СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ИЗБЫТОЧНОЙ МАССЫ ТЕЛА С ПОМОЩЬЮ РЕФЛЕКСОТЕРАПИИ (ФИЛЛЕРОПУНКТУРА) Российский патент 2009 года по МПК A61H39/08 A61K31/728 A61P3/04 

Предложенное изобретение относится к области медицины, в частности к рефлексотерапии.

Известен способ коррекции пищевой потребности при алиментарном ожирении, который включает проведение рефлексотерапии путем воздействия на биологически активную точку. Согласно способу сначала создают информационно-волновой аналог ацетил-коэнзима А, для чего раствор ацетил-коэнзима А размещают при непосредственном контакте с кристаллом диода Ганна, подключенного к источнику низкоинтенсивного излучения крайне высокой частоты. Проводят запись на кристалл лечебной волновой информации. Выключают питающее напряжение и проводят сеанс рефлексотерапии, при котором кристалл диода Ганна закрепляют на 20-25 мин на биологически активной точке Е12 и в зависимости от выраженности тяжести нарушений пищевой потребности сеанс рефлексотерапии повторяют ежедневно до 2-х раз. Весь курс терапии проводят за 4-6 процедур (Патент РФ на изобретение №2227009, кл. МПК А61Н 39/00, опубликован 20.04.2004).

Недостатками данного способа является то, что он требует затрат времени на процедуру, частое посещение лечебного учреждения, необходимость использования дорогостоящих устройств.

Известны способы рефлексотерапии фармакупунктура и имплантация кетгута в акупуктурные точки (Агасаров Л.Г. Фармакопунктура (фармакопунктурная рефлексотерапия). М.: Арнебия, 2002. - 208 с., Самосюк И.3., Лысенюк В.П. Акупунктура. - М.: АРС-ПРЕСС КНИГА, 2004. - 528 с.).

Однако данные способы не имеют конкретной направленности на лечение ожирения. Кроме того, фармакологическое воздействие на акупунктурные точки довольно часто вызывает аллергические реакции, и необходимы частые визиты пациента в лечебные учереждения: процедуры фармокопунктуры рекомендуется проводить 1-3 раза в неделю. Введение кетгута более сложная и болезненная манипуляция, кетгут очень часто нагнаивается в тканях.

Известен способ пролонгированного воздействия на акупунктурные точки, заключающийся в топографическом определении акупунктурных точек AT 17, AT 18 на ушной раковине и воздействия на них при помощи иглоукалывания (Патент РФ на изобретение №2289391, кл. МПК А61Н 39/00, опубликован 20.12.2006).

При этом методе часто бывает воспаление, нагноение тканей в области постановки иглы, отторжение иглы, рубцовые изменения кожи, игла может цепляться за одежду и предметы личной гигиены.

Также известен способ пролонгированного раздражения иглами-кнопками аурикулярных точек, регулирующих аппетит, их фиксируют лейкопластырем, оставляют на 5-7 дней - 2 недели (Рефлексотерапия в комплексном лечении ожирения. Методические рекомендации. Горький, 1988, с.12.).

Известен выбранный в качестве ближайшего аналога способ рефлексотерапии при ожирении, заключающийся в воздействии микроиглами на акупунктурные точки GI 14 (2) - на 2 недели, а затем АТ17, АТ18, Е36(2) на 2 недели, в дальнейшем - аналогичные сочетания точек повторяются (Дробышева Н.А. Рефлексотерапия при табакокурении, алкоголизме, наркоманиях и ожирении. Методические рекомендации. М., 1996, с.38).

Недостатком указанных выше способов является то, что длительность воздействия на точки ограничена естественной регенерацией кожи и отшелушивания верхнего слоя эпидермиса, который способствует отторжению лейкопластыря, а вместе с ним и выпадению игл. Кроме того, к недостаткам можно отнести то, что под лейкопластырем часто возникает мацерация кожи, воспалительные процессы, эстетические неудобства из-за наличия пластыря на ушной раковине и теле пациента, в связи с этим необходимы врачебные манипуляции, постановка игл и замена пластыря.

