КИСТЕВАЯ МАНЖЕТА Российский патент 2024 года по МПК A61F5/01 

Область техники, к которой относится изобретение

Изобретение относится к кистевой манжете для терапии синдрома карпального канала кисти руки.

Уровень техники

Подобные кистевые манжеты уже известны и общеприняты в разнообразных формах и исполнениях.

Так, например, в WO 2003007804 А2 раскрывается соответствующая типу кистевая манжета. Эта кистевая манжета может принимать левую и правую кисть руки пользователя, причем большой палец выставляется в каждом случае через находящееся сбоку в корпусе манжеты отверстие.

Далее из ЕР 3310306 В1 известна соответствующая типу кистевая манжета, ширина которой может адаптироваться к кисти руки пользователя.

Соответствующие типу кистевые манжеты, которые действуют согласно принципу действия, обозначенному частично как принцип "поррата" (согласно изобретателям WO 2003007804 А2), имеют с давних времен боковое отверстие для высовывания большого пальца.

Изобретатели настоящего изобретения обнаружили, что все известные кистевые манжеты имеют по меньшей мере один из следующих недостатков: Либо большой палец должен сначала с трудом втискиваться в манжету и затем высовываться ("вдеваться") через отверстие наружу, либо ширина манжеты должна быть изменяющейся, для того чтобы предотвращать трудоемкое "вдевание" большого пальца. Манжета согласно ЕР 3310306 В1 действует согласно указанному вторым принципу. Указанный вторым вариант приводит при этом всегда к существенно более сложной конструкции манжеты.

Раскрытие сущности изобретения

Задача настоящего изобретения преодолеть недостатки уровня техники.

К решению задачи приводит предмет пункта 1 формулы изобретения. Предпочтительные варианты осуществления описаны в зависимых пунктах формулы изобретения.

Соответствующая изобретению кистевая манжета для терапии синдрома карпального канала кисти руки включает в себя основное тело. Основное тело включает в себя дорсальный участок и пальмарный участок, причем дорсальный участок приспособлен для того, чтобы по меньшей мере в одном месте оказывать давление на дорсальную сторону кисти руки. Пальмарный участок приспособлен для того, чтобы с обеих сторон от карпального канала в каждом случае по меньшей мере в одном месте оказывать давление на пальмарную сторону кисти руки. Дорсальный участок и пальмарный участок приспособлены вместе для того, чтобы за счет оказания давления расширять карпальный канал кисти руки.

Основное тело имеет между дорсальным участком и пальмарным участком две по существу противоположные друг другу, открытие предпочтительно с одной стороны прорези, причем прорези приспособлены для того, чтобы принимать большой палец левой или правой кисти руки. Кроме того, основное тело предпочтительно включает в себя между дорсальным и пальмарным участками две примыкающие к прорезям боковые части, которые соединяют друг с другом дорсальный и пальмарный участки.

Благодаря этим прорезям можно отказаться от отверстия для большого пальца. Существенное различие между открытыми с одной стороны прорезями согласно настоящему изобретению и отверстием согласно уровню техники заключается в том, что большой палец высовывается у известных кистевых манжет изнутри через отверстие наружу. Таким образом, большой палец должен сначала вводиться вовнутрь кистевой манжеты, для того чтобы оттуда высовываться через отверстие наружу. Это вызывает выполненную соответственно более широкой манжету, которая затем в рабочем положении сидит на кисти хуже и/или нуждается в регулировке ширины. Согласно настоящему изобретению, благодаря открытым с одной стороны прорезям больше не требуется сначала "вдевать" большой палец вовнутрь кистевой манжеты.

Название отдельных участков кистевой манжеты, а также описание их функций ориентируются на анатомические обозначения положения и направления кисти руки. При этом "дорсальный" означает относящийся к тыльной стороне кисти руки или по направлению к тыльной стороне кисти руки. Обозначение "пальмарный" относится соответственно к вогнутой стороне или внутренней стороне кисти руки. Дальнейшими подобными понятийными парами являются "дистальный" (в направлении кончиков пальцев или относящийся к кончикам пальцев или к расположенному со стороны кончиков пальцев концу кистевой манжеты) и "проксимальный" (в направлении запястья или относящийся к запястью или к расположенному со стороны запястья концу кистевой манжеты), а также "тенарный" (в направлении большого пальца) и "гипотенарный" (в направлении мизинца).

Здесь следует отметить, что кистевая манжета согласно этому изобретению выполнена в отношении "дорсальный"/"пальмарный", а также "дистальный"/"проксимальный" предпочтительно уникальным образом, в то время как это не так в отношении "тенарный"/"гипотенарный". Для того чтобы достигать еще более подробно описанного ниже рабочего положения, существует, предпочтительно только в отношении "дорсальный"/"пальмарный" и "дистальный"/"проксимальный", в каждом случае ровно одна возможность для вхождения кисти руки пользователя в кистевую манжету. Кисть руки пользователя должна вводиться предпочтительно на проксимальном конце, причем дорсальная и пальмарная стороны кисти руки должны быть ориентированы правильно.

Однако это не относится к ориентации тенар-гипотенар кисти руки. Вследствие этого становится понятным одно из преимуществ настоящего изобретения: На проксимальном конце может вводиться кисть либо левой, либо правой руки пользователя. Ориентация кисти руки и кистевой манжеты в отношении тенара-гипотенара не имеет значения.

Возможность принимать кисти обеих рук пользователя обеспечивается предпочтительным образом благодаря по существу симметричному исполнению кистевой манжеты. Соответствующая плоскость симметрии задается проходящей дорсально-пальмарно осью, а также проходящей дистально-проксимально осью. Кроме того, эта плоскость симметрии для кистевых манжет, которые имеют разъясненное еще более подробно ниже отверстие на пальмарном участке, проходит по существу посередине через это отверстие. Если имеется помимо этого также разъясненная ниже направляющая перемычка, то она также находится в плоскости симметрии. Это зеркально-симметричное исполнение кистевой манжеты легко понять при помощи фигур чертежа. На фигурах обозначения положения и направления частично указаны. Однако ради наглядности плоскость симметрии не нанесена.

Резюмируя, можно таким образом сказать, что подвергаемая терапии кисть руки вводится предпочтительно на проксимальном конце в кистевую манжету, причем дорсальная сторона кисти руки вступает в контакт с дорсальным участком кистевой манжеты. Так как кистевая манжета не имеет заранее заданного тенарного или гипотенарного участка, который специально выполнен для приема области тенара или гипотенара кисти руки, кисти обеих рук пользователя могут вводиться на проксимальном конце в кистевую манжету.

Основной принцип действия, как расширяется карпальный канал посредством оказания давления, известен от известных кистевых манжет для терапии синдрома карпального канала и разъясняется более подробно в связи с фигурами чертежа. Здесь этот принцип действия следует описать лишь кратко.

