ИМПЛАНТАТ ДЛЯ ПРОТЕЗИРОВАНИЯ ЗУБОВ Российский патент 2003 года по МПК A61C8/00 

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии, и предназначено для использования при протезировании зубов с помощью имплантатов.

Известен челюстной имплантат (Патент РФ 2043086, кл. А 61 С 8/00, опубл. в Бюл. 25, 1995 г.), содержащий головку, шейку в виде перевернутого усеченного конуса, меньшее основание которой связано с внутрикостной частью, при этом внутрикостная часть состоит из цельной и полой конусно сужающейся части. Кольцевой выступ, имеющийся на шейке имплантата и используемый в качестве упора для зубного протеза, способствует надежности фиксации коронки, однако, недостатком данной конструкции является то, что нижний край коронки при ее установке находится выше поверхности слизистой оболочки, что снижает эстетику зубных протезов и затрудняет уход за полостью рта.

Наиболее близким по технической сущности и достигаемому результату к предлагаемому имплантату является винтовой двухэтапный разборный имплантат серии Radix-Gimlet-IIS (см. Система дентальных имплантатов RADIX - каталог фирмы "Проекция", Белоруссия, г. Минск, 1998 г.), состоящий из внутрикостного элемента, винта-заглушки, формирователя десневой манжетки (ФДМ) и головки с шейкой. Наличие ФДМ позволяет формировать ложе для установки коронки протеза ниже уровня слизистой оболочки, что исключает недостатки вышеописанного имплантата.

Установку известного имплантата проводят в два этапа. На первом этапе устанавливают внутрикостный элемент, который имеет внутренний конический резьбовой канал, затем канал внутрикостного элемента закрывают винтом-заглушкой для предупреждения прорастания окружающих тканей в резьбовой канал во время периода интеграции. После чего слизистую оболочку над заглушкой ушивают и оставляют для заживления (интеграции) на период от трех до четырех месяцев. Через указанный срок проводят второй этап имплантации, заключающийся в том, что надрезают слизистую оболочку десны, вывинчивают заглушку и устанавливают на ее место ФДМ, который служит для обеспечения направленной регенерации слизистой оболочки, т. е. образования основания для установки головки и коронки искусственного зуба. Через две-четыре недели после второго этапа операции удаляют ФДМ, устанавливают головку, которая имеет наружный диаметр меньше, чем диаметр ФДМ, при этом шейка имплантата находится ниже поверхности десны. Затем снимают слепок для изготовления коронки. Такое расположение протеза является наиболее приближенным к естественному расположению зуба. Наличие ФДМ позволяет формировать основание коронки протеза ниже поверхности слизистой оболочки, что исключает недостатки вышеописанного имплантата.

Недостатком известного имплантата является необходимость двух этапов для его установки, что усложняет процесс протезирования, удлиняет его сроки и делает более трудоемким.

Задачей, на решение которой направлено изобретение, является повышение качества лечения больных за счет сокращения времени протезирования, а также снижение трудоемкости процесса протезирования.

Техническим результатом от использования изобретения является сокращение сроков между операцией вживления внутрикостной части имплантата и установлением коронки протеза.

Сущность изобретения заключается в том, что в зубном имплантате, содержащем внутрикостную часть, опорную головку с шейкой и ФДМ, головка с шейкой и внутрикостная часть выполнены неразъемными, при этом головка снаружи имеет элементы крепления для установки и съема ФДМ, который выполнен в виде полого тела с элементами крепления изнутри и величиной наружного диаметра нижней части, соответствующей величине диаметра основания коронки имплантата.

Существенные отличия предлагаемого устройства позволяют исключить этап установки винта-заглушки с последующим разрезанием слизистой оболочки и ее вывинчиванием и установки головки имплантата. Таким образом, предлагаемая конструкция имплантата позволяет одним операционным этапом достичь тот же результат, что и при использовании двухэтапного имплантата, за счет чего сокращается время и снижается трудоемкость процесса протезирования.

