СПОСОБ БЕСКОНТАКТНОГО ИЗМЕРЕНИЯ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ КАПИЛЛЯРНОГО КРОВОТОКА Российский патент 2010 года по МПК A61B8/06 

Описание патента на изобретение RU2396911C1

Изобретение относится к медицине, к определению скорости капиллярного кровотока методом лазерной доплеровской флуометрии (ЛДФ) и может применяться в процессе получения динамических рядов показателя микроциркуляции (ЛДФ-грамм) в области пластической хирургии, кардиологии, гематологии, ортопедии, психиатрии, неврологии и прочих направлениях, учитывающих характеристики системного процесса микроциркуляции.

Известен способ регистрации ЛДФ-грамм при сплошном мониторинге людей или же пациентов различного профиля путем фиксации волновода, дающего выходное излучение и принимающего отраженную по доплеровскому эффекту составляющую, которая является различной (Федорович А.А., Канищева Е.М., Рогоза А.Н. Нормативные параметры микроциркуляторного кровотока в норме по данным лазерной доплеровской флуометрии. // XI НПК «Диагностика и лечение нарушений регуляции сердечно-сосудистой системы», с.265, 2009, ISBN - 978-5-85941-307-2).

Известно использование специальной фиксирующей манжеты в аналогичном предлагаемому способе определения капиллярного кровотока, способствующей сдавлению капиллярного русла и резкому снижению перфузии (фиг.1). Таким образом, ЛДФ-грамма становится обедненной средними и высокими частотами. Манжета исполняет роль фильтра низких частот, оставляя информацию только об эпителиальной регуляции сосудистого тонуса.

Данный способ регистрации неприменим вследствие того, что полученные ЛДФ-граммы являются абсолютно схожими с ЛДФ-граммами при некоторых патологиях капиллярного русла, например при вибрационной болезни (Лазерная доплеровская флуометрия микроциркуляции крови. Под. ред. Крупаткина А.И., Сидорова В.В. М.: Медицина, 2005).

В качестве прототипа предлагаемого способа был выбран наиболее близкий к нему способ определения капиллярного кровотока, при котором волновод фиксируют на расстоянии 1-2 мм от поверхности кожного покрова рукой оператора-регистратора, или самого обследуемого (Лазерная доплеровская флуометрия микроциркуляции крови. Под. ред. Крупаткина А.И., Сидорова В.В. М.: Медицина, 2005).

Недостатком прототипа является то, что в результате спонтанных мышечных сокращений рук обследуемого или оператора-регистратора происходит наполнение ЛДФ-граммы низко- и среднечастотными паразитными импульсами с характерными вертикальными передними фронтами от движения волновода (фиг.2). В этом случае меняется не только средний уровень показателя микроциркуляции у одного пациента при проведении одного и того же анализа разными специалистами, но и частотное наполнение результирующей ЛДФ-граммы. Этот факт делает результаты, полученные в различных диагностических лабораториях, несравнимыми, что усложняет формирование стратегии лечения или, что еще хуже, дает ошибочные диагностические результаты.

Технической задачей, решаемой предлагаемым изобретением, является повышение достоверности получаемых результатов при определении характеристик капиллярного кровотока.

Поставленная техническая задача решается тем, что в способе измерения микроциркуляции крови, включающем калибровку прибора, фиксацию волновода, измерение ЛДФ, волновод закрепляют на расстоянии не менее 20 миллиметров от поверхности кожи для получения начального уровня ЛДФ, равного нулю, затем приближают волновод к поверхности кожного покрова с шагом 1 миллиметр до появления характерного всплеска на ЛДФ-грамме, после чего оценивают пригодность полученного сигнала, в случае, если сигнал является пригодным для анализа, процедуру регистрации запускают снова для получения результирующей ЛДФ-граммы.

В последнем случае расстояние d, между волноводом и поверхностью кожи, считают адаптивно подобранным. В ином случае процедуру настройки измерения ЛДФ-граммы повторяют сначала.

Пример использования способа бесконтактного измерения микроциркуляции крови ниже.