Пальмарный участок оказывает на пальмарную сторону кисти руки давление. Кисть руки не может избегать этого давления, так как дорсальный участок также оказывает на дорсальную сторону кисти руки давление. Оказанное дорсально на кисть руки давление прикладывается чаще всего по существу по плоскости или линейно. Это предпочтительно означает, что оказывающий или прикладывающий давление участок выполнен либо плоским, либо линейным.

Пальмарный участок оказывает с обеих сторон от карпального канала в каждом случае давление на пальмарную сторону кисти руки. Эти давления прикладываются предпочтительно линейно. На пальмарной стороне точки воздействия (или линии воздействия) и направления действия давлений выбраны предпочтительно таким образом, что карпальный канал расширяется. Точки воздействия давлений расположены предпочтительно с обеих сторон рядом с карпальным каналом, но не на большом расстоянии от него. Направления действия давлений выбраны предпочтительно таким образом, что направление действия давления, которое оказывается на тенарной стороне рядом с карпальным каналом на пальмарную сторону, ориентировано дорсально-тенарно. Соответственно давление, которое оказывается на гипотенарной стороне рядом с карпальным каналом на пальмарную сторону, ориентировано дорсально-гипотенарно. Это разъясняется более подробно в связи с фигурами.

Указанные места, на которых оказываются указанные давления, могут быть точечными, линейными или плоскими, причем линейные и плоские места предпочтительны.

Наиболее предпочтительно ровно на одном месте, которое является предпочтительно плоским, оказывается давление на дорсальной стороне. Также наиболее предпочтительно ровно на двух местах, которые являются предпочтительно линейными, оказывается давление на пальмарной стороне.

Дорсальный участок и пальмарный участок могут оказывать описанное давление в каждом случае либо непосредственно, либо опосредованно.

При этом оказание давления пальмарного участка (точечно/ линейно/по плоскости, а также непосредственно или опосредованно) может отличаться от оказания давления дорсального участка.

Непосредственное оказание давления имеет место, например, если дорсальный участок и/или пальмарный участок основного тела вступают в непосредственный контакт с подвергаемой терапии кистью руки.

Опосредованное оказание давления имеет место, например, если между указанным (указанными) участком (участками) и кистью руки прокладываются подкладки. Кроме того, может быть также возможно размещать распределяющие давление или оказывающие влияние на давление в целом или оказывающие влияние на направление давления вставки между основным телом и кистью руки.

Открытые прорези для приема больших пальцев проходят предпочтительно вдоль продольной оси кистевой манжеты, причем продольная ось соответствует оси, проходящей с дистального направления в проксимальном направлении. Прорези открыты предпочтительно с одной стороны на проксимальном конце кистевой манжеты, так что оттуда кисть руки может вводиться в кистевую манжету. В рабочем положении большой палец выступает изнутри кистевой манжеты через прорезь наружу. Прорезь предпочтительно имеет открытый проксимальный конец и закрытый дистальный конец, который может служить в качестве упора для большого пальца и таким образом в качестве ограничения для введения кисти руки.

Благодаря расположенным друг против друга прорезям и кисть правой руки, и кисть левой руки могут вводиться в проксимальный конец кистевой манжеты. Прорезями являются предпочтительно открытые с одной стороны и выполненные продолговатыми выемки, причем открытые концы прорезей находятся предпочтительно на проксимальном конце кистевой манжеты.

После того, как кисть руки была полностью введена в кистевую манжету, можно говорить о рабочем положении в отношении кистевой манжеты и кисти руки.

Основное тело образует предпочтительно каркас кистевой манжеты. Однако кистевая манжета может также состоять только из основного тела. Помимо основного тела кистевая манжета может также включать в себя подкладки, вставки, надувные и/или регулируемые по положению элементы, как например элементы создания давления или тому подобное, из которых некоторые уже были упомянуты выше. Подкладки и вставки могут служить для комфорта и/или создания давления и/или выравнивания давления или его направления действия. Элементы создания давления являются предпочтительно надувными подушками или специальными винтами, которые при ввинчивании создают давление на необходимый участок кисти руки. Предпочтительно кистевая манжета включает в себя ровно один элемент создания давления.

Кистевая манжета может быть соединена для надувания элементов создания давления, например, с компрессором или нагнетательной грушей. Нагнетательные груши, в частности с манометром и клапаном, надежны и хорошо подходят для применения с соответствующей изобретению кистевой манжетой. Нагнетательные груши с манометром и клапаном известны от известных управляемых вручную устройств измерения кровяного давления. Посредством приведения в действие нагнетательной груши элемент создания давления надувается, причем давление контролируется манометром. Приводимый в действие вручную клапан служит для того, чтобы вручную выпускать воздух. Такие нагнетательные груши соединены предпочтительно постоянно через шланг с кистевой манжетой.

Однако для надувания элементов создания давления могут также использоваться другие устройства для нагнетания воздуха. Обычно кистевая манжета включает в себя предпочтительно такое устройство и манометр для отображения давления в элементе создания давления. Вышеуказанное устройство и манометр могут также размещаться непосредственно на основном теле кистевой манжеты, так что можно отказаться от шланга. Это является предпочтительным, если пользователи берут кистевую манжету с собой, например, в поездку, и двухэлементная, соединенная шлангом система из нагнетательной груши с манометром с одной стороны и основного тела с другой стороны непрактична.

Для нагнетания воздуха могут также применяться устройства, которые известны от известных полностью автоматических устройств измерения кровяного давления, у которых нагнетание происходит не вручную. Как правило, речь идет при этом о компрессорах.

Все примеры осуществления настоящего изобретения включают в себя вышеописанные прорези для приема больших пальцев кистей правой и левой рук. Это влечет за собой то преимущество, что обе кисти рук могут без труда вводиться на проксимальном конце в кистевую манжету. Для этого не требуется раскрытие, расширение или тому подобное кистевой манжеты, а также "вдевание" кисти руки и в частности большого пальца. Большинство манжет из уровня техники включают в себя отверстие, через которое большой палец размещенной внутри манжеты кисти руки высовывается наружу. Это усложняет конструкцию и обращение с известными кистевыми манжетами. Открытые с одной стороны прорези для приема большого пальца согласно соответствующей изобретению манжете преодолевают эти недостатки.

Далее следует отметить, что также вышеописанный, очень простой вариант осуществления настоящего изобретения, который обходится без описанных ниже надувных подушек и т.д. и состоит по существу или даже исключительно из основного тела, может уже надежно вызывать необходимое расширение карпального канала. Необходимое для этого давление, которое было уже подробно описано выше, может создаваться несколькими способами.

