СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ МОТИВАЦИОННОЙ СФЕРЫ К ОБУЧЕНИЮ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ Российский патент 2012 года по МПК A61B5/16 A61B5/08 

Описание патента на изобретение RU2464932C2

Изобретение относится к области медицины, в частности пульмонологии, и может быть использовано для диагностики типа мотивационной сферы к образовательному процессу у больных хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ).

Прототипом избран способ диагностики типа мотивационной сферы к обучению с помощью тест-опросника МУН [1]. Способ заключается в том, что тип мотивационной сферы оценивается по сумме набранных баллов, полученных в ходе тестирования.

Известный способ имеет следующие недостатки:

а) имеет ограничения как скрининговый метод диагностики типа мотивационной сферы у больных ХОБЛ в общеклинической практике.

б) отсутствие учета данных нарушения бронхиальной проходимости, которые имеют доминирующее значение для больных с обструктивной бронхолегочной патологией.

в) известный прототип не учитывает значения параметров качества жизни (КЖ), связанных со здоровьем.

Цель изобретения заключается в повышении эффективности способа диагностики типа мотивационной сферы к обучению у больных ХОБЛ в общеклинической практике путем интегральной оценки объема форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ1) в %, общих и специфических параметров качества жизни (КЖ), соответственно психического здоровья (ПЗ); социальной активности (СА); воздействие в баллах.

Заявленный способ имеет следующие приемы:

а) с помощью спирометрического исследования по стандартной методике оценивают объем форсированного выдоха за 1 секунду (в % от должного значения);

б) значения параметров общего и специфического КЖ: психическое здоровье (ПЗ), социальная активность (СА), воздействие, определяют на основании расчета заполненных вопросников качества жизни Medikal Outcome Study SF-36, (MOS SF-36) и St. George's Respiratory Questionnaire (SGRQ) в баллах;

в) интегральную оценку показателей для диагностики мотивационной сферы у больных ХОБЛ определяют с помощью решения дискриминантного уравнения (Д):

Д=3,495 × Воздействие+1,876 × СА+3,039 × ПЗ-1,128 × ОФВ1

где Д - дискриминантная функция, граничное значение которой составляет 355,16.

При Д, равной или больше граничного значения 355,16, у больных ХОБЛ диагностируется негативная мотивационная сфера к обучению. При Д меньше граничного значения 355,16 определяется позитивный тип мотивационной сферы.

Ниже приводятся два примера использования заявленного способа.

Пример 1. С., 48 лет.

Диагноз: Хроническая обструктивная болезнь легких, II стадии стабильное течение. ДН I.

Исходные данные составили: ОФВ1 69% от должного значения; показатель СА 60 баллов, показатель ПЗ 49 баллов, показатель шкалы Воздействие 48 балла.

С целью диагностики мотивационной сферы к обучению решено дискриминантное уравнение:

Д=3,495×48+1,876×60+3,039×49-1,128×69

Поскольку дискриминантная функция меньше граничного значения 351,34, у данного пациента диагностируется позитивная мотивация к обучению.

Больной прошел курс обучения по программе ХОБЛ. При анализе динамики показателей в конце исследования, нами зафиксировано достоверное улучшение параметров среди большинства шкал общего КЖ, всех значений специфического КЖ, а также отмечено снижение уровня общей тревоги и депрессии (р2<0,01). Так, показатель шкалы Воздействие улучшился на 28%, что соответствовало 34,6±2,6 баллам (р1<0,01, по сравнению с исходным значением), значения шкал СА и ПЗ были лучше соответственно на 16% (71,2±2,9; р2<0,01) и 20% (61,4±2,9; р2<0,01) по сравнению с исходными данными, что свидетельствует о значимом положительном влиянии образовательного вмешательства на КЖ больного.

Пример 2. Б., 55 лет.

Диагноз: Хроническая обструктивная болезнь легких, II стадии стабильное течение. ДН I.

Исходные данные составили: ОФВ1 64% от должного значения; показатель СА 49 баллов, показатель ПЗ 35 баллов, показатель шкалы Воздействие 68 балла.

