Способ коррекции функционального состояния ЦНС у онкологических больных сигналами физической природы Российский патент 2017 года по МПК A61B5/476 A61M21/00 

Изобретение относится к медицине, а именно к способам и средствам физического управления психофизиологическими параметрами биообъекта, и может быть применено как в онкологии, так и в других областях медицины для коррекции функционального состояния ЦНС человека путем резонансного воздействия модулированными сигналами физической природы.

Современная ситуация диктует необходимость сочетания уже известных специфических методик лечения онкологического заболевания с внедрением новых технологий, позволяющих обеспечить повышение адаптационных возможностей организма пациентов для сохранения и продления их жизни. Ключевым звеном в структуре функционального состояния организма является функциональное состояние центральной нервной системы (ЦНС). Адекватность функционирования ЦНС является результирующей реакцией организма на любое патологическое и лечебное воздействие, и позволяет судить и о масштабности поражения, и о качестве специфической и неспецифической терапии. Эмоциональное состояние, являясь отражением функционального состояния преимущественно неспецифических структур ЦНС, непосредственно участвует в процессе реабилитации, замедляя или ускоряя его. Оно влияет на течение болезни, на преодоление последствий психотравмирующего воздействия и послеоперационных осложнений. Эмоциональное состояние в отсроченном послеоперационном периоде, на фоне и после завершения химиолучевой терапии зависит в основном от физического самочувствия больного и является ведущим фактором, определяющим полноту и скорость возвращения больного к прерванной болезнью общественно-полезной деятельности. Именно поэтому при разработке комплексных методик реабилитации онкологических больных широкое распространение получили разнообразные методы коррекции психоэмоционального состояния пациентов связанных с ним психофизиологических показателей. В связи с тем, что фармакологическая перегрузка отрицательно сказывается на соматическом состоянии пациентов, находящихся на специфическом лечении, при выборе пути коррекции более широкое распространение получили общепринятые в медицинской практике физиотерапевтические и психотерапевтические методы.

Традиционно считалось, что онкология и физиотерапия представляют несовместимые области медицины, что применение физических факторов при лечении и реабилитации онкологических больных абсолютно противопоказано, в том числе и с целью коррекции психоэмоционального состояния организма и функционального состояния неспецифических регуляторных структур ЦНС. Однако в последние годы в онкологии отмечается рост интереса к применению физиотерапевтических методов преимущественно локального характера с целью ликвидации последствий радикального противоопухолевого лечения. Данные о возможном использовании физических факторов для коррекции психоэмоционального состояния и функционального состояния ЦНС у онкологических больных крайне малочисленны.

Антистрессорный и седативный эффекты, наблюдаемые у онкологических больных при применении электромагнитных излучений (ЭМИ) миллиметрового диапазона, или крайне высокой частоты (КВЧ) связывают с усилением процессов торможения в ЦНС, уменьшением синтеза и выделения катехоламинов (Темурьянц Н.А. и др., 1993; Дурнов Л.А. и др., 2002; Чуян Е.Н. и др., 2003; Корытова Л.И., Резункова О.П., 2010). Положительное влияние низкоинтенсивных электромагнитный излучений миллиметрового диапазона на психофизиологические показатели функционального состояния ЦНС, организма в целом, а также неспецифических адаптационных реакций рассматривается исключительно как вторичный эффект.

Существенным недостатком данного способа является необходимость определения биологически активных точек и зон воздействия с помощью обученного специалиста. Для нормализации психоэмоционального состояния, функционального состояния ЦНС преимущественно ее подкорковых неспецифических отделов, психофизиологических показателей и показателей основных процессов высшей нервной деятельности, широко распространен и общепризнан в медицинской практике, в том числе в онкологии, способ коррекции под названием «электросон». Осуществляется трансцеребральное воздействие импульсными токами низкой частоты: 5-20 Гц. Эффект воздействия зависит от частоты импульсного тока и исходного состояния ЦНС и может быть как возбуждающим, так и тормозным (Грушина Т.И.).

В России широко применяются методы терапии онкологических больных и коррекции психофизиологических показателей функционального состояния ЦНС путем прослушивания записей звуковых паттернов.

А.В. Гнездилов разработал особую методику звукотерапии с применением бронзовых пластин, имитирующих колокольный звон (Гнездилов А.В., 2002). Тем самым достигались релаксационный, седативный и обезболивающий эффекты.

