СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ НОВООБРАЗОВАНИЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА Российский патент 2005 года по МПК G01N33/49 

Описание патента на изобретение RU2253869C1

Предлагаемое изобретение относится к области медицины, а именно к способам диагностики, и может использоваться для диагностики новообразований головного мозга.

В практике врачей: невропатолога, психиатра, гинеколога очень часто встречаются больные, жалобы которых не являются специфичными для конкретного заболевания или группы заболеваний со сходными причинами возникновения или механизмами развития, то есть носят общий характер: головная боль, головокружение, тошнота, ослабление внимания, снижение интеллекта, поведение, выходящее за пределы общепринятых норм этики и тому подобные. Спектр данных заболеваний весьма разнообразен: мигрени, гипертоническая болезнь, гипотиреоз, нейроциркуляторная дистония, различные формы психопатии, кроме того, причиной указанных жалоб может явиться новообразование головного мозга.

В таких случаях для врача очень важно установить правильный диагноз. Ошибки выбранной тактики лечения в наиболее благоприятном для больного варианте не изменят клинической картины болезни. Более печальным следствием может стать назначение препаратов, “вуалирующих” симптоматику заболевания, либо оказывающих благоприятное воздействие на головной мозг в целом и опухоль головного мозга в частности (пробиотическое действие).

Известно, что диагностический процесс, направленный на выявление опухоли головного мозга, состоит из ряда последовательных этапов: осмотр врача, комплекс лабораторных и биохимических исследований, комплекс инструментальных исследований. Наиболее информативными методами в настоящее время являются: компьютерная томография, магнитно-резонансная томография. Однако в силу высокой стоимости оборудования и его эксплуатации, а также необходимости участия в обследовании персонала с высшей квалификацией (помимо лечащего врача), данные методы не могут выступать в качестве скрининговых (поисковых). Поэтому на сегодняшний день актуальной является диагностика новообразований головного мозга с применением способа, который может использоваться как скрининговый для обследования больных, имеющих предварительный или спорный диагноз.

Предлагаемый в качестве изобретения способ диагностики новообразований головного мозга позволяет разделить пациентов с наличием таковых и пациентов с другими патологиями, симптомы которых вызывают подозрение на наличие новообразования.

В качестве прототипа авторами выбран способ диагностики новообразований, включающий исследование сыворотки крови, а именно электрофорез ее белковых фракций [1]. По изменению картины белковых фракций (протеинограмм) судят о наличии того или иного заболевания. В частности, 4-й тип протеинограмм именуется типом злокачественных новообразований, наблюдается при метастатических новообразованиях с различной локализацией первичной опухоли. Тип характеризуется резким снижением содержания альбумина и значительным увеличением уровня всех глобулиновых фракций.

Для проведения диагностики данным способом требуется специально подготовленный персонал, кроме того, является довольно “тонким” в исполнении, а главное указывает на наличие только злокачественных образований, однако следует отметить, что к новообразованиям относятся также и доброкачественные опухоли, которые данный способ не выявляет. Кроме того, известный способ указывает на наличие злокачественного процесса без определения его локализации.

Задачей предлагаемого изобретения является разработка способа диагностики опухолей головного мозга, исключающего указанные недостатки, обеспечивающего проведение скринингового исследования.

Поставленная задача решается способом диагностики новообразований головного мозга методом ИК-спектроскопии.

Предлагаемый способ осуществляется следующим образом: у пациента утром натощак производят забор венозной крови, отделяют сыворотку и готовят образец для ИК-спектроскопии. Для приготовления образца сыворотку высушивают, затем суспензируют с вазелиновым маслом. ИК-спектроскопический анализ полученного образца выполняют в области 1200-1000 см-1. Затем производят определение высот пиков полос поглощения с максимумами 1170; 1165; 1160; 1150 см-1, после чего вычисляют значения следующих отношений: отношение значения высоты пика с максимумом при 1170 см-1 к значению высоты пика с максимумом при 1150 см-1; отношение значения высоты пика с максимумом при 1165 см-1 к значению с максимумом при 1160 см-1; отношение значения высоты пика с максимумом при 1165 см-1 к значению с максимумом при 1150 см-1; отношение значения высоты пика с максимумом при 1170 см-1 к значению с максимумом при 1160 см-1. Наличие опухоли диагностируют при следующих значениях отношений: 1165/1160≤0,71; 1165/1150≤0,64; 1170/1160≤0,32; 1170/1150≤0,29.