С целью диагностики мотивационной сферы к обучению решено дискриминантное уравнение:

Д=3,495×68+1,876×49+3,039×35-1,128×64

Поскольку дискриминантная функция больше граничного значения 363,76, у пациента диагностируется негативная мотивация к обучению.

Больной прошел курс обучения по программе ХОБЛ. В конце исследования отмечено незначительное улучшение показателей общего КЖ только по шкалам СА и ПЗ, которые были выше исходных значений на 9% (р2<0,05) и 7% (р2>0,05) соответственно. Анализируя показатели специфического КЖ, нами выявлено минимальное достоверное улучшение параметров только по шкале Воздействие на 12% (р2<0,05). Общий уровень тревожности и субдепрессивной симптоматики сохранялся на прежнем уровне (р2>0,05), что свидетельствует о менее значимом влиянии образовательного вмешательства на КЖ больного.

Учет типа мотивационной сферы к обучению у больных ХОБЛ позволяет проводить дифференцированный отбор пациентов на образовательные программы, что может повысить их эффективность.

Предлагаемый способ прошел клиническую апробацию на базе пульмонологического отделения ДНЦ ФПД СО РАМН. С использованием способа проведена диагностика мотивации к обучению у 48 больных хронической обструктивной болезнью легких.

Результаты проверки заявленного способа показали его эффективность, правильный прогноз определялся в 89,3% случаев.

Таким образом, предлагаемый способ может быть эффективно использован в качестве скрининга для диагностики мотивации к обучению у больных хронической обструктивной болезнью легких в общеклинической практике.

Литература:

1. Бордовская Н.В., Реан А.А. Педагогика. Учебник для вузов. - СПб: Издательство "Питер", 2000. - С.304.

Похожие патенты RU2464932C2

название год авторы номер документа
СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ЧАСТОТЫ ОБОСТРЕНИЙ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ 2016
  • Огородова Людмила Михайловна
  • Салтыкова Ирина Владимировна
  • Сазонов Алексей Эдуардович
  • Дорофеева Юлия Борисовна
  • Тяхт Александр Викторович
  • Кириллова Наталья Александровна
  • Петров Вячеслав Алексеевич
  • Федосенко Сергей Вячеславович
RU2657788C1
СПОСОБ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ СТАРШИХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУПП 2014
  • Кытикова Оксана Юрьевна
  • Гвозденко Татьяна Александровна
  • Виткина Татьяна Исааковна
  • Новгородцев Александр Дмитриевич
RU2569760C1
СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ОБОСТРЕНИЙ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ У ПАЦИЕНТОВ С НАРУШЕНИЕМ СНА 2018
  • Будневский Андрей Валериевич
  • Кожевникова Светлана Алексеевна
  • Гончаренко Ольга Владимировна
  • Овсянников Евгений Сергеевич
  • Прозорова Галина Гаральдовна
  • Фатеева Оксана Валерьевна
  • Белов Владислав Николаевич
RU2681272C1
Способ прогнозирования контроля бронхиальной астмы после обучения по программе стандартной групповой астма-школы 2016
  • Боговин Лариса Викторовна
  • Колосов Виктор Павлович
RU2626688C1
СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ БРОНХОЛЕГОЧНЫХ ДИСПЛАЗИЙ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ 2008
  • Колосов Виктор Павлович
  • Шендерук Татьяна Вячеславовна
  • Леншин Анатолий Васильевич
  • Перельман Юлий Михайлович
  • Нарышкина Светлана Владимировна
RU2382598C1
Способ прогнозирования эффективного лечения рофлумиластом больных хронической обструктивной болезнью легких фенотипа "с частыми обострениями" 2019
  • Кулик Екатерина Геннадьевна
  • Павленко Валентина Ивановна
  • Нарышкина Светлана Владимировна
RU2712244C1
Способ отбора больных хронической обструктивной болезнью легких фенотипа "с редкими обострениями" для лечения рофлумиластом 2019
  • Павленко Валентина Ивановна
  • Кулик Екатерина Геннадьевна
  • Нарышкина Светлана Владимировна
RU2726228C1
СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ОБОСТРЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ (ХОБЛ) ДЛЯ ВЫБОРА ОПТИМАЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ 2011
  • Мартышова Ольга Сергеевна
  • Великая Ольга Викторовна
  • Провоторов Вячеслав Михайлович
  • Жукова Марина Сергеевна
RU2467685C2
СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ТЕЧЕНИЯ СРЕДНЕТЯЖЕЛОЙ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ 2012
  • Черняк Борис Анатольевич
  • Трофименко Ирина Николаевна
  • Михалевич Исай Моисеевич
RU2480153C1
Способ дифференциальной диагностики профессиональных заболеваний бронхолегочной системы у работников производства алюминия в период работы 2019
  • Бейгель Елена Александровна
  • Корчуганова Елена Николаевна
  • Катаманова Елена Владимировна
  • Лахман Олег Леонидович
  • Шаяхметов Салим Файзыевич
RU2713839C1

