СРЕДСТВО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ С ЭРАДИКАЦИЕЙ ХЕЛИКОБАКТЕРА Российский патент 2004 года по МПК A61K35/78 A61P1/04 

Изобретение относится к области медицины и может использоваться для эрадикации хеликобактера при лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

В настоящее время большинство авторов считают, что хеликобактер является самой распространенной из инфекций человека и его персистирование способствует развитию около 100% язв двенадцатиперстной кишки и более 80% язв желудка (Heatley R.V. Helicobacter pylori. Handbook, Oxford, 1998).

Известен способ лечения язвенной болезни, протекающей на фоне инфицирования хеликобактером, заключающийся в проведении трех- или четырехкомпонентной антихеликобактерной терапии, состоящий из одного антисекреторного и двух или трех антибактериальных препаратов. С этой целью применяется комбинация омепразола с метронидазолом и кларитромицином. Иногда кларитромицин заменяют олететрином. Однако у больных язвенной болезнью с сопутствующими заболеваниями печени и желчевыводящих путей часто развиваются побочные эффекты (Безбородный С.Д. Повышение эффективности и безопасности комбинированного антихелкобактерного лечения больных язвенной болезнью с применением современных клинико-фармакологических подходов. - М., Клиническая медицина, 2000, №9, с.44-47).

Для лечения пациентов с эрозивно-язвенным поражением верхнего отдела желудочно-кишечного тракта, ассоциированных с инфекцией хеликобактера, применяется квамател в тройной эрадикационной терапии совместно с амоксициллином и клионом. Также в терапию может включаться коллоидный субцитрат висмута, обладающий антихеликобактерной активностью. Однако у некоторых больных при использовании данной схемы может наблюдаться рецидив заболевания в течение года, что требует проведения дополнительного курса эрадикационной терапии (Григорьев М.Я., Яковенко Е.П., Яковенко А.В. Современные направления в фармакотерапии болезней органов пищеварения. - М., Клиническая медицина, 1999, №10, с.7-10).

Комбинированный препарат хеликонин содержит амоксициллин (750 мг) и метронидазол (500 мг), но дозировка данного препарата должна снижаться при наличии тяжелой почечной недостаточности. Следует учитывать, что не все штаммы хеликобактера чувствительны к отдельным антибиотикам. Существуют резистентные штаммы у значительного числа пациентов (55-60%), а также могут развиваться аллергические реакции к антибиотикам и метронидазолу, и даже после успешного лечения возможны рецидивы (Рысс Е.С. Современная тактика антихеликобактерной терапии язвенной болезни. - М., Клиническая медицина, 1998, №10, с.7-11).

При инвазии хеликобактером часто применяются три средства: коллоидный висмут (де-нол), трихопол (0,4-0,5 г) и антибиотики, чаще оксациллин по 0,5 г 4 раза в день, либо амоксициллин по 0,5 г 3 раза в день или тетрациклин по 0,5 г 4 раза в день. Одновременно в лечение вводятся семена льна, которые содержат полиненасыщенные жирные кислоты, стимулирующие синтез простагландинов, и добавляют фонофорез с витамином А и Е. Под влиянием фонофореза витаминов А и Е и применения отвара семени льна уменьшается частота выявления хеликобактера, снижается степень инфицированности слизистой оболочки желудка и происходит регрессия активности гастрита и рубцевание язв. Но данный способ лечения не всегда дает стойкий клинический эффект и не всегда исключаются рецидивы (Соболева Л.В. Патогенетическая роль и эффективность кооррекции метаболизма простагландинов при язвенной болезни и эрозивном гастродуодените. Автореф.дис. канд. мед. наук. -M., 1993, 22 с.).

Рекомендуемые варианты применения антибиотиков могут приводить к кишечному дисбактериозу, развитию устойчивости микроорганизмов к антибактериальной терапии, аллергическим реакциям.

