Способ подготовки препаратов дентина зубов человека для биохимических исследований Российский патент 2023 года по МПК G01N1/28 

Изобретение относится к медицине, именно стоматологии, и является подготовительным этапом для высокоточных биохимических исследований дентина зубов, состав которого отличается выраженной вариабельностью и чувствительностью интервальных значений из-за содержания в нем большого количества различных белковых фракций, что может представлять практическое значение в стоматологической практике: для контроля за эффективностью включения различных макро и микроэлементов из средств профилактики в дентин зуба, для оценки тяжести течения гнойно-воспалительных и септических болезней и их осложнений.

Известен способ разделения эмали и дентина, основанный на их различии в коэффициенте теплового расширения (В.К. Леонтьев, 1967). Коронковую часть зуба нагревают до 80-90°С, а затем быстро охлаждают. Последовательно несколько раз выполняют нагревание с охлаждением, что приводит к разъединению в области эмалево-дентинного соединения. Таким образом, получают образец дентина для исследований.

Недостаток данного способа заключается в том, что при нагревании происходит обезвоживание, денатурация белков, изменение в структуре неорганического компонента, что делает непригодным образцы для проведения биохимических исследований.

Известен метод механического разделения дентина. Коронковую часть отделяют от корня, механически очищают, отмывают, производят сошлифовывание эмали до обнажения поверхности дентина. Полученный биоптат дентина используют для исследований (Pils, 1959).

Отрицательной стороной описанного способа является неудовлетворительное качество биоптатовдентина зубов, из-за содержания фрагментов других твердых тканей. Данный способ взят нами за прототип.

Заявляемый способ подготовки препаратов дентина зубов для биохимических исследований прост и удобен в применении, позволяет изготавливать максимально качественные и чистые препараты дентинадля высокоточных биохимических исследований, без примеси других твердых тканей.

Техническим результатом заявленного изобретения является усовершенствование подготовки препаратов дентина зубов для последующих высокоточных биохимических исследований под точным и объективным контролем забора необходимой его толщины, степени измельчения, позволяющий исследовать весь спектр биохимических элементов дентина зубов с учетом выраженной изменчивости макро- и микроскопической структуры.

Помимо биохимических задач, направленных на апробацию и внедрение методов количественного и качественного анализ структуры дентина зубов человека, метод применим в стоматологической практике для оценки эффективности воздействия профилактических противокариозных средств. В хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии возможно применение для оценки прогноза скорости прорезывания зубов «мудрости», течения и исхода воспалительных болезней и гнойносептических осложнений.

Способ подготовки препаратов позволяет получить качественный, дозированный, однородный материал дентина зубов для последующих высокоточных биохимических исследований. Контролируемая глубина препарирования исследуемого зуба дает возможность получить биоптат дентина без фрагментов других твердых тканей. Измельчение биоптата в костной мельнице Kohler до порошкообразного состояния сохраняет органический матрикс дентина в неизменном виде. Данный способ позволяет готовить более 20 препаратов дентина за рабочий день одним лаборантом, благодаря чему осуществляются высокоточные исследования биохимического состава дентина на значительных выборках.

Технический результат достигается тем, что в способе подготовки препаратов дентина зубов для последующих высокоточных биохимических исследований осуществляется зональное препарирование дентина, полученный биоптат фрагментировано отделяется от твердых тканей и измельчается до порошкообразного состояния в костной мельнице в течение 3 минут.

