УСТРОЙСТВО ДЛЯ ПАССИВНО-АКТИВНОЙ ГИМНАСТИКИ ПАЛЬЦЕВ "ПАЛЬЧИКОВЫЙ БАССЕЙН" Российский патент 2005 года по МПК A61H15/00 

Изобретение относится к медицинской технике, в частности к устройствам для пассивно-активной гимнастики, и может быть использовано преимущественно для развития функций пальцев рук, сенсорной системы, а также для стимуляции нервно-психического и речевого развития детей, больных детским церебральным параличом.

Известно устройство для пассивно-активной гимнастики, содержащее емкость и свободно размещенные в емкости массирующие элементы. См. а.с. СССР №1537250, А 61 Н 15/02, опубл.23.01.90 г. В известном устройстве массирующие элементы представляют собой частицы из электризующегося материала, например меди, цинка, эбонита и т.д. При использовании этого устройства, во время физических упражнений частицы ударяются об руку, осуществляя физическую и электрическую стимуляцию биологически активных точек (БАТ). Однако стимуляция БАТ носит случайный характер, и осуществляется очень поверхностно, поэтому низкоэффективна.

Известно также устройство для пассивно-активной гимнастики пальцев, наиболее близкое к заявляемому по технической сущности и достигаемому эффекту (прототип). См. Г.В.Дедюхина, Л.Д.Могучая, Т.А.Яньшина. “Логопедический массаж и лечебная физкультура с детьми 3-5 лет, страдающих детским церебральным параличом”. М.: “Гном-Пресс”, 1999 г., стр. 17. Известное устройство содержит емкость и рабочие элементы, свободно размещенные в упомянутой емкости. В известном устройстве в качестве рабочих элементов использованы зерна фасоли либо гороха. Гимнастику проводят, погружая пальцы рук в заполненную емкость или перекатывая зерна фасоли между ладонями. При этом осуществляют массаж мышц кисти, а захватывание пальцами и вынимание отдельных фасолин, раскладывание их по величине, форме и т.д., т.е. пальчиковая гимнастика позволяет активизировать и формировать двигательную функцию руки, в том числе - манипуляции, мелкую моторику. Однако массаж и гимнастика с помощью известного устройства недостаточно эффективны, т.к. практически не осуществляется воздействие на биологически активные точки (точечный массаж).

При погружении рук в емкость фасолины не укалывают тыльную поверхность кисти и пальцев, а мягко скользят по ней во время сознательных активных движений. Поэтому пассивно-рефлекторные непроизвольные движения при использовании прототипа не стимулируются.

Так как сознательные активные движения у детей с ДЦП могут быть значительно затруднены из-за грубых нарушений интеллекта, в лечении очень важна стимуляция пассивных движений.

При применении прототипа пассивные движения пальцев у пациента с выраженными двигательными расстройствами вызываются только с помощью инструктора ЛФК или массажиста. Поэтому прототип имеет ограниченную область применения, особенно при групповой терапии. При лечении пациентов с помощью известного устройства нет возможности, когда это желательно, использовать воду в качестве дополнительного лечебного фактора (гидротерапия, термотерапия, бальнеотерапия на дистальные отделы конечностей), т.к. рабочие элементы в виде гороха или фасоли в воде будут быстро разбухать и терять форму.

Кроме того, зерна фасоли почти одинаковы по цвету, форме и размеру, мало воздействуют на психоэмоциональный статус ребенка и анализаторы, что затрудняет проведение занятий с детьми в игровой форме, используя принцип развивающей игры. Последнее обстоятельство делает невозможным дифференцированный и индивидуальный подход к лечению пациентов с разной патологией и этапами реабилитации. Известное устройство реализует малое количество воздействующих лечебных факторов и поэтому его применение недостаточно эффективно.

Существенным недостатком прототипа является небольшой (до 15 мм) размер рабочих элементов и, как следствие, опасность попадания их в дыхательные пути, в ухо, например при работе с детьми до 6-7 лет и младше. Т.е. устройство не отвечает правилам безопасной эксплуатации.

