СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ЧАСТОТЫ РЕЦИДИВОВ ЮВЕНИЛЬНЫХ МАТОЧНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ Российский патент 2008 года по МПК A61B5/476 

Описание патента на изобретение RU2314022C1

Изобретение относится к области медицины, а именно к детской и подростковой гинекологии, и может быть использовано в прогнозировании частоты рецидивов ювенильных маточных кровотечений (ЮМК) в зависимости от состояния биоэлектрической активности головного мозга по данным электроэнцефалографии (ЭЭГ). Электроэнцефалография - метод исследования головного мозга, основанный на регистрации его электрических потенциалов. Регистрация колебаний электрических потенциалов позволяет косвенно свидетельствовать о функциональном состоянии структур головного мозга [2].

У девочек с ювенильными маточными кровотечениями выявлены нарушение функции подкорковых структур головного мозга [1]. При ЮМК на электроэнцефалограмме обнаруживаются функциональные сдвиги преимущественно в срединно-стволовых структурах мозга (диффузные изменения) [3]. Проявления дисфункции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы выявляется у 64% пациенток с ЮМК [4].

Недостатком данного метода исследования является то, что он не предполагает прогнозирование частоты рецидивов ЮМК.

Предложен способ прогнозирования частоты рецидивов ЮМК по данным электроэнцефалографии.

Прогнозирование включает оценку изменений на ЭЭГ и прогнозирование частоты рецидивов ЮМК. При этом у девочек с дисфункциональными изменениями биоэлектрической активности головного мозга частота рецидивов в 2 раза больше, чем у девочек с диффузными изменениями.

Данное исследование проведено 107 девочкам с ювенильными маточными кровотечениями в возрасте 14-17 лет в момент заболевания (основная группа). Группу сравнения составили 20 девочек в возрасте 14-17 лет без нарушений менструального цикла, электроэнцефалографическое исследование данным девочкам проводилось на фоне соматического здоровья.

Данные электроэнцефалографического исследования у девочек основной и группы сравнения представлены в таблице 1.

Таблица 1.ГруппыNЭЭГ в пределахДиффузные изменения на ЭЭГДисфункциональные изменения (уровни)возрастной нормыЛегкиеУмеренныеВыраженныеГипоталамическийДиенцефальныйМезенцефальныйКорковыйАбс.%Абс.%Абс.%Абс.%Абс.%Абс.%Абс.%Абс.%Основная (всего)1071110,3*3633,6**87,554,72321,51816,821,943,71 подгруппа1111100,0--------------2 подгруппа49--3673,5816,3510,2--------3 подгруппа47--------2348,91838,324,348,5Сравнения201890,0210,0------------Примечание: *p<0,001 достоверность различий по сравнению с группой сравнения.**p<0,05 достоверность различий по сравнению с группой сравнения.

Согласно таблице 1, в основной группе девочек выделены 3 подгруппы:

1-я подгруппа - 11 (10,3%) девочек, по данным ЭЭГ имели соответствующие возрастным нормам показатели электроэнцефалографического исследования;

2-я подгруппа - 49 (45,8%) девочек, по данным ЭЭГ регистрировались диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга;

3-я подгруппа - 47 (43,9%) девочек с ЮМК, по данным ЭЭГ регистрировались дисфункциональные изменения биоэлектрической активности головного мозга.

В группе сравнения из 20 девочек у 18 (90,0%) по данным ЭЭГ регистрировались показатели, соответствующие возрастным нормам, что в 8,5 раз чаще, чем у девочек с ЮМК (p<0,001). У 2 (10,0%) девочек группы сравнения выявлены легкие диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга. В группе девочек с ЮМК данные изменения регистрировались в 3,3 раза чаще (p<0,05).

В основной группе девочек у 47 (43,9%) регистрировались дисфункциональные изменения биоэлектрической активности головного мозга, что не встретилось в группе сравнения.

После гемостатической и патогенетической регулирующей терапии девочкам основной группы проведена оценка менструальной функции. В основной группе девочек частота рецидивов ювенильных маточных кровотечений составила 7,5%. В 1-й подгруппе девочек, без отклонений на ЭЭГ, рецидивов ЮМК не отмечено. У девочек с диффузными изменениями биоэлектрической активности головного мозга по данным ЭЭГ рецидивы ювенильных маточных кровотечений выявлены у 3 (2,8%) девочек, с дисфункциональными изменениями - у 5 (4,7%).

Таким образом, рецидивы ювенильных маточных кровотечений отмечены у девочек с изменениями по данным ЭЭГ, при этом у девочек 3-й подгруппы, с дисфункциональными изменениями по ЭЭГ рецидивы ЮМК встречаются в 2 раза чаще.