Способ подготовки препаратов дентина зубов человека для биохимических исследований осуществляется следующим образом. Зуб после экстракции очищается скальпелем и серповидной гладилкой от фрагментов костных и мягких тканей, периодонтальной связки. С помощью байонетных щипцов зуб фиксируется, накладываются щечки на язычную и щечную поверхности коронки, производится фрагментированиев мезио-дистальном направлении с помощью алмазных дисков диаметром 6 мм и толщиной 0,25 мм. Полученная часть зуба механически очищается от фрагментов пульпы кюретажной ложкой Lukas 25-4, 3 мм, фиксируется байонетными хирургическими щипцами на апроксимальных контактах, производится дозированное фрагментирование путем погружения алмазного диска на глубину не более 2 мм, отступя от эмалево-дентинного соединения на 0,5 мм в направлении полости зуба производят забор биоптата дентина. Для профилактики температурного воздействия используется многократное погружение алмазного диска с интервалом не более 2секунд до искомой глубины. Полученный биоптат дентина толщиной до 2 мм просушивается чистой салфеткой из целлюлозы для удаления видимых капель воды на поверхности. Контроль толщины биоптата осуществляется с помощью штангенциркуля до проведения забора и после щадящего отсоединения. После фрагментации биоптат дентина помещается в костную мельницу Kohler, в которой измельчается до порошкообразного состояния в течение 3 минут. Измельченный до порошкообразного состояния биоптат дентина помещается в одноразовый пакет с зацепкой зип-лок 6×8 см и доставляется в лабораторию для проведения биохимических исследований.

Клинические примеры

Пример 1. Пациентка С., 19 лет.

Жалобы: обратилась с целью подготовки к ортодонтическому лечению.

План лечения: 1. Санация рта. 2. Удаление зуба 38. 3. Подготовка и биохимическое исследование препарата зуба 38 с целью подбора противокариозных средств.

Пациентке проведено атравматичное удаление зуба 38. Осуществлена очистка от костных фрагментов и мягких тканей, периодонтальной связки. С помощью байонетных хирургических щипцов зуб 38 фиксирован в правильное положение и фрагментирован в мезио-дистальном направлении с помощью алмазных дисков диаметром 6 мм и толщиной 0,25 мм, полученная половина зуба очищена от фрагментов пульпы с помощью кюретажной ложки Lukаs 25-4, 3 мм. Фрагмент зуба фиксирован байонетными хирургическими щипцами на апроксимальных контактах, произведено дозированное фрагментирование путем погружения алмазного диска на глубину 2 мм, отступя от эмалево-дентинного соединения на 0,5 мм в направлении полости зуба, произведен забор биоптата дентина. Полученный биоптат дентина толщиной 2 мм высушили с помощью салфетки из целлюлозы до полного удаления видимой влаги. Контроль толщины биоптата осуществили с помощью штангенциркуля. После всех этапов биоптат эмали поместили в костную мельницу Kohler, измельчили до порошкообразного состояния в течение 3 минут и поместили в одноразовый с зацепкой зип-лок 6×8 см. На заключительном этапе направили полученный биоптат эмали на биохимическое исследование.

Полученный биохимический спектр дентина пациентки С. (Фиг. 1 Результат биохимического спектра дентина пациентки С.) подвергся анализу, благодаря которому даны рекомендации по соблюдению гигиенических процедур во рту, подобраны средства индивидуальной противокариозной защиты эмали зубов.

Таким образом, предложенный способ подготовки дентина зубов для биохимических исследований эмали позволяет дозированно готовить высококачественные препараты для исследования с максимальным сохранением фракции дентина за более короткие сроки.

Пример 2. Пациентка К., 23 года.

Жалобы: обратилась с целью санации рта, профилактического осмотра.

План лечения: 1. Санация рта. 2. Удаление зуба 48. 3. Подготовка и биохимическое исследование препарата зуба 48 с целью подбора противокариозных средств.

