Изобретение относится к медицине, а именно к функциональной диагностике, и может быть использовано для прогнозирования нарушения сердечного ритма у больных раком легкого после радикальных операций с неотягощенным анамнезом по аритмии сердца.
Способы прогнозирования нарушения сердечного ритма у больных раком легкого после радикальных операций в литературе не описаны.
Изобретение направлено на решение задачи: возможность прогнозирования развития сердечно-сосудистых осложнений у больных раком легкого в послеоперационном периоде.
Сущность способа заключается в использовании метода видеобиомикроскопии конъюнктивы глаза для прогнозирования нарушения сердечного ритма у больных раком легкого в послеоперационном периоде путем вычисления размера варикозного расширения посткапиллярных венул. При значении варикозного расширения 23,3 мкм (0,0233 мм) и более прогнозируют развитие нарушения сердечного ритма в раннем послеоперационном периоде.
Способ осуществляется следующим образом.
В дооперационном периоде у сидящего пациента проводят видеобиомикроскопию с вынесением картины микроциркуляторного русла конъюнктивы глаза на видеомонитор персонального компьютера с последующей морфометрической обработкой полученной фотографии. При этом одним из вычисляемых показателей является размер варикозного расширения посткапиллярных венул конъюнктивы глаза.
При значении варикозного расширения посткапиллярных венул 23,3 мкм и более прогнозируют развитие нарушения сердечного ритма в раннем послеоперационном периоде при стандартном ведении больного в палате интенсивной терапии. При значении варикозного расширения посткапиллярных венул менее 23,3 мкм прогнозируют отсутствие нарушения сердечного ритма в послеоперационном периоде при стандартном ведении пациента в палате интенсивной терапии.
Исследование проводят щелевой лампой ЩЛ-2Г, оснащенной видеоадаптером производства ОАО «Загорский оптико-механический завод», г. Загорск. ГОСТ 12.2.025-76; ТУ 3-3.2438-91.
Преимущество способа заключается в возможности прогнозирования нарушения сердечного ритма в раннем послеоперационном периоде у больных, перенесших радикальную операцию по поводу рака легкого с неотягощенным анамнезом по аритмии сердца.
Примеры конкретного выполнения.
Пример 1. Больной КВР, 51 год. Диагноз: плоскоклеточная умеренно дифференцированная аденокарцинома верхнедолевого бронха справа. T2N2Mx. 22.10.03 г. проведена видеобиомикроскопия: значение варикозного расширения посткапиллярных венул составило 56,2 мкм, то есть у больного неблагоприятный прогноз по развитию нарушения сердечного ритма в послеоперационном периоде. 24.10.2003 г. выполнена стандартная пульмонэктомия справа под эндотрахеальным наркозом. Интраоперационный период без осложнений. 27.10.03 г. при гладком течении послеоперационного периода и стандартной терапии отмечено нарушение ритма сердца по типу: мерцание предсердий, тахисистолическая форма, частота сокращений желудочков - 120-130 в мин.
Пример 2. Больной БАЕ, 68 лет. Диагноз плоскоклеточная умеренно дифференцированная аденокарцинома верхнедолевого бронха слева. Т3М0М0. 26.06.2003 г. проведена видеобиомикроскопия: значение варикозного расширения посткапиллярных венул составило 28,5 мкм, то есть у больного неблагоприятный прогноз по развитию нарушения сердечного ритма в послеоперационном периоде. 27.06.03 г. выполнена расширенная пульмонэктомия слева без особенностей. Течение наркоза гладкое. 30.06.03 г. при стандартной терапии отмечено тахисистолическое мерцание предсердий, частота сокращений желудочков - 112 в мин.
Пример 3. Больной КАЯ, 58 лет. Диагноз: плоскоклеточная умеренно дифференцированная аденокарцинома промежуточного бронха справа T3N3M0. 10.03.2004 г. проведена видеобиомикроскопия: значение варикозного расширения посткапиллярных венул составило 18,7 мкм - у больного нет данных о развитии нарушения сердечного ритма в послеоперационном периоде. 11.03.04 г. выполнена расширенная пульмонэктомия справа без особенностей. Течение наркоза гладкое. Послеоперационный период протекал без особенностей.