Задачей изобретения является создание безопасного устройства для пассивно-активной гимнастики, позволяющего увеличить терапевтический эффект путем стимулирования непроизвольных активных и пассивных движений конечностей и дифференцированного воздействия на пациентов с разной патологией и этапами лечения.

Указанная задача решается предложенным изобретением. Это достигается тем, что в известном устройстве для пассивно-активной гимнастики, содержащем емкость и свободно размещенные в ней рабочие элементы, согласно изобретению в качестве рабочих элементов использованы сферические тела, на наружной поверхности которых имеются массирующие выступы, емкость и рабочие элементы выполнены из водонепроницаемого материала, при этом в емкости, выполненной виде контейнера, установлен, по меньшей мере, один комплект из нескольких сферических тел с возможностью его замены соответственно смене объекта воздействия и осуществления гимнастики, точечного массажа при помещении пальцев в контейнер.

Задача решается также тем, что:

- сферические тела в комплекте имеют различные цвета;

- сферические тела в комплекте имеют разный размер;

- комплект содержит сферические тела одного размера;

- комплект состоит из 7-8 сферических тел, цвет каждого из которых соответствует одному из основных цветов солнечного спектра, включая белый;

- сферические тела выполнены полыми;

- в полости, по меньшей мере, одного сферического тела одного или нескольких комплектов дополнительно размещен активный элемент;

- активный элемент выполнен в виде аромоизлучателя, например, с запахом лимона или хвои;

- активный элемент выполнен в виде звуковоспроизводящего устройства;

- активный элемент выполнен в виде магнита;

- активный элемент выполнен из биоактивного, например, гомеопатически потенциированного материала;

- массирующие выступы на поверхности сферических тел выполнены в форме шипов на одинаковом расстоянии друг от друга, составляющем 3-8 мм;

- массирующие выступы, по меньшей мере, на одном, произвольно выбранном, участке каждого сферического тела имеют высоту, составляющую 1,5-2,6 высоты массирующих выступов остальных участков;

- на диаметрально противоположных сторонах сферических тел выполнены площадки без массирующих элементов для размещения подушечек пальцев и маркировки;

- сферические тела выполнены из материала с твердостью по Шору 5-95 единиц и плотностью 0,1-19,3 г/см³, например, из дерева, полистирола, резины и т.п.;

- сферические тела выполнены из электризующихся материалов, например эбонита;

- контейнер выполнен из прозрачного материала;

- контейнер выполнен в форме цилиндра;

- контейнер выполнен из химически стойкого материала, например полипропилена;

- контейнер выполнен из небьющегося мягкого материала, например полиэтилена;

- контейнер снабжен крышкой;

- крышка контейнера выполнена из прозрачного небьющегося материала, например полипропилена;

- контейнер имеет узкую горловину;

- контейнер выполнен в виде сосуда.

Сущность изобретения заключается в стимулировании во время гимнастики бессознательных рефлекторных непроизвольных движений, основанных на работе врожденного оборонительного рефлекса - отдергивания руки вследствие множественных укалываний тыльной стороны кисти и пальцев массирующими выступами, расположенными на наружной поверхности рабочих сферических тел.

Сущность изобретения также заключается в появлении возможности проведения гимнастики в воде и растворах (при необходимости), возможности дифференцированного воздействия на пациентов с разной патологией и этапами реабилитации, безопасном применении устройства в детской практике и воздействии на психоэмоциональный статус ребенка через развивающую игру.

В дальнейшем изобретение поясняется описанием примеров его конкретного выполнения и чертежами, где на фиг.1 схематично изображен общий вид предлагаемого устройства; на фиг.2 - сферическое тело с массирующими выступами; на фиг.3 - сферическое тело с различной высотой массирующих выступов; на фиг.4 - комплект сферических тел разного цвета и размера.