Известен способ эрадикации хеликобактера, при котором применяется сбор, включающий листья полыни и толченые семена тыквы, которые берутся поровну и вводятся в емкость с объемом 500-600 мл до трети объема и заливаются 40%-ным раствором этилового спирта. Смесь настаивается в течение семи дней в тепле и в виде настоя принимается по 25-30 мл 2 раза в день перед обедом и перед ужином в течение нескольких недель. Но данный способ не всегда применим вследствие раздражающего действия алкоголя на слизистую оболочку в период обострения язвенной болезни (Энциклопедия народной медицины. /Под ред. Гринько Л.П., Чумакова А.В. - М., 1994, т. 1, с. 162).

Прототипом настоящего изобретения является лекарственный сбор, состоящий из полыни горькой 1,0, листьев вахты трехлистной 1,0, травы золототысячника зонтичного 1,0, корней одуванчика лекарственного 1,0. Рекомендуется принимать отвар по ¹/₂ стакана 3 раза в сутки за 15-20 мин до еды (Цыркунов В.М., Комар В.И., Васильев B.C. Немедикаментозное лечение инфекционных больных. - Минск: Вышейшая школа, 1996, с. 132).

Однако данный сбор не всегда приводит к эрадикации из-за недостаточно выраженного противомикробного и противовоспалительного действия, а относительно большое содержание полыни и золототысячника может вызывать сильное сокоотделение, что иногда приводит к обострению язвенного процесса. Он не всегда оказывает желаемый результат из-за того, что травы не измельчаются, и не происходит полного экстрагирования всех действующих веществ, находящихся в лекарственном сырье.

Задачей изобретения является сокращения сроков лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки за счет достижения полной эрадикации хеликобактера путем усиления противомикробного, противовоспалительного, спазмолитического, обезболивающего и обволакивающего действий.

Поставленная задача решается тем, что лекарственное средство, состоящее из травы полыни горькой, листьев вахты трехлистной, травы золототысячника зонтичного, корней одуванчика лекарственного, дополнительно содержит траву зверобоя продырявленного, корень солодки голой, корневище с корнями аира, семя льна, траву фиалки трехцветной, траву тысячелистника, цветки бузины черной, корневище кровохлебки, рыльца кукурузные, цветки бессмертника песчаного, траву эвкалипта, цветки пижмы, траву багульника болотного, траву тимьяна ползучего, листья брусники в терапевтической дозировке при следующем массовом соотношении компонентов:

Полыни горькой трава 3-5

Вахты трехлистной листья 8-10

Золототысячника зонтичного трава 5-7

Одуванчика лекарственного корни 6-8

Зверобоя продырявленного трава 7-9

Солодки голой корень 7-9

Аира корневище с корнями 3-5

Семя льна 10-12

Фиалки трехцветной трава 13-15

Тысячелистника трава 4-6

Бузины черной цветки 6-8

Кровохлебки корневище 5-7

Рыльца кукурузные 7-9

Бессмертника песчаного цветки 3-5

Эвкалипта листья 2-4

Пижмы цветки 1-3

Багульника болотного трава 3-5

Тимьяна ползучего трава 5-7

Брусники листья 6-8

Полынь горькая обладает противовоспалительным, бактерицидным и фунгицидным свойствами, а также способствует стабилизации иммунных реакций, усиливает фазу пролиферативных явлений в местах язвенных дефектов желудка или двенадцатиперстной кишки, тем самым оказывает противоязвенное действие. Она снимает диспепсические явления, улучшает функции пищеварения, а также оказывает антипаразитарное и противоглистное действие.

Вахта трехлистная оказывает противовоспалительное, желчегонное и седативное действие. Она также усиливает секреторную функцию желудка, улучшает пищеварение, стимулирует желудочно-кишечную секрецию при гастритах с пониженной кислотностью, обладает регенераторными свойствами, что способствует рубцеванию язв желудка и двенадцатиперстной кишки.

Золототысячник зонтичный улучшает пищеварение в желудке и в кишечнике, стимулирует функцию пищеварительных желез, усиливает перистальтику кишечника, уменьшает метеоризм и оказывает некоторое слабительное действие. Он обладает также антимикробными и противоглистными свойствами, подавляет рост некоторых микроорганизмов.

