СПОСОБ ТЕРАПИИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА Российский патент 2004 года по МПК A61H1/00 

Изобретение относится к медицине, точнее к терапии, а именно к способам терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата механическим воздействием.

Известны способы мануальной терапии и аппаратной механотерапии заболеваний опорно-двигательного аппарата, представляющие собой оказание направленного механического воздействия на элементы опорно-двигательного аппарата, а именно надавливаний, растяжений и вращений, повторяемых с заданной манипулятором частотой / (С.В. Кругляков. 100 приемов мануальной терапии. - прототип).

Однако при оказании данного механического воздействия частота повторений воздействия в заданном направлении производится без предварительного установления резонансных частот механических колебаний, подвергаемых воздействию тканей пациента в направлении оказываемого механического воздействия. В связи с этим производимое повторное механическое воздействие, зачастую не совпадая с собственной частотой механических колебаний подвергаемых воздействию тканей, приводит в процессе придания им необходимой мобилизации и проведении лечебной манипуляции к дополнительной их травматизации, что делает отдельную процедуру более болезненной, а курс терапии более длительным в силу необходимости проведения большего количества сеансов для достижения запланированного результата механического воздействия.

Сущностью изобретения является снижение травматизации тканей элементов опорно-двигательного аппарата при терапии их заболеваний способом манипуляционного механического воздействия. Последнее достигают путем оказания повторяемого манипуляционного механического воздействия на определенные части опорно-двигательного аппарата пациента с частотой, резонансной их собственной частоте механических колебаний, в направлении оказываемого механического воздействия. Данную резонансную частоту воздействия определяют, приведя ткани пациента мануально либо аппаратным путем в состояние вынужденных колебаний, оказывая на них не меняющееся по силе слабое, значительно ниже необходимого для осуществления манипуляции уровня, но последовательно изменяемое по частоте повторений механическое воздействие, по такому признаку, как снижение сопротивления тканей воздействию и увеличение амплитуды механических колебаний подвергаемых воздействию элементов опорно-двигательного аппарата в момент совпадения их собственной частоты колебаний и частоты повторений вызывающего колебания воздействия и так выявляют необходимые для осуществления нужного манипуляционного воздействия частоты.

Способ осуществляют следующим образом. Определяют необходимое для коррекции состояния определенного элемента опорно-двигательного аппарата манипуляционное воздействие. После этого начинают проводить совпадающие с направлением приложения силы для проведения дайной манипуляции слабые не меняющиеся по силе повторяемые механические воздействия, приводя систему ткани - элемент опорно-двигательного аппарата в состояние вынужденных механических колебаний. Затем последовательно меняют частоту повторения данного слабого механического воздействия от более низких (1-3 Гц) до средних (3-7 Гц) и более высоких (7-10 Гц). При совпадении собственной частоты механических колебаний подвергаемого воздействию элемента опорно-двигательного аппарата пациента и частоты повторений вызывающего колебания воздействия начинает возникать явление механического резонанса, которое проявляется как снижение механического сопротивления тканей оказываемому воздействию и увеличение амплитуды колебаний элементов опорно-двигательного аппарата в направлении оказываемого воздействия. (Данные явления у пациентов наступают на разных частотах механического воздействия в зависимости от индивидуальных особенностей их состояния: мышечного тонуса, эластичности связочного аппарата, тургора окружающих тканей, выраженности проявлений остеохондроза и т.п.)

В момент достижения состояния резонанса, не прекращая оказывать вызывающее резонанс слабое повторяемое механическое воздействие в нужный для сохранения, поддержания и увеличения амплитуды резонансных колебаний момент, производят однократное или повторяемое манипуляционное механическое воздействие достаточной для выполнения запланированной манипуляции силы.

Таким образом, выполняют выбранную для оказания лечения манипуляцию, с наименьшим необходимым для осуществления манипуляции усилием, последнее снижает болезненные ощущения при выполнении манипуляции и в силу приложения минимальной необходимой для осуществления манипуляции энергии механического воздействия меньше травмирует окружающие подвергаемый воздействию элемент опорно-двигательного аппарата биологические ткани.