Техническим результатом предложенного изобретения является создание способа лечения избыточной массы тела с помощью рефлексотерапии (филеропунктуры), увеличивающего время воздействия на акупунктурные точки, снижающего количество побочных осложнений для здоровья пациента и удобного для обычного функционирования, требующего минимальных затрат времени со стороны пациента.

Технический результат достигается тем, что в способе лечения избыточной массы тела с помощью рефлексотерапии (филлеропунктуры), заключающемся в определении локализации акупунктурных точек GI 14 (2), AT 17, AT 18 и воздействии на них, при этом в каждую AT 17, AT 18, с помощью шприца, подкожно или внутрикожно вводят филлер в количестве 0,1-0,2 мл, а в точку GI 14(2) при помощи шприца вводят филлер в количестве 0,1-0,4 мл на глубину 10 миллиметров, вводят филлер в акупунктурные точки Е25(2), 19(2) в количестве 0,1-0,4 мл в каждую точку, при этом в точку Е25 филлер вводится на глубину 15-20 миллиметров, а в точку 19 филлер вводится на глубину 15 миллиметров.

А также тем, что в нем вводят филлер в акупунктурную точку AT 19 в количестве 0,1-0,2 мл подкожно или внутрикожно с помощью шприца.

А также тем, что в нем в акупунктурные точки Е45(2), AT 0, AT 87, AT 84 устанавливают иглы на 40 минут.

А также тем, что в нем через четыре недели после лечения в акупунктурные точки Е19(2)+МС6(2)+Е36(2)+АТ55 (S), AT 26a (S) справа устанавливают иглы на 40 минут.

А также тем, что в нем филлером является препарат на основе стабилизированной гиалуроновой кислоты неживотного происхождения.

А также тем, что в нем филлером является препарат на основе коллагена.

А также тем, что в нем филлером является двухфазный (гетерогенный) препарат,

А также тем, что в нем филлером является фармакриловый гель.

А также тем, что в нем филлером является силикон.

А также тем, что в нем филлером является биополимерный гель.

А также тем, что в нем вкалывают иглу шприца под острым углом, составляющим 15-30 градусов с поверхностью кожи в акупунктурную точку AT 17, проводят иглу шприца до акупунктурной точки AT 18, вводят в нее филлер в количестве 0,1-0,2 мл, перемещают иглу шприца в обратном направлении до акупунктурной точки AT 17, вводят в нее филлер в количестве 0,1-0,2 мл, вынимают иглу.

А также тем, что в нем вкалывают иглу шприца под острым углом, составляющим 15-30 градусов с поверхностью кожи в акупунктурную точку AT 18, проводят иглу шприца до акупунктурной точки AT 17, вводят в нее филлер в количестве 0,1-0,2 мл, перемещают иглу шприца в обратном направлении до акупунктурной точки AT 18, вводят в нее филлер в количестве 0,1-0,2 мл, вынимают иглу.

Предложенный способ филлеропунктуры заключается в введении в область AT филлеров (препаратов для контурной пластики). После предварительного обезболивания (например, кремом ЭМЛА в течение 15-30 мин) выбранный препарат вводится на необходимую глубину в AT. Препарат постепенно рассасывается, оказывая механическое пролонгированное локальное воздействие на AT, вызывая предусмотренные эффекты при воздействии на точку. Введение можно проводить как в отдельно взятую AT, так и в две и более рядом расположенные точки. Глубина введения препарата соответствует глубине расположения AT. Данный метод отличается пролонгированным воздействием на механорецепторы (по меньшей мере шесть месяцев), находящиеся в зоне AT, и достигается путем введения препарата на необходимую глубину в AT. Оставаясь в глубине тканей, препарат постепенно рассасывается, оказывая дополнительное стимулирующее действие на AT. Филлера подбирается в зависимости от степени избыточной массы тела и предполагаемого периода лечения (по времени резорбции препарата).

