СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ КАРДИАЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ У БОЛЬНОГО РАКОМ ЛЕГКОГО Российский патент 2023 года по МПК A61B5/00 A61B5/205 A61B5/145 G01N33/49 G01N33/50 

Описание патента на изобретение RU2798781C1

Предполагаемое изобретение относится к области медицины, а именно к кардиологии и онкологии, и может быть использовано для прогнозирования развития сердечно-сосудистых осложнений после хирургического лечения больных раком легкого

Известно, что сердечно-сосудистые заболевания являются главной причиной смертности во всем мире. После торакальных операций сердечнососудистые события встречаются в 10% случаев (Хирургическое лечение больных раком легкого с тяжелыми сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями / М.И. Давыдов, Р.С. Акчурин, С.С. Герасимов [и др.] // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. - 2012. - №7. - С. 8-26). Радикальная операция является основным методом лечения немелкоклеточного рака легкого. Послеоперационные сердечно-сосудистые осложнения резко снижают качество лечения и угрожают жизни больных.

Известен способ прогнозирования послеоперационных осложнений при торакальных операциях, включающий забор общеклинических анализов крови и их исследование. Способ заключается в том, что в послеоперационном периоде, через 24 часа после операции, проводят забор общеклинических анализов с обязательным контролем уровней лейкоцитов, альбумина и глюкозы крови. Затем рассчитывают прогностический коэффициент (ПК) по формуле: ПК=(-0.2666)×WBC+0.9224×Alb+(-2.1137)*Gl, где: WBC - уровень лейкоцитов в крови (109 /л), Alb - уровень альбумина крови (г/л), Gl - уровень глюкозы в крови (ммоль/л). При значении ПК<0 прогнозируют высокую вероятность развития послеоперационных осложнений, а при ПК>0 - низкую вероятность развития послеоперационных осложнений. Способ позволяет прогнозировать возникновение послеоперационной дыхательной недостаточности и послеоперационного делирия при проведении торакальных операций (Пат. 2745360 Российская Федерация, МКИ G01N 33/49; Жихарев В.А., Бушуев А.С., Порханов В.А., Корячкин В.А. / Способ прогнозирования послеоперационных осложнений при торакальных операциях. Патентообладатели: Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Научно-исследовательский институт - краевая клиническая больница N 1 имени профессора С.В. Очаповского" Министерства здравоохранения Краснодарского края (ГБУЗ "НИИ-ККБ N1" МЗ КК); заявл: 20.07.2020, опубл. 24.03.2021, Бюл. 9).

К недостаткам данного способа следует отнести то, что он не может быть использован для прогноза кардиальных ишемических осложнений в послеоперационном периоде т.к. не предусмотрена оценка предикторов кардиальных ишемических осложнений, таких как хроническая сердечная недостаточность, предоперационные шкалы риска сердечно-сосудистых осложнений, которые и являются определяющими для такого прогноза.

Наиболее близким по технической сущности к заявляемому является способ прогнозирования послеоперационных гнойно-воспалительных осложнений у больных с опухолевым поражением легкого (Пат. 2473083 Российская Федерация, МКИ G01N 33/48, G01N 33/53; Якубовская Р.И., Немцова Е.Р. Кармакова Т.А. и др. / Способ прогнозирования послеоперационных осложнений у больных с опухолевым поражением легкого. Патентообладатели: ФГБУ "МНИОИ им. П.А. Герцена" Минздравсоцразвития России, ФГУП "ГНЦ "НИОПИК"; заявл. 21.11.2011, опубл. 20.01.2013, Бюл. №2).

Изобретение относится к способам иммунологического анализа образцов крови. Способ состоит в том, что за 7-10 дней до операции проводят иммунологический анализ образцов крови, определяют общее количество лейкоцитов и относительное количество лимфоцитов в периферической крови.

Дальнейший выбор параметров дополнительного исследования осуществляют в соответствии с данными общего клинического анализа крови. У больных с лейкопенией гнойно-воспалительные осложнения в послеоперационном периоде прогнозируют при относительном количестве лимфоцитов более 37% и уровне муцина MUC1, не превышающем верхней границы показателя у здоровых лиц. У больных с лейкоцитозом - при сочетании двух из трех следующих показателей: лейкоцитоз более 12×109 кл/мл, абсолютное количество Т-лимфоцитов менее 1,2×106 кл/мл, содержание анти-MUC1 ААТ, превышающее верхнюю границу показателя у здоровых лиц более чем в 2 раза. У больных с нормальным количеством лейкоцитов в периферической крови -при концентрации лактоферрина более 1,3 мкг/мл и уровне MUC1, не превышающем верхней границы показателя у здоровых лиц.