Известен патент RU №2180242 А61М 21/00 и A61K 35/78 «Способ коррекции психоэмоционального состояния», опубл. 10.03.2002. Согласно данному способу, пациенту, введенному в состояние релаксации, предъявляют определенные музыкальные произведения на фоне разработанной гаммы ароматов.

Известен также патент US 5356368; год: 1994; State/Country: VA, «Method of Inducing Desired of Consciousness (Метод вызывания желаемых состояний сознания). Посредством предъявления бинауральных звуков создается возможность на определенный период времени сформировать у пациента терапевтически целесообразную активность мозга и состояние сознания (Ткаченко Г.А. и др., 2010).

Недостаток вышеприведенных способов коррекции функционального состояния заключается в том, что осуществление КВЧ терапии или воздействия током от аппарата «Электросон» возможно только в условиях медицинского учреждения, что неприемлемо для лежачих пациентов, находящихся в период реабилитации дома. Применение указанных звукотерапевтических способов также требует присутствия медицинского персонала во избежание негативных последствий.

Но основным недостатком вышеприведенных методов является то, что совершается воздействие строго периодическими детерминированными сигналами (синусоидальной, треугольной или иной формы) на квазипериодические процессы, протекающие в организме. А поскольку все процессы, функции, явления и т.д., происходящие в организме имеют двойственный (вероятностно-детерминированный) характер, то, оказывая регулирующее воздействие без учета законов развития системы, возможных «сценариев» ее эволюции, можно с равной вероятностью получить как положительный, так и отрицательный эффект.

В качестве прототипа заявляемого способа принят способ воздействия на организм индивидуума с целью биорезонансной коррекции его функционального состояния модулированными сигналами физической природы (патент RU №2358648). Способ терапевтического лечения пациента, характеризующийся регистрацией аппаратными средствами электрофизиологических сигналов биообъекта и последующим воздействием на него модулированным сигналом, отличающийся тем, что сначала с помощью компьютерного электроэнцефалографа производят запись ЭЭГ в состоянии покоя пациента, а также запись ЭЭГ изменений на открывание-закрывание глаз пациента, после чего производят анализ спектральной мощности ритмов, результатом чего является определение фонового паттерна ЭЭГ, затем путем последовательного перебора тестовых акустических сигналов, частотно модулированных в диапазонах ритмов ЭЭГ, которыми воздействуют на пациента, производят подбор таких акустических диапазонов или сочетания диапазонов, которые способствуют нормализации паттерна ЭЭГ пациента, причем после каждого воздействия проводится контрольная запись и анализ ЭЭГ, затем терапевтическое лечение пациента проводят воздействием на него выявленными акустическими сигналами или их диапазонами, которые способствовали нормализации паттерна ЭЭГ пациента.

В способе осуществляется формирование внешнего звукового воздействия в виде генерирования музыкальных звуков путем параметрического изменения их высоты, громкости и длительности в критериальной зависимости от изменения дискретно-текущего значения характерного обобщенного параметра частотного спектра преобразованного биосигнала (ЭЭГ, ЭКГ и др.) данного пациента и последующее терапевтическое воздействие на биообъект сигналом, модулированным соответствующим образом.

Задачей изобретения является разработка способа коррекции функционального состояния ЦНС в процессе химиолучевой терапии и при последующей реабилитации онкологических больных как в стационаре, так и на дому.

Техническим результатом предлагаемого способа коррекции функционального состояния ЦНС у онкологических больных является улучшение психоэмоционального состояния, сопровождающееся нормализацией частотно-амплитудных и регионарных показателей ЭЭГ.

Указанный технический результат достигается за счет того, что заявлен способ коррекции функционального состояния ЦНС у онкологических больных сигналами физической природы включает комплекс последовательных процедур: предварительная регистрация аппаратными средствами электроэнцефалографических сигналов биообъекта с последующим воздействием на него через наушники тестовыми сигналами, представляющими собой синтезированный набор звуков - любые произвольно суммированные акустические сигналы в слышимой области, причем данный набор звуков промодулирован в рамках общепринятых диапазонов ЭЭГ: дельта - 0,5-4 к/с, тета - 4-8 к/с, альфа - 8-13 к/с, бета - 13-21 к/с, с обязательным проведением контрольной записи и анализа ЭЭГ после каждого воздействия, причем модуляцию осуществляют с использованием несимметричной кривой с максимумом, восходящая и нисходящая ветви которой определяются экспоненциальными зависимостями, отличающимися показателями степени; по изменению распределения мощности по диапазонам ЭЭГ судят о вкладе того или иного уровня ЦНС: стволового, диэнцефального, гиппокампального или кортикального в формировании структурно-функциональных нарушений общего паттерна ЭЭГ; резонансно-эффективным считается тот диапазон, в рамках которого сформировано внешнее звуковое воздействие, изменившее параметры исходной ЭЭГ: спектрально-амплитудный состав, формы волн, распределение по поверхности мозга; определяют электрофизиологический диапазон или сочетание диапазонов, воздействие которыми способствует нормализации паттерна ЭЭГ (далее именуемые - резонансно-эффективные диапазоны), затем создают звуковой файл, частотно промодулированный в рамках определенных у данного пациента резонансно-эффективных диапазонов, который предлагают для прослушивания с целью терапевтического воздействия, восстанавливающего паттерн ЭЭГ, функциональное состояние ЦНС и психоэмоциональное состояние пациента.

