СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ УРОВНЯ СОДЕРЖАНИЯ КИСЛОРОДА В ВЕНОЗНОЙ КРОВИ Российский патент 2007 года по МПК G01N33/48 

Описание патента на изобретение RU2298185C1

Изобретение относится к медицине, к области диагностики уровня содержания кислорода в венозной крови.

Известен способ диагностики уровня содержания кислорода в венозной крови по формуле CvO2=Hb·1,39·(SvO2:100)+0,0031·PvO2, где CvO2 - содержание кислорода в венозной крови в мл/дл, Hb - гемоглобин в г %, 1,39 - константа Гюффнера, SvO2 - насыщение венозной крови кислородом в %, 0,0031 - коэффициент растворимости кислорода в плазме крови, PvO2 - парциальное давление кислорода в венозной крови в мм рт.ст. [1].

Однако исследование уровня содержания кислорода в венозной крови по этой формуле позволяет определить лишь абсолютное значение CvO2, что при проведении серии исследований крови делает затруднительным сопоставление относительных изменений CvO2 при различных состояниях организма и меняющихся значениях Hb, SvO2 и PvO2.

Предложен способ диагностики уровня CvO2. Способ отличается тем, что рассчитывают индекс содержания кислорода в венозной крови по формуле: ICvO2=1-(CaO2-CvO2)/CaO2, где ICvO2 - индекс содержания кислорода в венозной крови, CaO2 - содержание кислорода в артериальной крови в мл/дл, CaO2-CvO2 - артериовенозная разница содержаний кислорода в мл/дл. ICvO2 оценивает уровень CvO2 по отношению к CaO2 в относительных единицах измерения, т.е. определяет количество кислорода, оставшееся в венозной системе после экстракции его из артериальной крови периферическими тканями. В покое ICvO2 равен 0,68-0,78, изменяясь от значений, стремящихся к 0 (низкое содержание кислорода), до 1 (высокое содержание кислорода) в зависимости от уровня метаболизма в тканях, величины сердечного выброса, наличия анемии и гипоксемии.

Технический результат предлагаемого способа диагностики уровня CvO2 заключается в том, что использование ICvO2 при проведении серии исследований крови позволит провести сравнительный анализ изменений CvO2 в относительных единицах измерения.

Пример.

У больного К., находящегося в состоянии седации на продленной ИВЛ и кардиотропной поддержке, в 9 ч 00 мин произведен забор венозной крови из подключичного катетера и определено CvO2 равным 16,31 мл/дл при Hb 15,5 г/л в венозной крови, SvO2 75%, PvO2 50 мм рт. ст. Одновременно произведен забор артериальной крови и рассчитано CaO2 21,17 мл/дл при Hb 15,1 г/л, SaO2 97%, PaO2 89 мм рт. ст. Артерио-венозная разница CaO2-CvO2 равна 4,86 мл/дл. ICvO2 равен 0,77.

В 15 ч 00 мин на фоне появившихся симптомов желудочно-кишечного кровотечения, при прежних параметрах ИВЛ, увеличении кардиотропной поддержки и углублении седации повторно произведен забор крови из подключичного катетера и определено CvO2 равным 10,58 мл/дл при Hb 10,0 г/л в венозной крови и прежних показателях SvO2, PvO2. Одновременно рассчитано CaO2 - 13,76 мл/дл при Hb 10,0 г/л и том же уровне газов артериальной крови. CaO2-CvO2 равна 3,18 мл/дл. ICvO2 равен 0,77.

Таким образом, сопоставление между собой абсолютных значений CvO2, на этапах исследования равные 16,31 и 10,58 мл/дл, представляет определенное затруднение. Однако ICvO2 не изменился и остался на уровне 0,77, наглядно демонстрируя прежний уровень CvO2 относительно изменившегося CaO2. Отсюда следует вывод об отсутствии повышения потребления кислорода периферическими тканями больного при коррекции его состояния - увеличении кардиотропной поддержки и углублении седации.

Использованная литература

1. Кассиль В.Л., Лескин Г.С., Выжигина М.А. Респираторная поддержка. - М.: Медицина, 1997. - С.298-299.