К недостаткам данного способа, как и аналогичного, следует отнести невозможность его использования для прогнозирования кардиальных ишемических осложнений у больного раком легкого, т.к. известный способ предназначен для прогнозирования послеоперационных гнойно-воспалительных осложнений.

Кроме этого, высокая трудоемкость и стоимость иммунологических анализов крови по известному способу, не позволяют его использовать в широкой клинической практике.

Из проведенного анализа патентной и специальной литературы нами не выявлено доступного способа прогнозирования развития кардиальных ишемических осложнений у больных раком легкого.

Задачей заявляемого изобретения является разработка способа прогнозирования послеоперационных кардиальных ишемических осложнений у больных раком легкого.

Техническим результатом предлагаемого способа прогнозирования послеоперационных осложнений у больного раком легкого является обеспечение его специфичности и точности индивидуального прогноза развития кардиальных ишемических осложнений, за счет определения наиболее значимых клинических, лабораторных и инструментальных показателей состояния больного, установленных в результате дискриминантного анализа.

Технический результат достигается тем, что способ прогнозирования развития кардиальных ишемических осложнений после хирургического лечения больных раком легкого включает забор и клинический анализ показателей периферической крови больного в дооперационном периоде, по показателям которых и прогнозируют развитие послеоперационных осложнений.

Отличительные приемы заявляемого способа заключаются в том, что до операции в крови больного определяют содержание лейкоцитов и общего белка крови, функциональный класс хронической сердечной недостаточности, локализацию пневмонэктомии, устанавливают значение риска кардиальных периоперационных осложнений (кардиального риска) по шкале хирургического риска ACS NSQIP.

Отличительные приемы заявляемого способа также заключаются и в том, что регистрируют продолжительность операции; в течение первых суток после операции в крови больного определяют содержание эритроцитов, креатинина, устанавливают частоту сердечных сокращений.

Основное отличие предлагаемого способа заключается в том, что прогностические коэффициенты F1 и F2 определяют по формулам:

F1=-89,3297+4,6697*Х1+2,7026*Х2+0,3486*Х3+2,0615*Х4

+0,9804*Х5+8,3572*Х6-0,1638*Х7+0,0970*Х8+0,0450*Х9

F2=-83,8946+3,0172*X1+1,1893*Х2+0,2643*Х3+1,7269*Х4

+1,1415*Х5+9,3916*Х6-0,4129*Х7+0,0790*Х8-0,0003*Х9, где:

X1 - пневмонэктомия справа: наличие - 1 балл, отсутствие - 0 баллов;

Х2 - функциональный класс хронической сердечной недостаточности, числовое значение;

Х3 - частота сердечных сокращений после операции, уд/мин;

Х4 -количество лейкоцитов крови до операции, * 109/л;

Х5 - содержание общего белка крови до операции, г/л;

Х6 - количество эритроцитов крови после операции, *1012/л;

Х7 - кардиальный риск по шкале хирургического риска ACS NSQIP, %;

X8 - продолжительность операции, минут;

Х9 - уровень креатинина крови после операции, мкмоль/л.

При величине F1 больше величины F2 прогнозируют высокий риск развития кардиальных ишемических осложнений после хирургического лечения больного раком легкого, а при величине F2, большей или равной величине F1, - низкий риск.

Сопоставительный анализ заявляемого технического решения с прототипом позволяет сделать вывод о соответствии заявляемого технического решения критерию изобретения «новизна».

В результате проведенного дискриминантного анализа авторами заявляемого способа были установлены наиболее значимые клинические, лабораторные и инструментальные показатели состояния больного, определяемые в периоперационных периодах: характер и продолжительность операции, гемодинамические и лабораторные показатели пациента и значение кардиального риска по шкале ACS NSQIP.

Установленные в результате дискриминантного анализа показатели обеспечивают специфичность индивидуального прогноза развития кардиальных ишемических осложнений у больного раком легкого с точностью 93,29%.

Преимуществом предлагаемого способа является также и то, что в способе прогнозирования не используют дорогостоящие методы исследования.

Изложенное позволяет сделать вывод о соответствии технического решения критерию «изобретательский уровень».

