СПОСОБ ПРОФИЛАКТИКИ ДИФФУЗИИ СИЛИКОНОВОГО МАСЛА В ПЕРЕДНЮЮ КАМЕРУ ГЛАЗА ПОСЛЕ ЭКСТРАКЦИИ КАТАРАКТЫ НА ГЛАЗАХ С ЭНДОВИТРЕАЛЬНОЙ ТАМПОНАДОЙ СИЛИКОНОВЫМ МАСЛОМ Российский патент 2015 года по МПК A61F9/07 

Описание патента на изобретение RU2537778C2

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для профилактики диффузии силиконового масла в переднюю камеру глаза после экстракции катаракты.

Известен способ профилактики рефлюкса силиконового масла в переднюю камеру глаза при экстракции катаракты на глазах с эндовитреальной тампонадой силиконовым маслом (см. заявку на изобретение №2006118615 от 29.05.2006), заключающийся в заполнении передней камеры глаза вискоэластиком, удалении хрусталика, имплантации в капсульный мешок внутрикапсульного кольца, имплантации интраокулярной линзы, вымывании вискоэластика и замещении его на физиологический раствор.

Недостатком известного способа является его недостаточная эффективность за счет того, что полностью не исключена возможность диффузии силиконового масла в переднюю камеру глаза при выраженных отрывах цинновых связок. Установленное в капсульный мешок кольцо, образуя блок: внутрикапсульное кольцо - капсульный мешок - интраокулярная линза, не препятствует диффузии масла, так как созданный блок обладает подвижностью и особенно при перепаде давления, которое возможно, например, при удалении инструмента на любом этапе операции. В этом случае положение блока: капсульное кольцо - капсульный мешок - интраокулярная линза, будет нестабильным и в участках отрыва цинновых связок возможна диффузия силиконового масла в переднюю камеру глаза.

Предлагаемое изобретение решает задачу разработки нового способа предотвращения диффузии силиконового масла в переднюю камеру глаза за счет обеспечения стабильности блока: внутрикапсульное кольцо - капсульный мешок - интраокулярная линза. Получаемый при этом технический результат состоит в повышении эффективности выполняемого этапа операции простым и доступным способом. Зафиксированный блок: внутрикапсульное кольцо - капсульный мешок - интраокулярная линза, посредством подшивания интраокулярной линзы к радужке находится в стабильном положении и не имеет возможности произвольного изменения положения в плоскости при возникновении перепадов давления, возможных на различных этапах факоэмульсификации катаракты. Это в целом повышает качество выполняемой операции и соответственно снижает риск возникновения послеоперационных осложнений.

Указанный технический результат достигается тем, что в способе профилактики диффузии силиконового масла в переднюю камеру глаза после экстракции катаракты на глазах с эндовитреальной тампонадой силиконовым маслом, заключающемся в заполнении передней камеры глаза вискоэластиком, удалении хрусталика, имплантации в капсульный мешок внутрикапсульного кольца, имплантации интраокулярной линзы, вымывании вискоэластика и замещении его на физиологический раствор, после установки в капсульный мешок внутрикапсульного кольца при имплантации интраокулярной линзы ее подшивают к радужке в зоне проекции отрыва цинновых связок для фиксации блока: внутрикапсульное кольцо - капсульный мешок - интраокулярная линза.

Способ профилактики диффузии силиконового масла в переднюю камеру после экстракции катаракты на глазах с эндовитреальной тампонадой силиконовым маслом осуществляют следующим образом.

На глазах с эндовитреальной тампонадой силиконовым маслом под потенциированной анестезией выполняют 2 парацентеза и роговичный тоннельный разрез 2,2 мм. В переднюю камеру вводят вискоэластик и выполняют передний капсулорексис. Проводят факоэмульсификацию катаракты по стандартной методике. В капсульный мешок имплантируют внутрикапсульное кольцо и гибкую интраокулярную линзу. Интраокулярную линзу в процессе установки подшивают к радужке в зоне отрыва цинновых связок для фиксации блока: внутрикапсульное кольцо - капсульный мешок - интраокулярная линза.

Из передней камеры вымывают вискоэластик и замещают его на физиологический раствор для восполнения глубины передней камеры глаза. Осуществляют гидратацию роговичного разреза и парацентезов. Выполняют инъекцию раствора цефтазидима под конъюнктиву.

