СПОСОБ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ФУНКЦИИ СХВАТА БЕСПАЛОЙ КИСТИ Российский патент 2010 года по МПК A61B17/56 

Описание патента на изобретение RU2393805C1

Изобретение относится к области медицины, а именно ортопедии и травматологии.

Известны хирургические способы восстановления функции схвата кисти: кожно-костной реконструкцией с использованием формирования круглого стебля, перенос его на кисть и внедрение внутрь стебля костного трансплантата для его стабилизации; а также использование лучевого лоскута предплечья на дистальной сосудистой ножке с включением в состав трансплантата фрагмента лучевой кости (Травматология и ортопедия: Руководство для врачей. / Под ред. Н.В. Корнилова: в 4-х томах. - СПб.: Гиппократ, 2004. - Т.2: Травмы и заболевания плечевого пояса и верхней конечности. / Под ред. Н.В.Корнилова и Э.Г. Грязнухина. - СПб.: Гиппократ, 2005. - 896 с. - см. стр.695-699 - прототип).

Недостатком первого способа является то, что пересаженные костные трансплантаты со временем рассасываются и функция схвата утрачивается, а другой способ является сложным в техническом исполнении и длительным. Общим недостатком рассмотренных способов является то, что полученные хватательные элементы кисти имеют размеры, которые в последующем исключают возможное протезирование.

Задачей изобретения является повышение эффективности восстановления функции кисти.

Технический результат поставленной задачи достигается тем, что в способе восстановления функции беспалой кисти предлагается выполнить удлинение первой пястной кости с помощью компрессионно-дистракционного аппарата, а затем произвести транспозицию фрагмента второй пястной кости на третью с фиксацией их осевой спицей до сращения и сформировать межпальцевый промежуток между ними с помощью кожной пластики.

На фиг.1 представлена схема операции восстановления функции беспалой кисти посредством удлинения первой пястной кости поз.1, перемещения фрагмента второй пястной кости на третью - поз.2 с фиксацией их осевой спицей - поз.3 и сформированный межпальцевый промежуток - поз.4.

На фиг.2, а-б - рентгенограмма беспалой кисти, первая пястная кость-поз.1 до и после удлинения методом дистракции, костные фрагменты после транспозиции второй на третью - поз.2, зафиксированные осевой спицей - поз.3.

На фиг.2, в-д - вид кисти после реконструкции, функция схвата и функционально-косметический результат протезирования.

Способ восстановления функции схвата беспалой кисти осуществляется следующим образом.

Первоначально первая пястная кость 1 удлиняется компрессионно-дистракционным аппаратом до заданной величины. Затем через фигурный разрез в области первого межпястного промежутка осуществляется доступ к фрагменту второй пястной кости, у основания ее выполняется остеотомия, и отсеченный дистальный фрагмент перемещается на вершину третьей пястной кости 2 и фиксируется осевой спицей 3 до полного сращения костных фрагментов. Межпальцевый промежуток 4 формируется из местных тканей (при необходимости возможен комбинированный вариант пластики), и функция схвата обеспечивается за счет приведения удлиненной первой пястной кости к боковой поверхности сформированного «второго» пальца.

Эффективность предлагаемого способа восстановления функции схвата беспалой кисти заключается в известности и доступности, предлагаемых для реконструкции методов лечения, получении достаточной для самообслуживания силы схвата «двупалой» кисти, и при необходимости протезы кисти могут дополнить функционально-косметический результат.