Устройство для пассивно-активной гимнастики “пальчиковый бассейн” содержит контейнер 1, выполненный в форме цилиндра с овальным основанием из прозрачного небьющегося водонепроницаемого и химически стойкого материала, в данном случае - из полипропилена. Такое выполнение делает его более привлекательным и позволяет при необходимости заполнять его водой или растворами солей, экстрактами растений. Контейнер может быть выполнен любой другой формы. В другом варианте он выполнен в виде сосуда с суженой горловиной (не показано). В контейнере 1 свободно размещены сферические тела 2 с массирующими выступами 3, в данном случае выполненными в форме шипов высотой h=3-5 мм. В характеризуемом варианте h=4 мм. Упомянутые массирующие выступы 3 выполнены на одинаковом расстоянии друг от друга, что обусловлено расстоянием между нервными окончаниями на ладони. Это расстояние b составляет 3-8 мм. В описываемом примере b=5 мм.

На одном из участков поверхности сферических тел, расположенном вдоль линии окружности высота В массирующих выступов 3 составляет 1,5-2,6 высоты h массирующих выступов на остальной части поверхности. Это способствует осуществлению некоторой ударной нагрузки при перекатывании сферических тел по поверхности кистей рук, повышая эффективность массажа. Размер указанных массирующих выступов 3 выбран из условия максимально допустимой силы воздействия на биологически активные точки и условий безопасной эксплуатации.

В контейнере 1 размещено три комплекта сферических тел 2. Может быть и больше, в зависимости от рецепта. Каждый комплект включает семь-восемь разноцветных сферических тел 2, цвет каждого из которых соответствует одному из цветов солнечного спектра, включая белый. Размеры сферических тел 2 каждого комплекта также различны, самое маленькое имеет диаметр 23-27 мм, самое большое - 35-40 мм, что обусловлено анатомическими особенностями строения кисти и возрастом пациентов (3-7 лет). В другом варианте исполнения все сферические тела 2 одного комплекта одинаковы по размеру 23 мм в диаметре, а размеры сферических тел других комплектов увеличены от комплекта к комплекту, так размер сферических тел второго комплекта равен 25 мм по диаметру, третьего - 27 мм и т.д.

Сферические тела 2 выполнены из малоэластичного материала с твердостью по Шору 5-95 единиц и плотностью 0,1-19,3 г/см³, например из дерева, полистирола, резины и т.д. Это необходимо, чтобы массирующие выступы 3 имели достаточную жесткость. В характеризуемом варианте сферические тела 2 выполнены из полистирола. В варианте - сферические тела 2 выполнены из эбонита. В другом варианте выполнения устройства сферические тела 2 выполнены полыми (не показано).

В полости сферических тел 2 размещен дополнительно активный элемент. Это может быть магнит, звукопроизводящий элемент, например колокольчик, аромоизлучатель с запахом хвои или лимона, биоактивный элемент.

Контейнер 1 снабжен крышкой 4, выполненной из прозрачного небьющегося полипропилена, что соответствует требованиям безопасности, придает устройству большую привлекательность и делает удобной транспортировку и складирование. На диаметрально противоположных участках поверхности сферических тел 2 выполнены две площадки 5 для размещения подушечек пальцев и для маркировки. На упомянутых поверхностях 5 нет массирующих выступов 3.

Применяют устройство для индивидуальных и групповых занятий. Физиотерапевтический метод воздействия на конечности пациента с использованием заявленного устройства осуществляют следующим образом: погружая руки в контейнер 1, пациент двигает пальцами в окружении сферических рабочих тел 2, например сводит пальцы вместе, разводит, сгибает, разгибает и т.д., манипулирует сферическими телами, захватывая их. При этом одновременно с гимнастикой и точечным массажем возникают множественные укалывания преимущественно тыльной стороны кисти и пальцев массирующими выступами 3, которые контактируют с пальцами с внутренней и наружной стороны. Благодаря этому в реабилитационный процесс включается сложный безусловный (врожденный) оборонительный рефлекс - отдергивание руки. Последний стимулирует пассивные рефлекторные бессознательные движения.

