении 5 путем надевания через хвостовик 4. Нижний конец суставной сумки 7 соединяют герметично с шейкой 2 мыщелкового отростка аллотрансплантата. Заполняют суставную сумку 7 через верхнее отверстие гелеобразной биоинертной массой 8 и герметично соединяют края верхнего отверстия с хвостовиком 4 в месте перехода его в шарнирное соединение 5.

Место крепления краев верхнего отверстия суставной сумки 7 в месте перехода хвостовика 4 в шарнирное соединение 5 является единственно возможным конструктивным выполнением, так как второй конец хвостовика с отверстиями 6 расположен всегда горизонтально, так как крепится к скуловой дуге.

Наличие суставной сумки 7, заполненной гелеобразной массой 8, исключает защемление мягких тканей пациента в зазоре между суставной головкой 1 и шарнирным соединением 5 хвостовика 4, а следовательно, устраняется нарушение целостности мягких тканей пациента, прилегающих к шарнирному соединению 5. Таким образом, повышается срок службы аллотрансплантата нижней челюсти.

Источники информации
1. Е. Т. Криволуцкая, Г.М. Мельцова, Т.И. Самедов. Комплексное лечение больных с обширными дефектами нижней челюсти. Конструктивные и реконструктивные костно-пластические операции в челюстно-лицевой области. Республиканский сборник научных трудов. М. 1985 г., с. 29-34.

2. Заявка на изобретение 2000128741/20 (030679), приоритет 20 ноября 2000 года "Аллотрансплантат нижней челюсти и способ его установки". Авторы: Абакаров С.И., Забалуева Л.М., Альникин А.Б. - прототип.

Похожие патенты RU2200508C2

название год авторы номер документа
АЛЛОТРАНСПЛАНТАТ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ И СПОСОБ ЕГО УСТАНОВКИ 2000
  • Абакаров С.И.
  • Забалуева Л.М.
  • Альникин А.Б.
RU2201172C2
РЕЗЕКЦИОННЫЙ СЪЕМНЫЙ ПРОТЕЗ ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ С РЕЗЕЦИРОВАННЫМИ ПЕРЕДНЕЙ И ВЕРХНЕЙ СТЕНКАМИ ГАЙМОРОВОЙ ПАЗУХИ 2001
  • Абакаров С.И.
  • Забалуева Л.М.
RU2192808C1
РЕЗЕКЦИОННЫЙ СЪЕМНЫЙ ПРОТЕЗ ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ 2000
  • Абакаров С.И.
  • Забалуева Л.М.
  • Забалуев А.М.
RU2192201C2
СПОСОБ ИЗГОТОВЛЕНИЯ ПОЛОГО ОБТУРАТОРА РЕЗЕКЦИОННОГО ПРОТЕЗА ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ 2001
  • Абакаров С.И.
  • Забалуева Л.М.
  • Забалуев А.М.
RU2197919C2
СПОСОБ ИЗГОТОВЛЕНИЯ ОБТУРАТОРА РЕЗЕКЦИОННОГО ПРОТЕЗА ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ И КЮВЕТА ДЛЯ ЕГО ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ 2000
  • Абакаров С.И.
  • Забалуева Л.М.
  • Забалуев А.М.
RU2183438C1
РЕЗЕКЦИОННЫЙ СЪЕМНЫЙ ПРОТЕЗ ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ 2000
  • Абакаров С.И.
  • Забалуева Л.М.
  • Забалуев А.М.
RU2183437C2
РАЗБОРНЫЙ ЗУБНОЙ ИМПЛАНТАТ 2004
  • Абакаров Садулла Ибрагимович
  • Забалуева Лилия Михайловна
  • Забалуев Николай Михайлович
  • Абакарова Дина Садуллаевна
RU2296531C2
РАЗДВИЖНОЙ ИМПЛАНТАТ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ 2006
  • Бобылев Николай Геннадьевич
  • Бобылев Анатолий Геннадьевич
  • Тарасова Фаина Иннокентьевна
  • Горбонос Инна Александровна
  • Зарицкий Павел Васильевич
  • Маслова Юлия Валерьевна
RU2346669C2
Раздвижной имплантат для реконструкции дефектов нижней челюсти (варианты) 2023
  • Красовский Игорь Борисович
  • Панченко Андрей Александрович
  • Бондарь Матвей Сергеевич
  • Марков Николай Михайлович
  • Грачев Николай Сергеевич
  • Лопатин Андрей Вячеславович
  • Бабаскина Наталья Владимировна
  • Ворожцов Игорь Николаевич
  • Кугушев Александр Юрьевич
  • Горохова Елизавета Константиновна
  • Чукумов Ринат Маратович
  • Ильин Максим Владимирович
  • Рыжов Роман Валентинович
  • Дудаева Анна Ахмедовна
RU2821749C1
УСТРОЙСТВО ДЛЯ КОНТРОЛЯ И КОРРЕКТИРОВКИ УГЛА КОНВЕРГЕНЦИИ СТЕНОК ПРЕПАРИРУЕМЫХ ЗУБОВ 1997
  • Абакаров Садулла Ибрагимович
  • Сорокин Дмитрий Вячеславович
RU2123817C1