Брали лазерный доплеровский флуометр отечественного производства ЛАКК-02 с красным каналом лазера с длиной волны 630 нм. Калибровали прибор в соответствии с правилами калибровки (Лазерная доплеровская флуометрия микроциркуляции крови. Под. ред. Крупаткина А.И., Сидорова В.В. М.: Медицина, 2005). Фиксировали волновод флуометра на неподвижном штативе на расстоянии 20 мм от поверхности кожного покрова обследуемого. Получали нулевой уровень ЛДФ-граммы. Приближали с шагом 1 мм волновод к поверхности кожного покрова до появления характерного амплитудного максимума (фиг.3). Оценивали пригодность полученного сигнала по величине среднего уровня и наполнению ЛДФ-граммы частотами различного сорта (фиг.3) (Лазерная доплеровская флуометрия микроциркуляции крови. Под. ред. Крупаткина А.И., Сидорова В.В. М.: Медицина, 2005). Перезапускали регистрацию ЛДФ-граммы для получения результирующей ЛДФ-граммы (фиг.4). В случае непригодности ЛДФ-граммы для последующего анализа процедуру регистрации повторяли сначала.

Пример ЛДФ-граммы, полученной при использовании способа бесконтактного измерения микроциркуляции крови, приведен на фиг.4. ЛДФ-грамма, представленная на фиг.4, имеет среднее значение, равное 21 перфузионной единице, что в 4 раза больше, нежели у ЛДФ-граммы на фиг.2, что говорит о нормальной скорости крови в капиллярах (Лазерная доплеровская флуометрия микроциркуляции крови. Под. ред. Крупаткина А.И., Сидорова В.В. М.: Медицина, 2005). Также ЛДФ-грамма на фиг.4 имеет более насыщенный частотный состав, что подтверждается спектральным анализом. Спектр плотности мощности для ЛДФ-граммы на фиг.4 представлен на фиг.5, а спектр ЛДФ-граммы на фиг.2 представлен на фиг.6. На спектре ЛДФ-граммы, записанной с помощью предлагаемого способа бесконтактного измерения микроциркуляции капиллярного кровотока, выделяются характерные амплитудные максимумы, соответствующие стандартным частотам регуляции ритма капиллярного кровотока. Спектр ЛДФ-граммы с помехами выглядит как спектр апериодического сигнала, что является следствием наличия в исходном сигнале ЛДФ апериодических составляющих высокой амплитуды.

Таким образом, предлагаемый способ имеет явные преимущества перед прототипом, то есть позволяет получить достоверную информацию для получения характеристик капиллярного кровотока.

Способ разработан и протестирован на лазерном анализаторе капиллярного кровотока ЛАКК-02. Для регистрации показателя перфузии используется красный канал с длиной волны лазерного излучения 630 нм.

Похожие патенты RU2396911C1

название год авторы номер документа
СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ВИТАЛЬНОСТИ ПУЛЬПЫ ЗУБА 2007
  • Ермольев Сергей Николаевич
  • Сидоров Виктор Васильевич
  • Логинова Нина Константиновна
  • Шериев Алексей Павлович
  • Тюльпин Юрий Сергеевич
RU2355292C2
СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ НАРУШЕНИЯ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ ТОНКОЙ КИШКИ У ПАЦИЕНТОВ С РАЗЛИТЫМ ПЕРИТОНИТОМ 2011
  • Косовских Андрей Александрович
  • Чурляев Юрий Алексеевич
  • Кан Сергей Людовикович
  • Баранов Андрей Игоревич
  • Токмакова Татьяна Олеговна
RU2457778C1
СПОСОБ ОЦЕНКИ ВЕГЕТАТИВНОЙ РЕГУЛЯЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ 2013
  • Андриенко Алексей Владимирович
  • Лычев Валерий Германович
  • Бубликов Дмитрий Сергеевич
RU2526257C1
СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ТЕЧЕНИЯ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА ПРИ ГЛУБОКИХ ОТМОРОЖЕНИЯХ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ 2007
  • Шаповалов Константин Геннадьевич
  • Сизоненко Владимир Александрович
  • Михайличенко Максим Игоревич
  • Томина Елена Анатольевна
RU2345713C1
УСТРОЙСТВО ДЛЯ ИЗМЕРЕНИЯ КОЖНОГО КРОВОТОКА 2015
  • Рогаткин Дмитрий Алексеевич
  • Лапитан Денис Григорьевич
RU2599371C1
УСТРОЙСТВО ДЛЯ МЕТРОЛОГИЧЕСКОГО КОНТРОЛЯ СОСТОЯНИЯ ПРИБОРОВ ЛАЗЕРНОЙ ДОПЛЕРОВСКОЙ ФЛОУМЕТРИИ 2011
  • Жеребцов Евгений Андреевич
  • Дунаев Андрей Валерьевич
  • Рогаткин Дмитрий Алексеевич
RU2489963C2
Способ оценки эффективности лечения хронического блефарита методом лазерной допплеровской флоуметрии 2017
  • Сафонова Татьяна Николаевна
  • Кинтюхина Наталия Павловна
  • Сидоров Виктор Васильевич
  • Гладкова Ольга Владимировна
RU2644699C1
УСТРОЙСТВО ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ СОСУДОВ 2011
  • Дунаев Андрей Валерьевич
  • Жеребцов Евгений Андреевич
  • Егорова Ангелина Ивановна
  • Рогаткин Дмитрий Алексеевич
RU2503407C2
Способ диагностики рака вульвы у женщин 2017
  • Гашимова Сагюль Низами Кызы
  • Лапочкина Нина Павловна
RU2679097C1
Способ диагностики крауроза вульвы у женщин в менопаузе 2016
  • Гашимова Сагюль Низами Кызы
  • Лапочкина Нина Павловна
RU2663309C1