Длительность единичного корректирующего воздействия посредством прослушивания пациентом модулированного музыкального фрагмента предпочтительно составляет 5 минут. Количество прослушиваний осуществляют предпочтительно от 2-х до 6-ти раз в день. Продолжительность курса прослушиваний предпочтительно делают 21-42 дня, до момента регистрации устойчивой нормализации функционального состояния ЦНС и, как следствие, частотно-амплитудных показателей ЭЭГ.

Изобретение поясняется данными обработки ЭЭГ.

На Фиг. 1 показана полная мощность спектра ЭЭГ (мкВ²) А-на А.В., 58-ми лет.

Диагноз: рак предстательной железы.

А - 23.05.07, до начала лучевой терапии и курсовой нелинейной звукотерапии;

Б - 27.06.07, на фоне лучевой терапии и после окончания нелинейной звукотер.

Диапазоны ЭЭГ: Д-дельта, Т-тета, А-альфа, ВН-бета низкочастотный, БВ-бета высокочастотный. Распределение электродов по конвекситальной поверхности по схеме 10×20.

На Фиг. 2 показана полная мощность спектра ЭЭГ (мкВ²) Б-ца А.А., 59-ти лет.

Диагноз: рак предстательной железы.

А - 27.04.07, до начала лучевой терапии и курсовой нелинейной звукотерапии;

Б - 23.05.07, на фоне лучевой терапии и после окончания нелинейной звукотер.

Диапазоны ЭЭГ: Д-дельта, Т-тета, А-альфа, ВН-бета низкочастотный, БВ-бета высокочастотный. Распределение электродов по конвекситальной поверхности по схеме 10×20.

На Фиг. 3 показана полная мощность спектра ЭЭГ (мкВ²) И-вой Т.Н., 54-х лет.

Диагноз: рак тела матки.

А - 8.12.06, после оперативно-хирургического лечения, до начала химио-терапии и курсовой нелинейной звукотерапии;

Б - 27.06.07, на фоне химиотерапии и после окончания нелинейной звукотер. Диапазоны ЭЭГ: Д-дельта, Т-тета, А-альфа, ВН-бета низкочастотный, БВ-бета высокочастотный. Распределение электродов по конвекситальной поверхности по схеме 10×20.

Осуществление изобретения

В результате частотно-амплитудного анализа обширного клинико-экспериментального материала полученные образцы ЭЭГ в соответствии с классификацией (Святогор И.А., Моховикова И.А., Бекшаев С.С., Ноздрачев А.Д. Оценка нейрофизиологических механизмов дезадаптивных расстройств по паттернам ЭЭГ. Журн. ВНД. 2005, т. 55, №2, С. 178-188.) были разделены на типы, представляющие собой отдельные динамические системы. Далее исследовались особенности поведения каждой динамической системы, строились бифуркационные диаграммы, области притяжения различных аттракторов и определялись значения управляющих фрактальных параметров, позволяющих привести динамическую систему в режим неустойчивого равновесия. Тем самым создавался банк управляющих сигналов, используемых при формировании внешнего звукового воздействия в виде генерирования музыкальных звуков путем параметрического изменения их высоты, громкости и длительности в критериальной зависимости от изменения дискретно текущего значения характерного обобщенного параметра частотного спектра преобразованного биосигнала (ЭЭГ) при последующем воздействии на биообъект этим модулированным сигналом. В зависимости от исходного уровня функционального состояния и типа нарушенного паттерна ЭЭГ, то есть уровня его структурно-функционального несоответствия, выбираются апробированные характеристики ритмических сигналов биообъекта (отдельные диапазоны: дельта=0,5÷4 к/с, тета=4÷8 к/с, альфа=8÷13 к/с, бета=13÷21 к/с), способные резонансно влиять на регистрируемые колебательные процессы и, в соответствии, с определенным законом, осуществляется фазовая, и/или амплитудная, и/или частотная модуляция сигнала физической природы (звуковой файл) с последующим воздействием этим сигналом на биообъект с терапевтической целью - коррекцией функционального состояния ЦНС.