Реферат патента 2012 года СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ МОТИВАЦИОННОЙ СФЕРЫ К ОБУЧЕНИЮ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ

Изобретение относится к области медицины, в частности пульмонологии. Методом спирометрии оценивают объем форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ1) в % от должных величин. С помощью вопросников общего и специфического качества жизни (ЮК) Medikal Outcome Study SF-36, (MOS SF-36) и St. George's Respiratory Questionnaire (SGRQ) определяют параметры шкал: психическое здоровье (ПЗ), социальную активность (СА), воздействие в баллах. Решают дискриминантное уравнение: Д=3,495 · Воздействие + 1,876·СА+3,039·ПЗ-1,128·ОФВ1, и при величине Д меньше 355,16 диагностируют позитивный тип мотивационной сферы к обучению больных ХОБЛ, а при величине Д, равной или больше 355,16, диагностируют негативный тип мотивационной сферы. Способ обеспечивает повышение эффективности диагностики типа мотивационной сферы к обучению у больных хронической обструктивной болезнью легких. 1 прим.

Формула изобретения RU 2 464 932 C2

Способ диагностики мотивационной сферы к обучению у больных хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), отличающийся тем, что методом спирометрии оценивают объем форсированного выдоха за 1 с (ОФВ1) в % с помощью вопросников КЖ Medikal Outcome Study SF-36, (MOS SF-36) и St. George's Respiratory Questionnaire (SGRQ) определяют параметры шкал: психическое здоровье (ПЗ), социальная активность (СА), воздействие в баллах и решают дискриминантное уравнение:
Д=3,495·воздействие+1,876·СА+3,039·ПЗ-1,128·ОФВ1,
и при величине Д меньше 355,16 диагностируют позитивный тип мотивационной сферы к обучению больных ХОБЛ, а при величине Д, равной или больше 355,16 диагностируют негативный тип мотивационной сферы.

Документы, цитированные в отчете о поиске Патент 2012 года RU2464932C2

БОРДОВСКАЯ Н.В
и др
Педагогика
Уч
для вузов
- СПб: ПИТЕР, 2000
СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ И ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ И ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ 2004
  • Кобылянский Вячеслав Иванович
RU2267987C1
СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ НАРУШЕНИЙ БРОНХИАЛЬНОЙ ПРОХОДИМОСТИ 2005
  • Коренбаум Владимир Ильич
  • Костив Анатолий Евгеньевич
  • Почекутова Ирина Александровна
RU2304919C2
БУЕВИЧ В.Э
и др
Клиническая оценка эффективности у больных обструктивной болезнью легких, осложненной хроническим легочным сердцем, Бюл
физиологии и патологии дыхания, вып 23, Благовещенск, 2006, С.84-85
ШМЕЛЕВ Е.И.

RU 2 464 932 C2

Авторы

Трофимова Александра Юрьевна

Нарышкина Светлана Владимировна

Колосов Виктор Павлович

Даты

2012-10-27Публикация

2011-01-12Подача