УСТРОЙСТВО ДЛЯ ПРИКРЕПЛЕНИЯ ЧЕРЕПНОГО СЕГМЕНТА К ЧЕРЕПНОМУ ВЕНЦУ, ПОДЛЕЖАЩЕЕ РАЗМЕЩЕНИЮ В ЧЕРЕПНОЕ ОТВЕРСТИЕ ИЛИ РАЗРЕЗ, СПЕЦИАЛЬНОЕ ПРИМЕНЯЮЩЕЕ УСТРОЙСТВО И СПОСОБ ЕГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ Российский патент 2016 года по МПК A61B17/88 

Настоящее изобретение относится к устройству для прикрепления черепного сегмента к черепному венцу, подлежащему размещению в черепное отверстие или разрез, к применяющему устройству, предназначенному для такого устройства, и к способу использования такого устройства.

Настоящее изобретение представляет собой усовершенствование устройства, раскрытого в документе WO-A1-2009/044421 настоящего заявителя.

Как известно, трепанация черепа, а именно рассечение и разрезание сегмента кости черепного венца, представляет собой вынужденную нейрохирургическую операцию для лечения какого-либо внутричерепного патологического изменения.

Сегмент кости разрезается посредством выполнения одного или более просверленных отверстий, в соответствии с операцией, которая обеспечивает использование режущего ножа или перфорирующего устройства, применяющегося к пневматической дрели, которая, посредством свободной руки, из прорези отделяет твердую мозговую оболочку ниже и одновременно обнажает кость.

В конце нейрохирургического вмешательства, после сшивания твердой мозговой оболочки и подвешивания краев относительно кости, сегмент снова размещается в отверстие и прикрепляется посредством отдельных металлических или проволочных скоб, выполненных проходящими через небольшие просверленные отверстия, соединенные на свободном крае черепной кости.

Однако является очевидным, что этот тип решения не обеспечивает возможность, в целом, эстетически приемлемого закрывания, так как он не всегда может исключить то, что сегмент кости может выступать, углубляться, наклоняться или поворачиваться.

Целью настоящего изобретения, следовательно, является решение вышеприведенных проблем предшествующего уровня техники посредством обеспечения устройства для прикрепления черепного сегмента к черепному венцу, которое обеспечивает возможность правильного восстановления и прикрепления сегмента кости к краю черепного венца и одновременно закрывает отверстия, полученные для трепанации черепа.

Другой целью изобретения является обеспечение устройства, которое обеспечивает возможность наличия небольшого давления на головной мозг, даже в случае возникновения отека головного мозга после хирургической операции.

Относительно изобретения, раскрытого в вышеупомянутом патенте WO-A1-2009/044421, который обязательно требует наличия просверленных отверстий, подлежащих размещению, настоящее изобретение может вставляться как в черепное отверстие, так и в черепной разрез, тем самым обеспечивая возможность прикрепления сегмента во множестве точек, даже когда одно отверстие было просверлено, или это отверстие имеет неправильную форму. Кроме того, настоящее изобретение включает в себя применяющее устройство, предназначенное для упрощения сборки устройства.

Эти и другие цели достигаются посредством устройства для прикрепления черепного сегмента к черепному венцу, подлежащего размещению в черепное отверстие или в черепной разрез, как описано в п. 1 формулы изобретения, и посредством применяющего устройства и способа, как описано в их соответствующих пунктах формулы изобретения.

Дополнительные признаки изобретения заданы в зависимых пунктах формулы изобретения.

Подразумевается, что все пункты формулы изобретения представляют собой составную часть настоящего документа.

Дополнительные цели и преимущества настоящего изобретения будут очевидными из следующего описания и из прилагаемых чертежей, обеспеченных только в качестве неограничивающего примера, на которых:

На Фиг. 1 показан перспективный вид предпочтительного варианта осуществления устройства для прикрепления черепного сегмента к черепному венцу, подлежащего размещению в черепное отверстие или черепной разрез, и предпочтительного варианта осуществления его специального применяющего устройства;

- Фиг. 2а представляет собой вид устройства Фиг. 1 на первом этапе его использования в черепном отверстии;

- На Фиг. 3а показан вид устройства Фиг. 1 на втором этапе его использования в черепном отверстии;

- На Фиг. 4а показан вид устройства Фиг. 1 на третьем этапе его использования в черепном отверстии, и предпочтительный вариант осуществления применяющего вспомогательного устройства в его использовании;

- На Фиг. 5а показан вид устройства Фиг. 1 на дополнительном этапе его использования в черепном отверстии;

- На Фиг. 6а показан вид устройства Фиг. 1 на заключительном этапе его использования в черепном отверстии;

- Фиг. 2b представляет собой вид устройства Фиг. 1 на первом этапе его использования в черепном разрезе;

- На Фиг. 3b показан вид устройства Фиг. 1 на втором этапе его использования в черепном разрезе;

- На Фиг. 4b показан вид устройства Фиг. 1 на третьем этапе его использования в черепном разрезе, и предпочтительный вариант осуществления применяющего вспомогательного устройства в его использовании;

- На Фиг. 5b показан вид устройства Фиг. 1 на дополнительном этапе его использования в черепном разрезе;

- На Фиг. 6b показан вид устройства Фиг. 1 на заключительном этапе его использования в черепном разрезе.