С одной стороны кистевая манжета может быть изготовлена по существу из жесткого материала. Давление создается в этом примере просто вследствие того, что кисть руки вводится в кистевую манжету, при условии, что расстояние между пальмарным участком и дорсальным участком выбрано несколько меньшим, чем расстояние между пальмарной и дорсальной сторонами подвергаемой терапии кисти руки. Она вследствие этого немного сдавливается при введении, что создает необходимое давление.

С другой стороны кистевая манжета может быть изготовлена по меньшей мере частично из гибкого, то есть податливого или упругого материала. Также в этом случае расстояние между пальмарным участком и дорсальным участком выбрано несколько меньшим, чем расстояние между пальмарной и дорсальной сторонами подвергаемой терапии кисти руки. Однако при введении расстояние между пальмарным и дорсальным участками кистевой манжеты увеличивается благодаря гибкости материала. Вследствие этого возникает возвратное усилие, которое передается от дорсального и пальмарного участков кистевой манжеты на дорсальную и пальмарную стороны кисти руки.

Дальнейшим преимуществом всех соответствующих изобретению кистевых манжет по сравнению с уровнем техники является то, что их конструкция может принимать без регулировки основного тела или других манипуляций большие, средние и малые кисти рук. Малые кисти рук вводятся просто дальше в кистевую манжету, чем большие кисти рук. В случае больших кистей рук присутствовала в уровне техники часто та проблема, что ширина кистевой манжеты должна была адаптироваться. В этом отношении прорези соответствующей изобретению кистевой манжеты снова предпочтительны, так как через одну прорезь большой палец высовывается наружу, а противоположная прорезь позволят в случае очень больших кистей рук частично высовывать область гипотенара кисти руки наружу. Другими словами в случае очень широких кистей рук и большой палец, и противоположная большому пальцу область кисти руки может немного выступать изнутри кистевой манжеты через прорези наружу.

Расстояние между дорсальным участком и пальмарным участком может увеличиваться от дистального конца к проксимальному концу основного тела.

Основное тело может таким образом суживаться к дистальному концу. Такое сужение соответствует анатомии кисти руки, дорсиально-пальмарное распространение которой (так сказать ее высота) существенно больше ближе к запястью, чем к кончикам пальцев. Это расстояние между дорсальным и пальмарным участками может измеряться перпендикулярно к воображаемой средней продольной оси кистевой манжеты, причем эта воображаемая средняя продольная ось является проходящей проксимально-дистально осью.

Если расстояние между дорсальным и пальмарным участками уменьшается к дистальному концу, кисть руки уже при введении предпочтительно нагружается посредством вышеуказанных участков давлением. Причина заключается в том, что кисть руки со стороны запястья (то есть на ее проксимальном конце) толще или, так сказать, "выше", чем около кончиков пальцев. Чем дальше эти более толстые или более высокие области кисти руки вводятся в манжету, тем больше становится давление, которое оказывает на них манжета.

Как известно, приложение давления с целью расширения карпального канала осуществляется при помощи соответствующих типу кистевых манжет вблизи подушечки большого пальца руки, то есть на проксимальном конце кисти руки. По этой причине вышеуказанный вариант с суживающимся к дистальному концу манжеты расстоянием между дорсальным и пальмарным участками является предпочтительным.

Альтернативно или дополнительно может быть также возможно увеличивать ширину основного тела от дистального конца к проксимальному концу. Это расширение может относиться ко всему основному телу или только к дистальному участку основного тела. Ширина измеряется в направлении тенар-гипотенар, то есть перпендикулярно к дистально-проксимальной оси и к дорсально-пальмарной оси. Это также соответствует анатомии кисти руки, ширина которой уменьшается к кончикам пальцев.

Кистевая манжета может включать в себя по меньшей мере одну направляющую перемычку на дистальном участке основного тела, причем по меньшей мере одна направляющая перемычка может быть приспособлена для того, чтобы в рабочем положении находиться между двумя пальцами кисти руки и обеспечивать таким образом эффективную для терапии ориентацию кисти руки. По меньшей мере одна направляющая перемычка является таким образом причиной того, что кисть руки и в частности ее карпальный канал правильно позиционируются в кистевой манжете.

Может быть возможна ровно одна направляющая перемычка, которая в рабочем положении находится между средним пальцем и безымянным пальцем подвергаемой терапии кисти руки. Само собой разумеется, может быть также возможно, что направляющая перемычка находится между средним пальцем и указательным пальцем или между мизинцем и безымянным пальцем. Может быть также возможно предусматривать две или все три расположенные, как описано выше, направляющие перемычки.

Протяженность по меньшей мере одной направляющей перемычки в продольном направлении, то есть вдоль проходящей дистально-проксимально оси, предпочтительно такова, что она короче, чем промежуток между соответствующими пальцами. Предпочтительно уже вышеописанная прорезь основного тела служит в качестве упора для большого пальца и уже достаточно ограничивает введение кисти руки в кистевую манжету. Однако может быть также возможно, что по меньшей мере одна направляющая перемычка используется в качестве дополнительного упора и таким образом в качестве ограничения для введения кисти руки в кистевую манжету.

Может быть также возможно, что по меньшей мере одна направляющая перемычка имеет переменную длину вдоль проходящей дистально-проксимально оси. По меньшей мере одна направляющая перемычка может быть выполнена, например, втягиваемой или сжимаемой. Вследствие этого может дополнительно улучшаться надежное позиционирование кистей рук разного размера. Подобное исполнение может быть предпочтительным в некоторых вариантах / формах осуществления, но не является обязательным.

Основное тело может быть похожим в профиле по существу на сплющенный круг, сплющенный овал или сплющенную С-образную форму.

Основное тело может быть выполнено настолько пружинящим, что при введении кисти руки расстояние между дорсальным участком и пальмарным участком увеличивается, вследствие чего в рабочем положении предоставляется давление для расширения карпального канала. Дорсальный участок и/или пальмарный участок действуют таким образом как пружины, которые при введении предварительно напрягаются самой кистью руки. Возвратное усилие этого по меньшей мере одного пружинящего участка предоставляет в этом случае давление для расширения карпального канала. В этом случае можно отказаться от отдельных элементов создания давления.

Альтернативно основное тело может быть выполнено, как уже было разъяснено выше, жестким, так что ни дорсальный участок, ни пальмарный участок не обладают пружинящим действием. В этом случае давление может быть обеспечено благодаря тому, что кисть руки вводится с соответствующим давлением в кистевую манжету. При этом после достижения рабочего положения необходимое давление обеспечивается, например, из-за формы пальмарного и дорсального участков, а также из-за вызванного при введении сжатия кисти руки. Также в этом случае можно отказаться от отдельного элемента создания давления.

Естественно, вышеуказанные варианты осуществления могут быть также снабжены элементами создания давления. Они могут использоваться альтернативно или дополнительно к вышеописанным возможностям создания давления.