Рефлекторная дуга оборонительного рефлекса запускается погружением пальцев в контейнер. Механизм оборонительного отдергивания будет функционировать постоянно всю процедуру пока рука находится в контейнере, так как при непроизвольном движении конечностей сферические тела тоже свободно двигаются под давлением пальцев и ударяются о стенки контейнера, отскакивают от дна, стенок и вновь ударяют тыло кисти и пальцев.

Первое оборонительное отдергивание может быть также легко индуцировано погружением конечностей в воду или раствор определенной температуры (горячий или холодный в зависимости от конкретной задачи). При применении метода пассивно-активной гимнастики, возникающего при работе изобретения, у детей и взрослых с двигательными нарушениями в конечностях будут стимулироваться пассивные движения без помощи массажиста или инструктора ЛФК, что особенно важно при групповой терапии.

Активные движения в этом случае стимулируются непроизвольно за счет “хватательного” рефлекса. Так как расстояние между выступами соответствует расстоянию между рецепторами на кисти и составляет 3-8 мм, увеличивается число полезных попаданий в рецептор для наибольшего эффекта. Выполнение массирующих выступов 3 разными по высоте дополнительно усиливает воздействие, так как позволяет периодически использовать повышенную импульсную нагрузку.

Выполнение контейнера 1 и рабочих сферических тел 2 из влагонепроницаемого материала позволяет проводить гимнастику в воде и растворах. Погружение конечности в воду значительно активизирует рецепторный аппарат, являясь самостоятельной очень эффективной лечебной процедурой (местной ножной или ручной ванночкой).

Так наряду с гимнастикой может осуществляться гидротерапия, бальнеотерапия, термотерапия, контрастотерапия на дистальные отделы конечностей. Появляется возможность проводить санитарную обработку устройства, что абсолютно необходимо при групповом использовании последнего в лечебных и образовательных учреждениях.

При выполнении бальнеологических процедур на верхние конечности в сочетании с точечным массажем и гимнастикой удобно использовать контейнер 1 с суженой горловиной. Ребенок, манипулируя сферическими телами 2, не может вынуть руку с зажатыми в ней упомянутым сферическим телом 2. Кроме того, исключается разбрызгивание жидкости. Повышается за счет части плавающих разноцветных сферических тел 2 привлекательность, а следовательно, и эффект процедуры.

Отвлечение внимания ребенка при сеансе гидро- и термотерапии на развивающую игру с шариками снимает утомление от однообразия процедуры. Переключение сознания с негативных или неприятных (раздражающих) сторон процедуры облегчает полноценную по длительности и температурному режиму экспозицию. В некоторых случаях только таким способом можно провести процедуры гидро- и термотерапии на дистальные отделы конечностей у пациентов младшего возраста и с нарушенной психикой.

Стимулирование пассивных движений в воде препятствует быстрой адаптации терморецепторов и поддерживает на должном уровне степень импульсации от терморецепторов в кору головного мозга.

Использование в качестве рабочих элементов сферических тел с выступами дает возможность комплектации рабочих тел по цвету и размеру (виду воздействия). За счет установки в контейнере 1 комплекта из нескольких сферических тел с возможностью его замены соответственно смене объекта или субъекта воздействия достигается дифференцированный подход к пациентам с различной патологией и этапами лечения.

Размещение в контейнере 1 нескольких комплектов из семи-восьми разноцветных сферических тел 2 разного размера позволяет осуществлять комплекс упражнений, посредством которых в лечебный процесс вовлекается и психоэмоциональная сфера ребенка. Это особенно важно для детей с задержкой нервно-психического развития. Такой ребенок с помощью команд инструктора лечебной физкультуры может осуществлять, например, поиск сферических тел 2 одного цвета, размера, веса, выкладывать фигуры, извлекать сферические тела из контейнера, складывать мозаику из извлеченных сферических тел и т.п., развивая тем самым логическое мышление, координацию движений, зрительный анализатор, формируя в сознании эталоны цвета.