Диапазоны ЭЭГ: дельта - 0,5÷4 к/с, тета - 4÷8 к/с, альфа - 8÷13 к/с, бета - 13÷21 к/с, - это общепринятое закрепленное международное разделение всего спектра ЭЭГ. В онтогенезе созревание ЦНС сопровождается постепенным формированием спектрального состава ЭЭГ от доминирования дельта у новорожденных до доминирования альфа при полном созревании мозга, как правило, к 21 г. У взрослых по сдвигам доминирующей ритмики в сторону более медленных (дельта и тета) или частых (высокочастотный альфа и бета) судят об уровне функционального состояния и преобладании тормозных (в первом случае) или активационных (во втором) процессов. Кроме того, по изменению распределения мощности по диапазонам судят о вкладе того или иного уровня ЦНС (стволового, диэнцефального, гиппокампального или кортикального) в формировании структурно-функциональных нарушений общего паттерна ЭЭГ. Иными словами, в диапазонах ЭЭГ отражаются базовые принципы работы мозга, позволяющие оценить уровень его функционирования, синхронизацию в работе определенных отделов мозга и степень нарушений, привнесенных внешними или внутренними дезоганизующими процессами. Резонансно-эффективным считается тот диапазон, в рамках которого сформировано (промодулированно) внешнее звуковое воздействие, изменившее параметры исходной ЭЭГ: спектрально-амплитудный состав, формы волн, распределение по поверхности мозга (конвекситальной поверхности).

Затем создается звуковой файл, частотно промодулированный в рамках определенных у данного пациента резонансно-эффективных диапазонов, который предлагается для прослушивания с целью терапевтического воздействия, восстанавливающего паттерн ЭЭГ, функциональное состояние ЦНС и психоэмоциональное состояние пациента.

Тестовые сигналы представляют собой синтезированный набор звуков, то есть любые произвольно суммированные акустические сигналы в слышимой области. Суть заключается в способе модуляции. Она осуществляется определенным образом, в основе которого лежит несимметричная кривая с максимумом. Например, берем низкочастотный диапазон - 0,5-4,0 колебания в секунду, названный мировым сообществом электрофизиологов дельта-диапазоном ЭЭГ. По одной ветви, восходящей, возрастает частота (от 0,5 до 4,0 к/с), амплитуда (индивидуальные показатели), интервал между стимулами, а подругой (нисходящей), наоборот показатели уменьшаются. Восходящая и нисходящая ветви этой кривой определяются экспоненциальными зависимостями, отличающимися показателями степени. Причем, и это принципиально важно, показатели степени двух экспоненциальных зависимостей должны отличаться примерно в 1,618 раза (приближаться к «золотой пропорции»). Это кодовая характеристика протекания основных биологических процессов, в том числе, инициирующих деятельность регуляторных структур ЦНС, а сама кривая лежит в основе готовности биологических объектов к приспособлению (адаптации) в соответствии с требованиями непрерывно меняющихся условий среды обитания.

Длительность единичного корректирующего воздействия (прослушивания модулированного музыкального фрагмента) составляет 5 минут. В зависимости от исходного уровня функционального состояния количество прослушиваний колеблется от 2-х до 6-ти раз в день. Продолжительность курса - 21-42 дня, до устойчивой нормализации функционального состояния ЦНС и, как следствие, частотно-амплитудных показателей ЭЭГ.

На Фиг. 1 представлены изменения ЭЭГ пациента А-на А. В., 58-ми лет, страдающего раком предстательной железы. 1А - до курсового воздействия нелинейной звукотерапии - отмечается резкое возрастание полной мощности в дельта- и бета-диапазоне. В дельта-диапазоне возрастание полной мощности у данного пациента, как и у большинства обследуемых больных, обеспечивается не только за счет повышения амплитуды и мощности собственно биоэлектрической активности головного мозга, но и за счет напряженности кортикальных сосудов, что является косвенным показателем наличия вегетативных дисфункций. Повышение мощности бета-активности в лобных и лобно-височных областях (F1, 2, 3, 4; Т3, 4) и падение мощности в альфа-диапазоне, сочетающиеся с нарушением регионарных различий биоэлектрической активности по конвекситальной поверхности, расценивается как возрастание тревожности, что подтверждается данными субъективной оценки своего состояния и анализа жалоб пациента: нарушение сна, раздражительность, снижение настроения, снижение общей самооценки.

