Область техники, к которой относится изобретение
Изобретение относится к области фармакологии и медицины. Более конкретно, оно обеспечивает мазь, полезную в терапии случайных травматических повреждений кожи (ссадины, резаные и колотые раны) и ожогов (термических, химических и сочетанных), проявляющую комплексное антибактериальное и регенеративное действие при нанесении непосредственно на область раны.
Уровень техники
Резистентность микроорганизмов к большинству современных средств лечения травм кожного покрова обуславливает острую необходимость создания препаратов с максимальной эффективностью и широким спектром биоцидного действия. Также желательно, чтобы лекарственное средство было эффективным на всех стадиях терапии, а именно при заживлении раны травмы и при восстановлении кожи до состояния, предшествующего травме. Этого можно достичь с помощью средств, обладающих многокомпонентным действием.
Из уровня техники известны различные композиции с основными действующими веществами - комплексом лантана или нитратом лантана, который оказывает антимикробное действие, а также участвует в процессе регенерации тканей кожного покрова, и аллантоином, стимулирующим репаративные процессы в тканях кожного покрова.
Комплекс лантана является комплексным соединением триэтиленгликоля с гексагидратом азотнокислого лантана и имеет следующую формулу:
Представляет собой мелкокристаллический порошок белого цвета, без запаха, гигроскопичен.
Из уровня техники (RU 2038072, опубл. 27.06.1995) известен крем для защиты кожи от химических веществ, содержащий глицерин, этиловый спирт и воду, отличающийся тем, что дополнительно содержит полиэтиленгликоль 155, триэтиленгликоль, гидроксид натрия или калия, азотнокислую или солянокислую соль лантана, или церия, или празеодима, или неодима при следующем соотношении компонентов, мас. %:
Как следует из описания изобретения, предложенный крем может быть полезен как косметическое средство по уходу за кожей рук, лица, шеи и т.д. и может быть применен для защиты кожных покровов от вредного воздействия ядохимикатов в сельском хозяйстве, химической промышленности, быту, таких как фосфорорганические ядохимикаты при их кожно-резорбтивном проникании.
Средство аналогичного назначения на основе солей лантана предложено в описании изобретения к патенту RU 2159105 (опубл. 20.11.2000) Композиция имеет следующий состав, мас.%:
В композиции триэтиленгликоль и полиоксаалкилен выступают в качестве промоторов, а глицерин является умягчителем.
Для получения композиции раздельно готовят раствор соли лантана в водном триэтиленгликоле, раствор щелочи в этиловом спирте и смесь глицерина, триэтиленгликоля и полиоксаалкилена, объединяют их при повышенной температуре и перемешивании, прибавляют янтарную кислоту, охлаждают до комнатной температуры и перед фасовкой прибавляют гиалуроновую кислоту при комнатной температуре и гомогенизируют перемешиванием при малых усилиях сдвига.
В описании изобретения к патенту RU 2124357 (опубл. 10.01.1999) раскрыт способ обработки раневых поверхностей, включающий промывание, орошение и наложение повязок, отличающийся тем, что на стадии воспаления используют линимент «Эплан» следующего состава, мас.%:
а на стадии репарации на раневую поверхность наносят мазь «Эплан-М» следующего состава, мас.%:
Недостатком известного решения является щелочная среда, создаваемая на коже, что в случае осложненных травм может вызвать поражение более глубоких слоев кожи, приводящее к образованию грубой рубцовой ткани. Кроме того, щелочная среда способствует частичному переходу нитрата лантана в форму оксокатиона, что уменьшает равновесную концентрацию бактерицидно-эффективных аддуктов лантана с полигидроксиалкильными соединениями (триэтиленгликоль, глицерин).