Благодаря вышеописанному пружинящему исполнению основного тела имеет место таким образом наиболее простое и эффективное создание давления, причем дальнейшие вспомогательные средства, как например надувные подушки, не требуются. Однако, само собой разумеется, возможно использовать пружинящую конструкцию в комбинации с описанной еще более подробно ниже надувной подушкой или тому подобным.

Пальмарный участок может включать в себя первый и второй гипо-/тенарный участки, причем расстояние между обоими гипо-/тенарными участками может изменяться. В зависимости от того, вводится ли в кистевую манжету кисть левой или правой руки, в каждом случае один из обоих гипо-/тенарных участков действует как тенарный участок, а противоположный участок как гипотенарный участок. Тот гипо-/тенарный участок, который принимает большой палец пользователя, действует как тенарный участок. Противоположный гипо-/тенарный участок действует соответственно как гипотенарный участок.

Действующий как тенарный участок гипо-/тенарный участок находится, так сказать, со стороны большого пальца сбоку от карпального канала. Действующий как гипотенарный участок ги по -/тенарный участок находится на противоположной стороне сбоку от карпального канала.

При этом следует отметить, что оба гипо-/тенарных участка предпочтительно с обеих сторон непосредственно около карпального канала оказывают (предпочтительно линейное) давление на кисть руки. Понятия "тенар" и "гипотенар" означают только, на какой стороне карпального канала находится соответствующий участок, который оказывает давление. Оба расположены вместе с тем по существу посредине и в рабочем положении находятся в контакте с пальмарным участком кисти руки.

Направление действия давления, которое оказывает гипотенарный участок на соответствующую область пальмарной стороны, проходит как дорсально, так и гипотенарно, то есть диагонально к внешнему краю кисти руки, на котором находится мизинец. Соответственно направление действия давления, которое оказывает тенарный участок на соответствующую область пальмарной стороны, проходит, так сказать, диагонально к противоположному внешнему краю кисти руки, то есть дорсально-тенарно.

То, что расстояние между обоими гипо-/тенарными участками может увеличиваться при введении кисти руки, является причиной очень эффективного оказания давления для расширения карпального канала. В частности возможность увеличения расстояния обеспечивает то, что давление оказывается с оптимальным направлением действия на пальмарную область кисти руки с обеих сторон от карпального канала.

Возможность увеличения расстояния между гипо-/тенарными участками может предоставляться различными способами. С одной стороны может быть возможно проходящее вдоль, то есть вдоль дистально-проксимальной оси, отверстие между первым и вторым гипо-/тенарными участками. Это отверстие может быть щелевидным. Оно описано более подробно ниже. С другой стороны может быть также возможна гибкая область, которая соединяет первый и второй гипо-/тенарные участки и допускает увеличение расстояния между обоими участками. Альтернативно мог бы быть также возможен, например, паз, раскрытие которого указывает вовнутрь кистевой манжеты, и который может допускать вышеописанное изменение расстояния.

Предпочтительно создание давления на кисть руки, которое вызывается либо введением кисти руки, либо соответствующими элементами создания давления, такими как надувные подушки, приводит к увеличению расстояния между первым и вторым гипо-/тенарными участками. Для этого, как правило, необходима некоторая гибкость вышеуказанных участков. Увеличение расстояния между гипо-/тенарными участками, когда они уже плотно прилегают с обеих сторон от карпального канала к пальмарной стороне кисти руки, в сочетании с возвратным усилием, которое вызывается увеличением расстояния между дорсальным и пальмарным участками, является в конечном счете причиной давления, которое расширяет карпальный канал необходимым образом.

В примерах осуществления без вышеописанного изменяющегося расстояния между гипо-/тенарными участками пальмарный участок включает в себя предпочтительно структуры или выполненные особым образом участки, которые в отношении направления действия и точки воздействия усилий или давлений обеспечивают, что расширение карпального канала происходит также без увеличения расстояния между гипо-/тенарными участками, и достигается необходимое направление действия давления на пальмарную сторону кисти руки.

Увеличение расстояния между гипо-/тенарными участками может уже вызывать необходимый эффект, если оно находится в диапазоне нескольких миллиметров или даже в диапазоне нескольких десятых миллиметра. Диапазон нескольких миллиметров при этом является предпочтительным.

Кистевая манжета может иметь отверстие между гипо-/тенарными участками. Это отверстие может быть выполнено, например, в виде вышеописанной щели. Альтернативные исполнения отверстия возможны.

Отверстие может быть непрерывным, так что кистевая манжета имеет в профиле по существу С-образную форму. Отверстие проходит вдоль дистально-проксимальной оси по всей длине кистевой манжеты.

Если отверстие не непрерывное, то только участок, который имеет не непрерывное отверстие, может иметь в профиле по существу С-образную форму. Это имеет место, например, в том случае, если отверстие имеется только на проксимальном участке кистевой манжеты и там обеспечивает вышеописанную функцию гипо-/тенарных участков. Если одновременно на дистальном участке отверстие отсутствует, это одновременно обеспечивает высокую устойчивость кистевой манжеты. Через длину щелеобразного отверстия может, например, определяться, насколько далеко друг от друга могут сдвигаться гипо-/тенарные участки, и/или какое усилие должно для этого преодолеваться. Таким образом, через длину вышеописанного отверстия может опосредованным образом регулироваться введение усилия в кисть руки.

Альтернативно посредством выбора материала, из которого изготовлена кистевая манжета, может определяться, насколько далеко друг от друга могут сдвигаться гипо-/тенарные участки, и/или какое усилие должно для этого преодолеваться. В частности упругость материала имеет при этом значение, так как за счет изгиба упругих гипо-/тенарных участков может создаваться необходимое возвратное усилие. Далее также строение кистевой манжеты, например толщина основного тела и/или размещенные на основном теле ребра жесткости, могут брать на себя эту функцию.

Дополнительное преимущество отверстия заключается в том, что оно допускает простой визуальный контроль пользователем. Так как оба гипо-/тенарных участка размещаются с обеих сторон от карпального канала, отверстие находится в рабочем положении непосредственно над карпальным каналом (если рассматривается пальмарная область кисти руки). Тем самым пользователь может правильно позиционировать кистевую манжету, просто обеспечивая нахождение отверстия над карпальным каналом. На основе характерного хода видимых снаружи сухожилий, мышц и линий на пальмарной стороне кисти руки пользователь может простым образом самостоятельно устанавливать, где в кисти его руки находится карпальный канал, и тем самым простым образом выполнять самостоятельно также вышеописанное правильное позиционирование.

Кистевая манжета может включать в себя элемент создания давления на дорсальном участке, причем элемент создания давления приспособлен для того, чтобы по меньшей мере в одном месте оказывать давление на дорсальную сторону кисти руки. Говоря об элементе создания давления, речь может идти, например, о винте, надувной подушке или тому подобном. Подобные элементы создания давления известны из уровня техники и уже используются в известных кистевых манжетах.