Анализ реакции на тестовые сигналы показал отклик ЭЭГ в виде кратковременного изменения паттерна в сторону падения мощности в бета-диапазоне ЭЭГ и незначительного увеличения мощности в альфа-диапазоне на тестовый сигнал, модулированный тета-составляющей, через 1 мин и 34 с, на тестовый сигнал, модулированный альфа-составляющей через 2 мин 47 с, повторномодулированный тета-составляющей через 56 с. Данному пациенту для прослушивания был создан звуковой файл (звуки природы) программно-модулированный: последовательно тета-составляющей в течение 1 мин, альфа - 3-х мин, в тета - 1 мин.

После проведенной курсовой звукотерапии выявлено значимое улучшение общего функционального и психоэмоционального состояния пациентов: нормализация сна, прекращение жалоб на раздражительность и снижение настроения, повышение активности и возрастание общей самооценки. Положительные изменения психоэмоционального состояния сопровождались значимыми изменениями параметров ЭЭГ (1Б). Нормализация паттерна ЭЭГ проявлялась в восстановлении доминирования альфа-активности с возрастанием мощности в альфа-диапазоне и падением мощности в диапазоне как низкочастотных (дельта и тета), так и высокочастотных (бета) колебаний. Помимо нормализации частотно-амплитудных изменений выявлено восстановление регионарных различий: падение амплитуды и индекса альфа-волн от затылочной области к лобной, что отражалось в распределении полной мощности в альфа-диапазоне.

На Фиг. 2 показаны изменения ЭЭГ у пациента Б-ца А.А., 59-ти лет, диагноз - рак предстательной железы. Как видно на Фиг. 2А, на фоне общего падения мощности биоэлектрической активности головного мозга во всех диапазонах («плоская» ЭЭГ) выделяется превышение мощности в дельта-диапазоне с акцентом слева преимущественно за счет регистрируемых сосудистых биений. Как и у предыдущего пациента, у Б-ца А.А. отмечалась напряженность кортикальных сосудов. Наличие «плоской ЭЭГ» в совокупности с увеличением длительности реакции последействия пробы «открывание-закрывание» глаз и расширением диапазона реакции усвоения ритма фотостимуляции свидетельствует о раздражении подкорковых (ретикуло-диэнцефальных) регуляторных неспецифических отделов ЦНС. Для данного пациента было характерно снижение работоспособности, повышенная утомляемость, раздражительность, нарушение сна.

Анализ реакции на тестовые сигналы показал отклик ЭЭГ в виде кратковременного изменения паттерна в сторону появления отдельных групп альфа-волн на тестовый сигнал, модулированный альфа-составляющей, через 3 мин и 37 с, на тестовый сигнал, модулированный тета-составляющей через 1 мин 54 с. Данному пациенту для прослушивания был создан звуковой файл (звуки природы) программно-модулированный: последовательно альфа-составляющей в течение - 3-х мин, тета - 2-х мин.

Следует отметить, что существенных позитивных сдвигов субъективного статуса в первый период наблюдения (21 день нелинейной звукотерапии) у этого пациента отмечено не было, хотя тенденцию к снижению имели все балльные оценки самочувствия. Эта тенденция нашла свое отражение в уменьшении на 11,3% средней балльной оценки предъявляемых жалоб по тесту САН. Более значимыми оказались данные, полученные через 42 дня от начала курсовой нелинейной звукотерапии. Отсутствовало предъявление жалобы на расстройство сна, пациент отмечал снижение выраженности утомляемости, раздражительности, частичное восстановление работоспособности. В этот период анализ показал наименьшее значение среднего числа жалоб (на 27%) по сравнению с фоном. Как видно на Фиг. 2Б, после курсовой нелинейной звукотерапии (42 дня) на фоне доминирующего возрастания мощности в альфа-диапазоне отмечалось относительное падение мощности в дельта- и бета-диапазонах при неизменной мощности в тета-диапазоне. Восстановление доминирования альфа-активности свидетельствует об усилении мощности или числа подкорковых источников инициирующих его проявление.

