ЭНДОПРОТЕЗ ГЛАЗНИЦЫ Российский патент 2007 года по МПК A61F2/14 

Описание патента на изобретение RU2299043C1

Изобретение относится к медицине, а именно к челюстно-лицевой хирургии, и может быть использовано в офтальмологии и оториноларингологии.

Замещающие оперативные вмешательства в полости глазницы применяют для устранения травматических или иных костных дефектов и повреждений ее стенок. Оперативными подходами зачастую являются подреснитчатый и трансконъюнктивальный доступы. Иногда использование этих доступов приводит к развитию послеоперационного выворотов нижних век и развитию эстетических и функциональных осложнений.

Известно устройство для остеосинтеза и возмещения скулоглазничных переломов в виде скобы с ножками и пластины, которая соединена со скобой перемычками под углом 65-70° (авт. св. SU №1764643, М. кл. 5 А61В 17/58; Бюл. №36, 30.09.92).

Данное устройство имеет ряд недостатков: для введения устройства требуется значительный по длине разрез, обширное скелетирование костных структур глазницы, что вызывает ряд осложнений.

Наиболее близким по технической сущности к предлагаемому ниже устройству является эндопротез нижней стенки глазницы, предназначенный для восстановления бинокулярного зрения, профилактики рубцов и энофтальма, состоящий из двух сферических изогнутых, скрепленных пластин из пористого никелида титана, скрепленных пружиной из сверэластичного никелида титана (авт. св. SU №1725875, М. кл. 5 А61F 2/14; Бюл. №14, 15.04.92). Основным достоинством данного эндопротеза является обеспечение имитации упругости утраченных мышц и связок.

Недостатком этого эндопротеза является невозможность его введения с помощью эндоскопической техники, трудности в изготовлении.

Задачей изобретения является малотравматичное и надежное устранение костных дефектов стенок глазницы, создание условий для получения благоприятных функциональных и эстетических результатов лечения.

Поставленная задача достигается тем, что эндопротез глазницы содержит пластину, выполненную в виде гофрированного листа из титановой фольги. Пластина размещена между ножками V-образной скобы. Ножки скобы расходятся под углом 60-90°. Скоба выполнена из материала с термомеханической памятью.

Новизна изобретения:

1) пластина выполнена в виде гофрированного листа из титановой фольги;

2) пластина размещена между ножками V-образной скобы;

3) ножки скобы расходятся под углом 60-90°;

4) скоба выполнена из материала с термомеханической памятью.

Существенность отличий заявленного устройства для достижения поставленной задачи подтверждается отсутствием в патентной и научной литературе сведений об аналогичном устройстве, обладающем такой же совокупностью признаков.

Замещающее действие пластины из гофрированной титановой фольги и фиксация конструкции эндопротеза происходит в момент эффекта формовосстановления.

Введение эндопротеза происходит через прокол на коже, слизистой полости рта с помощью эндоскопа, так как конструкция эндопротеза позволяет сложить его и поместить в эндоскоп.

Изобретение поясняется чертежами.

Фиг.1. Эндопротез в момент формовосстановления.

Фиг.2. Эндопротез в момент термомеханической деформации (сжатия).

Фиг.3. Схема расположения дефекта в глазнице.

Фиг.4. Схема установки эндопротеза при замещении дефекта.

Эндопротез выполнен в виде V-образной скобы 1, содержащей две ножки, расходящиеся под углом 60-90°. Между ножками эндопротеза находится пластина в виде гофрированного листа 2, соединенного с ножками V-образной скобой 1 (фиг.1).

Работает устройство следующим образом. Перед оперативным вмешательством устройство охлаждают раствором хлорэтила или жидким азотом. Раздвинутые под углом 60-90° ножки скобы 1, выполненной из проволоки диаметром 1 мм, деформируют до образования нулевого угла (фиг.2). Затем устройство вводят в область костного дефекта 3 глазницы (фиг.3). В процессе нагревания за счет отдачи тепла окружающими тканями реализуется эффект формовосстановления, так как скоба изготовлена из материала с термомеханической памятью, например из никелида титана. Ножки скобы 1 раздвигаются на угол 60-90°, пластина 2 из гофрированной титановой фольги толщиной 0,1 мм расправляется, принимая первоначальную форму. При этом происходит фиксация эндопротеза, так как его ножки упираются в стенки глазницы 3, происходит устранение костного дефекта за счет замещения его пластиной из титановой фольги 2 эндопротеза.