В качестве дальнейшего развития технического решения, известного из RU 2124357, можно рассматривать фармацевтическую композицию в соответствии с патентом RU 2203035 (опубл. 27.04.2003), обладающую дезинфицирующими, спороцидными и ранозаживляющими свойствами, которая включает химиотерапевтическое средство «Эплан», и поверхностно-активное вещество, в качестве которого используют четвертичное аммониевое соединение общей формулы
[RR1N+R2R3]X-,
где R, R1, R2, R3 - заместители, выбранные из группы, состоящей, преимущественно, из водорода, алкила, высокофторированного алкила, циклоалкила, арила, фенила, фенилалкила и пиридина,
Х - ОН, галоген или алкилфосфит, при этом четвертичным аммониевым соединением предпочтительно является цетилтриметиламмония хлорид формулы [СН3(СН2)14СН2N+(CH3)3]·Сl-, причем содержание поверхностно-активного вещества в композиции составляет от 0,01 до 5 мас.%, которому присущ тот же недостаток, заключающийся в достаточно большом содержании щелочи.
Также известны и другие композиции и способы их применения для обработки раневых поверхностей, в составе которых присутствует соль редкоземельных металлов. В частности, в патенте RU 2144816 (опубл. 27.01.2000) предложена ранозаживляющая композиция, содержащая активное начало, жировую основу, включающую глицерин, и вспомогательные вещества, отличающаяся тем, что в качестве активного начала она содержит растворимые соли лантанидов, такие как азотнокислый или солянокислый лантан, «Олифен» (натрия поли-(2,5-дигидроксифенилен)-4-тиосульфонат), в составе жировой основы - триэтиленгликоль и полиэтиленгликоль-115, в качестве вспомогательных веществ - щелочь, отдушку и спиртсодержащий растворитель (20 - 50%-ный водный раствор этилового спирта ) при следующем соотношении ингредиентов, мас.%:
В соответствии с патентом RU 2210356 (опубл. 20.08.2003) предложен крем лечебно-профилактический для защиты любого типа кожи, содержащий триэтиленгликоль, азотнокислую или солянокислую соль лантана или церия, глицерин, полиэтиленгликоль-115, этиловый спирт, гидроксид калия и дистиллированную воду, отличающийся тем, что дополнительно содержит этиленгликоль, масло кедрового ореха и/или расторопши, витамины А, Е, С, F при следующем соотношении компонентов, мас. %:
В патенте RU 2675764 (опубл. 24.12.2018) раскрыта фармацевтическая композиция аналогичного назначения, имеющая состав (в масс. %):
Недостатком данных изобретений является наличие спирта, который способен сушить и раздражать кожу, нарушать ее защитную функцию и ухудшать ее состояние.
В описании изобретения к патенту RU 2381801 (опубл. 20.02.2010) раскрыт способ получения лекарственного средства для наружного применения, включающий следующие стадии:
а) получение водного раствора гексагидрата азотнокислого лантана путем взаимодействия окиси лантана и азотной кислоты при мольном соотношении окиси лантана и азотной кислоты 1:(5-6) при температуре от примерно 60°С до примерно 80°С с выдержкой реакционной массы в течение 2-3 ч;
б) растворение полученного продукта в триэтиленгликоле при мольном соотношении указанных компонентов 1:(22-25) с выдержкой при температуре 35-45°С в течение 1-2 ч;
в) добавление к раствору со стадии б) глицерина в мольном соотношении глицерин: азотнокислый лантан 1:(1,3-1,5) и одновременное добавление этилового спирта в мольном соотношении азотнокислый лантан:этиловый спирт 1:(1,5-1,7);
г) приготовление щелочного раствора этилкарбитола (2-(2-этокси) этанола добавлением 40-45 % водного раствора гидроксида натрия или гидроксида калия до pH 6,5-7,4 при температуре 18-32°С с выдерживанием реакционной массы в течение 0,5-1,5 ч, этилкарбитол берут в мольном соотношении 1:(9-11);
д) порционное добавление щелочного раствора этилкарбитола к продукту, приготовленному на стадии в) в течение 2-2,5 ч и выдержку при температуре 20-32°С в течение 14-16 ч с получением целевого лекарственного средства.
Из полученного лекарственного средства можно приготовить мазь, содержащую 15% полиэтиленгликоля ПЭГ-115, который в течение 1-2 ч прибавляют при температуре 45-68°C и интенсивном перемешивании, после чего мазь выдерживают при температуре 40-65°C до постоянной вязкости и фасуют при температуре 45-65°C.