Параметры значений, характеризующих наличие новообразования головного мозга, установлены эмпирическим путем и апробированы на больных, имеющих соответствующий диагноз. Параметры значений, при которых исключалось наличие новообразования головного мозга, устанавливались исследованием сыворотки крови клинически здоровых добровольцев и имеют значения, выходящие из указанных пределов.

В результате использования предлагаемого способа диагностики проводится скрининговое обследование пациентов, имеющих предварительный или спорный диагноз.

Врач получает показания для целенаправленного проведения дальнейших более информативных и дорогостоящих исследований (компьютерной томографии) или снимает подозрение в наличии новообразования, что позволяет обратить внимание на другие аспекты диагностики и назначить адекватное оптимальное лечение.

Преимуществами предлагаемого способа является высокая точность диагностики, возможность выявления наличия новообразования головного мозга, независимо от степени злокачественности, низкая себестоимость обследования, использование стандартной аппаратуры, позволяющее проводить данное обследование на базе биохимических лабораторий медицинских стационаров.

Для персонала, проводящего исследования предлагаемым способом, не требуется специальной подготовки.

Предлагаемым способом было обследовано 72 пациента и 100 клинически здоровых добровольца на базе Нижегородского межобластного нейрохирургического центра.

Предлагаемый способ можно проиллюстрировать следующими клиническими примерами.

Больная К., 34 года, поступила 8.10.2002 г. в НМНЦ с диагнозом: подозрение на объемный процесс головного мозга. Жалобы при поступлении: головокружение, головные боли, боли в правой голени, судороги в правой верхней конечности, непроизвольное мочеиспускание, эпилептиформные припадки.

Осмотр: рефлексы с конечностей симметричные, слабость сгибателей I пальца правой стопы.

Проведено диагностическое исследование предлагаемым способом. У больной была взята венозная кровь, получена сыворотка, из которой приготовлен образец для ИК спектроскопии путем высушивания и суспензирования в вазелиновом масле. Затем выполнен спектроскопический анализ полученного образца в области 1200-1000 см-1.

Далее произвели определение высот пиков полос поглощения с максимумами 1170; 1165; 1160; 1150 см-1 и вычислили значения следующих отношений: отношение значения высоты пика с максимумом при 1170 см-1 к значению высоты пика с максимумом при 1150 см-1; отношение значения высоты пика с максимумом при 1165 см-1 к значению с максимумом при 1160 см-1; отношение значения высоты пика с максимумом при 1165 см-1 к значению с максимумом при 1150 см-1; отношение значения высоты пика с максимумом при 1170 см-1 к значению с максимумом при 1160 см-1.

Были получены следующие результаты: 1170/1160=0,19; 1170/1150=0,16; 1165/1160=0,48; 1165/1150=0,4.

Заключение: новообразование головного мозга.

Проведенная компьютерная томография от 09.10.2002 г. подтвердила поставленный диагноз: объемный процесс левой теменной доли.

Оперативное лечение 14.10.2002 г: костнопластическая трепанация черепа в теменной области слева, удаление парасагитальной глиомы теменной доли.

Гистологическое исследование биоптата опухоли головного мозга от 28.10.2002 г.; анапластическая глиома эпендимарного происхождения левой теменной области. Опухоль является злокачественной.

Больной А., 26 лет. Поступил 17.10.2002 г. Диагноз направившего учреждения: опухоль правой лобной доли.

Жалобы при поступлении: головокружение, головные боли, эпизоды кратковременного потери сознания без судорожного синдрома.

Осмотр: сознание ясное, поведение демонстративно-агрессивное, очаговой симптоматики не выявлено.

Проведенное исследование предлагаемым в качестве изобретения способом диагностики в соответствии с описанием дало следующие результаты: 1170/1160=0,2; 1170/1150=0,22; 1165/1160=0,4; 1165/1150=0,38.

Диагностировано наличие новообразования головного мозга.

Компьютерная томография от 30.07.2002 г. подтвердила поставленный диагноз: объемное образование правой лобной доли.

Оперативное лечение 29.10.2002 г.: краниопластическая трепанация черепа в правой лобновисочной области. Удаление олигодендроглиомы правой лобной доли. Гистологическое исследование биоптата опухоли головного мозга от 13.11.2002 г.: протоплазматическая астроцитома без признаков дифференцировки.