Использование предлагаемого способа позволяет прогнозировать нарушения сердечного ритма у больных раком легкого в послеоперационном периоде, которым показана радикальная операция, и проводить профилактику аритмий в интра- и послеоперационном периоде.
название | год | авторы | номер документа |
---|---|---|---|
СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО НАРУШЕНИЯ СЕРДЕЧНОГО РИТМА У БОЛЬНЫХ РАКОМ ЛЕГКОГО ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ РАДИКАЛЬНОЙ ОПЕРАЦИИ | 2004 |
|
RU2251977C1 |
СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ КАРДИОРЕСПИРАТОРНЫХ РАССТРОЙСТВ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ У БОЛЬНЫХ РАКОМ ЛЕГКОГО ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ РАДИКАЛЬНОЙ ОПЕРАЦИИ | 2004 |
|
RU2262894C1 |
СПОСОБ ОЦЕНКИ РИСКА РАЗВИТИЯ ПЕРИОПЕРАЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ У БОЛЬНЫХ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА, ИМЕЮЩИХ РАК ЛЕГКИХ | 2023 |
|
RU2814747C1 |
СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ НАРУШЕНИЙ КАПИЛЛЯРНОГО КРОВОТОКА В ЛЕГКИХ У БОЛЬНЫХ РАКОМ ЛЕГКОГО | 2004 |
|
RU2275849C1 |
Способ определения операбельности больных раком пищевода | 2019 |
|
RU2718290C1 |
СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ РИСКА РАЗВИТИЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ ПРИ МЕТАСТАТИЧЕСКОМ РАКЕ ТОЛСТОЙ КИШКИ | 2017 |
|
RU2663078C1 |
СПОСОБ ПРОФИЛАКТИКИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ КОМБИНИРОВАННОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ НЕМЕЛКОКЛЕТОЧНЫМ РАКОМ ЛЕГКОГО III СТАДИИ | 2010 |
|
RU2429842C1 |
СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ РАЗВИТИЯ ЦЕРЕБРАЛЬНЫХ МЕТАСТАЗОВ ПРИ РАКЕ ЛЕГКОГО У ЖЕНЩИН | 2009 |
|
RU2439579C2 |
СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ВОЗНИКНОВЕНИЯ РЕЦИДИВОВ ПРИ НЕМЕЛКОКЛЕТОЧНОМ РАКЕ ЛЕГКОГО | 2012 |
|
RU2498305C1 |
Способ прогнозирования ближайших послеоперационных сердечно-сосудистых осложнений у больных, перенесших оперативное лечение по поводу рака билиопанкреатодуоденальной зоны | 2016 |
|
RU2653275C2 |
Изобретение относится к области медицины, а именно к функциональной диагностике. У больного в предоперационном периоде проводят видеобиомикроскопию конъюнктивы глаза с вычислением размера варикозного расширения посткапиллярных венул. При значении варикозного расширения 23,3 мкм и более прогнозируют развитие нарушения сердечного ритма в раннем послеоперационном периоде. Способ позволяет проводить профилактику нарушения сердечного ритма в интра- и послеоперационном периоде, что достигается за счет выявления признаков его нарушения в дооперационном периоде.
Способ прогнозирования послеоперационного нарушения сердечного ритма сердца у больных раком легкого после проведения радикальной операции, отличающийся тем, что у больного раком легкого вычисляют размер варикозного расширения посткапиллярных венул конъюнктивы глаза и при его значении больше 23,3 мкм прогнозируют развитие нарушения ритма сердца в раннем послеоперационном периоде.
СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ДИЗАДАПТАЦИИ СЕРДЕЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ В НЕОНАТАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ У ДЕТЕЙ, РОЖДЕННЫХ ПУТЕМ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ | 1999 |
|
RU2169372C2 |
RU 2166758 C1, 10.05.2001 | |||
RU 2062045 С1, 20.06.1996 | |||
СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ИСХОДОВ ОСТРЫХ ПНЕВМОНИЙ | 1992 |
|
RU2050000C1 |
Авторы
Даты
2005-12-20—Публикация
2004-04-05—Подача