Корни одуванчика лекарственного нормализуют секреторную и моторную функцию желудка и кишечника, повышая желчеотделение и секрецию пищеварительных желез. Они оказывают спазмолитическое, диуретическое и слабительное действие, возбуждают аппетит, улучшают пищеварение и нормализуют эвакуацию пищи из желудка. Трава зверобоя продырявленного оказывает антимикробное, бактерицидное, противовоспалительное и вяжущее действие, улучшает желчеотделение в двенадцатиперстную кишку, восстанавливает нормальную перистальтику, усиливает переваривающую способность желудочно-кишечного тракта, снимает спазм кровеносных сосудов, особенно капилляров, оказывая капилляроукрепляющее действие, улучшает венозное кровообращение и в целом кровоснабжение желудка. Трава зверобоя повышает регенеративные свойства тканей, тем самым способствует рубцеванию язв желудка и двенадцатиперстной кишки.

Корни и корневища солодки голой обладают выраженными противовоспалительными, обволакивающими и спазмолитическими свойствами, а также уменьшают сосудистую проницаемость. Они способствуют рубцеванию язв желудка и двенадцатиперстной кишки и оказывают положительный эффект при хронических воспалительных состояниях желудочно-кишечпого тракта, особенно при повышенной кислотности желудочного сока, а также стимулируют активность коры надпочечников и оказывают кортикостероидоподобное действие.

Корни и корневища аира способны оказывать противовоспалительное, бактериостатическое, фунгистатическое и некоторое спазмолитическое действие. Они обладают также слабым обезболивающим эффектом и способствуют излечению хронических гастритов, особенно в случаях с пониженной кислотностью желудочного сока, а также ускоряют рубцевание язв желудка и двенадцатиперстной кишки.

Семена льна обладают противовоспалительными, обволакивающими и незначительными болеутоляющими свойствами. При поступлении в организм per os семена льна покрывают тонким слоем слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, предохраняя ее от раздражения. Это действие особенно эффективно при язве желудка, сопровождающейся гиперсекрецией. Под влиянием обволакивающих средств понижается также всасывание из кишечника инфекционных токсинов, которые могут вызывать явления общей интоксикации организма.

Трава фиалки трехцветной обладает противовоспалительными, антисептическими, спазмолитическими свойства, а также снижает проницаемость сосудов и дает выраженный гипосенсибилизирующий эффект. Она нормализует секреторную деятельность желудка, выделяя слизеподобные вещества, способствует уплотнению клеточных мембран, замедляет всасывание различных веществ воспаленными тканями, уменьшает отечность слизистых желудка и двенадцатиперстной кишки.

Трава тысячелистника обыкновенного оказывает противовоспалительное, бактерицидное, антиаллергическое и ранозаживляющее действие. Она способствует нормализации секреции и моторики пищеварительного тракта, купирует боли, вызванные спазмами в кишечнике. Вызывает кровоостанавливающий эффект, в основе которого лежит увеличение числа тромбоцитов и уменьшение времени остановки кровотечения. В связи с ранозаживляющими свойствами способствует рубцеванию язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Цветки бузины черной обладают противовоспалительными и мочегонными свойствами, уменьшают явления сенсибилизации в организме, снижают проницаемость сосудистых стенок, ослабляют фазу воспаления и уменьшают экссудацию, тем самым способствуют заживлению язв желудка и двенадцатиперстной кишки.

Корневища кровохлебки лекарственной оказывают вяжущее, противовоспалительное, сосудосуживающее и кровоостанавливающее действие, поэтому приводят к благоприятному эффекту при заживлении кровоточащих язв. Кроме того, они обладают значительной фитонцидной активностью, что позволяет назначать их при некоторых инфекционных заболеваниях.

Кукурузные рыльца могут вызывать выраженный желчегонный эффект, регулируя выделение желчи из желчного пузыря и отток сока поджелудочной железы, тем самым нормализуют эвакуацию пищи из желудка. Они способствуют прекращению тошноты и рвоты, а также ускоряют свертываемость крови и вызывают кровоостанавливающий эффект при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Цветки бессмертника песчаного оказывают противовоспалительное, антибактериальное, спазмолитическое и желчегонное действие. Они стимулируют секрецию желудочного сока и активируют секреторную способность поджелудочной железы, оказывают спазмолитическое действие на кровеносные сосуды, способствуя улучшению кровообращения желудка и двенадцатиперстной кишки.