Способ, составляющий заявляемое изобретение, предназначен для использования в медицине, а именно к кардиологии и онкологии. Возможность его осуществления подтверждена описанными в заявке приемами и средствами. Вышеизложенное дает основание считать, что заявляемое техническое решение соответствует критерию изобретения «промышленная применимость».

Заявляемый способ осуществляют следующим образом:

В предоперационном периоде осуществляют забор и анализируют показатели общей периферической крови больного: количество лейкоцитов, общий белок крови, функциональный класс хронической сердечной недостаточности, устанавливают значение кардиального риска по шкале ACS NSQIP и локализацию пневмонэктомии. Регистрируют продолжительность операции. В течение первых суток после операции в крови пациента определяют содержание эритроцитов, уровень креатинина, также устанавливают частоту сердечных сокращений. Величину прогностических коэффициентов F1 и F2 определяют по формулам:

F1=-89,3297+4,6697*Х1+2,7026*Х2+0,3486*Х3+2,0615*Х4

+0,9804*Х5+8,3572*Х6-0,1638*Х7+0,0970*Х8+0,0450*Х9

F2=-83,8946+3,0172*Х1+1,1893*Х2+0,2643*Х3+1,7269*Х4

+1,1415*Х5+9,3916*Х6-0,4129*Х7+0,0790*Х8-0,0003*Х9, где:

X1 - пневмонэктомия справа: наличие - 1 балл, отсутствие - 0 баллов;

Х2 - функциональный класс хронической сердечной недостаточности, числовое значение;

Х3 - частота сердечных сокращений после операции, уд/мин;

Х4 - количество лейкоцитов крови до операции, *109/л;

Х5 - содержание общего белка крови до операции, г/л;

Х6 - количество эритроцитов крови после операции, *1012/л;

Х7 - кардиальный риск по шкале хирургического риска ACS NSQIP, %;

Х8 - продолжительность операции, минут;

Х9 - уровень креатинина крови после операции, мкмоль/л.

При величине F1 больше величины F2 прогнозируют высокий риск развития послеоперационных кардиальных ишемических осложнений у больного раком легкого, а при величине F2, большей или равной величине F1, - низкий риск.

Предложенный способ поясняется примерами конкретного выполнения.

Пример 1. Больной Н., 66 лет. Диагноз основной: Рак верхней доли правого легкого T2bN2M0, 3а стадия. Сопутствующий: ИБС. Стабильная стенокардия напряжения, 2 функциональный класс (ФК). Постинфарктный кардиосклероз (Q-инфаркт миокарда передне-перегородочной области от 2003 г.). АКШ от 2009 г. Гипертоническая болезнь III стадии, риск 4 (очень высокий), достигнутый целевой уровень АД. ХСН 2а стадии, ФК 2. Сахарный диабет 2 типа, индивидуальный целевой уровень HbAlc<7,5%. Диабетическая нефропатия, ХБП С2.

Был рассчитан кардиальный риск по шкале ACS NSQIP с помощью онлайн-калькулятора. Он составил 25%.

Пациенту проведена пневмонэктомия справа. Операция длилась 240 минут. ЧСС после операции составила 120 уд/мин, лейкоциты до операции - 11*109/л, эритроциты крови после операции - 4,41*1012/л, общий белок до операции - 56 г/л, уровень креатинина крови после операции - 132 мкмоль/л.

F1=-89,3297+4,6697*1+2,7026*2+0,3486*120+2,0615*11+

0,9804*56+8,3572*4,41-0,1638*25+0,0970*240+0,0450*132=

102,1364

F2=-83,8946+3,0172*1+1,1893*2+0,2643*120+1,7269*11+

1,1415*56+9,3916*4,41 - 0,4129*25+0,0790*240 - 0,0003*132=

86,1519

F1 больше F2, следовательно, у данного пациента высокий риск возникновения кардиальных ишемических осложнений.

У этого больного Н. через 48 часов после правосторонней пневмонэктомии развилась клиника инфаркта миокарда. Через 72 часа после операции пациент скончался. На аутопсии подтвердился ИМ задней стенки с переходом на боковую стенку. Выявлен стенозирующий атеросклероз коронарных артерий 90%.

Пример 2. Больной Ф., 73 лет. Диагноз основной: Рак средней доли правого легкого, pT2N0M0G2, 2а стадия, 2 клиническая группа. Сопутствующий диагноз: ИБС. Стабильная стенокардия напряжения 1 функциональный класс. Гипертоническая болезнь III стадии, риск 4 (очень высокий), достигнутый целевой уровень АД. ХСН 2а стадии, функциональный класс 2. Кардиальный риск по ACS NSQIP составил 6%.

