СПОСОБ ПРОФИЛАКТИКИ ОСТЕОХОНДРОЗА ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА Российский патент 2003 года по МПК A61N5/67 

Изобретение относится к медицине, а именно к гигиене труда, и может быть использовано для профилактики остеохондроза шейного отдела позвоночника, возникающего в условиях работы со статическими и динамическими нагрузками на руки и верхний плечевой пояс, при гиподинамии, при плохой организации рабочего места и вследствие этого неудобной рабочей позе во время выполнения основных производственных операций.

К таким профессиям относится профессия пользователя персонального компьютера, сборщики макро- и микросхем в различных сферах деятельности, монтировщики ювелирных изделий и т.д. При осмотре нами более 6000 служащих и рабочих этих профессий в 89% случаев был диагностирован шейный остеохондроз. Невропатолог выявлял болезненность: при движении в шейном отделе позвоночника, точках Эрба, точках позвоночной артерии. В последние годы в структуре профессиональных заболеваний только по Санкт-Петербургу удельный вес заболеваний опорно-двигательного аппарата составляет 43,8%.

Известен способ лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника, включающий лазерное воздействие на рефлексогенные зоны при плотности потока мощности (ППМ) (2-3)•10^-3 Вт/см² в течение 1-5 мин на каждое поле ежедневно, при этом энергетическая экспозиция (доза на одну процедуру) составляет не менее 600 Дж/м², общая продолжительность лазерного воздействия до 20 мин. На курс лечения назначают 10-15 процедур. Такое воздействие вызывает анальгезирующий эффект, происходит снижение болевой чувствительности (М.З. Крейман, И.Ф. Удалый. Низкоэнергетическая лазеротерапия. Практическое пособие. Издательство Томского университета. Томск, 1992 г.).

Способ обладает рядом недостатков. Уровень воздействия лазерным источником на рефлексогенные зоны достаточно высокий - ППМ (2-5)•10^-3 Вт/см² при дозе не менее 600 Дж/м². При таком воздействии по нашим данным отмечается изменение в периферической крови в сторону снижения количества эритроцитов и лейкоцитов. Изменяется состояние сердечно-сосудистой системы: снижаются артериальное давление, минутный объем крови, изменяется регуляция сердечной деятельности. Правда, эти изменения не длительны по времени. По окончании лечения восстановление нарушенных функций происходит в течение 25-30 дней. При лечении подобные изменения неизбежны, однако они крайне не желательны при проведении профилактических мероприятий.

Известен способ профилактики остеохондроза шейного отдела позвоночника путем проведения курса массажа паравертебральной области шейного отдела позвоночника (Профилактика утомления зрения у работников зрительно напряженных профессий, Методические рекомендации, М3 СССР, Москва, 1987). Выполнение массажа или самомассажа улучшает кровоснабжение мышц шейного отдела позвоночника, понижает тонус мышц. Данный способ принят за прототип.

Способ требует проведения длительного курса массажа - не менее 10 процедур, при этом период ремиссии (улучшения состояния) составляет не более 2 месяцев.

Задачей изобретения является создание способа профилактики остеохондроза шейного отдела позвоночника, обладающего высокой эффективностью, обеспечивающего улучшение состояния пациентов в течение не менее 4 месяцев, не требующего проведения длительного курса и не имеющего побочных эффектов.

Поставленная задача решается тем, что в способе профилактики остеохондроза шейного отдела позвоночника, включающем проведение курса физического воздействия на паравертебральную область шейного отдела позвоночника, согласно изобретению воздействуют диффузно рассеянным лазерным излучением красной области спектра (630-670 нм) энергетической экспозицией (ЭЭ) 240-320 Дж/м².

Действие лазерного излучения указанных параметров на кожу, мышцы, сосуды - артерии и вены, увеличивает число раскрывшихся сосудов, улучшает микроциркуляцию. В результате уменьшается уплотнение паравертебральных и надлопаточных мышц, исчезает их болезненность, болезненность в шейном отделе позвоночника при пальпации. Воздействие диффузно рассеянным лазерным излучением красной области спектра (630-670 нм) ЭЭ 240-320 Дж/м² не вызывает побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы и в крови. Проведенные исследования показали, что действие лазерного излучения ЭЭ 230 Дж/м² и менее не вызывает в полном объеме положительного эффекта. Жалобы пациентов сохраняются, а объективные данные осмотра невропатолога показали снижение эффективности на 30% по сравнению с воздействием лазерным излучением в заявленных пределах. Действие излучения ЭЭ 330 Дж/м² в течение 10 дней вызывает положительный эффект, равный положительному эффекту от действия излучения ЭЭ 320 Дж/м² в течение 7 дней.

Способ осуществляют, например, следующим образом. Процедуру проводят в положении пациента сидя в удобной позе при максимально расслабленном верхнем плечевом поясе. На паравертебральную область шейного отдела позвоночника воздействуют диффузно рассеянным лазерным излучением красной области спектра ЭЭ 240-320 Дж/м². Курс 7-10 дней. Уменьшение количества процедур приводит к снижению эффективности профилактики, увеличение количества процедур не вызывает повышения полученного эффекта.