Листья эвкалипта оказывают выраженное антисептическое и противовоспалительное действия. Они активны в отношении грамположительных, грамотрицательных микроорганизмов, а также губительно действуют на грибки и простейшие, подавляют рост золотистого стафилококка, эшерихий, туберкулезных микобактерий, дизентерийной амебы и трихомонад. Листья эвкалипта способствуют эпителизации слизистых при эрозивных поражениях и способствуют заживлению язв желудка и двенадцатиперстной кишки.

Цветки пижмы оказывают выраженное антисептическое и противомикробное действия, в том числе и на микобактерии. Они проявляют выраженный терапевтический эффект при глистной инвазии (аскариды, острицы, власоглав, солитер), лямблиозе и хеликобактериозе. Отмечается способность цветков пижмы снижать повышенную желудочную секрецию и способствовать заживлению язв желудка и двенадцатиперстной кишки.

Трава багульника оказывает антимикробное, дезинфицирующее, бактериостатическое и антисептическое действие, в том числе останавливает рост золотистого стафилококка и вызывает противоцистоидное действие, что позволяет ее использовать при многих заболеваниях желудка и кишечника. Она также обладает обволакивающими, спазмолитическими и некоторыми болеутоляющими свойствами.

Трава тимьяна ползучего оказывает бактерицидное действие на кокковую патогенную флору и бактериостатическое на грамотрицательные организмы, а также отмечается ее высокая антимикотическая активность в отношении патогенных грибов. Она усиливает отделение желудочного сока, курирует спазмы желудочно-кишечного тракта, тормозит развитие патогенной микрофлоры и других инфекций желудочно-кишечного тракта.

Листья брусники оказывают бактерицидное, антисептическое, противовоспалительное, вяжущее, мочегонное и желчегонное действия. Они уменьшают проницаемость и ломкость капилляров, улучшают кровоснабжение слизистой желудка, тем самым способствуют эпителизации язв желудка и двенадцатиперстной кишки.

Эти травы при совместном сочетании в предложенных дозах дают хорошо выраженный клинический эффект для лечения больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванной хеликобактерной инфекцией.

Предложенное средство готовят к применению при следующем массовом соотношении компонентов: полыни горькой трава 3-5, вахты трехлистной листья 8-10, золототысячника зонтичного трава 5-7, одуванчика лекарственного корни 6-8, зверобоя продырявленного трава 7-9, солодки голой корень 7-9, аира корневище с корнями 3-5, семя льна 10-12, фиалки трехцветной трава 13-15, тысячелистника трава 4-6, цветки бузины черной 6-8, кровохлебки корневище 5-7, рыльца кукурузные 7-9, бессмертника песчаного цветки 3-5, эвкалипта листья 2-4, пижмы цветки 1-3, багульника болотного трава 3-5, тимьяна ползучего трава 5-7, брусники листья 6-8.

Смесь измельчают до порошкообразной консистенции, затем 2/3 чайной ложки заваривают на 300 мл кипятка, настаивают 15 мин. Принимают по 100 мл три раза в день после еды при нормальной и повышенной кислотности, а при пониженной - до еды в течение одного-полутора месяцев.

В качестве примера приведены выписки из историй болезни.

Пример №1 (прототип).

Больная А., 50 лет.

История болезни №10321.

Диагноз: Язвенная болезнь в фазе обострения. Язва луковицы 12 п.к. НР+++.

Поступила в клинику с жалобами на ноющие боли в эпигастральной области, возникающие через 1,5 ч после приема пищи, ночью, тошноту, рвоту, приносящую облегчение. Больна около 5 лет, когда впервые выявлена язвенная “ниша” 12 п.к. Лечилась амбулаторно. В дальнейшем - ежегодно, весной и осенью беспокоят боли в эпигастрии. Принимала альмагель А, но-шпу, на фоне которых наступало улучшение. Настоящее ухудшение наступило около 10 дней, когда появились боли, тошнота, рвота. Госпитализирована в стационар. Объективно при поступлении состояние удовлетворительное. При осмотре определялась болезненность в эпигастрии, симптом Менделя. В анализе крови Нb 155 г/л, Эр 4,5×10¹²/л, лейкоциты 7,8×10⁹/л, тромбоциты 190,0×10⁹/л, СОЭ 15 мм/ч. При рентгеноскопии определяется язвенная “ниша” по задней стенке луковицы 12 п.к. При ФГДС в 12 п.к. определяется дефект слизистой в виде округлой язвы с высокими ровными, четко очерченными краями. Дно язвы покрыто беловатым налетом. Вблизи язвы слизистая отечна, гиперемирована. Уреазный тест на хеликобактер +++, реакция Грегерсена ++.