Сущность изобретения поясняется прилагаемыми чертежами, где на фиг.1 изображен в разрезе предлагаемый имплантат с закрепленным на головке ФДМ; на фиг.2 представлен ФДМ в разрезе; на фиг.3 изображен зубной имплантат - общий вид после установки коронки (в аксонометрии).

Предлагаемый имплантат состоит из следующих неразъемных элементов: внутрикостной части 1 (см. фиг.1), шейки 2, головки 3 с наружной резьбой 4 для установки и снятия ФДМ 5 (см. фиг.2), на внутренней части которого имеется резьба 6. Наружный диаметр d нижней части ФДМ 5 соответствует диаметру основания коронки имплантата. На фиг. 3: 7 - слизистая оболочка, 8 - костная ткань, 9 - коронка зубного протеза.

Возможность осуществления изобретения подтверждается приведенным ниже примером.

Больной Д.А., 42 года, обратился в клинику челюстно-лицевой хирургии СПб Гос. медицинского университета имени академика И.П. Павлова 20 февраля 2001 года с диагнозом: отсутствие 2 зуба. После соответствующей подготовки 27.02.2001 г. больному была сделана операция по введению одноэтапного имплантата предлагаемой конструкции (см. фиг.1). Под местной анестезией провели разрез слизистой оболочки 7 (см. фиг.3) по вершине альвеолярного отростка в области 2 зуба, отслоили слизисто-надкостничные лоскуты с небной и вестибулярной сторон. С помощью цилиндрических фрез провели препаровку кости 8 (см. фиг.3), формируя костное ложе с учетом длины и формы внутрикостной части 1 имплантата. Операция препарирования проводилась при частоте вращения фрезы около 1200 об/мин под обильным автоматическим орошением струей стерильного изотонического раствора. Костное ложе 8 формировали с уменьшением его размеров на 0,3 мм с целью создания натяга при введении имплантата. Затем специальным ключом имплантат, включающий внутрикостную часть 1, шейку 2 и головку 3 в сборе с ФДМ 5, закрепленным с помощью резьбы 4 и 6 на головке 3, ввели с небольшим натягом в образованное костное ложе 8. Слизистые надкостничные лоскуты возвратили на место и ушили вокруг ФДМ 5. Через 2,5 месяца ФДМ 5 удалили и сняли слепок для изготовления коронки протеза, после чего ФДМ 5 возвратили на место. Когда коронка была изготовлена, ФДМ 5 удалили окончательно и на его место установили коронку 9 (см. фиг.3). При этом нижний край коронки 9 находился ниже поверхности слизистой оболочки 7 десны, то есть соответствует естественному расположению зуба. Таким образом, изготовленный зубной протез имеет высокие эстетические и гигиенические достоинства. Контрольный осмотр через 8 месяцев показал хорошее состояние протеза, имплантат неподвижен.

Источники информации
1. Патент РФ 2043086, "Челюстной имплантат", кл. А 61 С 8/00, опубл. в Бюл. 25, 1995 г.

2. Система дентальных имплантатов RADIX - каталог фирмы "Проекция", Белоруссия, г. Минск, 1998 г.

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии, и предназначено для использования при протезировании зубов с помощью имплантатов. Технический результат от использования предлагаемого имплантата заключается в сокращении сроков и трудоемкости процесса протезирования. В имплантате головка с шейкой и внутрикостной частью выполнены неразъемными, при этом головка снаружи имеет элементы крепления для установки и съема формирователя десневой манжетки, который выполнен в виде полого тела с элементами крепления изнутри и величиной наружного диаметра, соответствующей величине диаметра основания коронки имплантата. 3 ил.

Зубной имплантат, содержащий внутрикостную часть, опорную головку с шейкой и формирователь десневой манжетки, отличающийся тем, что головка с шейкой и внутрикостная часть выполнены неразъемными, при этом головка снаружи имеет элементы крепления для установки и съема формирователя десневой манжетки, который выполнен в виде полого тела с элементами крепления изнутри и величиной наружного диаметра нижней части, соответствующей величине диаметра основания коронки имплантата.