Пациентка И-ая Т.Н., 54-х лет, рак тела матки, данные обработки ЭЭГ которой представлены на Фиг. 3, обследована до и на фоне химиотерапии. Как известно, проведение химиотерапии негативно отражается на общем соматическом состоянии пациентов в связи с выраженной временной интоксикацией. Тем не менее, даже в этой ситуации проведение нелинейной звуковой терапии оказало позитивное влияние на психофизиологическое состояние пациентки. Рисунок 3А представляет результат частотно-амплитудной обработки ЭЭГ на фоне послеоперационного стресса, но до начала химио и звуковой терапии. Как видно из рисунка, регистрируется падение мощности во всех диапазонах ЭЭГ с выраженным преобладанием мощности в бета 2 (БН) диапазоне: 21÷34 к/с. Подобный паттерн ЭЭГ характерен для функциональных состояний ЦНС, при которых отмечается раздражение как коры, так и подкорковых (ретикулярная формация ствола мозга) неспецифических образований. В этом периоде у пациентки отмечались выраженные жалобы на нарушение сна, головную боль, раздражительность, боли в сердце, общую слабость и другие жалобы астеновегетативного характера.

Анализ реакции на тестовые сигналы показал отклик ЭЭГ в виде кратковременного изменения паттерна в сторону незначительного увеличения мощности а альфа-диапазоне на тестовый сигнал, модулированный дельта-составляющей, через 1 мин и 7 с, на тестовый сигнал, модулированный альфа-составляющей через 1 мин 44 с, модулированный тета-составляющей 1 мин 26 с. Данной пациентке для прослушивания был создан звуковой файл (звуки природы) программно модулированный: последовательно дельта-составляющей в течение 1 мин, альфа - 2-х мин, тета - 2-х мин. Не взирая на проведение курсовой химиотерапии, регулярное нелинейное звуковое воздействие оказало позитивное влияние на психосоматическое состояние пациентки и параметры ЭЭГ, отражающие функциональное состояние неспецифических структур ЦНС (ЗБ): падение мощности в бета-диапазоне и возрастание мощности в альфа-диапазоне на фоне восстановления регионарных отличий. Эти изменения параметров ЭЭГ сопровождались восстановлением длительности и непрерывности сна без применения снотворных препаратов, снижением акцентуации головных болей и болей в области сердца, снижением раздражительности и общей слабости и, как следствие, восстановлением возможности выполнения работ по дому, что пациенткой отмечалось как положительный результат нелинейной звукотерапии.

Коллективу авторов на основании анализа литературных данных, собственных физических и физиологических исследований и математического моделирования переходных процессов в нелинейных системах удалось сформулировать принципы и получить математическое выражение закона модуляции ритмов. График этого закона представляет собой несимметричную кривую с максимумом, восходящая и нисходящая ветви которой определяются экспоненциальными зависимостями, отличающимися показателями степени. Проведен глюкозотолерантный тест (ГТТ) на шести пациентах возрастом до 25 лет, не страдающих сахарным диабетом. Результаты приведены на Фиг. 4.

Экспериментальные данные с высокой степенью точности аппроксимируются теоретической зависимостью при условии, что показатели степени двух экспонент различаются в … («золотая пропорция») раз.

Процедура подбора индивидуальной программы состоит из этапов:

1. Регистрируется фоновая ЭЭГ по стандартной методике.

2. Анализируется электроэнцефалограмма, определяется ее паттерн (образ) и характер необходимых воздействий.

3. Через наушники подаются тестовые звуковые сигналы, промодулированные в различных диапазонах биоэлектрической активности головного мозга и анализируется характер изменения паттерна ЭЭГ. Продолжительность воздействия в каждом из диапазонов не превышает 5 мин. Процедура повторяется до тех пор, пока не будет достигнута нормализация паттерна ЭЭГ.

Последовательность и/или совокупность тестовых сигналов, которые привели к достижению оптимального результата и является индивидуальной программой для данного конкретного пациента.

Общая продолжительность подбора индивидуальной программы, как правило, не превышает одного часа.

Для закрепления полученного результата индивидуальная программа накладывается на музыкальный фрагмент, который пациент может прослушивать самостоятельно. Как правило, пациенту рекомендуется прослушивать индивидуальный музыкальный фрагмент не менее 21-го дня и не менее 4-х раз в сут, после чего происходит устойчивая нормализациясостояния пациента.

ЭЭГ как метод функциональной диагностики используется не только в неврологии. С помощью ЭЭГ оценивают уровень функционального состояния ЦНС, адаптивные возможности организма, направление коррекции вне зависимости от диагноза. Изменения паттерна ЭЭГ у онкологических больных ничем не отличаются от изменений, наблюдаемых у пациентов неврологической, терапевтической, эндокринологической и пр. клиник.