Лечение: метацин 0,002 по 1 таблетке × 3 раза в день, Альмагель А по 1 ст. ложке × 3 раза в день, викасол по 1 таблетке × 3 раза в день; лекарственный сбор, включающий траву полыни горькой 1,0 (5 г), листья вахты трехлистной 1,0 (5 г), траву золототысячника зонтичного 1,0 (5 г), корни одуванчика лекарственного 1,0 (5 г). Смесь измельчали до порошкообразной консистенции, затем 2/3 чайной ложки заваривали на 300 мл кипятка, настаивали 15 мин. Смесь принимали по 100 мл три раза в день после еды в течение полутора месяцев. Срок госпитализации 21 день.

При контрольном обследовании: болевой синдром значительно уменьшился. исчезли диспепсические явления и рвота. При осмотре живот мягкий, безболезненный при пальпации. В анализе крови: Нb 150 г/л, Эр 4,3×10¹²/л, лейкоциты 7,5×10⁹/л, тромбоциты 195,0×10⁹/л, СОЭ 13 мм/ч. На ФГДС язвенный дефект уменьшился в размерах. Уреазный тест +. Реакция Грегерсена +. При проведении планового обследования через 6 месяцев больную беспокоили ноющие боли в эпигастрии, возникающие чаще ночью. Объективно: состояние удовлетворительное. Живот мягкий, безболезненный при пальпации. В клиническом анализе крови: Нb 153 г/л, Эр 4,35×10¹²/л, лейкоциты 7,5×10⁹/л, тромбоциты 200,0×10⁹/л, СОЭ 11 мм/ч. При ФГДС выявляется язвенный дефект слизистой 12 п.к. Определяется НР+, уреазный тест +. Реакция Грегерсена +.

Пример №2.

Больная И., 37 лет.

История болезни №511.

Диагноз: Язвенная болезнь в фазе обострения. Язва луковицы 12 п.к., НР+++.

При поступлении жаловалась на боли в эпигастрии, возникающие через 1-1,5 ч после приема пищи на голодный желудок, тошноту, рвоту кислым содержимым, приносящую облегчение. Больна около 3-х лет, когда впервые после эмоционального перенапряжения появлялись боли в эпигастрии. Соблюдала диету, на фоне которой боли исчезли. В дальнейшем весной и осенью появлялись боли в эпигастрии, тошнота, которые больная купировала соблюдением диеты. Настоящее обострение возникло около недели. Направлена врачом поликлиники в стационар. В анамнезе жизни имеются указания на наличие “заболевания желудка” у матери. Объективно: состояние удовлетворительное, пониженного питания. Язык обложен белым налетом, выраженный гипергидроз. При пальпации определяется болезненность в эпигастрии, симптом Менделя положителен. Печень, селезенка не пальпируются. В клиническом анализе крови Нb 160 г/л, Эр 4,7×10¹²/л, лейкоциты 8,0×10⁹/л, тромбоциты 195,0×10⁹/л, СОЭ 20 мм/ч. При рентгенографии определяется и язвенная “ниша” в луковице 12 п.к. размером 1,0×1,5 см. При ФГДС в луковице 12 п.к. на фоне ее гиперемии и отека определяется язвенный дефект 1,1×1,6 см в виде округлой язвы с ровными, четкими, высокими краями. Дно язвы покрыто желтоватым налетом, уреазный тест на хеликобактер +++, реакция Грегерсена +++.