Устанавливают эндопротез следующим образом. В области нижнего века через прокол на коже или в области передней стенки верхнечелюстной пазухи формируется раневой канал. Перед введением эндопротеза конструкция охлаждается в хладагенте. Механизм разведения, а именно ножки скобы 1, деформируют. V-образную скобу 1 из материала с термомеханической памятью формы сжимают, ножки сближаются. При этом гофрированный лист складывается по линиям гофрирования (фиг.2). Эндопротез помещается в эндоскоп. Затем с помощью эндоскопа эндопротез вводят в рану. В процессе отдачи окружающими тканями тепла происходит эффект формовосстановления V-образной скобы 1. Скоба принимает первоначальную форму (фиг.1) с образованием угла между ее ножками в 60-90°. При этом ножки тянут пластину и происходит ее разворачивание. Гофрированная титановая пластина 2 создает поверхность, перекрывающую костный дефект, и закрепляется за счет сил, возникающих при раздвижении ножек скобы 1. Тем самым происходит замещение костного дефекта и фиксация эндопротеза в ране, так как ее ножки упираются в стенки глазницы.

Таким образом, эндопротез глазницы позволяет достичь хороших эстетических и функциональных результатов, малотравматичности операции за счет возможности его введения с помощью эндоскопа. Достигаются хорошие функциональные и эстетические результаты.

Похожие патенты RU2299043C1

название год авторы номер документа
СПОСОБ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ ДЕФЕКТОВ СТЕНОК ОРБИТЫ 2000
  • Сиволапов К.А.
  • Крючков А.Б.
  • Иванов П.А.
  • Волостнов Л.Г.
  • Филин В.И.
RU2178281C2
СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ВНУТРИСУСТАВНОГО КОМПРЕССИОННОГО ПЕРЕЛОМА ПЯТОЧНОЙ КОСТИ И СКОБА ДЛЯ ЕГО ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ 2012
  • Каплун Виктор Аркадьевич
  • Щеглов Олег Владимирович
  • Завируха Владимир Михайлович
  • Иванов Дмитрий Эдуардович
  • Сусляков Сергей Владимирович
  • Селиванов Дмитрий Петрович
  • Лесников Владимир Иванович
RU2535451C2
СПОСОБ ВОССТАНОВЛЕНИЯ СТЕНОК ОРБИТЫ 2014
  • Штин Валентин Игоревич
  • Новиков Валерий Александрович
  • Гюнтенр Виктор Эдуардович
  • Чойнзонов Евгений Лхамацыренович
  • Проскурин Анатолий Владимирович
  • Рябова Анастасия Игоревна
RU2565375C1
Способ трансантральной реконструкции нижней стенки глазницы у детей 2020
  • Тимофеева Анна Вячеславовна
  • Мельников Андрей Викторович
  • Карасева Ольга Витальевна
RU2761755C1
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ, ДЕФОРМАЦИЙ И ДЕФЕКТОВ НИЖНЕЙ СТЕНКИ ГЛАЗНИЦЫ 2013
  • Сиволапов Константин Анатольевич
  • Елмашева Екатерина Владимировна
  • Харченко Елена Викторовна
  • Вавин Вячеслав Валерьевич
RU2526878C1
СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ОСКОЛЬЧАТОГО ПЕРЕЛОМА ПРОКСИМАЛЬНОГО ОТДЕЛА ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ, СКОБА И ИМПЛАНТАТ ДЛЯ ЕГО ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ 2009
  • Копысова Валентина Афанасьевна
  • Каплун Виктор Аркадьевич
  • Каплун Федор Викторович
  • Черненко Светлана Викторовна
  • Мейснер Людмила Леонидовна
  • Головина Елена Викторовна
  • Беспалова Татьяна Васильевна
  • Колесникова Мария Андреевна
  • Сусляков Сергей Владимирович
RU2405487C1
Эндопротез нижней челюсти 2016
  • Котенко Мария Викторовна
  • Яременко Андрей Ильич
  • Смондарев Сергей Павлович
RU2610533C1
УСТРОЙСТВО ДЛЯ ФИКСАЦИИ КОСТЕЙ СРЕДНЕЙ ЗОНЫ ЛИЦА И ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ СТЕНОК ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ 2001
  • Сиволапов К.А.
RU2187286C1
СПОСОБ УСТРАНЕНИЯ ЭНОФТАЛЬМА 2010
  • Сиволапов Константин Анатольевич
  • Вавин Вячеслав Валерьевич
  • Мингалев Николай Васильевич
  • Забалуев Александр Сергеевич
  • Толченицин Игорь Аркадьевич
RU2427350C1
СПОСОБ УСТРАНЕНИЯ ДЕФЕКТОВ НИЖНЕЙ СТЕНКИ ГЛАЗНИЦЫ 2012
  • Сиволапов Константин Анатольевич
  • Елмашева Екатерина Владимировна
  • Паромчук Денис Анатольевич
RU2495634C1