В патенте RU 2275184 (опубл. 27.04.2006) раскрыто средство, которое может быть применено для защиты кожных покровов от вредного воздействия внешней среды, в т.ч. от вредных воздействий производственных факторов, для профилактики заболеваний кожи, защиты кожи от патогенных микроорганизмов, опасных и особо опасных инфекций, для заживления повреждений кожи, как регенерирующее средство, содержащее полиэтиленгликоль с высокой степенью полимеризации, глицерин, азотно-кислую соль лантана, гидроксид натрия и воду, отличающееся тем, что оно дополнительно содержит субстанцию «Панавир» (полисахариды побегов Solanum tuberosum), полиэтиленгликоль со степенью полимеризации n=4-8, а в качестве полиэтиленгликоля с высокой степенью полимеризации содержит полиэтиленгликоль со степенью полимеризации n=32-800 при следующем соотношении компонентов, мас.%:
которое может дополнительно содержать этиловый или изопропиловый спирт в количестве 0,1-1,5 мас.%.
Известны композиции ранозаживляющего геля, в составе которых присутствует аллантоин. Так, в патенте RU 2603459 (опубл. 27.11.2016) предложен ранозаживляющий гель для наружного применения следующего состава, мас. %:
На мышиной модели экспериментальной травмы кожи (самцы взрослых беспородных мышей с массой тела 18-25 г, снят круглый лоскут кожи площадью 60 мм2 на спине в области шеи, открытая рана) было установлено время полузаживления раны около 7 суток. Полное заживление наступало через 12-13 суток. Заживление не сопровождалось воспалением и некрозом кожи.
Другой ранозаживляющий гель для наружного применения, раскрытый в описании изобретения к патенту RU 2611400 (опубл. 21.02.2017), содержит следующие количества компонентов, мас.%:
Хитозан образует над поверхностью раны бактериостатическую пленку, что снижает вероятность воспалительных осложнений. Однако, для растворения хитозана и последующего гелеобразования необходима кислая среда, что обусловливает некоторую сложность работы с хитозаном и более низкое значение рН композиции по сравнению с рН здоровой кожи. Общим недостатком гелевых форм является их значительное впитывание кожей. По этой причине они менее эффективны, чем кремы и мази, образующие более плотный слой.
В патенте BY 14418 (опубл. 30.08.2009) раскрыт препарат антимикробного и ранозаживляющего действия, включающий нитрат лантана при следующем соотношении компонентов, мас. %:
Для получения препарата нитрат лантана растворяют в среде полиэтиленгликоля-400 при 15-25°С в присутствии смеси воды очищенной и, по меньшей мере, одного растворителя, выбранного из группы, включающей этиловый спирт, этилкарбитол и изопропанол, в полученный раствор вводят аэросил-300 и перемешивают до гелеобразного состояния. Аэросил, применяемый в достаточно большом количестве в качестве загустителя, дополнительно препятствует образованию прочной пленки, что не способствует изолированию раны от контаминации патогенными микроорганизмами.
В качестве ближайших аналогов авторами выбраны композиции, раскрытые в описании изобретения к патенту RU 2124357, а именно - композиция для обработки раневых и ожоговых поверхностей, содержащая гексагидрат азотнокислого лантана, и ранозаживляющий гель, раскрытый в RU 2603459, в составе которого присутствует аллантоин.
Из уровня техники известны различные виды действия аллантоина на поврежденные ткани кожи и подкожных слоев. Так, в публикации Paller A., Nardi R., Do H., Reha A., Viereck C., Castelli J. An investigation into multifaceted mechanisms of action of allantoin in wound healing / J. Am. Acad. Derm. Vol. 76. Iss. 6. Suppl. 1 (2017). P. AB40 было показано, что аллантоин обладает множеством свойств и оказывает различные виды воздействий, которые облегчают переход раны из воспалительного состояния в пролиферативное, включая антиоксидантные и противовоспалительные свойства, прямое антимикробное действие и кератолитическую активность, способствующую заживлению ран. Было установлено, что аллантоин способствует пролиферации здоровых тканей, стимулируя пролиферацию клеток и синтез внеклеточного матрикса. Аллантоин также может играть определенную роль в формировании и дифференцировке тканей, в частности, в стимулировании развития грануляционной ткани и эпителизации. Аллантоин может также уменьшить образование рубцов, предотвращая эпидуральный фиброз, как было протестировано на модели крыс.