Предпочтение отдается филлерам, в состав которых входит гиалуроновая кислота (ГК). Эти препараты представляют собой рассасывающиеся имплантанты. ГК в их составе медленно резорбцируется под действием специфических ферментов до углекислого газа и воды и в дальнейшем полностью выводится из организма.

ГК в составе всех препаратов получают биотехнологическим путем, используя бактериальную ферментацию с высокой степенью очистки, что исключает возможность аллергических реакций у пациента на белковые компоненты животного происхождения. Поэтому препарат не требует предварительных тестирований. Уникальная технология щадящей стабилизации (химической модификации) ГК в современных препаратах затрагивает менее 1% структуры молекул, что позволяет сохранить нативную структуру полисахаридов. Благодаря этому препараты ГК обладают высокой биосовместимостью с тканями нашего организма, воспринимаются рецепторами как собственный компонент кожи и не вызывают иммунного ответа. Частицы геля с ГК проницаемы для питательных веществ (глюкоза, кислород), факторов роста и гормонов и не препятствуют нормальному течению обменных процессов, передаче межклеточных сигналов. Биосовместимость препаратов ГК широко изучалась in vitro и in vivo. В результате было выявлено, что ГК:

- не обладает цито- и гепатотоксичностью;

- не вызывает острых, подострых или хронических осложнений;

- не вызывает реакции гиперчувствительности.

Применяемые в способе филлеропунктуры филлеры можно классифицировать следующим образом:

1. Рассасывающиеся препараты.

Эти препараты можно отнести к группе гомогенных препаратов, то есть состоящих из одного вещества. Все препараты этой группы представляют собой абсолютно прозрачные гели. Препараты расфасованы в специальные шприцы разной емкости с навинчивающимися иглами.

1.1. Препараты на основе гиалуроновой кислоты.

Их основу составляет уникальный продукт - стабилизированная гиалуроновая кислота неживотного происхождения.

Материал сохраняет первоначальный объем на протяжении 6-18 месяцев, несмотря на постепенное уменьшение концентрации гиалуроновой кислоты.

К этим препаратам относятся: Juviderm, Rofilan hylan, Hylaform, Restylane и др.

1.2. Препараты на основе коллагена.

Коллаген - основная структурная единица дермы, синтезируется фибробластами. Он постепенно рассасывается в зависимости от концентрации препарата, места введения, вида коллагена в течение 2-12 месяцев. При введении коллагена всегда есть риск аллергических реакций и отторжения. Поэтому необходимо до процедуры провести тестирование на аллергию.

Препараты первого поколения на основе коллагена - Зидерм 1, Зидерм 2, Зипласт. Препараты вводятся с лидокаином.

Представители последнего поколения препаратов на основе коллагена: Дермалайв, Артеколл, Артепласт, Ендопласт 50, Kollagen, Resoplast и др.

2. Двухфазные или гетерогенные препараты (Препараты с пролонгированным эффектом).

Данные филлеры состоят, как правило, из нескольких веществ, например из синтетических частиц и органического наполнителя (микросферул декстрана, поливиниловых или полиметилметакрилатных частиц в гиалуроновой кислоте или коллагене). Довольно часто для увеличения продолжительности эффекта в этой группе препаратов используют полиметилметакрилат. Ниже приведена характеристика некоторых из них.

Артеколл - комбинированный препарат, содержащий экстрагированный коллаген и очень мелкие (диаметром до 40 микрон) частицы полиметилметакрилата, требует теста на переносимость перед применением. Остается в тканях на многие годы.

Evolution - нерассасывающийся имплант для контурной пластики лица, состоит из полых микросфер, геля в суспензии и полиакриламидного геля.

Outline представляет тот же принцип, что и Evolution - восстановления межклеточного матрикса, но в этом случае имплант временный. Это полиакриламидный высокоэластичный гидрогель. Рассасывается в течение года и более.