С конкретной ссылкой на приведенные чертежи, устройство для прикрепления черепного сегмента к черепному венцу, подлежащее размещению в черепное отверстие или в черепной разрез, в соответствии с настоящим изобретением в целом обозначено ссылочной позицией 10.

Устройство 10 имеет эластичный рычаг 11, соединенный с кортикальным подъемником 12 и заканчивающийся небольшими поперечными рычагами 13, и верхнюю пластину 14 (Фиг. 5а, 5b), которая будет подлежать вставке в верхнюю часть кортикального подъемника 12.

Кортикальный подъемник 12 будет оснащен рукояткой 15 и множеством крепежных элементов 16, размещенных на таком количестве уровней вдоль длины подъемника 12, сколько крепежных элементов 16 будут использоваться для вставки верхней пластины 14 (Фиг. 5а, 5b).

Кортикальный подъемник 12 соединяет эластичный рычаг 11 и верхнюю пластину 14, вследствие эластичный рычаг 11 обеспечивает возможность точного регулирования относительно толщины кости.

Посредством рассмотрения более подробно способов применения черепного крепежного устройства 10 по изобретению необходимо отметить, что оператор инструмента подготавливает нужное количество устройств 10, подходящих для скрепления трепанации черепа.

Такие операции выполняются посредством выбора более подходящего количества устройств 10, в зависимости от ширины и формы трепанации черепа.

Изобретение дополнительно относится к применяющему устройству 20, выполненному с возможностью работы с вышеописанным устройством 10; такое применяющее устройство 20 содержит посадочное место 22, выполненное с возможностью поддерживания верхней пластины 14 и обеспечения функционального соединения между такой пластиной 14 и кортикальным подъемником 12, когда черепное отверстие или черепной разрез был закрыт.

Для размещения устройства 10 в черепное отверстие обеспечены следующие операции.

Хирург вставляет устройство 10 в черепное отверстие с кортикальным подъемником 12, размещенным по центру отверстия и перпендикулярно относительно черепной поверхности, и таким образом, что часть небольших поперечных рычагов 13 размещается в пространство между черепным венцом 17 и твердой мозговой оболочкой 18.

Костная оболочка 19 перемещается, как показано на Фиг. 3а. Таким образом, кортикальный подъемник 12 будет выступать из черепного отверстия.

Затем, хирург убеждается в правильном положении оболочки 19 и натягивает, посредством рукоятки 15, кортикальный подъемник 12 и эластичный рычаг 11 для того, чтобы могла вставляться верхняя пластина 14 следом за одним из крепежных уровней 16, как на Фиг. 5а. При вставке верхней пластины 14 хирург использует применяющее устройство 20, показанное на Фиг. 4а. Таким образом, черепное отверстие будет закрыто. В заключение, хирург удаляет рукоятку 15 с помощью режущего устройства (Фиг. 6а).

Для размещения устройства 10 в черепной разрез обеспечены следующие операции.

Хирург вставляет устройство 10 в черепной разрез таким образом, что конец небольших поперечных рычагов 13 размещается в пространство между черепным венцом 17 и твердой мозговой оболочкой 18, с эластичным рычагом 11, выровненными вдоль направления черепного разреза, и кортикальным подъемником 12, перпендикулярным относительно черепной поверхности.

Костная оболочка 19 опирается на другие концы небольших поперечных рычагов 13, как показано на Фиг. 3b. Таким образом, подъемник 12 будет выступать между черепным венцом 17 и оболочкой 19.

Затем, хирург убеждается в правильном положении оболочки 19 и натягивает, посредством рукоятки 15, кортикальный подъемник 12 и эластичный рычаг 11 таким образом, чтобы могла вставляться верхняя пластина 14 следом за одним из крепежных уровней 16, как на Фиг. 5b. При вставке верхней пластины 14 хирург использует применяющее устройство 20, показанное на Фиг. 4b. В заключение, хирург удаляет рукоятку 15 с помощью режущего устройства (Фиг. 6b).

Черепное крепежное устройство 10 по изобретению является подходящим для всех случаев трепанации черепа, так как его форма и его приспосабливаемость к толщине кости обеспечивают возможность поддерживания сегмента кости, направленного к краю черепного венца, как на внутренней, так и на внешней границе, для обеспечения возможности правильного окостенения.

Одновременно эластичность использующегося биосовместимого пластикового материала гарантирует небольшое давление на головной мозг после операции, а именно когда могли бы возникать состояния отека головного мозга и, следовательно, опухание самого головного мозга.

