Способ подготовки препаратов эмалево-дентинного соединения зубов человека для биохимических исследований Российский патент 2023 года по МПК G01N1/28 

Изобретение относится к медицине, именно стоматологии, и является подготовительным этапом для высокоточных биохимических исследований эмалево-дентинного соединения зубов, состав которого отличается выраженной вариабельностью и чувствительностью интервальных значений из-за разной степени взаимодействия образующих его эмали и дентина, что может представлять практическое значение в стоматологической практике: для контроля эффективности применяемых адгезивных систем и реставрационных материалов, для оценки тяжести течения гнойно-воспалительных и септических болезней и их осложнений.

Известен метод механического разделения эмали. Коронковую часть отделяют от корня, механически очищают, отмывают, из нее высверливают дентин, коронковую часть в виде конуса делят на 4 части с помощью дисков, щипцов или другого инструмента. В каждой четверти коронковой части высверливают дентин, сошлифовывают эмаль до эмалево-дентинного соединения. Оставшуюся часть эмалево-дентинного соединения используют для различных исследований (Miereau, 1968).

Отрицательной стороной описанного способа является низкое качество биоптатов эмалево-дентинного соединения зубов, из-за содержания фрагментов других твердых тканей. Данный способ взят нами за прототип.

Заявляемый способ подготовки препаратов эмалево-дентинного соединения зубов для биохимических исследований прост и удобен в применении, позволяет изготавливать максимально качественные и чистые препараты эмалево-дентинного соединения для высокоточных биохимических исследований без примеси других твердых тканей.

Техническим результатом заявленного изобретения является усовершенствование подготовки препаратов эмалево-дентинного соединения зубов для последующих высокоточных биохимических исследований под точным и объективным контролем забора необходимой его толщины, степени измельчения, позволяющий исследовать весь спектр биохимических элементов эмалево-дентинного соединения зубов с учетом выраженной изменчивости структуры эмали и дентина.

Помимо биохимических задач, направленных на апробацию и внедрение методов количественного и качественного анализ структуры эмалево-дентинного соединения зубов человека, метод применим в терапевтической стоматологии для оценки качества адгезивных систем и реставрационных материалов, в хирургической стоматологии для оценки тяжести течения гнойно-воспалительных, септических болезней и их осложнений.

Способ подготовки препаратов позволяет получить качественный, дозированный, однородный материал эмалево-дентинного соединения зубов для последующих высокоточных биохимических исследований. Контролируемая глубина препарирования исследуемого зуба в поле зрения светового микроскопа позволяет более точно дифференцировать эмалево-дентинное соединение для исключения смешивания с другими твердыми тканями. Измельчение биоптата в костной мельнице Kohler до порошкообразного состояния сохраняет органическую составляющую в неизменном виде. Данный способ позволяет готовить более 20 препаратов эмалево-дентинного соединения за рабочий день одним лаборантом, благодаря чему осуществляются высокоточные исследования биохимического состава эмалево-дентинного соединения на значительных выборках.

Технический результат достигается тем, что в способе подготовки препаратов эмалево-дентинного соединения зубов для последующих высокоточных биохимических исследований, осуществляется зональное препарирование эмалево-дентинного соединения под контролем светового микроскопа, полученный биоптат фрагментировано отделяется от твердых тканей и измельчается до порошкообразного состояния в костной мельнице в течение 4 минут.

Способ подготовки препаратов эмалево-дентинного соединения зубов человека для биохимических исследований осуществляется следующим образом. Зуб после экстракции очищается скальпелем и серповидной гладилкой от фрагментов костных и мягких тканей, периодонтальной связки. С помощью байонетных щипцов исследуемый зуб фиксируется, накладываются щечки на язычную и щечную поверхности коронковой части, производится фрагментированиев мезио-дистальном направление с помощью алмазных дисков диаметром 5 мм и толщиной 0,15 мм. Полученный фрагмент зуба, фиксированный байонетными щипцами на апроксимальных контактах, помещается в поле зрения светового микроскопа, после визуализации эмалево-дентинного соединения производится дозированное фрагментирование путем погружения алмазного диска на глубину не более 2 мм, отступя от эмалево-дентинного соединения на 0,5 мм сначала со стороны эмали, после чего со стороны дентина, таким образом, получается биоптат эмалево-дентинного соединения. Для профилактики температурного воздействия используется многократное погружение алмазного диска с интервалом не более 2 секунд до искомой глубины. Полученный биоптат эмалево-дентинного соединения толщиной до 2 мм просушивается чистой салфеткой из целлюлозы для удаления видимых капель воды на поверхности. Контроль толщины биоптата осуществляется с помощью штангенциркуля до проведения забора и после щадящего отсоединения. После фрагментации биоптат эмалево-дентинного соединения помещается в костную мельницу Kohler, в которой измельчается до порошкообразного состояния в течение 4 минут. Измельченный до порошкообразного состояния биоптат эмалево-дентинного соединения помещается в одноразовый пакет с зацепкой зип-лок 6×8 см и доставляется в лабораторию для проведения биохимических исследований.