Пациентке проведено атравматическое удаление зуба 48. Осуществлена его очистка от костных фрагментов и мягких тканей, периодонтальной связки. С помощью байонетных хирургических щипцов зуб 48 фиксирован в правильное положение и фрагментирован в мезио-дистальном направлении с помощью алмазных дисков диаметром 6 мм и толщиной 0,25 мм, полученная половина зуба очищена от фрагментов пульпы с помощьюкюретажной ложки Lukas 25-4, 3 мм. Фрагмент зуба фиксирован байонетными хирургическими щипцами на апроксимальных контактах, произведено дозированное фрагментирование путем погружения алмазного диска на глубину 2 мм, отступя от эмалево-дентинного соединения на 0,5 мм в направлении полости зуба, произведен забор биоптата дентина. Полученный биоптат дентина толщиной 2 мм высушили с помощью салфетки из целлюлозы до полного удаления видимой влаги. Контроль толщины биоптата осуществили с помощью штангенциркуля. После всех этапов биоптат эмали поместили в костную мельницу Kohler, измельчили до порошкообразного состояния в течение 3 минут и поместили в одноразовый с зацепкой зип-лок 6×8 см. На заключительном этапе направили полученный биоптат эмали на биохимическое исследование.

Полученный биохимический спектр дентина пациентки К. подвергся анализу (Фиг. 2) Результат биохимического спектра дентина пациентки К.), благодаря которому даны рекомендации по соблюдению гигиенических процедур во рту, подобраны средства индивидуальной противокариозной защиты дентина зубов.

Таким образом, предложенный способ подготовки препаратов зубов для биохимических исследований дентина позволяет подготовить высококачественные препараты для исследования с максимальным получением однородной чистой фракции дентина за более кроткие сроки.

Изобретение относится к медицине. Раскрыт способ подготовки препаратов дентина зубов человека для биохимических исследований, характеризующийся следующим образом: после экстракции зуб очищают от фрагментов костных и мягких тканей и фиксируют, далее с помощью алмазных дисков диаметром 6 мм и толщиной 0,25 мм фрагментируют зуб в мезио-дистальном направлении, полученную часть зуба механически очищают от фрагментов пульпы кюретажной ложкой и фиксируют байнетными хирургическими щипцами на апроксимальных контактах, далее фиксированную часть зуба фрагментируют путем погружения алмазного диска на глубину не более 2 мм, с интервалом не более 2 сек, с использованием штангенциркуля для контроля толщины биоптата, затем, отступя от эмалево-дентинного соединения на 0,5 мм в направлении полости зуба, производят забор биоптата дентина до получения препарата толщиной до 2 мм, после этого препарат высушивают до исчезновения видимой влаги с помощью целлюлозной салфетки, помещают в костную мельницу Kohler и измельчают до порошкообразного состояния в течение 3 минут, измельченный препарат помещают в одноразовый пакет с зажимом зип-лок 6×8 см и доставляют в лабораторию. Изобретение обеспечивает усовершенствование подготовки препаратов дентина зубов для последующих высокоточных биохимических исследований под точным и объективным контролем забора необходимой его толщины, степени измельчения, позволяющий исследовать весь спектр биохимических элементов дентина зубов с учетом выраженной изменчивости макро- и микроскопической структуры. 2 ил., 2 пр.

Способ подготовки препаратов дентина зубов человека для биохимических исследований, характеризующийся следующим образом: после экстракции зуб очищают от фрагментов костных и мягких тканей и фиксируют, далее с помощью алмазных дисков диаметром 6 мм и толщиной 0,25 мм фрагментируют зуб в мезио-дистальном направлении, полученную часть зуба механически очищают от фрагментов пульпы кюретажной ложкой и фиксируют байнетными хирургическими щипцами на апроксимальных контактах, далее фиксированную часть зуба фрагментируют путем погружения алмазного диска на глубину не более 2 мм, с интервалом не более 2 сек, с использованием штангенциркуля для контроля толщины биоптата, затем, отступя от эмалево-дентинного соединения на 0,5 мм в направлении полости зуба, производят забор биоптата дентина до получения препарата толщиной до 2 мм, после этого препарат высушивают до исчезновения видимой влаги с помощью целлюлозной салфетки, помещают в костную мельницу Kohler и измельчают до порошкообразного состояния в течение 3 минут, измельченный препарат помещают в одноразовый пакет с зажимом зип-лок 6×8 см и доставляют в лабораторию.