Основное тело кистевой манжеты может быть выполнено за одно целое. Это упрощает как изготовление, так и применение.

Основное тело изготовлено предпочтительно из пластика или другого упругого материала.

Краткое описание чертежей

Дальнейшие преимущества, признаки и подробности изобретения проистекают из последующего описания предпочтительных примеров осуществления, а также на основе чертежа; на чертеже показаны:

фиг. 1 - схематичный вид первого варианта осуществления кистевой манжеты 1 согласно настоящему изобретению;

фиг. 2 по 12 - различные виды второго варианта осуществления кистевой манжеты 1 согласно данному изобретению;

фиг. 13 - третий простой вариант осуществления кистевой манжеты 1;

фиг. 14 - четвертый вариант осуществления кистевой манжеты 1;

фиг. 15 - второй вариант осуществления кистевой манжеты 1 согласно фиг. 5 с нагнетательной грушей 29; и

фиг. 16 и 17 - пятый вариант осуществления кистевой манжеты 1 с интегрированным в основное тело 3 насосом 32.

Для лучшей наглядности не на всех фигурах обозначены все ссылочные позиции.

Осуществление изобретения

На фиг. 1 изображена кистевая манжета 1. На фиг. 1 можно увидеть основное тело 3 с дорсальным участком 4 и пальмарным участком 5, а также расположенными между ними прорезями 6 и боковыми частями 24. Далее обозначен дистальный конец 9 и проксимальный конец 10. Внутри основного тела 3 можно увидеть выполненные особым образом участки 20, функция которых разъясняется еще более подробно ниже.

Далее можно увидеть дистальный конец 22 прорези, который может служить в качестве упора для большого пальца 7 (не изображен) или по меньшей мере ограничивает глубину введения подвергаемой терапии кисти 2 руки.

Далее рядом с фиг. 1 обозначена система координат, для того чтобы иллюстрировать направления и оси (дистально, проксимально, дорсально, пальмарно, а также (гипо-)тенарно) в отношении показанной на фиг. 1 кистевой манжеты 1.

Фиг. 2 показывает вид снизу на второй вариант осуществления кистевой манжеты 1. Можно также увидеть пальмарный участок 5, включающий в себя первый гипотенарный участок 13 и второй гипо-/тенарный участок 14. Далее можно увидеть элемент 17 создания давления в виде надувной подушки, а также направляющую перемычку 12. По бокам можно увидеть прорези 6. Далее можно увидеть проходящее дистально-проксимально отверстие 16 между обоими гипо-/тенарными участками 13, 14.

Фиг.3 показывает вид на дорсальный участок 4 кистевой манжеты 1 с фиг. 2. Кроме того, в двух местах обозначена ширина 18 кистевой манжеты 1. Далее можно усидеть часть снабжающего надувную подушку 17 шланга 21. Из фиг. 3 следует, что только ширина 18 дистального участка 11 (см. фиг. 7 и 12.1), который охватывает кисть 2 руки пользователя полностью также при помощи описываемых еще боковых частей 24, становится больше к проксимальному концу 10. Проксимальный участок 23 основного тела 3, который включает в себя по бокам прорези 6, не расширяется к проксимальному концу 10.

Фиг. 4 показывает вид сбоку кистевой манжеты 1 с фиг. 2. Кроме того, в отношении фиг. 4 указаны направления или оси (проксимально и дистально, а также дорсально и пальмарно). Кроме того, в двух местах обозначено расстояние 8 между дорсальным и пальмарным участками 4, 5.

Фиг. 5 показывает вид на проксимальный конец 10 кистевой манжеты 1 с фиг. 2.

Фиг. 6 показывает вид на дистальный конец 9 кистевой манжеты 1 с фиг. 2. В отношении фиг. 6 указаны направления или оси (дорсальное или пальмарное, а также оба гипо-/тенарных направления или оси).

На фиг. 7 показан вид на дорсальный участок 4 кистевой манжеты 1 с фиг. 2, в которой находится кисть 2 левой руки пользователя. Можно увидеть большой палец 7 кисти 2 руки. Далее обозначен также дистальный участок 11 кистевой манжеты 1.

На фиг. 8 показан вид на дорсальный участок 4 кистевой манжеты 1 с фиг. 2, в которой находится кисть 2 правой руки пользователя.

На фиг. 9 показан вид на пальмарный участок 5 кистевой манжеты 1 с фиг. 2, в которой находится кисть 2 правой руки пользователя. Далее на фиг. 9 обозначено расстояние 15 между обоими гипо-/тенарными участками 13, 14.

На фиг. 10 показан вид на пальмарный участок 5 кистевой манжеты 1 с фиг. 2, в которой находится кисть 2 левой руки пользователя.

На фиг. 11 показан вид на дистальный конец 9 кистевой манжеты 1 с фиг. 2, в которой находится кисть 2 левой руки пользователя. На фиг. 11 кисть 2 руки и кистевая манжета 1 изображены в момент времени при введении кисти 2 руки, до того, как кисть 2 руки полностью вошла в кистевую манжету 1. Дорсальная сторона кисти 2 руки еще не имеет контакта с элементом 17 создания давления.

На фиг. 12.1 и 12.2 показаны виды кистевой манжеты согласно фиг. 4 и 5, для того чтобы иллюстрировать положение и распространение различных участков 4, 5, 11, 24, 13, 14.

Кистевая манжета 1 согласно фиг. 13 обходится без надувной подушки и состоит исключительно из основного тела 3.

Кистевая манжета 1 согласно фиг. 14 включает в себя гибкую направляющую перемычку 12. Для того чтобы показывать ее лучше, фиг. 14.2 показывает фрагмент кистевой манжеты 1 согласно фиг. 14.1 в слегка измененной перспективе.

Фиг. 15 показывает кистевую манжету 1 согласно фиг. 5, причем ради наглядности отказались от большинства ссылочных позиций. Фиг. 15 иллюстрирует, как эта кистевая манжета 1 соединена шлангом 21 с нагнетательной грушей 29, которая в свою очередь оснащена или соединена с манометром 30 и приводимым в действие вручную посредством поворота клапаном 31. Шланг 21, который соединяет нагнетательную грушу 29 и кистевую манжету 1, изображен ради наглядности не полностью.

На фиг. 16 и 17 показан альтернативный вариант осуществления кистевой манжеты 1, которая имеет интегрированный насос 32 и равным образом интегрированный манометр 30. Вид кистевой манжеты 1 на фиг. 17 соответствует виду на фиг. 6. Ради наглядности отказались от большинства ссылочных позиций.

Фиг. 16 показывает кистевую манжету 1 согласно фиг. 17 в готовом к эксплуатации состоянии, после того, как пользователь ввел кисть 2 руки. Со ссылкой на фиг. 1 по 17 принцип действия соответствующего изобретению устройства разъясняется следующим образом.