Иллюстрации к изобретению RU 2 396 911 C1

Реферат патента 2010 года СПОСОБ БЕСКОНТАКТНОГО ИЗМЕРЕНИЯ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ КАПИЛЛЯРНОГО КРОВОТОКА

Изобретение относится к медицине, а именно способам по определению скорости капиллярного кровотока методом лазерной доплеровской флуометрии (ЛДФ). Осуществляют калибровку прибора, фиксацию волновода и измеряют кровоток способом ЛДФ. При этом фиксацию волновода выполняют на неподвижно установленном штативе. Закрепляют волновод на расстоянии не менее 20 миллиметров от кожного покрова. Получают уровень ЛДФ, равный нулю. Затем приближают волновод к исследуемой поверхности с шагом 1 миллиметр до появления амплитудного максимума, который соответствует стандартным частотам ритма капиллярного кровотока. Способ позволяет повысить достоверность результатов исследования. 6 ил.

Формула изобретения RU 2 396 911 C1

Способ бесконтактного измерения микроциркуляции капиллярного кровотока, включающий калибровку прибора, фиксацию волновода, измерение кровотока способом лазерной доплеровской флуометрии (ЛДФ), отличающийся тем, что фиксацию волновода выполняют на неподвижно установленном штативе, закрепляют волновод на расстоянии не менее 20 мм от кожного покрова, получают уровень ЛДФ, равный нулю, затем приближают волновод к исследуемой поверхности с шагом 1 мм до появления амплитудного максимума, который соответствует стандартным частотам ритма капиллярного кровотока.

Документы, цитированные в отчете о поиске Патент 2010 года RU2396911C1

Лазерная доплеровская флуометрия микроциркуляции крови
Под ред
А.И.КРУПАТКИНА, В.В.СИДОРОВА
- М.: Медицина, 2005, с.78-120
СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ГНОЙНОГО ВОСПАЛЕНИЯ 1997
  • Чекмарев В.М.
  • Кривихин В.Т.
  • Мартино А.А.
  • Толстых П.И.
RU2140201C1
СПОСОБ КОНТРОЛЯ АДЕКВАТНОСТИ ГЕМОДИАЛИЗА 1999
  • Ямпольский А.Ф.
  • Федоровский Н.М.
  • Еремеева Л.Ф.
RU2152041C1
JP 5056974 A, 09.03.1993
ГУРФИНКЕЛЬ Ю.И
Влияние геомагнитных возмущений на капиллярный кровоток у больных ишемической болезнью сердца
Автореф
дисс
Топка с качающимися колосниковыми элементами 1921
  • Фюнер М.И.
SU1995A1
SAN

RU 2 396 911 C1

Авторы

Плеханов Александр Александрович

Каторгина Галина Ивановна

Бойко Иван Петрович

Даты

2010-08-20Публикация

2009-05-19Подача