Лечение: метацин 0,002 по 1 таблетке × 3 раза в день, метилурацил по 1 таблетке × 3 раза в день, лекарственный сбор, включающий траву полыни горькой 3,0 (15 г), листья вахты трехлистной 8,0 (40 г), траву золототысячника зонтичного 5,0 (25 г), корни одуванчика лекарственного 6,0 (30 г), траву зверобоя продырявленного 7,0 (35 г), корень солодки голой 7,0 (35 г), корневище с корнями аира 3,0 (15 г), семя льна 10,0 (50 г), траву фиалки трехцветной 13,0 (65 г), траву тысячелистника 4,0 (20 г), цветки бузины черной 6,0 (30 г), корневище кровохлебки 5,0 (25 г), рыльца кукурузные 7,0 (35 г), цветки бессмертника песчаного 1,0 (5 г), листья эвкалипта 2,0 (10 г), цветки пижмы 1,0 (5 г), траву багульника болотного 3,0 (15 г), траву тимьяна ползучего 5,0 (25 г), листья брусники 6,0 (30 г). Смесь измельчали до порошкообразной консистенции, затем 2/3 чайной ложки заваривали на 300 мл кипятка, настаивали 15 мин. Приготовленную смесь отстаивали и принимали по 100 мл три раза в день после еды в течение полутора месяцев. Срок госпитализации - 16 дней.

При контрольном обследовании после курса лечения у больной жалоб нет. Объективно: состояние удовлетворительное, при пальпации живот мягкий, безболезненный. В анализе крови Нb 150 г/л, Эр 4,5×10¹²/л, лейкоциты 7,0×10¹²/л, тромбоциты 195,0×10⁹/л, СОЭ 11 мм/ч. При ФГДС слизистая 12 п.к. не отечна, не гиперемирована. Имеется рубец. Уреазный тест на HP (-). Реакция Грегерсена (-). Плановое обследование через 6 месяцев показало, что у больной жалоб нет. При объективном осмотре состояние удовлетворительное, язык чистый, живот мягкий, безболезненный при пальпации. В клиническом анализе крови Нb 140 г/л, Эр 4,5×10¹²/л, лейкоциты 6,5×10¹²/л, тромбоциты 198,0×10⁹/л, СОЭ 10 мм/ч. При ФГДС слизистая желудка и 12 п.к. не изменена, в 12 п.к. определяется рубец после наличия язвы. Уреазный тест на HP (-), реакция Грегерсена (-).

Пример №3.

Больной В., 40 лет.

История болезни №14105.

Диагноз: Язвенная болезнь в фазе обострения. Язва луковицы 12 п.к. HP+++.

При поступлении предъявлял жалобы на тупые боли в эпигастрии. возникающие на голодный желудок, ночью, сопровождающиеся тошнотой, рвотой, вздутием живота. Болен около 4-х лет, когда впервые появились боли в эпигастрии. Обследован амбулаторно, где при рентгеноскопии желудка выявлено наличие гастродуоденита. На фоне терапии но-шпой, альмагелем, метилурацилом состояние улучшилось. Настоящее обострение около 15 дней, когда после погрешностей в диете появились сильные боли в эпигастрии, рвота, приносящая облегчение, вздутие живота. Направлен в стационар для обследования и лечения. Объективно при поступлении: состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледные, пониженного питания. Язык обложен белым налетом. Живот мягкий, болезнен в эпигастральной области. Положительный симптом Менделя. В анализе крови Нb 150 г/л, Эр 4,4×10¹²/л, лейкоциты 5,0×10¹²/л, тромбоциты 185,0×10⁹/л, СОЭ 15 мм/ч. При рентгенографии определяется язвенная “ниша” луковицы 12 п.к. 0,1×0,3 см. При ФГДС в 12 п.к. определяется гиперемия и отек слизистой, язвенный дефект слизистой и подслизистого слоя в виде “ниши” с четкими краями, диаметром 0,2 см. Дно язвы покрыто желтым налетом. Уреазный тест на HP +++, реакция Грегерсена ++.