Пример. Пациент A. Диагноз OD: осложненная катаракта, сублюксация хрусталика 1 степени, псевдоэксфолиативный синдром, состояние после субтотальной витрэктомии, силикон в витреальной полости. Назначена факоэмульсификация катаракты на правом глазу. Под потенциированной анестезией было выполнено 2 парацентеза и роговичный тоннельный разрез 2,2 мм. В переднюю камеру глаза последовательно ввели вискоэластики SUPREME (Rumex), Viscoat (Alcon). Выполнили передний капсулорексис и провели факоэмульсификацию катаракты по стандартной методике. В капсульный мешок имплантировали внутрикапсульное кольцо, гибкую заднекамерную интраокулярную линзу C-flex (Ryner). Интраокулярную линзу в процессе установки подшили к радужке в зоне отрыва цинновых связок. Из передней камеры вымыли вискоэластик и заместили его на физиологический раствор для восполнения глубины передней камеры глаза. Осуществили гидратацию роговичного разреза и парацентезов. Выполнили инъекцию раствора цефтазидима в объеме 50 мг под конъюнктиву. Послеоперационный период протекал без осложнений. Срок наблюдения составил 6 месяцев.

Похожие патенты RU2537778C2

название год авторы номер документа
СПОСОБ ПРОФИЛАКТИКИ РЕФЛЮКСА СИЛИКОНОВОГО МАСЛА В ПЕРЕДНЮЮ КАМЕРУ ПРИ ЭКСТРАКЦИИ КАТАРАКТЫ НА ГЛАЗАХ ПОСЛЕ ЭНДОВИТРЕАЛЬНЫХ ОПЕРАЦИЙ С ТАМПОНАДОЙ СИЛИКОНОВЫМ МАСЛОМ 2009
  • Стебнев Сергей Дмитриевич
  • Стебнев Вадим Сергеевич
RU2409334C1
СПОСОБ ПРОФИЛАКТИКИ РЕФЛЮКСА СИЛИКОНОВОГО МАСЛА В ПЕРЕДНЮЮ КАМЕРУ ПРИ ЭКСТРАКЦИИ КАТАРАКТЫ НА ГЛАЗАХ С ЭНДОВИТРЕАЛЬНОЙ ТАМПОНАДОЙ СИЛИКОНОВЫМ МАСЛОМ 2009
  • Величко Павел Борисович
RU2421199C2
СПОСОБ ЭКСТРАКЦИИ КАТАРАКТЫ С ИМПЛАНТАЦИЕЙ ИНТРАОКУЛЯРНОЙ ЛИНЗЫ НА ГЛАЗАХ, ПЕРЕНЕСШИХ ОПЕРАЦИЮ ПО ПОВОДУ ОТСЛОЙКИ СЕТЧАТКИ, С ТАМПОНАДОЙ ВИТРЕАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ СИЛИКОНОВЫМ МАСЛОМ 2005
  • Тахчиди Христо Периклович
  • Пантелеев Евгений Николаевич
  • Исаева Ирина Шамильевна
RU2300353C1
СПОСОБ ЭКСТРАКЦИИ КАТАРАКТЫ С ИМПЛАНТАЦИЕЙ ИНТРАОКУЛЯРНОЙ ЛИНЗЫ НА ГЛАЗАХ С ТАМПОНАДОЙ ВИТРЕАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ СИЛИКОНОВЫМ МАСЛОМ 2015
  • Терещенко Александр Владимирович
  • Белый Юрий Александрович
  • Демьянченко Сергей Константинович
RU2583594C1
СПОСОБ ФАКОЭМУЛЬСИФИКАЦИИ КАТАРАКТЫ ПРИ ПОДВЫВИХЕ ХРУСТАЛИКА ВСЛЕДСТВИЕ СЛАБОСТИ ЦИННОВЫХ СВЯЗОК ИЛИ ИХ РАЗРЫВА 2008
  • Малюгин Борис Эдуардович
  • Головин Андрей Владимирович
RU2376962C1
СПОСОБ ЭКСТРАКЦИИ КАТАРАКТЫ, ОСЛОЖНЕННОЙ ПОДВЫВИХОМ ХРУСТАЛИКА 2006
  • Уварова Светлана Васильевна
  • Дружинин Игорь Борисович
RU2312645C1
СПОСОБ ФАКОЭМУЛЬСИФИКАЦИИ КАТАРАКТЫ ПРИ ОБШИРНОМ РАЗРУШЕНИИ ВОЛОКОН ЦИННОВОЙ СВЯЗКИ 2011
  • Иванов Дмитрий Иванович
  • Бардасов Дмитрий Борисович
RU2455962C1
Способ хирургического лечения катаракты при подвывихе хрусталика 2023
  • Перевозчиков Петр Арсентьевич
RU2804828C1
СПОСОБ ИМПЛАНТАЦИИ ГИБКОЙ ИНТРАОКУЛЯРНОЙ ЛИНЗЫ ПРИ СИНДРОМЕ МАРФАНА, СУБЛЮКСАЦИИ ХРУСТАЛИКА, РАЗРЫВЕ ЗАДНЕЙ КАПСУЛЫ ХРУСТАЛИКА 2010
  • Ушаков Сергей Анатольевич
  • Исакова Ирина Александровна
RU2438633C1
СПОСОБ ОДНОМОМЕНТНОГО ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ КАТАРАКТЫ И ОТСЛОЙКИ СЕТЧАТКИ С ДЛИТЕЛЬНОЙ ТАМПОНАДОЙ ВИТРЕАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ СИЛИКОНОВЫМ МАСЛОМ 2011
  • Гурьев Александр Вячеславович
RU2453295C1

