Изобретение относится к медицине и предназначено для извлечения камней из мочеточника.
Известны экстракторы для извлечения камней из мочеточника, представляющие собой гибкую трубку к концу которой прикреплена капроновая нить, проведенная через боковое отверстие внутрь трубки и выведенная из нее через нижний конец (И.Ф. Новиков «Камни мочеточников» (неоперативные методы лечения) стр. 38, рис. 3). Извлечение камней осуществляют следующим образом. Экстрактор проводят выше камня и нить затягивают, образуя петлю на конце экстрактора. При удалении экстрактора камень, попадая в петлю, низводится постепенно в мочевой пузырь. Основным недостатков экстракторов этого типа является большая трудоемкость и длительность процесса извлечения камней из-за сложности захвата их петлей и из-за соскальзывания петли.
Известен также металлический экстрактор, взятый нами за прототип и содержащий несущий тросик с рабочей частью в виде корзинки из стальных проволочек, конусообразный проводник с оливой на конце, гибкий трубчатый корпус, обойму с цанговой ручкой управления (а.с. СССР №227513 М. кл. 4 А61М 25/00). В сложенном состоянии, когда рабочая часть находится внутри трубчатого корпуса, экстрактор вводится в мочеточник до камня. Затем обойма цанговой ручки перемещается внутрь корпуса и выталкивает из него рабочую часть. Под действием сил упругости проволочки расходятся, образуя корзинку. При извлечении экстрактора камень попадает в корзинку и надежно в ней фиксируется.
Основным недостатком прототипа является то, что при извлечении крупных камней (близких по размеру к просвету мочеточника) высока вероятность травматизма, например, обрыв мочеточника.
Целью изобретения является снижение травматизма за счет обеспечения возможности извлечения крупных камней по размеру близких к просвету мочеточника.
Поставленная цель достигается тем, что в экстракторе для извлечения камней из мочеточника, содержащем несущий тросик с рабочей частью, трубчатый гибкий корпус, ручку управления, рабочая часть выполнена из материала с памятью формы, имеющего начальную температуру мартенситного превращения от 37° до 42°С и принимающего при нагреве выше температуры начала мартенситного превращения форму конусной спирали.
Из отличительных признаков в известных решениях обнаружено использование в катетерах элементов с памятью формы (ЕПВ 0199870 М. кл. 4 А61М 25/00). Однако, в известном решении элементы с памятью формы имеют иное назначение, чем в заявляемом экстракторе. Так согласно патента ЕПВ 0199870 термоактивные элементы с памятью формы расположены в дистальном конце трубчатого корпуса и, изменяя свою форму, они отклоняют дистальный конец катетера в нужном направлении, то есть предназначены для управления катетером. В заявляемом же экстракторе выполнение рабочей части несущего тросика из материала с памятью формы обеспечивает возможность захвата камней и при больших размерах камней их разрушение. Придание рабочей части несущего тросика формы конусной спирали в найденных аналогах не обнаружено. Следовательно, заявляемый экстрактор отвечает критерию «существенные отличия».
Сущность изобретения пояснена чертежами, где на фиг. 1 изображен общий вид экстрактора, на фиг. 2 - продольный разрез дистального конца, на фиг. 3 - поперечный разрез экстрактора - Фиг. 4.
Экстрактор для извлечения камней из мочеточника содержит несущий тросик 1 из стальной проволоки, помещенный в гибкий трубчатый корпус 2. Рабочая часть 3 несущего тросика 1 выполнена из металла с памятью формы (нитинола), имеющего начальную температуру мартенситного превращения от 3° до 42°С и принимающего при нагреве выше температуры мартенситного превращения форму конусной спирали. Ниже температуры мартенситного превращения рабочая часть имеет линейную форму. На дистальном конце гибкого трубчатого корпуса 2 закреплен металлический наконечник 4, а на проксимальном конце - ручка управления 5. Ручка управления 5 соединена с наконечником металлическими тросиками управления 6 дистальным концом гибкого трубчатого корпуса 2. Конец несущего тросика, выходящий из проксимального конца экстрактора, согнут в форме петли 7, служащей для выталкивания из гибкого трубчатого корпуса 2 рабочей части 3, а также для втягивания ее в корпус 2. В ручке 5 расположены электрические нагревательные элементы для нагрева рабочей части 3. В дистальной части гибкого трубчатого корпуса неподвижно установлена втулка 8. Перед ручкой управления 5 на корпусе закреплена фиксирующая ручка 9.
Извлечение камней осуществляют следующим образом.
Экстрактор вводят в мочеточник. Под контролем рентгенотелевизионной аппаратуры доводят до камня. Перемещая петлю 7 в сторону ручки управления выталкивают рабочую часть 3 из гибкого трубчатого корпуса. Затем, удерживая фиксирующую ручку 9 в неподвижном положении, отклонением ручки управления 5 подводят дистальный конец экстрактора к камню. После того, как рабочая часть соприкоснется с камнем, включают нагреватель. При нагреве рабочей части выше температуры начала мартенситного превращения она принимает форму конической спирали, захватывая камень. В тех случаях, когда камни имеют большие размеры и не дают рабочей части принять заданную ей форму, силы фазового перехода сжимают камень и дробят его на части более мелкие. Эти части остаются внутри конической спирали. Форма рабочей части обеспечивает хороший захват и фиксацию камней. Осторожно извлекают экстрактор вместе с камнями. Извлечение также осуществляют с помощью рентгенотелевизионной аппаратуры.