Иллюстрации к изобретению RU 2 299 043 C1

Реферат патента 2007 года ЭНДОПРОТЕЗ ГЛАЗНИЦЫ

Изобретение относится к медицине, а именно к челюстно-лицевой хирургии, и может быть использовано в офтальмологии и оториноларингологии. Данный эндопротез глазницы содержит пластину. При этом пластина выполнена в виде гофрированного листа из титановой фольги. Пластина размещена между ножками V-образной скобы. Ножки скобы расходятся под углом 60-90°. Скоба выполнена из материала с термомеханической памятью. Использование эндопротеза позволит обеспечить малотравматичное и надежное устранение костных дефектов стенок глазницы, создать условия для получения благоприятных функциональных и эстетических результатов лечения. 4 ил.

Формула изобретения RU 2 299 043 C1

Эндопротез глазницы содержащий пластину, отличающийся тем, что пластина выполнена в виде гофрированного листа из титановой фольги и размещена между ножками V-образной скобы, ножки скобы расходятся под углом 60-90°, скоба выполнена из материала с термомеханической памятью.

Документы, цитированные в отчете о поиске Патент 2007 года RU2299043C1

Эндопротез нижней стенки глазницы 1989
  • Медведев Юрий Алексеевич
  • Поленичкин Владимир Кузьмич
  • Темерханов Флорид Тимофеевич
  • Гюнтер Виктор Эдуардович
  • Итин Воля Исаевич
  • Монасевич Леонид Абрамович
SU1725875A1
Способ лечения нижнеглазничного перелома 1988
  • Медведев Юрий Алексеевич
  • Темерханов Флорид Тимофеевич
  • Гюнтер Виктор Эдуардович
  • Итин Воля Исаевич
  • Монасевич Леонид Абрамович
  • Черненко Сергей Владимирович
  • Багрова Елена Николаевна
SU1799551A1
RU 95122139 А, 10.02.1998
WO 9849973 А, 12.11.1998
Пластическая хирургия орбиты и глазное протезирование
Научные труды
- М., 1981, с.27-29
Greenberg B.M
et al
Alloplastic reconstruction of large cranio-orbital defects: a comparative evaluation
Ann Plast Surg
Способ обработки целлюлозных материалов, с целью тонкого измельчения или переведения в коллоидальный раствор 1923
  • Петров Г.С.
SU2005A1
(Реферат в PubMed, PMID: 15985790).

RU 2 299 043 C1

Авторы

Сиволапов Константин Анатольевич

Павлов Вениамин Витальевич

Вьюгов Василий Юрьевич

Калашникова Елена Николаевна

Даты

2007-05-20Публикация

2005-10-03Подача