Реферат патента 2015 года СПОСОБ ПРОФИЛАКТИКИ ДИФФУЗИИ СИЛИКОНОВОГО МАСЛА В ПЕРЕДНЮЮ КАМЕРУ ГЛАЗА ПОСЛЕ ЭКСТРАКЦИИ КАТАРАКТЫ НА ГЛАЗАХ С ЭНДОВИТРЕАЛЬНОЙ ТАМПОНАДОЙ СИЛИКОНОВЫМ МАСЛОМ

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для профилактики диффузии силиконового масла в переднюю камеру глаза после экстракции катаракты с эндовитреальной тампонадой силиконовым маслом. Для этого переднюю камеру глаза заполняют вискоэластиком. Затем удаляют хрусталик. Имплантируют внутрикапсульное кольцо в капсульный мешок хрусталика. Далее имплантируют интраокулярную линзу (ИОЛ). При этом линзу подшивают к радужке в зоне проекции отрыва цинновых связок для фиксации блока: внутрикапсульное кольцо - капсульный мешок - ИОЛ. Затем вискоэластик вымывают и замещают его на физиологический раствор. Способ повышает эффективность выполняемого этапа операции, снижает риск возникновения осложнений в послеоперационном периоде за счет выбранной фиксации указанного блока для создания стабильного положения при возникновении перепадов давления, возможных на различных этапах факоэмульсификации катаракты. 1 пр.

Формула изобретения RU 2 537 778 C2

Способ профилактики диффузии силиконового масла в переднюю камеру глаза после экстракции катаракты на глазах с эндовитреальной тампонадой силиконовым маслом, заключающийся в заполнении передней камеры глаза вискоэластиком, удалении хрусталика, имплантации в капсульный мешок внутрикапсульного кольца, имплантации интраокулярной линзы, вымывании вискоэластика и замещении его на физиологический раствор, отличающийся тем, что после установки в капсульный мешок внутрикапсульного кольца при имплантации интраокулярной линзы ее подшивают к радужке в зоне проекции отрыва цинновых связок для фиксации блока: внутрикапсульное кольцо - капсульный мешок - интраокулярная линза.

Документы, цитированные в отчете о поиске Патент 2015 года RU2537778C2

СПОСОБ ПРОФИЛАКТИКИ РЕФЛЮКСА СИЛИКОНОВОГО МАСЛА В ПЕРЕДНЮЮ КАМЕРУ ПРИ ЭКСТРАКЦИИ КАТАРАКТЫ НА ГЛАЗАХ ПОСЛЕ ЭНДОВИТРЕАЛЬНЫХ ОПЕРАЦИЙ С ТАМПОНАДОЙ СИЛИКОНОВЫМ МАСЛОМ 2009
  • Стебнев Сергей Дмитриевич
  • Стебнев Вадим Сергеевич
RU2409334C1
СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ВТОРИЧНОЙ КАТАРАКТЫ ПРИ АРТИФАКИИ НА ГЛАЗАХ, ПЕРЕНЕСШИХ ОПЕРАЦИЮ ПО ПОВОДУ ОТСЛОЙКИ СЕТЧАТКИ С ТАМПОНАДОЙ СИЛИКОНОВЫМ МАСЛОМ 2005
  • Тахчиди Христо Периклович
  • Попов Александр Борисович
  • Пантелеев Евгений Николаевич
  • Исаева Ирина Шамильевна
RU2284804C1
Дверной замок, автоматически запирающийся на ригель, удерживаемый в крайних своих положениях помощью серии парных, симметрично расположенных цугальт 1914
  • Федоров В.С.
SU1979A1
ТАХЧИДИ Х.П
и др., Интраокулярная коррекция в хирургии осложненных катаракт, М., "Новое в медицине", 2004, с.176
ЗАХАРОВ В.Д
Витреоретинальная хирургия, М., 2003, с.183
ONER HE et al
Phacoemulsification and foldable intraocular lens implantation in eyes filled with

RU 2 537 778 C2

Авторы

Исакова Ирина Александровна

Джаши Бента Гайозовна

Даты

2015-01-10Публикация

2013-03-28Подача