Пациенту проведена пневмонэктомия справа. Операция длилась 135 минут. ЧСС после операции составила 130 уд/мин, лейкоциты крови до операции - 8*109/л, эритроциты крови после операции - 4,41*1012/л, общий белок до операции - 72 г/л, креатинин крови после операции - 120 мкмоль/л.

F1=-89,3297+4,6697*1+2,7026*2+0,3486*130+2,0615*8+

0,9804*72+8,3572*4,41-0,1638*6+0,0970*135+0,0450*120=

107,5115

F2=-83,8946+3,0172*1+1,1893*2+0,2643*130+1,7269*8+

1,1415*72+9,3916*4,41 - 0,4129*6+0,0790*135 - 0,0003*120=

101,4319

F1 больше F2, следовательно, у этого пациента высокий риск возникновения кардиальных ишемических осложнений.

У данного больного на вторые сутки после операции были зарегистрированы ЭКГ-признаки ишемии миокарда. Ангинозных болей пациент не отмечал.

Пациент выписан в удовлетворительном состоянии на амбулаторный этап под наблюдение кардиолога по месту жительства.

Пример 3. Больной А., 57 лет. Диагноз основной: Рак верхней доли левого легкого, pT2N2M0, 3а стадия, 2 клиническая группа. Хронический необструктивный бронхит, вне обострения. ДНО (SPO2 - 98%). Кардиальный риск по ACS NSQIP составил 1,8%. Данных за ХСН не было. Пациенту проведена пневмонэктомия слева. Операция длилась 120 минут, ЧСС после операции 100 уд/мин, в анализах крови - лейкоциты до операции - 11,4*109/л, эритроциты крови после операции-5,2*1012/л, общий белок до операции - 68 г/л, креатинин крови после операции - 78 мкмоль/л.

F1=- 89,3297+4,6697*0+2,7026*0+0,3486*100+2,0615*11,4+

0,9804*68+8,3572*5,2-0,1638*1,8+0,0970*120+0,0450*78=

94,0112

F2=-83,8946+3,0172*0+1,1893*0+0,2643*100+1,7269*11,4+

1,1415*68+9,3916*5,2-0,4129*1,8+0,0790*120 - 0,0003*78=

97,3938

F2 больше F1, следовательно, у этого пациента прогнозировали низкий риск возникновения послеоперационных кардиальных ишемических осложнений.

В течение периода госпитализации после операции сердечнососудистых осложнений у больного А. не было. На 11 сутки пациент выписан в удовлетворительном состоянии на амбулаторный этап.

В настоящее время на базе ГБУЗ «Областной онкологический диспансер» г. Иркутск проведено прогнозирование послеоперационных кардиальных ишемических осложнений у 186 больных раком легкого.

Из них у 56 пациентов прогнозировали высокий риск ишемических кардиальных осложнений. Прогноз подтвердился у 53 пациентов, которым, после хирургического лечения рака легкого, клиническими, лабораторными и инструментальными методами был установлен диагноз острой ишемией миокарда у 22 пациентов и инфаркт миокарда у 31 пациента. Точность распознавания составила 94,6%.

Из 130 пациентов контрольной группы низкий риск кардиальных ишемических осложнений после хирургического лечения рака легкого прогнозировали у 125, а высокий риск - у 5 человек.

Прогноз низкого риска послеоперационных кардиальных ишемических осложнений подтвердился у всех 125 пациентов; прогноз высокого риска послеоперационных кардиальных ишемических осложнений не подтвердился ни у одного из 5 человек. Точность распознавания в контрольной группе составила 96,2%.

В результате точность прогноза по решающим правилам составила 93,29%.

Таким образом, заявляемый способ позволяет прогнозировать риск послеоперационных кардиальных ишемических осложнений и тем самым дает возможность скорректировать лечебный план предоперационной подготовки пациента.

К преимуществам предлагаемого способа следует отнести и то, что для прогнозирования определяют показатели, используемые в рутинной клинической практике, а также и то, что оценка используемых периоперационных показателей не зависит от узкой специализации врача.