Лечение: метацин 0,002 по 1 таблетке × 3 раза в день, метилурацил по 1 т. × 3 раза в день. Альмагель А по 1 л. × 3 раза в день, лекарственный сбор, включающий траву полыни горькой 4,0 (20 г), листья вахты трехлистной 9,0 (45 г), траву золототысячника зонтичного 6,0 (30 г), корни одуванчика лекарственного 7,0 (35 г), траву зверобоя продырявленного 8,0 (40 г), корень солодки голой 8,0 (40 г), корневище с корнями аира 4,0 (20 г), семя льна 11,0 (55 г), траву фиалки трехцветной 14,0 (60 г), траву тысячелистника 5,0 (25 г), цветки бузины черной 7,0 (35 г), корневище кровохлебки 6,0 (30 г), рыльца кукурузные 8,0 (40 г), цветки бессмертника песчаного 2,0 (10 г), листья эвкалипта 3,0 (15 г), цветки пижмы 2,0 (10 г), траву багульника болотного 4,0 (20 г), траву тимьяна ползучего 6,0 (30 г), листья брусники 7,0 (35 г). Срок госпитализации - 16 дней.

При контрольном обследовании после курса терапии у больного жалоб нет. Объективно: состояние удовлетворительное, живот мягкий, безболезненный при пальпации. В клиническом анализе крови Нb 140 г/л, Эр 4,5×10¹²/л, лейкоциты 5,4×10⁹,л, тромбоциты 192,0×10%, СОЭ 10 мм/ч. При ФГДС определяется рубцово-язвенная деформация луковицы 12 п.к., уреазный тест (-), реакция Грегерсена (-). При обследовании больного через 6 месяцев жалоб нет. Живот мягкий, безболезненный при пальпации. В клиническом анализе крови Нb 145 г/л, Эр 4,3 х 10¹²/л, лейкоциты 5,1×10%, тромбоциты 200,0×10⁹/л, СОЭ 11 мм/ч. При проведении ФГДС определяется рубцово-язвенная деформация луковицы 12 п.к. Уреазный тест на HP (-), реакция Грегерсена (-).

Пример №4.

Больной К., 35 лет.

История болезни №978.

Диагноз: Язвенная болезнь в фазе обострения. Язва луковицы 12 п.к. НР+++.

Жаловался на тупые боли в эпигастрии, возникающие через 1,5-2 ч после приема пищи, на голодный желудок, тошноту, рвоту. Болен около 10 лет, когда впервые появлялись боли в эпигастрии. Не обследовался. В дальнейшем периодически, чаще весной и осенью беспокоили ноющие боли в эпигастрии. Принимал викалин, который приносил ему облегчение. Две недели тому назад, после погрешностей в диете появились тупые боли в эпигастрии, тошнота, рвота. Обратился в поликлинику, откуда направлен в стационар для обследования и лечения. В анамнезе жизни имеются указания на наличие язвенной болезни у отца. При объективном обследовании состояние удовлетворительное, кожные покровы чистые, пониженного питания. Живот мягкий, болезненный в эпигастрии. Печень, селезенка не пальпируются. Симптом Менделя положителен. В анализе крови Нb 160 г/л, Эр 4,7×10¹²/л, лейкоциты 6,5×10⁹/л, тромбоциты 195,0×10⁹/л, СОЭ 17 мм/ч. При проведении рентгенографии определяется наличие язвенной “ниши” 0,2×0,2 см. При ФГДС определяется гиперемия и отек слизистой 12 п.к, на фоне которых определяется язвенный дефект слизистой и подслизистого слоя диаметром 0,2 см, края язвы с четкими контурами, дно язвы покрыто белым налетом, уреазный тест +++, реакция Грегерсена +++.

Лечение: метилурацил по 1 т. × 3 раза в день, викасол по 1 т. × 3 раза в день, метацин 0,002 по 1 таблетке × 3 раза в день, лекарственный сбор, включающий траву полыни горькой 5,0 (25 г), листья вахты трехлистной 10,0 (50 г), траву золототысячника зонтичного 7,0 (35 г), корни одуванчика лекарственного 8,0 (40 г), траву зверобоя продырявленного 9,0 (45 г), корень солодки голой 9,0 (45 г), корневище с корнями аира 5,0 (25 г), семя льна 12,0 (60 г), траву фиалки трехцветной 15,0 (75 г), траву тысячелистника 6,0 (30 г), цветки бузины черной 8,0 (40 г), корневище кровохлебки 7,0 (35 г), рыльца кукурузные 9,0 (45 г), цветки бессмертника песчаного 3,0 (15 г), листья эвкалипта 4,0 (20 г), цветки пижмы 3,0 (15 г), траву багульника болотного 5,0 (25 г), траву тимьяна ползучего 7,0 (35 г), листья брусники 8,0 (40 г). Срок госпитализации - 16 дней.