Dermalife - комбинированный препарат, содержащий гиалуроновую кислоту и до 40% частиц акрилового гидрогеля. Длительность эффекта после инъекции составляет 2-3 года. Поскольку гиалуроновая кислота постепенно рассасывается, может потребоваться одно- или двукратное повторное ведение в течение первого года. Не требуется предварительного тестирования на аллергенность.

Revicferm intra - состоит из микробусинок Dextran типа Sephadex размером 40-60 мкм, равномерно растворенных в гиалуроновой кислоте типа геля hylan. Reviderm intra является биологически совместимым материалом и выводится из организма физиологически естественным путем, и при этом дает длительный (до 2-х лет) эффект, поскольку он стимулирует рост соединительной ткани в дерме.

3. Практически не рассасывающиеся препараты (монофазные, синтетические).

Фармакриловый гель - отечественный препарат, используемый для контурной пластики. Не дает аллергических реакций. Из-за большой вязкости вводится в ткани с трудом и через иглу большого диаметра 23-25G.

Силикон - жидкий синтетический материал без цвета и запаха, химически чистый. Силикон вводится за несколько сеансов, разделенных промежутком времени.

Биополимерный гель представляет собой полиметилсилоксан в виде бесцветного геля средневязкой консистенции. Используется игла 27-25G.

Предложенный способ филеропунктуры осуществляется следующим образом.

Предают пациенту лежачее положение. Определяют локализацию AT, например, с помощью мерных цуней (индивидуальных и пропорциональных) или пальпаторно. После чего в AT GI14(2)+Е25(2)+19(2) вводят филлер в количестве 0,1-0,4 мл на следующую глубину для каждой точки соответственно: GI14 - укол прямой, глубина введения около 10 мм; 19 - укол прямой, глубина введения 15 мм. В точки Е45(2) устанавливают иглы из медицинской стали на 40 мин. На ведущей ушной раковине (слева) в AT 17, AT 18 вводят филлер в количестве 0,1-0,2 мл. На правой ушной раковине устанавливают иглы из медицинской стали в AT 0, AT 87, AT 84 на 40 мин.

Для пролонгации эффекта через четыре недели после лечения в акупунктурные точки Е19(2)+МС6(2)+Е36(2)+AT55(S), AT 26a(S) справа устанавливают иглы на 40 минут.

В упрощенном варианте лечения ожирения в AT GI14(2)+Е25(2)+19(2) вводят филлер в количестве 0,1-0,4 мл на указанную ранее глубину, в точки уха AT 17, AT 18 вводят филлер в количестве 0,1-0,2 мл. При наличии у пациента с избыточной массой тела сопутствующего заболевания - гипертония в АТ19 вводят филлер в количестве 0,1-0,2 мл.

С целью снижения количества проколов на поверхности ушной раковины филлеры в AT 17 и AT 18 могут вводится за один прием. Для этого набирают в шприц филлер в двойном количестве (0,2-0,4 мл), вводят иглу шприца под острым углом, составляющим 15-30 градусов с поверхностью кожи в акупунктурную точку AT 17, проводят иглу шприца до акупунктурной точки AT 18, вводят в нее филлер в количестве 0,1-0,2 мл, перемещают иглу шприца в обратном направлении до акупунктурной точки AT 17, вводят в нее филлер в количестве 0,1-0,2 мл, вынимают иглу. Данный способ введения филлеров может протекать в обратном порядке от AT 18 к AT 17. При этом вводят иглу шприца под острым углом, составляющим 15-30 градусов с поверхностью кожи, в акупунктурную точку AT 18, проводят иглу шприца до акупунктурной точки AT 17, вводят в нее филлер в количестве 0,1-0,2 мл, перемещают иглу шприца в обратном направлении до акупунктурной точки AT 18, вводят в нее филлер в количестве 0,1-0,2 мл, вынимают иглу.

Предложенный способ филеропунктуры поясняется с помощью приведенных ниже примеров.

Пример 1.