Слепые или слабовидящие дети могут находить на ощупь предметы различной формы, массы, величины, фактуры, консистенции, помещенные в контейнер 1 среди сферических тел, развивая наряду с гимнастикой и точечным массажем познавательную чувствительность пальцев.

С помощью предложенного изобретения можно проводить диагностику общего нервно-психического статуса пациента, состояния его органа зрения (например, диагностику дальтонизма), функцию пальцевого гнозиса и степень нарушений функций кисти. Диагностика также как и лечение может проводиться в форме развивающей игры. Правильная установка диагноза позволяет наиболее адекватно и индивидуально выбрать схему лечения пациента с использованием изобретения, позволяет выбрать комплект сферических рабочих тел, соответствующий состоянию нарушенных функций, составить рецептуру из нескольких комплектов. Комплекты, установленные в контейнере 1, могут меняться в процессе одной процедуры или процессе всего периода лечения в соответствии с динамикой восстановления функций (например, при увеличении амплитуды движений в пальцах появляется необходимость в комплекте сферических тел большего, по сравнению с исходным, размера).

Новые технические эффекты, возникающие при использовании заявленного устройства для воздействия на верхние конечности, будут в такой же степени сохраняться при воздействии на нижние конечности (стопы).

Наличие в сферических телах 2 полости позволяет размещать в ней средства дополнительного воздействия. Могут быть размещены ароматические вещества, генераторы звука, магниты, биоактивные элементы и т.п., что в сочетании с остальными лечебными факторами повышает эффективность гимнастики за счет воздействия на все звенья чувствительной системы организма. Размещение в упомянутой полости биоактивных веществ, например гомеопатически потенцированного материала, позволяет воздействовать на биоэнергоинформационные процессы организма. Выполнение сферических тел 2 из электризующегося материала позволяет осуществить не только физическое, но и электрическое воздействие на рецепторы, что также положительно влияет на процесс лечения или реабилитации.

Выполнение контейнера 1 из прозрачного материала позволяет инструктору наблюдать за ходом процедуры, правильностью выполнения упражнений, вносить корректировки в ход сеанса. При этом пациент может не извлекать конечность из контейнера и не прерывать процедуру.

Выбор небьющегося мягкого материала, из которого изготовлен контейнер 1, определяется спецификой примененного устройства в детских учреждениях - условиям безопасности и атравматизма.

Таким образом, предлагаемое устройство и метод лечебного воздействия на конечности пациента, возникающий при его работе, позволяет усилить терапевтический эффект, достигаемый при использовании устройства-прототипа путем комплексной и комбинированной стимуляции непроизвольных активных и пассивных движений, точечного массажа, дифференцированного воздействия на пациентов с различной патологией и этапами лечения.

Предлагаемое изобретение позволяет расширить область применения устройства-прототипа за счет воздействия на конечности и сенсорную систему пациента одновременно рядом физиотерапевтических факторов, безопасности применения его в детской практике.

Изобретение значительно упрощает методику проведения ручных и ножных ванн у детей с расстройствами психики. Обеспечивает полноценную экспозицию гидропроцедуры, бальнеопроцедуры, крио- и термоносителя за счет терапии в форме развивающей игры.

Изобретение относится к медицинской технике, в частности к устройствам для пассивно-активной гимнастики, и может быть использовано преимущественно для развития функций пальцев, сенсорной системы, а также для стимуляции нервно-психического и речевого развития детей, больных детским церебральным параличом. Технический результат - повышение терапевтического эффекта путем стимулирования во время гимнастики, бессознательных рефлекторных непроизвольных пассивных и активных движений, основанных на работе врожденного оборонительного рефлекса - отдергивания, проведения гимнастики в воде, дифференцированного воздействия на пациентов с разной патологией и этапами лечения, безопасного применения устройства в детской практике и воздействия на психоэмоциональный статус ребенка через развивающую игру. Устройство для пассивно-активной гимнастики содержит емкость и свободно размещенные в ней рабочие элементы, выполненные в виде сферических тел с массажными выступами на поверхности. Емкость и рабочие элементы выполнены из водонепроницаемого материала. При этом в емкости, выполненной виде контейнера, установлен, по меньшей мере, один комплект из нескольких сферических тел с возможностью его замены и осуществления гимнастики, точечного массажа при помещении пальцев в контейнер. 23 з.п. ф-лы, 4 ил.