При обследовании больного после окончания лечения жалоб нет. Объктивно: состояние удовлетворительное, живот мягкий, безболезненный при 10⁹/л пальпации. В анализе крови Нb 140 г/л, Эр 4,4×10⁹/л, лейкоциты 6,0×10%, тромбоциты 200,0×10⁹/л, СОЭ 14 мм/ч. При ФГДС определяется рубцов о-язвенная деформация 12 п.к. Уреазный тест (-), реакция Грегерсена (-). При обследовании больного через 6 месяцев после окончания лечения жалоб нет. Объективно состояние удовлетворительное. Живот мягкий, безболезненный при пальпации. Выявляется рубцово-язвенная деформация луковицы 12 п.к. При ФГДС уреазный тест (-), реакция Грегерсена (-).

Таким образом, приведенные выписки из историй болезни показывают, что при приеме предложенного сбора положительный эффект получен у всех больных.

Данные, полученные при лечении больных с помощью предложенного сбора, представлены в табл.1. После окончания лечения установлено отсутствие клинических признаков, доказана эрадикация хеликобактера. Данные по способу прототипа представлены в табл.2.

Таким образом, положительный терапевтический эффект был получен у всех наших больных, получавших вышеуказанный сбор по сравнению со сбором прототипа. Сроки лечения у наблюдаемых больных сократились на 5 дней.

Преимущество предложенного сбора заключается также в отсутствии побочных эффектов (аллергических реакций, кишечного дисбактериоза) по сравнению с другими препаратами.

Изобретение относится к области фармации, в частности, к фитотерапии и может использоваться для лечения больных язвенной болезнью с Helicobacter pylori (HP). Предложено средство, представляющее собой травяной сбор, включающий траву полыни горькой, листья вахты трехлистной, траву золототысячника зонтичного, корни одуванчика лекарственного, траву зверобоя продырявленного, корень солодки голой, корневище с корнями аира, семя льна, траву фиалки трехцветной, траву тысячелистника, цветки бузины черной, корневища кровохлебки, рыльца кукурузные, цветки бессмертника песчаного, листья эвкалипта, цветки пижмы, траву багульника болотного, траву тимьяна ползучего, листья брусники, взятые в определенном соотношении. При применении указанного средства улучшаются процессы регенерации слизистой и заживления язвенной "ниши". Кроме того, сокращаются сроки лечения. 2 табл.

Средство для лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки с эрадикацией хеликобактера, представляющее собой сбор лекарственных растений, включающий траву полыни горькой, листья вахты трехлистной, траву золототысячника зонтичного, корни одуванчика лекарственного, отличающееся тем, что оно дополнительно содержит траву зверобоя продырявленного, корень солодки голой, корневище с корнями аира, семя льна, траву фиалки трехцветной, траву тысячелистника, цветки бузины черной, корневища кровохлебки, рыльца кукурузные, цветки бессмертника песчаного, листья эвкалипта, цветки пижмы, траву багульника болотного, траву тимьяна ползучего, листья брусники в следующем массовом соотношении компонентов:

Полынь горькая, трава 3-5

Вахта трехлистная, листья 8-10

Золототысячник зонтичный, трава 5-7

Одуванчик лекарственный, корни 6-8

Зверобой продырявленный, трава 7-9

Солодка голая, корень 7-9

Аир, корневище с корнями 3-5

Лен, семя 10-12

Фиалка трехцветная, трава 13-15

Тысячелистник, трава 4-6

Бузина черная, цветки 6-8

Кровохлебка, корневище 5-7

Рыльца кукурузные 7-9

Бессмертник песчаный, цветки 3-5

Эвкалипт, листья 2-4

Пижма, цветки 1-3

Багульник болотный, трава 3-5

Тимьян ползучий, трава 5-7

Брусника, листья 6-8