Пациентка М., 37 лет, вес 117 кг, рост 176 см, ИМТ 37,7. Обратилась с жалобами на лишний вес, повышенный аппетит, периодическое повышение АД до 140/100 мм рт.ст., быструю утомляемость, раздражительность, гипергидроз ладоней, стоп. Вышеизложенные жалобы появились около 3-х лет назад, после рождения 2-го ребенка. Объективно: общее состояние удовлетворительное. На момент осмотра самочувствие хорошее. Кожный покров и видимые слизистые чистые, обычной окраски. Тургор тканей снижен на животе, плечах, бедрах (целлюлит). Телосложение гиперстеничное. В легких клинически без патологии. При аускультации определяется неинтенсивный систолический шум на верхушке сердца, без иррадиации за пределы области сердца. Границы сердца в пределах нормы. ЧД 14 в 1 мин, ЧСС 88 в 1 мин, АД 140/95 мм рт. ст. Живот при пальпации мягкий, чувствительный в правом подреберье. Печень пальпаторно не увеличена. Патологические симптомы не определяются. Симптом Пастернадцкого отрицателен с обеих сторон. Дизурии нет. Стул через день, без патологических примесей.

В анамнезе: хронический гастрит, ДЖВП гипомоторного типа, аномалия желчного пузыря: перегиб тела. Пролапс митрального клапана 0-1 ст. Наследственность отягощена - родители с лишним весом, у матери сахарный диабет II типа. Лабораторно обследована: OAK и ОАМ без патологии, биохимический анализ крови - показатели липидного обмена незначительно повышены, сахар крови - верхняя граница нормы.

Ds: Ожирение II ст., алиментарно-конституционального генеза.

Противопоказаний к ИРТ не выявлено.

Проведено следующее лечение.

В AT GI 14(2)+Е 25(2)+19 введен препарат RESTYLANE PERLANE (филлер на основе стабилизированной гиалуроновой кислоты неживотного происхождения) в дозе 0,3 ml. В точки GI14(2) филлер введен на глубину 10 мм, в точки Е 25(2) на глубину 20 мм, в точку 19 на глубину 15 мм. В точки Е 45(2) были поставлены иглы из медицинской стали на 40 мин. На ведущей ушной раковине (слева) в AT 17, 18 введен препарат в дозе 0,15 ml. На правой ушной раковине - иглы в AT 0, 87, 84 на 40 мин.

Процедуру перенесла хорошо.

Даны рекомендации по питанию. Рекомендованы повторные приемы через каждые 4 недели.

Повторный прием через 4 недели.

Жалоб нет. Периодически возникает тяга к сладкому. Рекомендации по питанию соблюдает. Отмечает снижение объема съеденной пищи, насыщение наступает быстрее. Подъемов АД не отмечалось. Улучшилось настроение, нормализовался сон. Уменьшился гипергидроз. Весит на 7 кг меньше.

Проведен сеанс ИРТ: 19+МС6(2)+Е36(2)+АТ55, 26а справа на 40 мин. Такие процедуры проводились один раз в месяц.

Через 6 месяцев: вес 89 кг (-28 кг). Самочувствие хорошее. Рекомендации по питанию соблюдает. В биохимическом анализе крови нормализация показателей липидного обмена, сахар крови в норме.

Пример 2.

Пациентка Ф., 45 лет, рост 164 см, вес 96 кг, ИМТ 35,7. Обратилась с жалобами на лишний вес, пристрастие к сладкому, быструю утомляемость. Ds: Ожирение II ст., алиментарно-конституционального генеза. Противопоказаний к ИРТ не выявлено.

Проведено следующее лечение.