Использование данного способа прогнозирования частоты рецидивов ЮМК позволяет своевременно проводить корригирующую терапию для профилактики рецидивов ЮМК.

Пример 1: Больная К., 14 лет, поступила в Амурскую областную детскую клиническую больницу с диагнозом: Ювенильное маточное кровотечение. Заключение ЭЭГ: данные соответствуют возрастной норме.

Проведен курс гемостатической и регулирующей терапии. Через 4 месяца проведена оценка менструальной функции: цикл восстановился, регулярный, рецидивов маточных кровотечений не было.

Пример 2: Больная П., 14 лет, поступила в Амурскую областную детскую клиническую больницу с диагнозом: Ювенильное маточное кровотечение. Заключение ЭЭГ: Умеренные диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга. Учтены возрастные нормы.

Проведен курс гемостатической и регулирующей терапии. Через 4 месяца проведена оценка менструальной функции: цикл не регулярный, рецидив ювенильного маточного кровотечения отмечался через 2 месяца после окончания регулирующей терапии, девочка была госпитализирована в больницу повторно.

Пример 3: Больная Ф., 14 лет, поступила в Амурскую областную детскую клиническую больницу с диагнозом: Ювенильное маточное кровотечение. Заключение ЭЭГ: Признаки выраженной дисфункции на диэнцефальном уровне. Учтены возрастные нормы.

Девочке проведен курс гемостатической и регулирующей терапии. Через 4 месяца проведена оценка менструальной функции: цикл не восстановился, через 3 месяца, после перенесенного ЮМК, отмечался рецидив ювенильного маточного кровотечения, что потребовало повторной госпитализации в стационар.

Использование ЭЭГ у девочек с ЮМК в момент кровотечения способствует прогнозированию частоты рецидивов ЮМК при первом эпизоде заболевания, что подтверждается нашими дальнейшими наблюдениями за больными.

Список литературы

1. Вихляева Е.М. Руководство по эндокринной гинекологии - М.: ООО "Медицинское информационное агентство", 2000. - с.768.

2. Зенков Л.Р., Ронкин М.А. Функциональная диагностика нервных болезней. Руководство для врачей. - 3-е изд., перераб. и доп. - М.: МЕДпресс - информ, 2004. - 488 с.

3. Миронова В.А., Кузнецова И.В. Особенности системы гипоталамус-гипофиз-яичники у женщин с ювенильными маточными кровотечениями в анамнезе. // Акушерство и гинекология. - 1997. - №2. - С.40-43.

4. Ткаченко Л.В. Трехэтапный метод лечения ювенильных маточных кровотечений. // Гедеон Рихтер в СНГ. - 2002. - №3 (11). - С.21-23.