Из вышеприведенного описания признаки являются очевидными для устройства 10 для прикрепления черепного сегмента к черепному венцу, подлежащего размещению в черепное отверстие или черепной разрез, цели настоящего изобретения и его преимущества также являются очевидными.

Кроме того, на практике изобретения материалы, формы, размеры показанных деталей могут изменяться в соответствии с потребностями, и они могут заменяться другими технически эквивалентными конструкциями.

В заключение, очевидно, что многочисленные изменения могут быть выполнены относительно устройства 10 для прикрепления черепного сегмента к черепному венцу, подлежащего размещению в черепное отверстие или черепной разрез, цели настоящего изобретения, тем самым, не выходят за пределы объема настоящего изобретения, как задан прилагаемой формулой изобретения.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для прикрепления черепного сегмента к черепному венцу. Устройство выполнено с возможностью размещения как в черепное отверстие, так и в черепной разрез, при этом содержит, по меньшей мере, один кортикальный поддерживающий подъемник; первые закрывающие средства, функционально соединенные с указанным кортикальным подъемником; вторые закрывающие средства, выполненные с возможностью прикрепления к указанному кортикальному подъемнику для завершения его закрывания; и, по меньшей мере, одну рукоятку, соединенную с возможностью удаления с указанным кортикальным подъемником и выполненную с возможностью приведения в движение указанного устройства таким образом, чтобы переводить его из его положения покоя в его рабочее положение прикрепления. Указанные первые закрывающие средства состоят из, по меньшей мере, двух эластичных рычагов, функционально соединенных с указанным кортикальным подъемником, при этом каждое из указанных эластичных рычагов заканчивается, по меньшей мере, одним небольшим поперечным рычагом, расположенным на той же самой плоскости его соответствующего эластичного рычага и выполненным с возможностью образования "Т"-образной конструкции с указанным эластичным рычагом, при этом указанные первые закрывающие средства соединены с дистальным концом указанного кортикального подъемника, указанные вторые закрывающие средства выполнены с возможностью прикрепления к указанному кортикальному подъемнику в месте, расположенном вблизи дистального конца указанного кортикального подъемника, таким образом, что когда указанное устройство находится в его рабочем положении прикрепления, указанные первые закрывающие средства размещаются на внутренней дистальной поверхности черепа, и указанные вторые закрывающие средства размещаются на внешней проксимальной поверхности черепа. 3 з.п. ф-лы, 6 ил.

1. Устройство (10) для прикрепления черепного сегмента к черепному венцу (17), выполненное с возможностью размещения как в черепное отверстие, так и в черепной разрез, содержащее:
- по меньшей мере, один кортикальный поддерживающий подъемник (12);
- первые закрывающие средства (11, 13), функционально соединенные с указанным кортикальным подъемником (12);
- вторые закрывающие средства (14), выполненные с возможностью прикрепления к указанному кортикальному подъемнику (12) для завершения его закрывания; и
- по меньшей мере, одну рукоятку (15), соединенную с возможностью удаления с указанным кортикальным подъемником (12) и выполненную с возможностью приведения в движение указанного устройства (10) таким образом, чтобы переводить его из его положения покоя в его рабочее положение прикрепления;
отличающееся тем, что указанные первые закрывающие средства (11, 13) состоят из, по меньшей мере, двух эластичных рычагов (11), функционально соединенных с указанным кортикальным подъемником (12), при этом каждое из указанных эластичных рычагов (11) заканчивается, по меньшей мере, одним небольшим поперечным рычагом (13), расположенным на той же самой плоскости его соответствующего эластичного рычага (11) и выполненным с возможностью образования "Т"-образной конструкции с указанным эластичным рычагом (11), при этом указанные первые закрывающие средства (11, 13) соединены с дистальным концом указанного кортикального подъемника (12), указанные вторые закрывающие средства (14) выполнены с возможностью прикрепления к указанному кортикальному подъемнику (12) в месте, расположенном вблизи дистального конца указанного кортикального подъемника (12), таким образом, что когда указанное устройство (10) находится в его рабочем положении прикрепления, указанные первые закрывающие средства (11, 13) размещаются на внутренней дистальной поверхности черепа, и указанные вторые закрывающие средства (14) размещаются на внешней проксимальной поверхности черепа.

2. Устройство (10) по п. 1, отличающееся тем, что оно состоит из эластичного материала, выполненного из биосовместимого пластика.

3. Устройство (10) по п. 1, отличающееся тем, что указанные вторые закрывающие средства (14) состоят из верхней пластины (14), выполненной с возможностью вставки в верхнюю часть указанного кортикального подъемника (12).

4. Устройство (10) по п. 3, отличающееся тем, что указанный кортикальный подъемник (12) дополнительно оснащен множеством крепежных элементов (16), размещенных на таком же количестве уровней вдоль длины подъемника (12), при этом указанные крепежные элементы (16) выполнены с возможностью сцепления с указанной верхней пластиной (14) после ее функционального соединения с указанным подъемником (12).