Клинические примеры

Пример 1. Пациентка Н., 22 года.

Жалобы: обратилась с целью подготовки к ортодонтическому лечению.

План лечения: 1. Санация рта. 2. Удаление зуба 48. 3. Подготовка и биохимическое исследование препарата зуба 48 с целью подбора противокариозных средств.

Пациентке проведено атравматичное удаление зуба 48. Осуществлена его очистка от костных фрагментов и мягких тканей, периодонтальной связки. С помощью байонетных хирургических щипцов фиксирован зуб 48, произведена фрагментация в мезио-дистальном направлении с помощью алмазных дисков диаметром 5 мм и толщиной 0,15 мм. Полученный фрагмент зуба фиксирован байонетными щипцами на апроксимальных контактах, помещен в поле зрения светового микроскопа, после визуализации эмалево-дентинного соединения произведено дозированное фрагментирование путем погружения алмазного диска на глубину не более 2 мм, отступя от эмалево-дентинного соединения на 0,5 мм сначала со стороны эмали, после чего со стороны дентина, таким образом получая биоптат эмалево-дентинного соединения. Для профилактики температурного воздействия проведено пятикратное погружение алмазного диска с интервалом 2 сек до искомой глубины. Полученный биоптат эмалево-дентинного соединения толщиной 2 мм высушили с помощью салфетки из целлюлозы до полного удаления видимой влаги. Контроль толщины биоптата осуществили с помощью штангенциркуля. После всех этапов биоптат эмалево-дентинного соединения поместили в костную мельницу Kohler, измельчили до порошкообразного состояния в течение 4 минут и поместили в одноразовый пакет с зацепкой зип-лок 6×8 см. На заключительном этапе направили полученный биоптат эмалево-дентинного соединения на биохимическое исследование.

Полученный биохимический спектр эмалево-дентинного соединения пациентки Н. (Фиг. 1 Результат биохимического спектра эмалево-дентинного соединения пациентки Н.) подвергся анализу, благодаря которому даны рекомендации по соблюдению гигиенических процедур во рту, подобраны средства индивидуальной противокариозной защиты твердых тканей зубов.

Таким образом, предложенный способ подготовки эмалево-дентинного соединения зубов для биохимических исследований эмалево-дентинного соединения позволяет дозированно готовить высококачественные препараты для исследования с максимальным сохранением фракции эмалево-дентинного соединения за более короткие сроки.

Пример 2. Пациентка Ж., 25 лет.

Жалобы: обратилась с целью санации рта, профилактического осмотра.

План лечения: 1. Санация рта. 2. Удаление зуба 38. 3. Подготовка и биохимическое исследование препарата зуба 38 с целью подбора противокариозных средств.