Проксимальный конец 10 кистевой манжеты 1 может принимать либо кисть 2 левой руки, либо правой руки пользователя, без того чтобы большой палец 7 нужно было для этого с трудом вдевать в отверстие. Вместо этого при введении кисти 2 руки в кистевую манжету 1 большой палец 7 просто высовывается наружу через одну из обеих прорезей 6.

Показанный на фиг. 1 очень простой вариант осуществления выполнен в профиле овальным и не имеет отверстия 16. Кроме того, ширина и расстояние между дорсальным и пальмарным участками 4, 5 идентичны или неизменны вдоль воображаемой проходящей дистально-проксимально оси. При введении кисти 2 руки (не показана) карпальный канал размещается между обоими выполненными особым образом участками 20, которые находятся на пальмарном участке 5. Так как проксимальный участок кисти 2 руки выше в дорсально-пальмарном направлении, чем дистальный участок кисти руки, кисть 2 руки во время введения в кистевую манжету 1 все больше нагружается давлением выполненными особым образом участками 20 как с дорсальной, так и с пальмарной стороны. Это давление вызывает известным от соответствующих типу кистевых манжет образом расширение карпального канала. Направление действия давления, которое оказывается обоими выполненными особым образом участками 20 на пальмарном участке 5 кистевой манжеты, обозначено стрелками 19.

Кистевая манжета 1 согласно фиг. 2 по 12 и 15 отличается некоторыми деталями от имеющей очень простую конструкцию кистевой манжеты 1 согласно фиг. 1.

У кистевой манжеты 1, которая показана на фиг. 2 по 12 и 15, кисть 2 руки также вводится в проксимальный конец 10 кистевой манжеты 1.

Как можно увидеть на фиг. 4, расстояние 8 между дорсальным участком 4 и пальмарным участком 5 уменьшается к дистальному концу 9. Это само по себе уже способствует тому, что при прогрессирующем введении кисти 2 руки в кистевую манжету 1 создается необходимое давление на пальмарную область кисти 2 руки.

Кроме того, при введении кисти 2 руки увеличивается из-за оказанного кистью 2 руки на основное тело 3 давления расстояние 15 между гипо-/тенарными участками 13, 14, что также само по себе уже способствует необходимому давлению на пальмарную область кисти 2 руки для расширения карпального канала.

Кроме того, кистевая манжета 1 согласно фиг. 2 по 12 и 15 включает в себя элемент 17 создания давления в виде надувной подушки, которая может надуваться компрессором или вручную. Для надувания вручную может использоваться в частности известная от устройств измерения кровяного давления груша ("нагнетательная груша"), как это показано на фиг. 15. Равным образом возможен альтернативный вариант осуществления согласно фиг. 16 и 17. В обоих случаях воздух подается по шлангу 21 в надувную подушку 17. Вследствие этого снова создается давление на участки контакта между кистью 2 руки и кистевой манжетой 1, причем этими участками контакта являются закрепленная на дорсальном участке 4 надувная подушка 17, а также образующие пальмарный участок 5 гипо-/тенарные участки 13, 14 и там предпочтительно разъясненные еще в дальнейшем контактные линии 25. При надувании надувной подушки 17 внутренний объем кистевой манжеты 1 уменьшается, что, в конечном счете, приводит к тому, что кисть 2 руки нагружается давлением с дорсального и пальмарного направления. Действующее на дорсальной стороне или в дорсальной области кисти 2 руки давление проходит при этом по существу с дорсального направления в пальмарном направлении.

Действующее на пальмарной стороне или в пальмарной области кисти 2 руки давление проходит при этом диагонально. Оно включает в себя таким образом в каждом случае составляющую, которая действует с пальмарного в дорсальном направлении, а также составляющую, которая действует в (гипо-)тенарном направлении. Это обозначено направлениями 19 действия на фиг. 1 и 11 в каждом случае выше или ниже дорсального или пальмарного участка 4, 5. При этом необходимое направление действия у показанной на фиг. 1 кистевой манжеты 1 обеспечивается ориентацией выполненных особым образом участков 20. У показанной же на фиг. 2 по 12 и 15 по 17 кистевой манжеты 1 направление действия обеспечивается дополнительно и предпочтительно главным образом вследствие того, что увеличивается расстояние 15 во время создания давления. Так как оба гипо-/тенарных участка 13, 14 или в частности контактные линии 25 во время создания давления предпочтительно уже вступили в контакт с пальмарной областью кисти 2 руки, карпальный канал эффективно расширяется, если увеличивается расстояние 15. Такой же эффект может достигаться в вариантах осуществления согласно фиг. 13 и 14 во время введения кисти 2 руки в основное тело 3.

Вид согласно фиг. 5 ясно показывает, что надувная подушка 17 прикладывает благодаря своему плоскостному исполнению предпочтительно давление по поверхности на дорсальную сторону кисти 2 руки. В противоположность этому обе воображаемые контактные линии 25 гипо-/тенарных участков 13, 14 прикладывают благодаря своему линейному распространению, так сказать, действующее линейно (в отличие от действующего по поверхности) давление на пальмарную сторону кисти руки.

На фиг. 5 можно хорошо увидеть, что гипо-/тенарные участки 13, 14 включают в себя в каждом случае выпуклый в поперечном сечении участок 26. Таким образом, обеспечивается, что при введении кисти руки (показана, начиная с фиг. 7) контакт между кистью руки и пальмарным участком 5 имеет место исключительно или по меньшей мере преимущественно по (воображаемым) контактным линиям 25, и они в эффективных для терапии синдрома карпального канала местах вводят необходимое давление. То есть пальмарный участок 5 выполнен таким образом, что только линейные участки, обозначенные воображаемыми контактными линиями 25, эффективно вводят давление в кисть руки.

На фиг. 5 и 6 можно помимо этого увидеть выступы 27 рядом с контактными линиями 25, то есть рядом с обоими ориентированными к отверстию 16 концами гипо-/тенарных участков 13, 14. Эти выступы 27 повышают устойчивость в области (воображаемых) контактных линий 25, то есть в месте введения усилия в подвергаемую терапии кисть руки.

На фиг. 12.1 дистальный участок 11 и проксимальный участок 23 кистевой манжеты 1 обозначены пунктирными прямоугольниками.

На фиг. 12.2 обозначены дорсальный участок 4, а также пальмарный участок 5, причем последний делится на оба гипо-/тенарных участка 13, 14.

Изображенный на фиг. 13 очень простой вариант осуществления соответствующей изобретению кистевой манжеты 1 состоит либо из гибкого материала, либо из жесткого материала. В любом случае расстояние 8 между дорсальным участком 4 и пальмарным участком 5 и при необходимости гибкий материал выбраны таким образом, что кисть руки при введении немного сдавливается. Созданное таким образом давление, которое передается через гипо-/тенарные участки 13, 14 или в частности через воображаемые контактные линии 25 на пальмарную сторону кисти руки, вызывает уже описанным образом необходимое расширение карпального канала.