В статье Araujo L.U., Grabe-Guimaraes A., Mosqueira V.C., Carneiro C.M., Silva-Barcellos N.M. Profile of wound healing process induced by allantoin / Acta Cir. Bras. 2010. Oct. 25(5). Pp. 460-466 для трех случайных выборок самок крыс линии Вистар (n = 20 для каждой выборки) были охарактеризованы профили процесса заживления ран, индуцированный аллантоином, включенным в лосьон, содержащий масляно-водную 5%-ную эмульсию аллантоина, в контрольной группе (без лечения) и при местном нанесении в течение 14 дней лосьона, содержащего только вспомогательные вещества. Площадь раны оценивали планиметрически, а также выполняли качественный и количественный гистологические анализы. Полученные результаты свидетельствуют о том, что механизм заживления ран, индуцируемый аллантоином, включает регуляцию воспалительной реакции и стимуляцию пролиферации фибробластов и синтеза внеклеточного матрикса, что улучшает заживление ран и ускоряет восстановление кожи до исходного состояния.
По мнению авторов заявляемого изобретения, средний специалист в данной области не способен прийти к предлагаемому техническому решению, основываясь исключительно на известности дезинфицирующего, спороцидного, бактерицидного и противовоспалительного действий солей лантана (III) в комбинации с алифатическими полигидроксисоединениями, а также перечисленных видов активности аллантоина, известных из уровня техники, а также на всей совокупности доступных ему общих знаний.
Раскрытие сущности изобретения
По информации, приведенной в обзоре В.И. Евдокимов, А.С. Коуров. Генезис научных исследований по ожоговой травме (анализ отечественных журнальных статей в 2005-2017 гг.) / Медико-биологические и социально-психологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях. 2018. № 4. С. 108-109 в 2005 г. пациентов с термическими и химическими ожогами было 255 на 100 тыс. человек населения России. В 2015 г. произошло их уменьшение на 25,4% до 190 на 100 тыс. человек населения. При этом доля ожогов в структуре всех травм находится на уровне 2 - 3%.
В обзоре Sen C.K. Human Wounds and Its Burden: An Updated Compendium of Estimates / Adv. Wound Care (2019).8(2). Р. 42 сообщается, что в 2014 году острые травмы в США привели к 17,2 миллиона обращений в клиники. Статистика по острым и хроническим ранам, представленная агентством Wounds UK (Великобритания), показывает, что ежегодная распространенность ран в период с 2012/2013 по 2017/2018 годы увеличилась на 71%. Стоимость лечения пациентов увеличилась на 48% в реальном выражении. Организация National Health Society, по собственным данным, сообщает о 3,8 миллиона пациентов с различными видами ран.
Таким образом, учитывая широкую распространенность случайных травматических повреждений кожи, проблемы их санации и лечения являются актуальными во всем мире особенно в гериатрической и педиатрической практике, а также в случаях сниженного иммунитета, затрудняющих заживление ран.
Технической задачей изобретения является разработка состава ранозаживляющего, противовоспалительного и регенерирующего средства для наружного применения эффективного, обладающего повышенной эффективностью на ранней стадии с целью обеспечения заживление раны первичным натяжением.
Техническим результатом является расширение арсенала средств для обработки и лечения травм кожных покровов, которые ускоряют процессы ранозаживления за счет синергетического действия соли или комплекса лантана (III) и аллантоина.
