Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для удаления силиконового масла из передней камеры глаза на глазах с тампонадой силиконовым маслом при факоэмульсификации катаракты.
Известен способ удаления пузырьков силиконового масла из передней камеры на глазах с предшествующей силиконовой тампонадой витреальной полости, предусматривающий их аспирацию (см. описание изобретения к патенту №2448668, МПК A61F 9/007, дата приоритета 22.12.2010), заключающийся во введении в переднюю камеру глаза канюли со сбалансированным физиологическим раствором и удалении силиконового масла.
Недостатком известного способа является малая эффективность выполняемой процедуры за счет того, что удаление силиконового масла, осуществляемое под давлением физраствора, вводимого в переднюю камеру глаза с помощью канюли на шприце, производят подведением дополнительной пустой канюли к каждому пузырьку. Последовательно удаляют по одному пузырьку силиконового масла. К тому же одновременно нужно работать двумя инструментами, введенными в переднюю камеру глаза с противоположных сторон. Введение дополнительного инструмента ведет к дополнительной травматизации тканей переднего отдела глаза. При подаче физраствора с помощью шприца величину внутриглазного давления трудно контролировать, в результате чего возможны перепады давления, что может вновь привести к поступлению силиконового масла в переднюю камеру глаза.
Предлагаемое изобретение решает задачу по удалению силиконового масла из передней камеры на глазах с предшествующей тампонадой силиконовым маслом при факоэмульсификации катаракты. Получаемый при этом технический результат состоит в повышении эффективности выполняемой манипуляции за счет простоты, надежности и меньшей травматичности ее выполнения. Удаление силиконового масла происходит пассивно самотеком через имеющийся парацентез. Подача физраствора происходит с помощью системы ирригации, т.е. равномерно, что дает возможность контролировать давление в передней камере. Наличие вышеназванных условий позволило полностью вытеснить силиконовое масло из передней камеры глаза и не допустить нового поступления силиконового масла в переднюю камеру глаза, что бывает при перепадах давления.
Указанный технический результат достигается тем, что в способе удаления силиконового масла из передней камеры глаза на глазах с тампонадой силиконовым маслом при факоэмульсификации катаракты, заключающемся во введении в переднюю камеру глаза канюли со сбалансированным физиологическим раствором и удалении силиконового масла, введение в переднюю камеру глаза канюли с физраствором осуществляют через один из двух парацентезов для ирригации-аспирации, а удаление силикона происходит пассивно (самотеком) через другой свободный парацентез.
Способ удаления силиконового масла из передней камеры глаза на глазах с тампонадой силиконовым маслом осуществляют следующим образом.
На глазах с тампонадой силиконовым маслом при выполнении операции факоэмульсификация катаракты одноразовым копьем 27G выполняют 2 парацентеза под потенциированной анестезией. В один из парацентезов вводят ирригационную канюлю факоэмульсификатора, нажатием на педаль осуществляют равномерную подачу сбалансированного физиологического раствора через эту канюлю. По мере заполнения передней камеры физиологическим раствором происходит активное вытеснение пузырьков силикона из передней камеры через другой свободный парацентез, т.е. происходит пассивное (самотеком) удаление силикона через свободный парацентез. Равномерная подача жидкости при пассивном выведении силиконового масла обеспечивает баланс внутриглазного давления. Затем продолжают выполнение факоэмульсификации катаракты по стандартной методике.
Клинический пример.
Пациент К., 59 лет. Диагноз: OD - оперированная отслойка сетчатки, силикон в витреальной полости, силикон в передней камере, осложненная катаракта.
Пациенту назначена операция по удалению катаракты методом факоэмульсификации катаракты.
При выполнении факоэмульсификации катаракты под потенциированной анестезией одноразовым копьем 27G выполняют 2 парацентеза. В один из парацентезов вводят ирригационную канюлю факоэмульсификатора. Нажатием на педаль осуществляют равномерную подачу сбалансированного физиологического раствора. По мере заполнения передней камеры физиологическим раствором происходит активное вытеснение пузырьков силикона из передней камеры через другой свободный парацентез, т.е. происходит пассивное (самотеком) удаление силикона через свободный парацентез. Затем продолжают выполнение факоэмульсификации катаракты по стандартной методике.
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для удаления силиконового масла из передней камеры глаза. Выполняют 2 парацентеза. В один из парацентезов вводят ирригационную канюлю факоэмульсификатора. Осуществляют подачу физиологического раствора. Удаление силикона происходит пассивно (самотеком) через второй парацентез. Способ позволяет надежно, с малой травматичностью удалить силиконовое масло из передней камеры глаза за счет равномерной, без перепадов давления подачи физиологического раствора с помощью системы ирригации и пассивного удаления силиконового масла через парацентез. 1 пр.
Способ удаления силиконового масла из передней камеры глаза на глазах с тампонадой силиконовым маслом, заключающийся во введении в переднюю камеру глаза канюли со сбалансированным физиологическим раствором и удалении силиконового масла, отличающийся тем, что осуществляют введение в переднюю камеру глаза ирригационной канюли факоэмульсификатора с физиологическим раствором через один из двух парацентезов, а удаление силикона происходит пассивно (самотеком) через другой свободный парацентез.
СПОСОБ УДАЛЕНИЯ ПУЗЫРЬКОВ СИЛИКОНОВОГО МАСЛА ИЗ ПЕРЕДНЕЙ КАМЕРЫ НА ГЛАЗАХ С ПРЕДШЕСТВУЮЩЕЙ ТАМПОНАДОЙ ВИТРЕАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ | 2010 |
|
RU2448668C1 |
ЛАЗЕРНАЯ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКАЯ МНОГОФУНКЦИОНАЛЬНАЯ СИСТЕМА | 2011 |
|
RU2477110C2 |
WO 1999021493 А1 06.05.1999 | |||
ЗАХАРОВ В.Д | |||
Витреоретинальная хирургия, М | |||
Способ и приспособление для нагревания хлебопекарных камер | 1923 |
|
SU2003A1 |
АЗНАБАЕВ Б.М | |||
Обскурационная амблиопия, М | |||
Приспособление для суммирования отрезков прямых линий | 1923 |
|
SU2010A1 |
HUBSCHMAN J.P | |||
et al | |||
Видоизменение пишущей машины для тюркско-арабского шрифта | 1923 |
|
SU25A1 |
Ophthalmic | |||
Surg | |||
Lasers Imaging, 2007, Jul-Aug, vol.38, N4, p.345-348, реферат |
Авторы
Даты
2015-07-10—Публикация
2013-11-29—Подача