Похожие патенты RU2298185C1

название год авторы номер документа
СПОСОБ ОЦЕНКИ МЕТАБОЛИЗМА И СИСТЕМЫ ТРАНСПОРТА КИСЛОРОДА К ГОЛОВНОМУ МОЗГУ У БОЛЬНЫХ С ТЯЖЕЛОЙ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМОЙ 2004
  • Мартыненков В.Я.
  • Чурляев Ю.А.
  • Лукашев К.В.
  • Чеченин М.Г.
  • Григорьев Е.В.
  • Воеводин С.В.
  • Редкокаша Л.Ю.
RU2264162C2
СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СТЕПЕНИ УТИЛИЗАЦИИ КИСЛОРОДА ТКАНЯМИ ОРГАНИЗМА 2002
  • Остапченко Д.А.
  • Радаев С.М.
  • Стуклов А.В.
  • Герасимов Л.В.
RU2241378C2
СПОСОБ ВЫЯВЛЕНИЯ СИМПТОМОВ ЭНДОГЕННОЙ ИНТОКСИКАЦИИ И АССОЦИИРОВАННЫХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ 2013
  • Ходус Сергей Васильевич
  • Яновой Валерий Владимирович
  • Аникин Сергей Владимирович
  • Пустовит Константин Витальевич
RU2553359C2
СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ НАРУШЕНИЙ ГЕМОДИНАМИКИ И СИСТЕМНОГО ТРАНСПОРТА КИСЛОРОДА В ОРГАНИЗМЕ ПАЦИЕНТА 2003
  • Антонов А.А.
RU2249428C1
СПОСОБ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ГИПЕРТЕНЗИВНЫХ РАССТРОЙСТВ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ 2010
  • Кинжалова Светлана Владимировна
  • Ковалев Владислав Викторович
  • Макаров Роман Александрович
  • Пестряева Людмила Анатольевна
RU2444280C2
РАСТВОР ДЛЯ ИНФУЗИЙ 2019
RU2708389C1
СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ШОКА ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ 1995
  • Мирхайдаров А.Р.
  • Миронов П.И.
  • Фархутдинов Р.Р.
  • Тимербулатов В.М.
  • Гумеров А.А.
RU2105980C1
СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ НАРУШЕНИЙ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ КИСЛОРОДА ТКАНЯМИ ПРИ ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЯХ 1999
  • Саноцкий В.И.
  • Петров А.Н.
RU2155533C1
СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ДЛИТЕЛЬНОСТИ ИСКУССТВЕННОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ У ПАЦИЕНТОВ С СИНДРОМОМ ОСТРОГО ЛЕГОЧНОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ 2012
  • Бердникова Анна Альбертовна
  • Давыдова Надежда Степановна
  • Лейдерман Илья Наумович
RU2497442C2
СПОСОБ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ГИПЕРТЕНЗИВНЫХ СОСТОЯНИЙ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ 2012
  • Кинжалова Светлана Владимировна
  • Ковалев Владислав Викторович
  • Макаров Роман Александрович
  • Пестряева Людмила Анатольевна
RU2499547C1

Реферат патента 2007 года СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ УРОВНЯ СОДЕРЖАНИЯ КИСЛОРОДА В ВЕНОЗНОЙ КРОВИ

Изобретение относится к медицине. Для определения уровня содержания кислорода в венозной крови определяют содержание кислорода в венозной крови (CvO2) и содержание кислорода в артериальной крови (СаО2). Рассчитывают индекс содержания кислорода в венозной крови по формуле: ICvO2=1-(CaO2-CvO2)/CaO2, где ICvO2 - индекс содержания кислорода в венозной крови, CaO2-CvO2 - артериовенозная разница содержаний кислорода. При значениях ICvO2 от 0 до 0,68 диагностируют снижение уровня содержания кислорода в венозной крови и при значениях ICvO2 от 0,78 до 1 диагностируют повышение уровня кислорода в венозной крови. Использование способа при проведении серии исследований крови позволяет проводить сравнительный анализ изменений содержания кислорода в относительных единицах в венозной крови при различных состояниях организма.

Формула изобретения RU 2 298 185 C1

Способ диагностики уровня содержания кислорода в венозной крови, характеризующийся тем, что рассчитывают индекс содержания кислорода в венозной крови по формуле ICvO2=1-(CaO2-CvO2)/CaO2, где ICvO2 - индекс содержания кислорода в венозной крови, CvO2 - содержание кислорода в венозной крови в мл/дл, СаО2 - содержание кислорода в артериальной крови в мл/дл, CaO2-CvO2 - артериовенозная разница содержаний кислорода в мл/дл, и при значениях от 0 до 0,68 диагностируют снижение уровня содержания кислорода в венозной крови, а при значениях от 0,78 до 1 диагностируют повышение уровня кислорода в венозной крови.

Документы, цитированные в отчете о поиске Патент 2007 года RU2298185C1

КАССИЛЬ В.Л
Респираторная поддержка
Руководство для врачей
- М.: Медицина, 1997, с.298-299
ОПТИЧЕСКИЙ СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ОКСИГЕНАЦИИ КРОВИ И УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЕГО ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ 1993
  • Годик Э.Э.
  • Ахремичев Б.Б.
  • Барабаненков Ю.Н.
  • Борисов Н.А.
  • Каргашин А.Ю.
  • Трофимов Д.Е.
RU2040912C1
Интенсивная терапия
Руководство для врачей
Под ред
проф
В.Д.Малышева
- М.: Медицина, 2002, с.36-37
PAUL L
MARINO
Интенсивная терапия
Перевод с английского, дополненный
Под ред
проф
А.И.Мартынова
- М.: ГЭОТАР

RU 2 298 185 C1

Авторы

Садчиков Сергей Васильевич

Даты

2007-04-27Публикация

2005-12-01Подача