Похожие патенты RU2798781C1

название год авторы номер документа
Способ оценки реабилитационного потенциала пациента ишемической болезнью сердца, перенесшего аутовенозное коронарное шунтирование 2024
  • Абрамович Станислав Григорьевич
  • Михалевич Исай Моисеевич
  • Князюк Ольга Орестовна
  • Щедреева Елена Анатольевна
RU2834896C1
Способ оценки риска неблагоприятного исхода острого инфаркта миокарда у больных сахарным диабетом 2 типа 2021
  • Бардымова Татьяна Прокопьевна
  • Шестакова Марина Владимировна
  • Цыреторова Сэсэг Самбуевна
  • Донирова Оюна Сергеевна
  • Михалевич Исай Моисеевич
RU2790520C1
СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПОСЛЕ КОРОНАРНОГО ШУНТИРОВАНИЯ У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2-го ТИПА 2015
  • Бородашкина Светлана Юрьевна
  • Протасов Константин Викторович
  • Подкаменный Владимир Анатольевич
  • Михалевича Исай Моисеевич
RU2620680C1
Способ прогнозирования эффективности антиагрегантной терапии препаратом "Клопидогрел" 2019
  • Китаева Елена Юрьевна
  • Сычев Дмитрий Алексеевич
  • Шпрах Владимир Викторович
  • Мирзаев Карин Бадавиевич
  • Михалевич Исай Моисеевич
RU2702753C1
СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ У ОНКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ 2008
  • Якубовская Раиса Ивановна
  • Немцова Елена Романовна
  • Кармакова Татьяна Анатольевна
  • Пикин Олег Валентинович
  • Вурсол Дмитрий Анатольевич
  • Амиралиев Али Магомедович
RU2384297C1
Способ оценки реабилитационного потенциала пациента, перенесшего стентирование коронарных артерий в остром периоде инфаркта миокарда 2022
  • Абрамович Станислав Григорьевич
  • Михалевич Исай Моисеевич
  • Князюк Ольга Орестовна
  • Щедреева Елена Анатольевна
RU2803005C1
СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ У БОЛЬНЫХ С ОПУХОЛЕВЫМ ПОРАЖЕНИЕМ ЛЕГКОГО 2011
  • Якубовская Раиса Ивановна
  • Немцова Елена Романовна
  • Кармакова Татьяна Анатольевна
  • Скрипник Виктор Викторович
  • Пикин Олег Валентинович
  • Рудаков Роман Валентинович
  • Амиралиев Али Магомедович
RU2473083C1
СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ РИСКА РАЗВИТИЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ ПРИ МЕТАСТАТИЧЕСКОМ РАКЕ ТОЛСТОЙ КИШКИ 2017
  • Кит Олег Иванович
  • Колесников Владимир Евгеньевич
  • Комарова Екатерина Федоровна
  • Максимов Алексей Юрьевич
  • Толмах Роман Евгеньевич
RU2663078C1
СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ АРИТМИИ В ПЛАНОВОЙ АБДОМИНАЛЬНОЙ ХИРУРГИИ 2023
  • Вейлер Роман Владимирович
  • Трембач Никита Владимирович
  • Мусаева Татьяна Сергеевна
  • Федунец Дмитрий Эдуардович
  • Заболотских Игорь Борисович
RU2830282C1
Способ прогнозирования сердечно-сосудистых осложнений у больных ишемической болезнью сердца в сочетании с ишемической митральной недостаточностью 2019
  • Петрова Ольга Владимировна
  • Шабанова Галия Растямовна
  • Никулина Дина Максимовна
  • Шашин Сергей Александрович
  • Тарасов Дмитрий Георгиевич
  • Голубкина Светлана Александровна
RU2712634C1

Реферат патента 2023 года СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ КАРДИАЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ У БОЛЬНОГО РАКОМ ЛЕГКОГО

Изобретение относится к области медицины, а именно к кардиологии и онкологии. Проводят забор и клинический анализ показателей периферической крови больного в дооперационном периоде. До операции определяют общий белок крови, функциональный класс хронической сердечной недостаточности, локализацию пульмонэктомии, устанавливают кардиальный риск по шкале периоперационной оценки риска NSQIP. Также регистрируют продолжительность операции. В первые сутки послеоперационного периода в крови больного определяют содержание лейкоцитов, эритроцитов, креатинина и устанавливают частоту сердечных сокращений, после чего устанавливают величины прогностических коэффициентов F1 и F2 по оригинальным формулам. При величине F1 больше величины F2 прогнозируют высокий риск развития сердечно-сосудистых осложнений у больных с раком легкого после оперативного лечения, а при величине F2, большей или равной величине F1, - низкий риск. Способ обеспечивает индивидуальный прогноз развития послеоперационных кардиальных ишемических осложнений у больного раком легкого с точностью 93,29%, не требует дорогостоящих методов исследований за счет определения показателей, используемых в рутинной клинической практике, что дает возможность скорректировать лечебный план предоперационной подготовки пациента. 3 пр.