По сравнению с прототипом заявляемый экстрактор снижает травматизм, так как благодаря возможности дробить крупные камни повышает их проходимость по мочеточнику.
название | год | авторы | номер документа |
---|---|---|---|
ЭКСТРАКТОР ДЛЯ ИЗВЛЕЧЕНИЯ КАМНЕЙ ИЗ МОЧЕТОЧНИКА | 2019 |
|
RU2704536C1 |
Экстрактор для извлечения камней из мочеточника | 2018 |
|
RU2693165C1 |
ЭКСТРАКТОР ДЛЯ УДАЛЕНИЯ ИНОРОДНЫХ ТЕЛ ИЗ ПОЛЫХ ОРГАНОВ | 1999 |
|
RU2164093C2 |
ТРАЛОВОЕ УСТРОЙСТВО ДЛЯ ИЗВЛЕЧЕНИЯ ИНОРОДНЫХ ТЕЛ ИЗ ТРУБЧАТЫХ ОРГАНОВ | 2010 |
|
RU2492824C2 |
УСТРОЙСТВО ДЛЯ ИЗВЛЕЧЕНИЯ КОНКРЕМЕНТОВ ИЗ ПОЛЫХ ОРГАНОВ | 1993 |
|
RU2082334C1 |
ЛИТОЭКСТРАКТОТРИПТОР | 2005 |
|
RU2320284C2 |
УСТРОЙСТВО ДЛЯ ИЗВЛЕЧЕНИЯ ИНОРОДНЫХ ТЕЛ ИЗ ПОЛЫХ ОРГАНОВ "ТРАЛ" (ВАРИАНТЫ) | 1998 |
|
RU2145488C1 |
ЭКСТРАКТОР ДЛЯ ИЗВЛЕЧЕНИЯ КАМНЕЙ ИЗ МОЧЕТОЧНИКОВ | 1992 |
|
RU2022528C1 |
МЕДИЦИНСКИЙ ПРИБОР ДЛЯ ЗАХВАТЫВАНИЯ И ИЗВЛЕЧЕНИЯ ПОСТОРОННИХ ОБЪЕКТОВ ИЗ ПОЛОСТЕЙ ТЕЛА | 2017 |
|
RU2732828C2 |
УСТРОЙСТВО И СПОСОБ РАЗРУШЕНИЯ И УДАЛЕНИЯ КОНКРЕМЕНТОВ ИЗ КАНАЛОВ И ПОЛОСТЕЙ ТЕЛА | 2008 |
|
RU2489105C2 |
Изобретение относится к медицинской технике, а именно к экстрактору для извлечения камней из мочеточника. Экстрактор содержит несущий тросик из стальной проволоки, помещенный в гибкий трубчатый корпус, рабочая часть несущего тросика выполнена из металла с памятью формы, имеющего начальную температуру мартенситного превращения от 37°С до 42°С и принимающего при нагреве выше температуры мартенситного превращения форму конусной спирали, при этом ниже температуры мартенситного превращения рабочая часть имеет линейную форму, на дистальном конце гибкого трубчатого корпуса закреплен металлический наконечник, а на проксимальном конце гибкого трубчатого корпуса закреплена ручка управления, ручка управления соединена с наконечником металлическими тросиками управления и дистальным концом гибкого трубчатого корпуса, конец несущего тросика, выходящий из проксимального конца экстрактора, согнут в форме петли, служащей для выталкивания из гибкого трубчатого корпуса рабочей части, а также для втягивания ее в корпус, в ручке расположены электрические нагревательные элементы для нагрева рабочей части, в дистальной части гибкого трубчатого корпуса неподвижно установлена втулка, перед ручкой управления на корпусе закреплена фиксирующая ручка. 4 ил.
Экстрактор для извлечения камней из мочеточника содержит несущий тросик из стальной проволоки, помещенный в гибкий трубчатый корпус, рабочая часть несущего тросика выполнена из металла с памятью формы, имеющего начальную температуру мартенситного превращения от 37°С до 42°С и принимающего при нагреве выше температуры мартенситного превращения форму конусной спирали, при этом ниже температуры мартенситного превращения рабочая часть имеет линейную форму, на дистальном конце гибкого трубчатого корпуса закреплен металлический наконечник, а на проксимальном конце гибкого трубчатого корпуса закреплена ручка управления, ручка управления соединена с наконечником металлическими тросиками управления и дистальным концом гибкого трубчатого корпуса, конец несущего тросика, выходящий из проксимального конца экстрактора, согнут в форме петли, служащей для выталкивания из гибкого трубчатого корпуса рабочей части, а также для втягивания ее в корпус, в ручке расположены электрические нагревательные элементы для нагрева рабочей части, в дистальной части гибкого трубчатого корпуса неподвижно установлена втулка, перед ручкой управления на корпусе закреплена фиксирующая ручка.
Протектор для бурильных труб | 1987 |
|
SU1465537A1 |
JP4127968B2 04.06.2002 | |||
Физика твердого тела, 2011, том 53, вып.4 "Поведение титановых сплавов с эффектом памяти формы в условиях ударно-волнового нагружения" С.В | |||
Разоренов, Г.В | |||
Гаркушин, Г.И | |||
Канель, О.А | |||
Кашин, И.В | |||
Снегоочиститель для городских железных дорог | 1924 |
|
SU768A1 |
US7905889B2 15.03.2011 | |||
US6348056B1 19.02.2002 | |||
US6383196B1 07.05.2002 |
Авторы
Даты
2020-01-28—Публикация
2019-04-16—Подача