Реферат патента 2003 года АЛЛОТРАНСПЛАНТАТ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ

Изобретение относится к области медицины, в частности к стоматологии, и предназначено для восстановления обширных дефектов нижней челюсти различной этиологии. Изобретение обеспечивает повышение срока службы аллотрансплантата нижней челюсти за счет исключения вероятности нарушения целостности мягких тканей пациента, прилегающих к шарнирному соединению хвостовика с мыщелковым отростком аллотрансплантата. Аллотрансплантат содержит суставную головку и шейку мыщелкового отростка ветви нижней челюсти, выполненные из биоинертного материала и повторяющие форму резецированного фрагмента нижней челюсти, и хвостовик, выполненный в форме пластины. Один конец хвостовика имеет шарнирное соединение с суставной головкой мыщелкового отростка, а на другом конце хвостовика выполнены, по крайней мере, два крепежных отверстия. Хвостовик содержит дополнительно суставную сумку, выполненную из эластичного материала, герметично охватывающую шарнирное соединение с возможностью свободного вращения в нем суставной головки и заполненную гелеобразной биоинертной массой. 3 з.п.ф-лы, 1 ил.

Формула изобретения RU 2 200 508 C2

1. Аллотрансплантат нижней челюсти, содержащий суставную головку и шейку мыщелкового отростка ветви нижней челюсти, выполненные из биоинертного материала и повторяющие форму резецированного фрагмента нижней челюсти, и хвостовик, выполненный в форме пластины, один конец которого имеет шарнирное соединение с суставной головкой мыщелкового отростка, а на другом конце которого выполнены, по крайней мере, два крепежных отверстия, отличающийся тем, что он содержит дополнительно суставную сумку, выполненную из эластичного материала, герметично охватывающую шарнирное соединение с возможностью свободного вращения в нем суставной головки и заполненную гелеобразной биоинертной массой. 2. Аллотрансплантат нижней челюсти по п. 1, отличающийся тем, что суставная сумка выполнена с двумя отверстиями для надевания на шарнирное соединение хвостовика с суставной головкой аллотрансплантата. 3. Аллотрансплантат нижней челюсти по п. 1, отличающийся тем, что края нижнего отверстия суставной сумки герметично соединены с шейкой мыщелкового отростка аллотрансплантата. 4. Аллотрансплантат нижней челюсти по п. 1, отличающийся тем, что края верхнего отверстия суставной сумки герметично соединены с концом хвостовика в месте перехода его в шарнирное соединение.

Документы, цитированные в отчете о поиске Патент 2003 года RU2200508C2

ЧУГУН 2006
  • Щепочкина Юлия Алексеевна
RU2318058C1
НАВЕСНОЕ ОБОРУДОВАНИЕ К БУЛЬДОЗЕРУ 0
  • Л. Ф. Рус Ев, В. В. Карманов, В. Л. Чернобыльский, А. Б. Томилов
  • В. С. Саблин
SU203719A1
Эндопротез для замещения костных дефектов нижней челюсти 1989
  • Гвенетадзе Зураб Владимирович
  • Брегадзе Александр Александрович
  • Микадзе Георгий Сергеевич
  • Майсурадзе Сосо Романович
  • Коркашвили Натела Павловна
SU1748815A1
US 5405393 А, 11.04.1995
US 5445650 А, 29.08.1995.

RU 2 200 508 C2

Авторы

Абакаров С.И.

Забалуева Л.М.

Альникин А.Б.

Даты

2003-03-20Публикация

2001-05-11Подача