Формула изобретения RU 2 798 781 C1

Способ прогнозирования развития кардиальных ишемических осложнений после хирургического лечения больных раком легкого, включающий забор и клинический анализ показателей периферической крови больного в дооперационном периоде, по которым прогнозируют развитие послеоперационных осложнений, отличающийся тем, что до операции в крови больного определяют содержание лейкоцитов и общего белка крови, функциональный класс хронической сердечной недостаточности, локализацию пневмонэктомии, устанавливают кардиальный риск по шкале хирургического риска ACS NSQIP, регистрируют продолжительность операции и в первые сутки послеоперационного периода в крови больного определяют содержание эритроцитов, креатинина, устанавливают частоту сердечных сокращений, после чего определяют прогностические коэффициенты F1 и F2 по формулам:

F1=-89,3297+4,6697*X1+2,7026*Х2+0,3486*Х3+2,0615*Х4+0,9804*Х5+8,3572*Х6-0,1638*Х7+0,0970*Х8+0,0450*Х9

F2=-83,8946+3,0172*Х1+1,1893*Х2+0,2643*Х3+1,7269*Х4+1,1415*Х5+9,3916*Х6-0,4129*Х7+0,0790*Х8-0,0003*Х9, где:

X1 - пневмонэктомия справа: наличие - 1 балл, отсутствие - 0 баллов;

Х2 - функциональный класс хронической сердечной недостаточности, числовое значение;

Х3 - частота сердечных сокращений после операции, уд/мин;

Х4 - количество лейкоцитов крови до операции,*109/л;

Х5 - содержание общего белка крови до операции, г/л;

Х6 - количество эритроцитов крови после операции, *1012/л;

Х7 - кардиальный риск по шкале хирургического риска ACS NSQIP, %;

Х8 - продолжительность операции, минут;

Х9 - уровень креатинина крови после операции, мкмоль/л

и при величине F1 больше величины F2 прогнозируют высокий риск развития кардиальных ишемических осложнений после хирургического лечения больного раком легкого, а при величине F2, большей или равной величине F1, - низкий риск.

Документы, цитированные в отчете о поиске Патент 2023 года RU2798781C1

СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТИ К РАКУ ЛЕГКОГО У ЛИЦ, ПРОЖИВАЮЩИХ В ЭКОЛОГИЧЕСКИ НЕБЛАГОПОЛУЧНЫХ УСЛОВИЯХ 2004
  • Морозова О.А.
  • Гафаров Н.И.
  • Морозов В.П.
  • Лузина Ф.А.
RU2260799C1
СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО НАРУШЕНИЯ СЕРДЕЧНОГО РИТМА У БОЛЬНЫХ РАКОМ ЛЕГКОГО ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ РАДИКАЛЬНОЙ ОПЕРАЦИИ 2004
  • Черкасов В.А.
  • Старцева Ю.В.
  • Сулимова Н.А.
  • Кон Е.М.
RU2251977C1
СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ВОЗНИКНОВЕНИЯ РЕЦИДИВОВ ПРИ НЕМЕЛКОКЛЕТОЧНОМ РАКЕ ЛЕГКОГО 2012
  • Панкова Ольга Владимировна
  • Перельмутер Владимир Михайлович
RU2498305C1
СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ У ОНКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ 2008
  • Якубовская Раиса Ивановна
  • Немцова Елена Романовна
  • Кармакова Татьяна Анатольевна
  • Пикин Олег Валентинович
  • Вурсол Дмитрий Анатольевич
  • Амиралиев Али Магомедович
RU2384297C1
РОДОМАН Г.В
Современные возможности прогнозирования риска послеоперационных сердечнососудистых осложнений у больных колоректальным раком
Хирург, 2020, N1-2, с.36-51
YUNJOO IM et al., Prevalence of and risk factors for pulmonary

RU 2 798 781 C1

Авторы

Барахтенко Ольга Александровна

Протасов Константин Викторович

Михалевич Исай Моисеевич

Даты

2023-06-27Публикация

2022-06-07Подача