В AT GI14(2)+Е25(2)+19 введен препарат RESTYLANE PERLANE (филлер на основе стабилизированной гиалуроновой кислоты неживотного происхождения). В точки GI14(2) филлер введен на глубину 10 мм по 0,2 мл, в точки Е25(2) на глубину 20 мм по 0,3 мл, в точку 19 на глубину 15 мм в количестве 0,3 мл. В точки Е45(2) были поставлены иглы из медицинской стали на 40 мин. На ведущей ушной раковине (справа) в AT 17, 18 введен препарат в дозе 0,15 ml. На левой ушной раковине - иглы в AT 0, 87, 84 на 40 мин. Процедуру перенесла хорошо.

Даны рекомендации по питанию. Рекомендованы повторные приемы через каждые 4 недели.

Повторные приемы каждые 4 недели, на них проводились процедуры рефлексотерапии: J 9+МС 6(2)+Е 36(2)+AT 55, AT 26а слева на 40 мин.

Через 7 месяцев вес 66 кг (-30 кг), пациентка избавилась от пристрастия к сладкому, отмечает легкость, хорошую работоспособность, ощущает себя на 10 лет моложе.

Пример 3.

Пациент Д., 42 года, вес 138 кг, рост 184 см, ИМТ 40,7, АД 170/110 мм рт. ст. Ds: Ожирение III ст., алиментарно-конституционального генеза. Артериальная гипертензия II А ст. Противопоказаний к ИРТ не выявлено.

Проведено следующее лечение.

В AT GI14(2)+Е 25(2)+19 введен препарат RESTYLANE PERLANE (филлер на основе стабилизированной гиалуроновой кислоты неживотного происхождения). В точки GI 14(2) филлер введен на глубину 10 мм по 0,2 мл, в точки Е 25(2) на глубину 20 мм по 0,3 мл, в точку 19 на глубину 15 мм в количестве 0,3 мл. В точки Е 45(2) были поставлены иглы из медицинской стали на 40 мин. На ведущей ушной раковине (справа) в AT 17, 18, 19 введен препарат в дозе 0,15 ml. На левой ушной раковине - иглы в AT 0, 87, 84 на 40 мин. Процедуру перенес хорошо.

Даны рекомендации по питанию. Рекомендованы повторные приемы через каждые 4 недели.

Повторные приемы каждые 4 недели, на них проводились процедуры рефлексотерапии: J 9+МС 6(2)+Е 36(2)+AT 55, AT 26a слева на 40 мин.

Через 6 месяцев повторно проведена следующая процедура.

В AT GI14(2)+Е 25(2)+19 введен препарат RESTYLANE PERLANE (филлер на основе стабилизированной гиалуроновой кислоты неживотного происхождения). В точки GI 14(2) филлер введен на глубину 10 мм по 0,2 мл, в точки Е 25(2) на глубину 20 мм по 0,3 мл, в точку 19 на глубину 15 мм в количестве 0,3 мл. В точки Е 45(2) были поставлены иглы из медицинской стали на 40 мин. На ведущей ушной раковине (справа) в AT 17, 18, 19 введен препарат в дозе 0,15 ml. На левой ушной раковине - иглы в AT 0, 87, 84 на 40 мин.

Через 11 месяцев вес 93 кг (-45 кг), самочувствие хорошее, нормализовалось АД до 130/80 мм рт. ст.

Пример 4.

Пациентка А., 28 лет, рост 168 см, вес 72 кг, ИМТ 27.5.

Ds: Избыточная масса тела.

Противопоказаний к ИРТ не выявлено.

Проведено следующее лечение.

В AT GI14(2)+Е 25(2)+19 введен препарат RESTYLANE PERLANE (филлер на основе стабилизированной гиалуроновой кислоты неживотного происхождения). В точки GI 14(2) филлер введен на глубину 10 мм по 0,2 мл, в точки Е 25(2) на глубину 20 мм по 0,3 мл, в точку 19 на глубину 15 мм в количестве 0,3 мл. В точки Е 45(2) были поставлены иглы из медицинской стали на 40 мин. На ведущей ушной раковине (справа) в AT 17, 18 введен препарат в дозе 0,15 ml. На левой ушной раковине - иглы в AT 0, 87, 84 на 40 мин. Процедуру перенесла хорошо.