В соответствии с заявляемым изобретением предложена мазь для наружного нанесения на ткани кожи, поврежденные вследствие травм, таких как ссадины, резаные и колотые раны, а также термических, химических и сочетанных ожогов, содержащая, в масс. %:
Осуществление изобретения
Изобретение буде далее проиллюстрировано примерами его осуществления в виде вариантов состава заявляемой мази для наружного нанесения, подтверждающими промышленную его применимость с достижением заявляемого технического результата, а также исследованиями эффективности мази для заживления ран на экспериментальных моделях эксцизионной и ожоговой ран. В процессе исследования было установлено, что предлагаемая мазь оказывает особо благоприятное влияние на репаративный процесс как эксцизионных, так и ожоговых ран на ранних стадиях, что важно для снижения вероятности возникновения осложнений, вызванных контаминацией и размножением в ране патогенных микроорганизмов.
Пример 1. Приготовление мази в соответствии с изобретением
Для приготовления жировой фазы навески вазелина, вазелинового масла, ланолина, цетеарилового спирта, взятые в соответствии с каждым из вариантов мази 1-3, вносят в емкость для плавления, помещенную на нагретую водяную баню, и плавят при температуре 85°С. После расплавления всех компонентов смесь непрерывно перемешивают.
Аллантоин растворяют в воде при 45°С. Отдельно растворяют комплекс лантана или нитрат лантана в триэтиленгликоле при перемешивании при температуре 60°С. Полученный раствор комплекса лантана или нитрата лантана вводят в жировую фазу при интенсивном перемешивании. Затем добавляют предварительно приготовленный раствор консерванта (пропилпарабен, метилпарабен или их смесь) в триэтиленгликоле. Раствор аллантоина вводят систему после ее охлаждения до 45°С при интенсивном перемешивании.
В соответствии с изобретением готовят варианты предлагаемой мази при соотношениях компонентов (масс. %):
Пример 2. Исследование заживления эксцизионных ран
Исследование проводят на половозрелых самках аутбредных крыс. Эксцизионную рану площадью приблизительно 3,8 см2, создают круговым иссечением кожного лоскута радиусом 1,0±0,1 см вместе с подкожной жировой клетчаткой. После создания экспериментальных ран препараты наносят 3 раза в сутки в течение 27 дней. Результаты исследований представлены в таблице 1, а численные данные для их сравнительного анализа даны в таблице 2.
Из данных таблицы 2 очевидно, что мази в соответствии с изобретением оказывают наиболее выраженное действие на стадии заживления раны вплоть до дня 6 исследования, при этом их эффективность составляет примерно 120-220% по отношению к группе контроля и 190-360% по отношению к группе мышей, получавших лечение препаратом «Эплан». В дальнейшем относительная эффективность предлагаемых составов мази снижается по сравнению с контролем к дню 9, а по сравнению с группой, получающей «Эплан», к дню 20, превышая реперные значения на 5-15%. Во второй половине исследования (дни 13-27) предложенные варианты мази 1-3, также как и препарат «Эплан» не ускоряют регенерацию тканей.
Пример 3. Исследование заживления термических ожоговых ран
Исследование проводят на половозрелых самках аутбредных крыс. Термический ожог вызывают наложением на кожу спины стеклянной пробирки ПС2-12×100 (производство: ТОО «МиниМед», РФ), наполненной кипящей водой (температура ~100°С), с удержанием ее в течение 45 секунд. После создания экспериментальных ран с площадью приблизительно 3,0 см2 препараты наносят 3 раза в сутки в течение 27 дней. Результаты исследований представлены в таблице 3, а численные данные для их сравнительного анализа даны в таблице 4.
Из данных таблицы 4 следует, что мази в соответствии с изобретением наиболее эффективны на стадии заживления раны: максимумы эффективности ко дню 9 исследования составляют примерно 170-230% по отношению к группе контроля и 400-570% по отношению к группе мышей, получавших лечение препаратом «Эплан». В дальнейшем относительная эффективность предлагаемых составов мази снижается, достигая уровней, статистически значимо не отличающихся от всех трех групп сравнения.
По эффективности относительно группы мышей, получавших лечение препаратом «Д-Пантенол» (производство: ООО Озон, РФ) состава:
мази в соответствии с изобретением не проявляют статистически значимых отличий в течение всего времени исследования.