Похожие патенты RU2314022C1

название год авторы номер документа
СПОСОБ РЕГУЛИРУЮЩЕЙ ТЕРАПИИ ЮВЕНИЛЬНЫХ МАТОЧНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ 2007
  • Шульженко Екатерина Валерьевна
RU2354382C1
СПОСОБ ВЫДЕЛЕНИЯ ВАРИАНТОВ КЛИНИЧЕСКИХ ФОРМ ЮВЕНИЛЬНЫХ МАТОЧНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ ПО ДАННЫМ ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИИ 2009
  • Шульженко Екатерина Валерьевна
  • Быстрицкая Тамара Сергеевна
  • Жуковец Ирина Валентиновна
  • Киселева Галина Геннадьевна
  • Мирлас Елена Михайловна
  • Зарицкая Элеонора Николаевна
  • Штель Наталья Николаевна
RU2401060C1
СПОСОБ ОСТАНОВКИ МАТОЧНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ В ПУБЕРТАТНОМ ПЕРИОДЕ 2007
  • Лободина Ирина Михайловна
  • Уварова Елена Витальевна
  • Веселова Наталья Михайловна
RU2339392C1
СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ РИСКА РАЗВИТИЯ АНОМАЛЬНЫХ МАТОЧНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ ПЕРИОДА ПУБЕРТАТА У ДЕВОЧЕК-ПОДРОСТКОВ 2010
  • Орлова Юлия Анатольевна
  • Чечулина Ольга Васильевна
RU2425641C1
СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ РИСКА РАЗВИТИЯ МАТОЧНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ У ДЕВОЧЕК-ПОДРОСТКОВ 2005
  • Кучумова Ольга Юрьевна
  • Башмакова Надежда Васильевна
  • Мазуров Александр Данилович
RU2289322C1
СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ РАЗВИТИЯ ПСИХИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ ПРИ ФОРМИРОВАНИИ ФЕНОМЕНА ВТОРИЧНОЙ БИЛАТЕРАЛЬНОЙ СИНХРОНИЗАЦИИ (ВБС) У ДЕТЕЙ, СТРАДАЮЩИХ ЭПИЛЕПСИЕЙ С ВИСОЧНОЙ И ЛОБНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ ПЕРВИЧНОГО ЭПИЛЕПТИЧЕСКОГО ОЧАГА 2005
  • Зайцев Дмитрий Евгеньевич
  • Хоршев Сергей Кузьмич
  • Лютин Денис Вадимович
  • Корсакова Екатерина Анатольевна
  • Алексеева Наталья Юрьевна
RU2314749C2
СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА У ПАЦИЕНТОК С МАТОЧНЫМИ КРОВОТЕЧЕНИЯМИ ПУБЕРТАТНОГО ПЕРИОДА 2011
  • Андреева Вера Олеговна
  • Машталова Анастасия Алексеевна
  • Линде Виктор Анатольевич
  • Левкович Марина Аркадьевна
RU2477858C1
СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ РАЗВИТИЯ АНОМАЛЬНЫХ МАТОЧНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ ПУБЕРТАТНОГО ПЕРИОДА У ДЕВОЧЕК-ПОДРОСТКОВ, РОЖДЕННЫХ С ЗАДЕРЖКОЙ ВНУТРИУТРОБНОГО РОСТА 2016
  • Мелкозерова Оксана Александровна
  • Волкова Екатерина Вадимовна
  • Башмакова Надежда Васильевна
  • Чистякова Гузель Нуховна
  • Третьякова Татьяна Борисовна
  • Пацюк Олег Владимирович
  • Чистяков Михаил Александрович
RU2632106C2
Способ прогнозирования степени риска формирования синдрома поликистозных яичников у девочек-подростков 2016
  • Хурасева Анна Борисовна
  • Святченко Ксения Сергеевна
  • Полоников Алексей Валерьевич
  • Медведева Ирина Николаевна
RU2629720C1
СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ИСХОДА ТЕЧЕНИЯ ОСТРЫХ НЕЙРОИНФЕКЦИЙ У ДЕТЕЙ 1991
  • Росин Ю.А.
  • Сорокина М.Н.
RU2033748C1

Реферат патента 2008 года СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ЧАСТОТЫ РЕЦИДИВОВ ЮВЕНИЛЬНЫХ МАТОЧНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ

Изобретение относится к медицине, а именно к детской и подростковой гинекологии, и может быть использовано в прогнозировании частоты рецидивов ювенильных маточных кровотечений (ЮМК). При первом эпизоде заболевания проводят электроэнцефалографическое исследование (ЭЭГ). При выявлении диффузных или дисфункциональных изменений прогнозируют рецидивы ЮМК. Причем наличие дисфункциональных изменений на ЭЭГ свидетельствует о более частом развитии рецидивов ЮМК. Способ позволяет прогнозировать частоту рецидивов ЮМК при первом эпизоде заболевания. 1 табл.

Формула изобретения RU 2 314 022 C1

Способ прогнозирования рецидивов ювенильных маточных кровотечений (ЮМК), заключающийся в проведении при первом эпизоде заболевания электроэнцефалографического исследования (ЭЭГ), и при выявлении диффузных или дисфункциональных изменений прогнозируют рецидивы ЮМК, причем наличие дисфункциональных изменений на ЭЭГ свидетельствует о более частом развитии рецидивов ЮМК.

Документы, цитированные в отчете о поиске Патент 2008 года RU2314022C1

МИРОНОВА В.А., КУЗНЕЦОВА И.В
Особенности системы гипоталамус-гипофиз-яичники у женщин с ювенильными маточными кровотечениями в анамнезе
Акушерство и гинекология
Электрическое сопротивление для нагревательных приборов и нагревательный элемент для этих приборов 1922
  • Яковлев Н.Н.
SU1997A1
RU 2003115325 А, 27.11.2004
АВАКЯН Г.Н., ОЛЕЙНИКОВА Л.Н., НЕРОБКОВА Л.Н., ДОВЛЕТХАНОВА Э.Р., МИТРОФАНОВ А.А., ГУСЕВ Е.И
Пространственная организация биоэлектрической

RU 2 314 022 C1

Авторы

Быстрицкая Тамара Сергеевна

Шульженко Екатерина Валерьевна

Даты

2008-01-10Публикация

2006-03-27Подача