Способ иллюстрируется следующими примерами.

1. Пациентка З., 39 лет, пользователь ПК, стаж работы 11 лет. Жалобы на боли в шейном отделе позвоночника при движении. Объективно после осмотра невропатолога: болезненность при пальпации паравертебральных и надлопаточных мышц слева. Болезненны точки Эрба. Пациентке был проведен курс профилактического действия на паравертебральную область шейного отдела позвоночника диффузно рассеянным излучением красной области спектра ЭЭ 320 Дж/м² в количестве 7 процедур. После проведенного курса прошла болезненность в шейном отделе позвоночника, болезненность при пальпации паравертебральных и надлопаточных мышц. Точки Эрба также безболезненны. Эффект от проведенного курса профилактики сохранялся в течение 5 мес.

2. Пациент К. , 32 года, монтировщик ювелирных изделий, стаж работы 7 лет. Жалобы на боли в шейном отделе позвоночника и ощущение тяжести в области надплечий после длительных статических нагрузок. Объективно осмотр невропатолога выявил: пальпация мышц шейного отдела позвоночника болезненна, мышцы уплотнены. Болезненны точки Эрба, надлопаточные точки. Пациенту был проведен курс профилактического действия на паравертебральную область шейного отдела позвоночника диффузно рассеянным излучением красной области спектра ЭЭ 240 Дж/м² в количестве 10 процедур. После проведенного курса профилактических мероприятий исчезла боль при пальпации мышц шейного отдела позвоночника, мышцы расслаблены, надлопаточные точки и точки Эрба безболезненны. Эффект сохранялся в течение 4 месяцев.

3. Пациент Б., 43 года, оператор, пользователь ПК, стаж работы 17 лет. Жалобы на боли и ощущение тяжести в области надплечий в шейном отделе позвоночника после длительных статических нагрузок. Объективно: движения в позвоночнике безболезненны, пальпация мышц шейного отдела позвоночника и спины слегка болезненна, мышцы уплотнены. Болезненны точки Эрба и надлопаточные точки. Пациенту был проведен курс профилактического действия на паравертебральную область шейного отдела позвоночника диффузно рассеянным излучением красной области спектра ЭЭ 264 Дж/м² в количестве 7 процедур. После проведенного курса профилактических мероприятий пациент отмечает улучшение самочувствия. Уменьшилось ощущение тяжести в области надплечий. Объективно: пальпация шейного отдела позвоночника и спины безболезненна, мышцы расслаблены. Сохраняется некоторая болезненность в надлопаточных точках и точках Эрба. Период улучшения состояния составил 4 месяца.

По предложенному способу были проведены профилактические мероприятия у 61 работающего различных профессий. Возраст работающих 25-57 лет, стаж работы 4-21 год. Основными неблагоприятными факторами условий труда, которые могут способствовать развитию остеохондроза шейного отдела позвоночника, являются неудобная рабочая поза, статические и динамические нагрузки на верхние конечности, верхний плечевой пояс, гиподинамия. До и после проведения профилактических мероприятий работающие осматривались невропатологом. Все работающие жаловались на боли в шейном отделе позвоночника, тяжесть в области надплечий, боли в шейно-затылочной области, боли при повороте головы. Объективно: болезненны движения в шейном отделе позвоночника, отмечается уплотнение паравертебральных мышц, болезненны и уплотнены надлопаточные мышцы, болезненны надлопаточные точки и точки Эрба.

После проведения профилактических мероприятий по предложенному способу уменьшились жалобы у 59 работающих. Исчезли жалобы на тяжесть в области надплечий, боли в шейном отделе позвоночника, боли при повороте головы. Объективно невропатолог отмечал улучшение у всех работающих (61 человек). Исчезла болезненность при движении в шейном отделе позвоночника, при пальпации уменьшилась болезненность и уплотнение паравертебральных и надлопаточных мышц. Уменьшилась болезненность точек Эрба и надлопаточных точек. Двое работающих продолжали жаловаться на тяжесть в области надплечий. Период улучшения состояния составил 4-5 месяцев.

Таким образом, предложенный способ предупреждает развитие остеохондроза шейного отдела позвоночника, обладает высокой эффективностью, обеспечивает улучшение состояния пациентов в течение не менее 4 месяцев, не требует проведения длительного курса и не имеет побочных эффектов.

Изобретение относится к медицине и предназначено для проведения профилактики остеохондроза шейного отдела позвоночника. Проводят курс физического воздействия на паравертебральную область шейного отдела позвоночника. При этом воздействуют диффузно рассеянным лазерным излучением красной области спектра энергетической экспозицией 240-320 Дж/м². Способ предупреждает развитие остеохондроза шейного отдела позвоночника, не имеет побочных эффектов и обладает высокой эффективностью.

Способ профилактики остеохондроза шейного отдела позвоночника, включающий проведение курса физического воздействия на паравертебральную область шейного отдела позвоночника, отличающийся тем, что воздействуют диффузно рассеянным лазерным излучением красной области спектра энергетической экспозицией 240-320 Дж/м².