В результате увеличивают переносимость пациентом оказываемой ему процедуры и в процессе сеанса терапии выполняют большее количество необходимых лечебных манипуляций, что позволяет в течение курса терапии существенно сократить количество необходимых для достижения терапевтического эффекта сеансов терапии.

Примеры конкретного применения.

1. Пациентка М., 40 лет. Диагноз: распространенный остеохондроз позвоночника с преимущественным поражением шейного и грудного отделов позвоночника. Сопутствующие заболевании: бронхиальная астма, атопическая форма. Жалобы на выраженные головные боли по типу простой мигрени. Боли в шейном отделе позвоночника, приступы удушья 1-2 раза в неделю. При осмотре: выявлены признаки распространенного остеохондроза, снижение подвижности и многочисленные блоки позвоночно-двигательных сегментов (ПДС) в шейном и грудном отделах позвоночника. Выраженное снижение подвижности костей мозгового черепа, болезненность апоневроза двубрюшной мышцы головы при пальпации.

Была выполнена резонансная механическая мануальная терапия позвоночника и костей черепа. Резонансная частота для позвоночника определена в интервале от 5 до 3 Гц, для костей черепа в интервале от 3 до 10 Гц. Выполнены манипуляционные воздействия в режиме резонансных частот. Было выполнено 4 сеанса терапии с интервалами через день.

После чего нормализовалась подвижность ПДС шейного и грудного отделов позвоночника. Увеличилась подвижность костей черепа. Прошли головные боли. За время лечения не наблюдалось приступов удушья.

2. Пациент К., 38 лет. Диагноз: протрузия межпозвоночных дисков L3-L4; L4-L5; L-5-S1 (данные МР-диагностики), люмбалгия.

Жалобы на: выражение боли в поясничном отделе позвоночника иррадирующие в ноги при движениях.

После опроса стало известно, что боли возникли после резкого наклона вперед.

При осмотре: выраженная генерализованная миофиксация, блоки крестцово-подвздошных сочленений, блоки ПДС поясничного отдела позвоночника, слабость связочного аппарата позвоночника.

Была выполнена резонансная механическая мануальная терапия позвоночника и костей таза. Резонансные частоты были определены в интервале от 6-и до 8-и Гц. В данном диапазоне частот были выполнены необходимые манипуляционные воздействия. Пациент отмечал умеренную болезненность при воздействии, сеансы выполняли ежедневно. После 3-х сеансов терапии боли уменьшились, движения стали более свободными. Генерализованная миофиксация сменилась регионарной. Изменились резонансные частоты - они были определены в интервале 5-7 Гц. Последующие два сеанса терапии были выполнены в данном диапазоне частот. Состояние прогрессивно улучшалось. Боли стали беспокоить значительно меньше. Выпрямилась осанка при ходьбе. Регионарная миофиксация сменилась не ярко выраженной локальной миофиксацией в ПДС с L3 по L5, S1. Изменилась резонансная частота, которая стала 3-5 Гц. Были выполнены последующие три сеанса терапии в данном диапазоне частот. Манипуляции стали сопровождаться характерным прощелкиванием межпозвоночных суставов и крестцово-подвздошных сочленений. В результате после последних трех сеансов терапии состояние нормализовалось, исчезли боли, не наблюдалось явлений миофиксации. Движения стали свободными в полном объеме.

Изобретение относится к медицине, а именно к вертебрологии, мануальной медицине, неврологии. Сущность: проводят механическое воздействие на часть опорно-двигательного аппарата до достижения механического резонанса и, не прекращая воздействие, вызывающего резонансовые колебания, проводят манипуляционные воздействия, что снижает сопротивляемость тканей. Воздействие проводят с меньшей силой, что снижает травматизацию тканей.

Способ терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата, включающий механическое воздействие на составную часть опорно-двигательного аппарата, отличающийся тем, что воздействие проводят до достижения механического резонанса части опорно-двигательного аппарата и, не прекращая механического воздействия, вызывающего резонансные колебания, проводят манипуляционные воздействия.