Д-Пантенол
Мазь. Вариант 1
Мазь. Вариант 2
Мазь. Вариант 3
название | год | авторы | номер документа |
---|---|---|---|
СПОСОБ ПОЛУЧЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА ДЛЯ НАРУЖНОГО ПРИМЕНЕНИЯ (ВАРИАНТЫ) И ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО ДЛЯ НАРУЖНОГО ПРИМЕНЕНИЯ В ВИДЕ МАЗИ | 2008 |
|
RU2381801C1 |
СПОСОБ ОБРАБОТКИ РАНЕВЫХ ПОВЕРХНОСТЕЙ | 1997 |
|
RU2124357C1 |
ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ КОМПОЗИЦИЯ С ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИМИ, СПОРОЦИДНЫМИ И РАНОЗАЖИВЛЯЮЩИМИ СВОЙСТВАМИ | 2002 |
|
RU2203035C1 |
ДЕРМАТОЛОГИЧЕСКАЯ КОМПОЗИЦИЯ | 2005 |
|
RU2393851C2 |
РАНОЗАЖИВЛЯЮЩАЯ МАЗЬ "ЭПОФЕН" | 1997 |
|
RU2141820C1 |
КОМПОЗИЦИЯ ДЛЯ ЗАЩИТЫ КОЖИ ОТ ОПАСНЫХ ХИМИЧЕСКИХ ВЕЩЕСТВ И СПОСОБ ЕЕ ПОЛУЧЕНИЯ | 1999 |
|
RU2159105C1 |
Препарат для лечения кошек при дерматитах различной этиологии | 2021 |
|
RU2771010C1 |
РАНОЗАЖИВЛЯЮЩАЯ КОМПОЗИЦИЯ "ЛЕСТА" | 1997 |
|
RU2144816C1 |
СОСТАВ ДЛЯ ЗАЩИТЫ И ДЕГАЗАЦИИ КОЖИ ОТ ФОСФОРОРГАНИЧЕСКИХ ОТРАВЛЯЮЩИХ ВЕЩЕСТВ И ИНСЕКТИЦИДОВ И СПОСОБ ЕГО ПОЛУЧЕНИЯ | 1997 |
|
RU2137465C1 |
КРЕМ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ ДЛЯ ЗАЩИТЫ ЛЮБОГО ТИПА КОЖИ | 2001 |
|
RU2210356C1 |
Изобретение относится к области фармакологии и медицины. Заявлена мазь для наружного нанесения на ткани кожи, полезная в терапии случайных травматических повреждений кожи, содержащая вазелин, триэтиленгликоль, вазелиновое масло, комплекс лантана или нитрат лантана, ланолин, цетеариловый спирт, аллантоин, консерванты и воду. Технический результат – разработка состава ранозаживляющего, противовоспалительного и регенерирующего средства для наружного применения эффективного, обладающего повышенной эффективностью на ранней стадии с целью обеспечения заживление раны первичным натяжением. 4 табл., 3 пр.
Мазь для наружного нанесения на ткани кожи, поврежденные вследствие травм, таких как ссадины, резаные и колотые раны, а также термических, химических и сочетанных ожогов, содержащая, в масс. %:
СПОСОБ ОБРАБОТКИ РАНЕВЫХ ПОВЕРХНОСТЕЙ | 1997 |
|
RU2124357C1 |
Araújo, L | |||
U., et al | |||
Profile of wound healing process induced by allantoin | |||
Acta Cirurgica Brasileira, 2010, vol | |||
Видоизменение пишущей машины для тюркско-арабского шрифта | 1923 |
|
SU25A1 |
Способ получения сульфокислот из нефтяных дестиллатов, минеральных масел, парафина или церезина, обработанных серною кислотою | 1912 |
|
SU460A1 |
СПОСОБ ПОЛУЧЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА ДЛЯ НАРУЖНОГО ПРИМЕНЕНИЯ (ВАРИАНТЫ) И ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО ДЛЯ НАРУЖНОГО ПРИМЕНЕНИЯ В ВИДЕ МАЗИ | 2008 |
|
RU2381801C1 |
US 20160095806 A1, 07.04.2016. |
Авторы
Даты
2023-01-17—Публикация
2022-07-15—Подача