1. Устройство для пассивно-активной гимнастики пальцев "пальчиковый бассейн", содержащее емкость и свободно размещенные в ней рабочие элементы, отличающееся тем, что рабочие элементы выполнены в виде сферических тел, на наружной поверхности которых имеются массирующие выступы, емкость и рабочие элементы выполнены из водонепроницаемого материала, при этом в емкости, выполненной в виде контейнера, установлен, по меньшей мере, один комплект из нескольких сферических рабочих тел с возможностью его замены соответственно смене объекта воздействия и осуществления гимнастики, точечного массажа при помещении пальцев в контейнер.2. Устройство по п.1, отличающееся тем, что сферические тела в комплекте имеют различные цвета.3. Устройство по п.1, отличающееся тем, что сферические тела в комплекте имеют разный размер.4. Устройство по п.1, отличающееся тем, что комплект содержит сферические тела одного размера.5. Устройство по пп.1-4, отличающееся тем, что комплект состоит из 7-8 сферических тел, цвет каждого из которых соответствует одному из основных цветов солнечного спектра, включая белый.6. Устройство по пп.1-5, отличающееся тем, что сферические тела выполнены полыми.7. Устройство по пп.1-6, отличающееся тем, что в полости по меньшей мере одного сферического тела, одного или нескольких комплектов дополнительно размещен активный элемент.8. Устройство по пп.1-7, отличающееся тем, что активный элемент выполнен в виде аромоизлучателя, например, с запахом лимона или хвои.9. Устройство по пп.1-7, отличающееся тем, что активный элемент выполнен в виде звуковоспроизводящего устройства.10. Устройство по пп.1-7, отличающееся тем, что активный элемент выполнен в виде магнита.11. Устройство по пп.1-7, отличающееся тем, что активный элемент выполнен из биоактивного, например, гомеопатически потенцированного материала.12. Устройство по пп.1-11, отличающееся тем, что массирующие выступы на поверхности сферических тел выполнены в форме шипов на одинаковом расстоянии друг от друга, составляющем 3-8 мм.13. Устройство по пп.1-12, отличающееся тем, что массирующие выступы, по меньшей мере, на одном произвольно выбранном участке каждого сферического тела имеют высоту, составляющую 1,5-2,6 высоты массирующих выступов остальных участков.14. Устройство по пп.1-13, отличающееся тем, что на диаметрально-противоположных сторонах сферических тел выполнены площадки без массирующих выступов для размещения пальцев и маркировки.15. Устройство по пп.1-14, отличающееся тем, что сферические тела выполнены из материала с твердостью по Шору 5-95 единиц и плотностью 0,1-19,3 г/см³, например из дерева, полистирола, резины и т.п.16. Устройство по пп.1-15, отличающееся тем, что сферические тела выполнены из электризующегося материала, например эбонита.17. Устройство по пп.1-16, отличающееся тем, что контейнер выполнен из прозрачного материала.18. Устройство по пп.1-17, отличающееся тем, что контейнер выполнен в форме цилиндра.19. Устройство по пп.1-18, отличающееся тем, что контейнер выполнен из химически стойкого материала, например полипропилена.20. Устройство по пп.1-19, отличающееся тем, что контейнер выполнен из небьющегося мягкого материала, например полиэтилена.21. Устройство по пп.1-20, отличающееся тем, что контейнер снабжен крышкой.22. Устройство по пп.1-21, отличающееся тем, что крышка контейнера выполнена из прозрачного небьющегося материала, например полипропилена.23. Устройство по пп.1-22, отличающееся тем, что контейнер имеет узкую горловину.24. Устройство по пп.1-23, отличающееся тем, что контейнер выполнен в виде сосуда.