Данная опухоль является доброкачественной и известным способом могла быть не обнаружена.

Больная Б., 35 лет, 02.03.2003 г. обратился в нейрохирургическое отделение МЛПУ больницы №39 города Нижнего Новгорода с жалобами: головные боли, возникающие спонтанно, головокружения, ослабление внимания, ухудшение интеллектуально-мнестических способностей.

Нейрохирургом отделения диагносцирована дисциркуляторная энцефалопатия.

Проведенное исследование предлагаемым в качестве изобретения способом диагностики в соответствии с описанием дало следующие результаты: 1170/1160=0,52; 1170/1150=0,42; 1165/1160-0,81; 1165/1150-0,93.

Наличие новообразования головного мозга диагностировано не было.

В связи с сомнениями больного произведена ядерномагнитнорезонансная томография

10.03.2003 г. Заключение: диффузные изменения головного мозга, объемных процессов не обнаружено.

Опираясь на проведенные исследования, нейрохирургом назначена терапия, улучшающая мозговое кровообращение, стимулирующая обменные процессы головного мозга. 03.03.2003 г. больная Б. выписана из нейрохирургического отделения отделения больницы в состоянии стойкой ремиссии.

Приведенные клинические примеры использования предлагаемого изобретения подтверждают возможность использования способа в клинической практике. Предлагаемый способ является скрининговым и, как показывает практика применения, оказывает неоценимую помощь в диагностике опухолей головного мозга.

Литература.

1. В.С. Камышников Клинико-биохимическая лабораторная диагностика. Справочник в двух томах. T.1, стр.2004, 214.

Похожие патенты RU2253869C1

название год авторы номер документа
СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ НОВООБРАЗОВАНИЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА 2007
  • Гордецов Александр Сергеевич
  • Медяник Игорь Александрович
  • Лебедев Александр Владимирович
  • Лебедь Сергей Леонидович
  • Зимина Светлана Владимировна
RU2350953C1
СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ РЕЦИДИВА ЗЛОКАЧЕСТВЕННОГО НОВООБРАЗОВАНИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ 2011
  • Медяник Игорь Александрович
  • Гордецов Александр Сергеевич
  • Козачук Павел Николаевич
  • Красникова Ольга Владимировна
  • Лебедь Сергей Леонидович
  • Лебедев Александр Владимирович
RU2463598C1
СПОСОБ ДИФФЕРЕЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ НОВООБРАЗОВАНИЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА 2013
  • Гордецов Александр Сергеевич
  • Красникова Ольга Владимировна
  • Медяник Игорь Александрович
  • Терентьев Игорь Георгиевич
RU2519151C1
Способ дифференциальной диагностики шизофрении и злокачественных новообразований головного мозга 2017
  • Гордецов Александр Сергеевич
  • Красникова Ольга Владимировна
  • Касимова Лала Наримановна
  • Минаева Алиса Александровна
  • Павлова Елена Константиновна
RU2664444C1
СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ 2003
  • Гордецов А.С.
  • Шкарин В.В.
  • Сидорова Н.В.
  • Лоенко Н.А.
RU2261442C2
Способ диагностики предраковых заболеваний слизистой оболочки полоста рта 2019
  • Гордецов Александр Сергеевич
  • Красникова Ольга Владимировна
  • Пурсанова Анастасия Евгеньевна
  • Казарина Лариса Николаевна
  • Белозеров Артем Евгеньевич
RU2737523C1
СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ 2003
  • Гордецов А.С.
  • Светозарский Н.Л.
  • Насонов С.В.
  • Березкина Г.А.
  • Артифексова А.А.
  • Игнатьев А.А.
  • Комаров Р.Н.
RU2246898C2
СПОСОБ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ФОРМ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА 2004
  • Гордецов Александр Сергеевич
  • Петров Максим Сергеевич
RU2277244C1
СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ОСТРОГО ЛЕЙКОЗА 2002
  • Гордецов А.С.
  • Игнатьев А.А.
  • Волкова С.А.
RU2210772C1
СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ 2008
  • Гордецов Александр Сергеевич
  • Шахов Борис Евгеньевич
  • Меньков Николай Викторович
RU2372621C1

Реферат патента 2005 года СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ НОВООБРАЗОВАНИЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА

Изобретение относится к области медицины, а именно к способам диагностики. Диагностику новообразований головного мозга осуществляют следующим образом: из сыворотки крови пациента готовят образец для инфракрасной спектроскопии путем ее высушивания и суспензирования с вазелиновым маслом, затем выполняют спектроскопический анализ полученного образца в области 1200-1000 см-1, затем производят определение высот пиков полос поглощения с максимумами 1170; 1165; 1160; 1150 см-1, после чего вычисляют значения следующих отношений: отношение значения высоты пика с максимумом при 1170 см-1 к значению высоты пика с максимумом при 1150 см-1; отношение значения высоты пика с максимумом при 1165 см-1 к значению с максимумом при 1160 см-1; отношение значения высоты пика с максимумом при 1165 см-1 к значению с максимумом при 1150 см -1; отношение значения высоты пика с максимумом при 1170 см-1 к значению с максимумом при 1160 см-1. Наличие новообразования диагностируют при следующих значениях отношений: 1165/1160≤0,71; 1165/1150≤0,64; 1170/1160≤0,32; 1170/1150≤0,29. Способ позволяет проводить скрининговое обследование пациентов, обеспечивает высокую точность диагностики при небольших временных затратах, возможность выявления наличия новообразования головного мозга независимо от степени злокачественности.

Формула изобретения RU 2 253 869 C1

Способ диагностики новообразований головного мозга, включающий исследование сыворотки крови пациента, отличающийся тем, что из полученной сыворотки готовят образец для инфракрасной спектроскопии путем ее высушивания и суспензирования с вазелиновым маслом, затем выполняют спектроскопический анализ полученного образца в области 1200-1000 см-1, затем производят определение высот пиков полос поглощения с максимумами 1170; 1165; 1160; 1150 см-1, после чего вычисляют значения следующих отношений: отношение значения высоты пика с максимумом при 1170 см-1 к значению высоты пика с максимумом при 1150 см-1; отношение значения высоты пика с максимумом при 1165 см-1 к значению с максимумом при 1160 см-1; отношение значения высоты пика с максимумом при 1165 см-1 к значению с максимумом при 1150 см -1; отношение значения высоты пика с максимумом при 1170 см-1 к значению с максимумом при 1160 см-1, наличие новообразования диагностируют при следующих значениях отношений: 1165/1160≤0,71; 1165/1150≤0,64; 1170/1160≤0,32; 1170/1150≤0,29.

Документы, цитированные в отчете о поиске Патент 2005 года RU2253869C1

КАМЫШНИКОВ В.С
Клинико-биохимическая лабораторная диагностика
Справочник в двух томах
Печь для непрерывного получения сернистого натрия 1921
  • Настюков А.М.
  • Настюков К.И.
SU1A1
Устройство для вытяжки и скручивания ровницы 1923
  • Попов В.И.
SU214A1
Способ диагностики новообразований голов-НОгО МОзгА 1977
  • Москаленко Е.П.
  • Шепелова Л.П.
  • Чиликин Л.А.
SU664505A1
СПОСОБ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ РАССЕЯННОГО СКЛЕРОЗА И ОПУХОЛЕЙ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ 1998
  • Меньшикова Т.В.
  • Слюсарь Н.Н.
  • Герасимова М.М.
RU2142138C1
СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ И ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ГЛИАЛЬНЫХ ОПУХОЛЕЙ 1999
  • Москаленко Е.П.
  • Балязин В.А.
  • Пахарина Е.В.
  • Шепелева Л.П.
RU2154830C1
СПОСОБ ЭКСПРЕСС-ДИАГНОСТИКИ ЭПИЛЕПСИИ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ 2000
  • Бабочкина О.С.
  • Герасимова М.М.
  • Каргаполов А.В.
RU2180753C1
МОРОЗОВ С.Г
и др
Иммуноферментный анализ ферритина в диагностике опухолей головного мозга
Вопросы мед
химии
Топка с качающимися колосниковыми элементами 1921
  • Фюнер М.И.
SU1995A1
Зубчатое колесо со сменным зубчатым ободом 1922
  • Красин Г.Б.
SU43A1

RU 2 253 869 C1

Авторы

Гордецов А.С.

Лебедь С.Л.

Бояринов Г.А.

Фраерман А.П.

Даты

2005-06-10Публикация

2004-05-12Подача