По данным неврологов, работающих в онкологических стационарах, у большинства онкологических пациентов диагностируется энцефалопатия I-II степени. Помимо этого длительное противоопухолевое лечение тяжело воздействует и на состояние нервной системы. У онкологических больных наличие депрессии является практически нормой, и продолжительное тяжелое противораковое лечение усугубляет ее, приводя к выраженной астении, вегетодистоническим явлениям, дисфункции неспецифических отделов ЦНС. В клинической электроэнцефалографии процедура записи электроэнцефалограммы, функциональные нагрузки: открывание-закрывание глаз, ритмическая фото- и фоностимуляция, гипервентиляция и даже процедура анализа стандартизированы. Например, последовательная ритмическая подача стимулов 1 в с в течение 5-10 с, 2 в с в течение 5-10 с … 10 в с в течение 5-10 с и так далее до 25-30 в с в течение 5-10 с.

Задача врача функциональной диагностики на основании визуального анализа записи, ориентируясь на определение доминирующего ритма, форму волн, региональные различия, спектральный состав, частотно-амплитудные показатели, реакции на функциональные нагрузки …, оценить уровень функционального состояния ЦНС, наличие диффузных или локальных нарушений паттерна ЭЭГ и на основание этого определить направление сдвига активационно-дезактивационного баланса, степень дисфункции неспецифических образований ЦНС особенности дезорганизации их взаимодействия и уровень расположения неспецифических образований, определяющих организацию регистрируемого паттерна.

При необходимости, врач функциональной диагностики может подтвердить свое заключение графиками, диаграммами ритмотопограммами, полученными в результате автоматического анализа значимого участка ЭЭГ. На основании анализа жалоб, личного осмотра, полученного заключения лечащий врач определяет направление фармакологического, физиотерапевтического, при необходимости, стационарного лечения. В связи с тем, что исследования проводились по стандартной схеме, сочли возможным не включать излишние, на наш взгляд, подробности в «Описание».

У онкологических больных проведение ритмической стимуляции в рамках диагностики носит кратковременный характер и не вызывает возражений. Однако, как было ранее, при коррекции функционального состояния онкологических пациентов применение ритмических сигналов не допустимо, так как может негативно повлиять на функциональное состояние ЦНС, психоэмоциональное состояние и, как следствие, эффективность специфического лечения.

Сущность настоящего изобретения заключается в том, что воздействие носит нелинейный характер. Фоностимуляция осуществлялась не последовательным перебором единичных ритмических регулярно организованных стимулов, а в рамках отдельных диапазонов ЭЭГ. Каждый диапазон модулируется в соответствии с заявленной формулой изобретения. Если воздействие осуществляется в рамках, например, модулированного тета-диапазона, адресованного регуляторным структурам лимбико-диэнцефального комплекса, и вызывает изменения спектрального состава и паттерна ЭЭГ в сторону приближения к условной среднестатистической норме, то этот диапазон называется в контексте описания настоящего изобретения «резонансно-эффективным». Зачастую вызвать направленные изменения паттерна ЭЭГ при воздействии одного из модулированных диапазонов ЭЭГ невозможно. Следовательно, необходимо продолжить поиски сочетания диапазонов до тех пор, пока не создадутся условия - сочетанная стимуляция определенных регуляторных неспецифических образований разных уровней, приводящая к необходимому и достаточному изменению паттерна. Иными словами, создается программа воздействия с целью направленного изменения паттерна (см. фиг. 1, 2, 3).

При разработке настоящего метода выбор пал на звуковое воздействие как наиболее просто осуществимое. Музыкальный фрагмент или синтезированный набор звуков подвергается нелинейной частотной модуляции в диапазонах ЭЭГ (дельта, тета, альфа, бета-1 и бета-2) по отдельности, всех вместе взятых и в различных сочетаниях между собой. Временные интервалы, в течение которых ритм меняется по частоте в пределах своего диапазона (например, в диапазоне альфа-ритма от 8 до 13 Гц), являются переменными. Длительность их определяется по тому же закону, что и частотная модуляция, то есть в соответствии с найденным авторами математическим выражением закона нелинейной частотной модуляции биологических ритмов.

