УСТРОЙСТВО И СПОСОБ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ КРОВЕНОСНЫХ СОСУДОВ ИЛИ ПОЛЫХ ОРГАНОВ Российский патент 2003 года по МПК A61F2/00 A61F2/02 A61F2/04 A61F2/06 A61B17/56 

Изобретение относится к области медицины, в частности к эндоваскулярной хирургии для восстановления патологически измененных участков просвета кровеносных сосудов или полых органов.

Известно устройство и способ, осуществляемый данным устройством для имплантации протезов в кровеносные сосуды или полые органы, содержащие катетер с проводником, тканый протез и металлический эндопротез (см. проспект фирмы COOK, 1999).

Известно устройство и способ, осуществляемый данным устройством для имплантации протезов при аневризме брюшной аорты, содержащий катетер с проводником, тканый протез и металлический эндопротез (см. проспект фирмы Boston Scientific, 1998).

Общими недостатками известных устройств и способов является большая травматизация при имплантации протезов за счет вскрытия артерии для доступа, большой диаметр доставляющего устройства для протезов и отсутствие гибкости системы, а также недостаточная изолированность аневризматического мешка из-за плохой фиксации и неплотности прилегания к стенкам аорты протезов.

Задачей изобретения является исключение недостатков, т.е. возможность полной изолированности аневризматического мешка в пределах здоровых участков сосуда за счет создания устойчивой конструкции протезов при минимальных размерах доставляющих устройств и минимальной травматизации за счет пункции бедренной артерии.

Это достигается тем, что используют устройство, содержащее катетер с проводником, тканый протез и металлический эндопротез, последний размещают в трубке и устанавливают за тканым протезом. Установку осуществляют следующим способом: путем первоначального введения тканого протеза с последующим размещением в нем металлического эндопротеза, причем введение протезов осуществляют через один прокол.

При эндопротезировании аневризмы брюшной аорты используют устройство, содержащее дополнительный металлический эндопротез Y-образной формы и дополнительные ткано-металлические протезы, причем дополнительный металлический эндопротез Y-образной формы имеет кровонепроницаемое покрытие. При этом эндопротезирование происходит следующим способом: в соосно установленные ткано-металлические протезы вводят дополнительный Y-образный металлический протез с последующим размещением в каждом из его колен дополнительных ткано-металлических протезов.

Такие устройства и способ эндопротезирования позволяет создать гибкую систему доставляющего устройства и осуществить атравматичность эндопротезирования.

На фиг.1 изображено устройство для имплантации протезов, общий вид.

На фиг.2 - то же, в другом варианте.

Устройство для имплантации протезов содержит катетер 1 с проводником 2, тканый протез 3 и установленный за ним в трубке 4 металлический эндопротез 5. В другом варианте устройство содержит дополнительный металлический 6 эндопротез Y-образной формы, имеющий кровонепроницаемое покрытие 7, и дополнительные ткано-металлические 8 протезы.

Установку протезов осуществляют следующим образом.

Кровеносный сосуд, используемый для доступа (бедренная артерия), прокалывают известным методом. Через прокол в аневризму кровеносного сосуда вводят доставляющее устройство, содержащее катетер 1 с проводником 2. Через катетер 1 по проводнику 2 вводят тканый протез 3 и затем размещают в нем металлический протез 5, предварительно установленный в трубке 4 за тканым протезом 3.

При аневризме брюшной аорты начало также через один прокол в соосно установленные тканые и металлические протезы 3 и 5 размещают дополнительный металлический 6 эндопротез Y-образной формы, после чего в каждом из колен дополнительного металлического 6 эндопротеза Y-образной формы размещают дополнительные ткано-металлические 8 протезы.

Данные устройства и способы имплантации и эндопротезирования обеспечивают минимальную травматизацию, т.к. доставка устройства осуществляется через один прокол, при этом сокращается время установки протезов и соответственно операции. Кроме этого, устойчивая конструкция протезов надежно фиксируется и как следствие плотно прилегает к стенкам аорты в пределах здоровых участков. Возможность проведения эндопротезирования через один прокол решает задачу использования доставляющих устройств минимальных размеров, обеспечивающих гибкость системы.

Изобретение относится к области медицины, в частности к эндоваскулярной хирургии. Изобретение обеспечивает создание гибкой системы доставляющих устройств и атравматичность эндопротезирования. Возможно выполнение устройства, содержащего катетер с проводником, тканый и металлический эндопротезы, причем последний установлен в трубке за тканым протезом с последующим его размещением внутри тканого протеза. Возможно выполнение устройства, содержащего катетер с проводником, тканый и металлический протезы, причем последний установлен в катетере за тканым протезом с последующим его размещением внутри тканого протеза. Металлический эндопротез выполнен Y-образной формы с кровонепроницаемым покрытием, в каждом из колен которого установлены тканометаллические протезы-стенты. Возможно осуществление способа эндопротезирования, заключающегося в установке тканого и металлического протезов путем первоначального введения тканого протеза и с последующим размещением в нем металлического эндопротеза, предварительно установленного в трубке. Введение протезов осуществляют через один прокол. Возможно осуществление способа эндопротезирования, заключающегося в установке тканого и металлического протезов. В соосно установленные через один прокол тканометаллические протезы вводят дополнительный металлический эндопротез. В соосно установленные через один прокол тканометаллические протезы вводят дополнительный металлический эндопротез Y-образной формы с последующим размещением в каждом из его колен дополнительных тканометаллических протезов. 4 с.п. ф-лы, 2 ил.

1. Устройство для эндопротезирования кровеносных сосудов или полых органов, содержащее катетер с проводником, тканый протез и металлический эндопротез, отличающееся тем, что металлический эндопротез установлен в трубке за тканым протезом с последующим его размещением внутри тканого протеза. 2. Устройство для эндопротезирования кровеносных сосудов или полых органов, содержащее катетер с проводником, тканый протез и металлический эндопротез, отличающееся тем, что металлический эндопротез установлен в трубке за тканым протезом с последующим его размещением внутри тканого протеза, при этом металлический эндопротез выполнен Y-образной формы с кровонепроницаемым покрытием, в каждом из колен которого установлены тканометаллические протезы. 3. Способ эндопротезирования кровеносных сосудов или полых органов, заключающийся в установке металлического и тканого протезов, отличающийся тем, что эндопротезирование осуществляют путем первоначального введения тканого протеза с последующим размещением в нем металлического эндопротеза, предварительно установленного в полой трубке, причем введение протезов осуществляется через один прокол. 4. Способ эндопротезирования кровеносных сосудов или полых органов, заключающийся в установке металлического и тканого протезов, отличающийся тем, что в соосно установленные через один прокол тканометаллические протезы вводят дополнительный металлический эндопротез Y-образной формы с последующим размещением в каждом из его колен дополнительных тканометаллических протезов.