Похожие патенты RU2393805C1

название год авторы номер документа
СПОСОБ РЕКОНСТРУКЦИИ ПЕРВОГО ПАЛЬЦА КИСТИ ПРИ ВРОЖДЕННОЙ ПОЛИДАКТИЛИИ 2015
  • Шведовченко Игорь Владимирович
  • Корюков Александр Анатольевич
RU2577946C1
СПОСОБ ПОДГОТОВКИ К ПРОТЕЗИРОВАНИЮ КОРОТКИХ КУЛЬТЕЙ (РУДИМЕНТОВ) ФАЛАНГ ПАЛЬЦЕВ КИСТИ 2008
  • Корюков Александр Анатольевич
RU2395244C1
СПОСОБ УЛУЧШЕНИЯ ВНОВЬ СФОРМИРОВАННОГО ДВУХСТОРОННЕГО СХВАТА ПРИ ГИПОПЛАЗИИ ПЕРВОГО ПАЛЬЦА КИСТИ 2012
  • Шведовченко Игорь Владимирович
  • Каспаров Борис Сергеевич
  • Кольцов Андрей Анатольевич
RU2515874C2
СПОСОБ ФОРМИРОВАНИЯ ПОДВИЖНОСТИ В СУСТАВЕ ПАЛЬЦА ПРИ ПОДГОТОВКЕ К ПРОТЕЗИРОВАНИЮ 2008
  • Корюков Александр Анатольевич
RU2391067C1
СПОСОБ РЕКОНСТРУКЦИИ КИСТИ ПРИ АМПУТАЦИОННЫХ КУЛЬТЯХ ВСЕХ ПАЛЬЦЕВ 1997
  • Петров С.В.
  • Александров Н.М.
RU2152184C1
СПОСОБ РЕКОНСТРУКЦИИ ПЕРВОГО ПАЛЬЦА КИСТИ 2001
  • Токарев А.Е.
  • Козюков В.Г.
RU2200489C2
СПОСОБ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ПЕРВОГО ПАЛЬЦА КИСТИ ПРИ ДОПОЛНИТЕЛЬНОМ ОТСУТСТВИИ ОДНОГО ИЛИ НЕСКОЛЬКИХ ПАЛЬЦЕВ 1992
  • Азолов В.В.
  • Петров С.В.
  • Александров Н.М.
RU2093092C1
Способ реконструкции кисти при врожденной аплазии 1-го пальца и гипоплазии 2-го пальца у детей 2022
  • Голяна Сергей Иванович
  • Авдейчик Наталья Валерьевна
RU2803058C1
СПОСОБ УДЛИНЕНИЯ КОРОТКОЙ КУЛЬТИ ПЯСТНОЙ КОСТИ 1995
  • Александров Н.М.
  • Петров С.В.
RU2120246C1
Способ лечения врождённой гипоплазии первого пальца кисти у детей 2020
  • Шведовченко Игорь Владимирович
  • Кольцов Андрей Анатольевич
  • Матвеев Павел Андреевич
  • Комарова Александра Владимировна
RU2750592C1

Иллюстрации к изобретению RU 2 393 805 C1

Реферат патента 2010 года СПОСОБ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ФУНКЦИИ СХВАТА БЕСПАЛОЙ КИСТИ

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии. Выполняется удлинение первой пястной кости с помощью компрессионно-дистракционного аппарата. Затем производится транспозиция фрагмента второй пястной кости на третью с фиксацией их осевой спицей до сращения и формированием межпястного промежутка между ними с помощью кожной пластики. Способ позволяет обеспечить функцию схвата кисти. 2 ил.

Формула изобретения RU 2 393 805 C1

Способ восстановления функции беспалой кисти, отличающийся тем, что выполняют удлинение первой пястной кости с помощью компрессионно-дистракционного аппарата, а затем производят транспозицию фрагмента второй пястной кости на третью с фиксацией их осевой спицей до сращения и формирование межпястного промежутка между ними с помощью кожной пластики.

Документы, цитированные в отчете о поиске Патент 2010 года RU2393805C1

Травмы и заболевания плечевого пояса и верхней конечности./Под ред
Н.В.Корнилова
- СПб.: Гиппократ, 2005, 695-699
СПОСОБ ФАЛАНГИЗАЦИИ БЕСПАЛОЙ КИСТИ 1992
  • Богов А.А.
  • Плаксейчук А.Ю.
  • Топыркин В.Г.
RU2063185C1
СПОСОБ РЕКОНСТРУКЦИИ КИСТИ ПРИ АМПУТАЦИОННЫХ КУЛЬТЯХ ВСЕХ ПАЛЬЦЕВ 1997
  • Петров С.В.
  • Александров Н.М.
RU2152184C1
АКЧУРИН Р.С
Реконструктивная микрохирургия беспалой кисти
Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук
- М., 1984, 15-17
LANE C.S
et.al
A

RU 2 393 805 C1

Авторы

Корюков Александр Анатольевич

Даты

2010-07-10Публикация

2009-01-20Подача