Пациентке проведено атравматическое удаление зуба 38. Осуществлена очистка от костных фрагментов и мягких тканей, периодонтальной связки. С помощью байонетных хирургических щипцов фиксирован зуб 48, произведена фрагментация в мезио-дистальном направлении с помощью алмазных дисков диаметром 5 мм и толщиной 0,15 мм. Полученный фрагмент зуба фиксирован байонетными щипцами на апроксимальных контактах, помещен в поле зрения светового микроскопа, после визуализации эмалево-дентинного соединения произведено дозированное фрагментирование путем погружения алмазного диска на глубину не более 2 мм, отступя от эмалево-дентинного соединения на 0,5 мм сначала со стороны эмали, после чего со стороны дентина, таким образом получая биоптат эмалево-дентинного соединения. Для профилактики температурного воздействия проведено пятикратное погружение алмазного диска с интервалом 2 сек до искомой глубины. Полученный биоптат эмалево-дентинного соединения толщиной 2 мм высушили с помощью салфетки из целлюлозы до полного удаления видимой влаги. Контроль толщины биоптата осуществили с помощью штангенциркуля. После всех этапов биоптат эмалево-дентинного соединения поместили в костную мельницу Kohler, измельчили до порошкообразного состояния в течение 4 минут и поместили в одноразовый пакет с зацепкой зип-лок 6×8 см. На заключительном этапе направили полученный биоптат эмалево-дентинного соединения на биохимическое исследование.

Полученный биохимический спектр эмалево-дентинного соединения пациентки Ж. подвергся анализу(Фиг. 2Результат биохимического спектра эмалево-дентинного соединения пациентки Ж.), благодаря которому даны рекомендации по соблюдению гигиенических процедур рта, подобраны средства индивидуальной противокариозной защиты твердых тканей зубов.

Таким образом, предложенный способ подготовки препаратов зубов для биохимических исследований эмалево-дентинного соединения позволяет подготовить высококачественные препараты для исследования с максимальным получением однородной чистой фракции эмалево-дентинного соединения за более кроткие сроки.

Изобретение относится к медицине. Раскрыт способ подготовки препаратов эмалево-дентинного соединения зубов человека для биохимических исследований, включающий экстракцию с последующим очищением поверхности зуба от фрагментов костных и мягких тканей, периодонтальной связки. При этом фрагментирование зуба в мезио-дистальном направлении осуществляют алмазными дисками диаметром 5 мм и толщиной 0,15 мм, после этого фрагмент зуба фиксируют и помещают в поле зрение светового микроскопа для визуализации эмалево-дентинного соединения, далее препарат зуба зонально фрагментируют путем погружения алмазного диска на глубину не более 2 мм с интервалами при погружении алмазного диска не более 2 сек, отступя от эмалево-дентинного соединения на 0,5 мм сначала со стороны эмали, затем со стороны дентина, до получения биоптата эмалево-дентинного соединения толщиной до 2 мм с использованием штангенциркуля для контроля толщины биоптата, затем биоптат эмалево-дентинного соединения высушивают до исчезновения видимой влаги с помощью целлюлозной салфетки, помещают в костную мельницу Kohler и измельчают до порошкообразного состояния в течение 4 минут, измельченный препарат помещают в одноразовый пакет с зажимом зип-лок 6х8 см и доставляют в лабораторию. Изобретение обеспечивает усовершенствование подготовки препаратов эмалево-дентинного соединения зубов для последующих высокоточных биохимических исследований под точным и объективным контролем забора необходимой его толщины, степени измельчения, позволяющий исследовать весь спектр биохимических элементов эмалево-дентинного соединения зубов с учетом выраженной изменчивости структуры эмали и дентина. 2 ил., 2 пр.

Способ подготовки препаратов эмалево-дентинного соединения зубов человека для биохимических исследований, включающий экстракцию с последующим очищением поверхности зуба от фрагментов костных и мягких тканей, периодонтальной связки, отличающийся тем, что фрагментирование зуба в мезио-дистальном направлении осуществляют алмазными дисками диаметром 5 мм и толщиной 0,15 мм, после этого фрагмент зуба фиксируют и помещают в поле зрение светового микроскопа для визуализации эмалево-дентинного соединения, далее препарат зуба зонально фрагментируют путем погружения алмазного диска на глубину не более 2 мм с интервалами при погружении алмазного диска не более 2 сек, отступя от эмалево-дентинного соединения на 0,5 мм сначала со стороны эмали, затем со стороны дентина, до получения биоптата эмалево-дентинного соединения толщиной до 2 мм с использованием штангенциркуля для контроля толщины биоптата, затем биоптат эмалево-дентинного соединения высушивают до исчезновения видимой влаги с помощью целлюлозной салфетки, помещают в костную мельницу Kohler и измельчают до порошкообразного состояния в течение 4 минут, измельченный препарат помещают в одноразовый пакет с зажимом зип-лок 6×8 см и доставляют в лабораторию.