Если изображенная на фиг. 13 кистевая манжета 1 изготовлена из гибкого материала, то расстояние 8 между дорсальным участком 4 и пальмарным участком 5 увеличивается при введении кисти руки, что в свою очередь создает возвратное усилие, с которым гипо-/тенарные участки 13, 14 оказывают вышеуказанное давление на контактных линиях 25 в направлении 19 действия на кисть 2 руки.

Для кистевых манжет 1 с элементом 17 создания давления согласно фиг. 2 по 12 и 15 по 17 справедливо следующее. После введения кисти 2 руки в кистевую манжету 1 дорсальный участок 4 уже оказывает - в зависимости от размеров кисти руки - даже без надувания элемента 17 создания давления давление на дорсальную сторону кисти руки. Это давление обозначено на фиг. 11 отдельной стрелкой 19 над дорсальным участком 4. Кроме того, также оба гипо-/тенарных участка 13, 14, в частности на контактных линиях 25, оказывают - равным образом в зависимости от размеров кисти руки - уже некоторое давление на пальмарную сторону кисти руки. Вначале оно еще необязательно должно проходить диагонально, то есть в направлении обеих стрелок 19 под кистевой манжетой 1 на фиг. 11, а может также проходить в противоположном направлении к стрелке 19 над кистевой манжетой 1 на фиг. 11 и параллельно к этой стрелке 19 (то есть, так сказать, "вверх").

Если элемент 17 создания давления увеличивается (то есть в большинстве случаев: если надувная подушка надувается), то увеличивается давление, которое дорсальный участок 4 оказывает в направлении показанной над кистевой манжетой 1 на фиг. 11 стрелки 19 на кисть руки. При прогрессирующем надувании элемента 17 создания давления оба гипо-/тенарных участка 13, 14 прилегают предпочтительно настолько плотно к пальмарной стороне кисти 2 руки, что расстояние 15 при дальнейшем надувании элемента 17 создания давления увеличивается. В результате устанавливаются в этом случае обозначенные под кистевой манжетой 1 на фиг. 11 направления 19 действия гипо-/тенарных участков 13, 14, которые действуют на контактных линиях 25 на пальмарную сторону кисти руки. Так как они воздействуют с обеих сторон от карпального канала, последний необходимым образом расширяется.

В отношении всех вариантов осуществления кистевой манжеты 1 следует отметить, что направляющая перемычка 12 необязательно должна выступать за дистальный конец 9. Это выступание является причиной того, что длина основного тела 3 может сохраняться короткой, а пальцы, тем не менее, эффективно направляются удлиненной направляющей перемычкой 12. Однако направляющая перемычка 12 могла бы быть также выполнена более короткой, чем это показано на фигурах, также короткая направляющая перемычка 12 может достаточно эффективно направлять пальцы. В частности также возможно, что она полностью находится внутри кистевой манжеты 1. Кроме того, во всех вариантах осуществления можно также отказаться от направляющей перемычки 12.

Четвертый вариант осуществления кистевой манжеты 1 показан на фиг. 14.1 и 14.2 в различных ракурсах. Он отличается от кистевой манжеты 1 согласно фиг. 13 тем, что кистевая перемычка 12 выполнена гибкой. Направляющая перемычка 12 согласно фиг. 14.1 и 14.2 может изгибаться в гипо-/тенарном направлении, то есть, так сказать, влево или вправо. Гипо-/тенарное направление, а также дорсальное и пальмарное направления обозначены на фиг. 14 стрелками.

Преимущество гибкой направляющей перемычки 12 заключается в том, что хотя кистевая манжета 1 и выполнена симметричной и может принимать кисти обеих рук пользователя, тем не менее кисти левой руки и правой руки в большинстве случаев не полностью симметричны. Общая ширина среднего пальца и указательного пальца в большинстве случаев несколько больше, чем общая ширина безымянного пальца и мизинца. Это может приводить к тому, что средний палец и указательный палец немного сдавливаются между направляющей перемычкой 12 и боковой частью 24, в то время как безымянный палец и мизинец располагаются крайне свободно между направляющей перемычкой 12 и противоположной боковой частью 24. Гибкая направляющая перемычка 12 позволяет среднему пальцу несколько придавливать направляющую перемычку 12 в гипо-/тенарном направлении к безымянному пальцу, вследствие чего средний и указательный пальцы имеют больше места.

Гибкость может с одной стороны обеспечиваться шириной или толщиной направляющей перемычки 12. Чем тоньше направляющая перемычка 12, тем легче ее можно сгибать или изгибать. Дополнительно или альтернативно может быть предусмотрена показанная на фиг. 14 выпуклость 28, которая увеличивает (измеренную вдоль дорсально-пальмарной оси) длину направляющей перемычки 12 при неизменной в остальном высоте основного тела 3, так как рычаг, на который воздействует средний палец, становится больше, чем у кистевой манжеты 1 согласно фиг. 13.

Возможны альтернативные исполнения, для того чтобы делать направляющую перемычку 12 гибкой или подвижной в ги по-/те нар ном направлении. Это может иметь место за счет выбора материала, размеров, установки шарниров и т.д.

Исполнение, включающее в себя гибкую направляющую перемычку 12 с выпуклостью 28 согласно фиг. 14.1 и 14.2, опционально и может использоваться как в сочетании с кистевой манжетой 1 без надувной подушки 17 (согласно фиг. 1 и 13), так и в сочетании с кистевой манжетой 1 с надувной подушкой 17 (согласно фиг. 2 по 12 и 15 по 17).

Сравнение фиг. 1 и 5 показывает, что линейное введение давления в кисть руки может реализовываться разными способами. В варианте осуществления согласно фиг. 1 выполненные особым образом участки 20 вызывают линейное введение давления, что обозначено (воображаемыми) контактными линиями 25 на фиг. 1. В варианте же осуществления согласно фиг. 2 по 17 линейное введение давления имеет место благодаря форме гипо-/тенарных участков 13, 14, в частности благодаря их выпуклым участкам 26. Эта форма является причиной того, что контакт между пальмарным участком 5 и кистью руки происходит преимущественно или исключительно по контактным линиям 25.

Естественно, возможны дальнейшие варианты, для того чтобы обеспечивать линейное введение давления. В частности возможны альтернативные выполненные особым образом участки 20, альтернативная форма или комбинация из них.

Повышенная устойчивость, которая в примерах осуществления согласно фиг. 2 по 17 вызывается выступами 27, может также создаваться, естественно, другими способами. Например, может предполагаться повышенная жесткость материала, при необходимости только в области рядом с отверстием 16. Далее может также предполагаться вставка из металла или другого придающего устойчивость материала, ребра или тому подобное. Кроме того, могут иметь место примеры осуществления, в которых собственная устойчивость основного тела является достаточной, и меры по повышению устойчивости не требуются.