Электроэнцефалографические исследования показали, что для каждого пациента существует индивидуальный резонансно-эффективный диапазон или сочетание диапазонов, предъявление которых позволяет наиболее быстро и целенаправленно модифицировать нарушенный в результате заболевания паттерн ЭЭГ. По мере воздействия в результате усвоения предлагаемого алгоритма нелинейной частотной модуляции отмечается изменение биоэлектрической активности головного мозга в сторону нормализации: увеличение мощности альфа-активности с одновременным уменьшением тета и(или) бетасоставляющих. Метод ориентирован на коррекцию непосредственно центрального звена саморегуляции - центральную нервную систему (ЦНС). Направленная регуляция параметров деятельности ЦНС способствует восстановлению согласованного взаимодействия регуляторных процессов разного уровня посредством усвоения динамического алгоритма взаимоотношения биоритмов в разных масштабных диапазонах, что отражается в нормализации как параметров ЭЭГ, так и других показателей жизнедеятельности организма: артериального давления, электрокардиограммы, формулы крови. В связи с тем, что однократное предъявление биорезонансного акустического воздействия вызывает не стойкие изменения корректируемых параметров функционального состояния организма, для закрепления алгоритма гармонизации биоритмов необходимы многократные пролонгированные воздействия.

Изобретение относится к медицине, а именно к восстановительной медицине, онкологии, физиотерапии. Предварительно регистрируют электроэнцефалограмму (ЭЭГ). Осуществляют воздействие через наушники тестовыми сигналами, промодулированными в рамках диапазонов ЭЭГ. Модуляцию осуществляют с использованием несимметричной кривой с максимумом, восходящая и нисходящая ветви которой определяются экспоненциальными зависимостями, отличающимися показателями степени. Проводят контрольную запись и анализ ЭЭГ после воздействия. Резонансно эффективным считают тот диапазон, в рамках которого сформировано внешнее звуковое воздействие, изменившее параметры исходной ЭЭГ. Определяют электрофизиологический диапазон или сочетание диапазонов, воздействие которыми способствует нормализации паттерна ЭЭГ. Затем создают звуковой файл, частотно промодулированный в рамках определенных у данного пациента резонансно эффективных диапазонов. Звуковой файл пациент прослушивает многократно до устойчивой нормализации показателей ЭЭГ. Способ позволяет снизить лекарственную нагрузку и улучшить функциональное состояние онкологического больного, что достигается за счет подбора звукового резонансно-эффективного диапазона частот, способного нормализовать функциональное состояние ЦНС. 3 з.п. ф-лы, 3 ил., 1 пр.

1. Способ коррекции функционального состояния ЦНС у онкологических больных сигналами физической природы включает комплекс последовательных процедур: предварительная регистрация аппаратными средствами электроэнцефалографических сигналов биообъекта с последующим воздействием на него через наушники тестовыми сигналами, представляющими собой синтезированный набор звуков - любые произвольно суммированные акустические сигналы в слышимой области, причем данный набор звуков промодулирован в рамках общепринятых диапазонов ЭЭГ: дельта - 0,5-4 к/с, тета - 4-8 к/с, альфа - 8-13 к/с, бета - 13-21 к/с, с обязательным проведением контрольной записи и анализа ЭЭГ после каждого воздействия, причем модуляцию осуществляют с использованием несимметричной кривой с максимумом, восходящая и нисходящая ветви которой определяются экспоненциальными зависимостями, отличающимися показателями степени; по изменению распределения мощности по диапазонам ЭЭГ судят о вкладе того или иного уровня ЦНС: стволового, диэнцефального, гиппокампального или кортикального в формировании структурно-функциональных нарушений общего паттерна ЭЭГ; резонансно-эффективным считается тот диапазон, в рамках которого сформировано внешнее звуковое воздействие, изменившее параметры исходной ЭЭГ: спектрально-амплитудный состав волн, распределение по поверхности мозга; определяют электрофизиологический диапазон или сочетание диапазонов, воздействие которыми способствует нормализации паттерна ЭЭГ (далее именуемые - резонансно-эффективные диапазоны), затем создают звуковой файл, частотно промодулированный в рамках определенных у данного пациента резонансно-эффективных диапазонов, который предлагают для прослушивания с целью терапевтического воздействия, восстанавливающего паттерн ЭЭГ, функциональное состояние ЦНС и психоэмоциональное состояние пациента.

2. Способ по п. 1, отличающийся тем, что длительность единичного корректирующего воздействия посредством прослушивания пациентом модулированного музыкального фрагмента составляет 5 мин.

3. Способ по п. 2, отличающийся тем, что количество прослушиваний осуществляют от 2-х до 6-ти раз в день.

4. Способ по п. 1 или 2, или 3, отличающийся тем, что продолжительность курса прослушиваний делают 21-42 дня до момента регистрации устойчивой нормализации функционального состояния ЦНС и, как следствие, частотно-амплитудных показателей ЭЭГ.