Даны рекомендации по питанию. Рекомендованы повторные приемы через каждые 4 недели.

Повторные приемы каждые 4 недели, на них проводились процедуры рефлексотерапии: J 9+МС 6(2)+Е 36(2)+AT 55, 26a слева на 40 мин.

Через 4 месяца вес нормализовался, 63 кг (-9 кг).

Изобретение относится к медицине, в частности к рефлексотерапии. Способ включает воздействие на акупунктурные точки GI 14, AT 17, AT 18, E 25, E 19. Воздействие осуществляют путем введения филлера с помощью иглы и шприца. В каждую AT 17, AT 18 филлер вводят подкожно или внутрикожно в количестве 0,1-0,2 мл. В точку G1 14(2) филлер вводят в количестве 0,1-0,4 мл на глубину 10 мм. В акупунктурные точки Е 25(2), 19(2) филлер вводят в количестве 0,1-0,4 мл в каждую, причем в точку Е 25 филлер вводят на глубину 15-20 мм, а в точку Е 19 - на глубину 15 мм. Способ увеличивает длительность воздействия на акупунктурные точки, прост в исполнении, не вызывает осложнений. 11 з.п. ф-лы.

1. Способ лечения избыточной массы тела, включающий воздействие на акупунктурные точки GI 14, AT 17, AT 18, E 25, E 19, отличающийся тем, что воздействие осуществляют путем введения филлера с помощью иглы и шприца, при этом в каждую AT 17, AT 18 филлер вводят подкожно или внутрикожно в количестве 0,1-0,2 мл, в точку GI 14(2) филлер вводят в количестве 0,1-0,4 мл на глубину 10 мм, в акупунктурные точки Е25(2), 19(2) филлер вводят в количестве 0,1-0,4 мл в каждую, причем в точку Е25 филлер вводят на глубину 15-20 мм, а в точку Е 19 - на глубину 15 мм.2. Способ по п.1, отличающийся тем, что дополнительно вводят филлер в акупунктурную точку AT 19 в количестве 0,1-0,2 мл, подкожно или внутрикожно.3. Способ по п.1, отличающийся тем, что дополнительно в акупунктурные точки Е45(2), AT 0, AT 87, AT 84 устанавливают иглы на 40 мин.4. Способ по п.3, отличающийся тем, что дополнительно, через четыре недели, в акупунктурные точки Е19(2), МС6(2), Е36(2), AT55(S), AT 26a(S) устанавливают иглы на 40 мин.5. Способ по пп.1 и 2, отличающийся тем, что филлером является препарат на основе стабилизированной гиалуроновой кислоты неживотного происхождения.6. Способ по пп.1 и 2, отличающийся тем, что филлером является препарат на основе коллагена.7. Способ по пп.1 и 2, отличающийся тем, что филлером является двухфазный (гетерогенный) препарат.8. Способ по пп.1 и 2, отличающийся тем, что филлером является фармакриловый гель.9. Способ по пп.1 и 2, отличающийся тем, что филлером является силикон.10. Способ по пп.1 и 2, отличающийся тем, что филлером является биополимерный гель.11. Способ по п.1, отличающийся тем, что при введении филлера иглу шприца вводят под углом 15-30° к поверхности кожи в акупунктурную точку AT 17, проводят ее до акупунктурной точки AT 18, вводят филлер в количестве 0,1-0,2 мл, перемещают иглу шприца в обратном направлении до акупунктурной точки AT 17, вводят в нее филлер в количестве 0,1-0,2 мл и вынимают иглу.12. Способ по п.1, отличающийся тем, что иглу шприца вводят под углом 15-30° к поверхности кожи в акупунктурную точку AT 18, проводят ее до акупунктурной точки AT 17, вводят филлер в количестве 0,1-0,2 мл, перемещают иглу шприца в обратном направлении до акупунктурной точки AT 18, вводят филлер в количестве 0,1-0,2 мл и вынимают иглу.