Исходя из изображенной на фиг. 16 ситуации, пользователь может посредством приведения в действие интегрированного насоса 32, который функционирует аналогично нагнетательной груше 29, надувать элемент 17 создания давления, причем он может контролировать давление при помощи манометра 30. Для этого интегрированный насос 32 находится в соединении с прохождением текучей среды с элементом 17 создания давления, что также справедливо в варианте осуществления согласно фиг. 15 для нагнетательной груши 29 и элемента 17 создания давления. Клапан, при помощи которого давление может после окончания терапии сбрасываться из элемента 17 создания давления, предусмотрен, однако не виден на фиг. 16 и 17.

Согласно одному из вариантов изобретения, основное тело 3 кистевой манжеты 1 может быть выполнено в виде цельного тела.

СПИСОК ССЫЛОЧНЫХ ПОЗИЦИЙ

1 кистевая манжета

2 кисть руки

3 основное тело

4 дорсальный участок

5 пальмарный участок

6 прорезь

7 большой палец

8 расстояние между дорсальным участком и пальмарным участком

9 дистальный конец

10 проксимальный конец

11 дистальный участок

12 направляющая перемычка

13 первый гипо-/тенарный участок

14 второй гипо-/тенарный участок

15 расстояние между первым и вторым гипо-/тенарными участками

16 отверстие

17 элемент создания давления

18 ширина

19 направление действия давления

20 выполненные особым образом участки

21 шланг

22 дистальный конец прорези

23 проксимальный участок

24 боковая часть

25 контактная линия

26 выпуклый участок

27 выступ

28 выпуклость

29 нагнетательная груша

30 манометр

31 приводимый в действие вручную клапан

32 интегрированный насос

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к кистевой манжете для терапии синдрома карпального канала кисти руки. Кистевая манжета (1) для терапии синдрома карпального канала кисти (2) руки содержит тело (3), тело (3) включает в себя дорсальный участок (4) и пальмарный участок (5). Дорсальный участок (4) выполнен с возможностью по меньшей мере в одном месте оказывать давление на дорсальную сторону кисти (2) руки. Пальмарный участок (5) выполнен с возможностью с обеих сторон от карпального канала по меньшей мере в одном месте с каждой стороны оказывать давление на пальмарную сторону кисти (2) руки. Дорсальный участок (4) и пальмарный участок (5) вместе выполнены с возможностью за счет оказания давления расширять карпальный канал кисти (2) руки. Кистевая манжета (1) имеет дистальный конец (9) и проксимальный конец (10), из которых проксимальный конец (10) является тем концом кистевой манжеты (1), который в рабочем положении расположен со стороны запястья. Тело (3) имеет между дорсальным участком (4) и пальмарным участком (5) две противоположные друг другу открытые прорези (6), открытые с одной стороны. Открытые стороны прорезей находятся на указанном проксимальном конце (10) кистевой манжеты (1). Прорези (6) выполнены с возможностью принимать большой палец (7) левой или правой кисти (2) руки. Техническим результатом является предотвращение трудоемкого вдевания большого пальца. 10 з.п. ф-лы, 17 ил.

1. Кистевая манжета (1) для терапии синдрома карпального канала кисти (2) руки,

содержащая тело (3),

причем тело (3) включает в себя дорсальный участок (4) и пальмарный участок (5),

причем дорсальный участок (4) выполнен с возможностью по меньшей мере в одном месте оказывать давление на дорсальную сторону кисти (2) руки,

причем пальмарный участок (5) выполнен с возможностью с обеих сторон от карпального канала по меньшей мере в одном месте с каждой стороны оказывать давление на пальмарную сторону кисти (2) руки,

причем дорсальный участок (4) и пальмарный участок (5) вместе выполнены с возможностью за счет оказания давления расширять карпальный канал кисти (2) руки,

при этом кистевая манжета (1) имеет дистальный конец (9) и проксимальный конец (10), из которых проксимальный конец (10) является тем концом кистевой манжеты (1), который в рабочем положении расположен со стороны запястья,

отличающаяся тем, что

тело (3) имеет между дорсальным участком (4) и пальмарным участком (5) две противоположные друг другу открытые прорези (6), открытые с одной стороны, причем открытые стороны прорезей находятся на указанном проксимальном конце (10) кистевой манжеты (1), при этом прорези (6) выполнены с возможностью принимать большой палец (7) левой или правой кисти (2) руки.

2. Кистевая манжета (1) по п. 1, отличающаяся тем, что расстояние (8), измеряемое между дорсальным участком (4) и пальмарным участком (5), увеличивается от дистального конца (9) к проксимальному концу (10) тела (3).

3. Кистевая манжета (1) по любому из предыдущих пунктов, отличающаяся по меньшей мере одной направляющей перемычкой (12) на дистальном участке (11) тела (3), причем по меньшей мере одна направляющая перемычка (12) выполнена таким образом, чтобы в рабочем положении находиться между двумя пальцами кисти (2) руки для терапии кисти (2) руки.

4. Кистевая манжета (1) по любому из предыдущих пунктов, отличающаяся тем, что тело (3) выполнено пружинящим таким образом, что при введении кисти (2) руки расстояние (8) между дорсальным участком (4) и пальмарным участком (5) увеличивается для обеспечения в рабочем положении давления для расширения карпального канала.

5. Кистевая манжета (1) по любому из предыдущих пунктов, отличающаяся тем, что пальмарный участок (5) включает в себя первый гипо-/тенарный участок (13) и второй гипо-/тенарный участок (14), выполненные с возможностью изменения расстояния (15) между ними.

6. Кистевая манжета (1) по п. 5, отличающаяся отверстием (16) между первым гипо-/тенарным участком (13) и вторым гипо-/тенарным участком (14).

7. Кистевая манжета (1) по любому из предыдущих пунктов, отличающаяся элементом (17) создания давления на дорсальном участке (4), причем элемент (17) создания давления выполнен с возможностью по меньшей мере в одном месте оказывать давление на дорсальную сторону кисти (2) руки.

8. Кистевая манжета (1) по любому из предыдущих пунктов, отличающаяся цельным телом (3).

9. Кистевая манжета (1) по любому из предыдущих пунктов, отличающаяся тем, что тело (3) имеет в профиле С-образную форму.

10. Кистевая манжета (1) по любому из предшествующих пунктов, отличающаяся тем, что тело (3) изготовлено из пластика или другого упругого материала.

11. Кистевая манжета (1) по любому из предыдущих пунктов, отличающаяся тем, что ширина (18), измеренная в направлении тенар-гипотенар, увеличивается от дистального конца (9) к проксимальному концу (10) тела (3).