СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СТЕПЕНИ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОГО ГИНГИВИТА У КРЫС ЛИНИИ ВИСТАР Российский патент 2024 года по МПК G09B23/28 A61C3/00 

Изобретение относится к области экспериментальной медицины, в частности экспериментальной стоматологии и может быть использовано для оценки состояния тканей пародонта крыс линии вистар с целью унификации результатов проводимых научно-исследовательских работ, связанных со стоматологией.

В настоящее время в Российской Федерации (РФ) возник определенный дефицит поставок лекарственных препаратов (ЛП) [6], а также остается актуальным вопрос разработок новых способов диагностики и лечения пародонтопатий, поэтому достаточно важен поиск и разработка новых способов лекарственной терапии, методов диагностики. Как известно, экспериментальные исследования на людях запрещены, поэтому изучение различных инноваций необходимо проводить в ходе экспериментальных работ [2].

Исходя из данных Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), полученных в ходе ряда эпидемиологических исследований, в мире различные воспалительные заболевания пародонта (ВЗП) встречаются у 90-95% взрослого населения [1,3,5,8]. На территории РФ с особенными климата-географическими условиями проживания, в частности в Архангельской области, распространенность заболеваний пародонта находится на стабильно высоком уровне на протяжении последних 20 лет: в 2003 г. - 98%, в 2006 г. - 83% и в 2007-2008 гг.- 90% [4,7].

Высокий уровень распространенности ВЗП и необходимость поиска наиболее эффективных способов лечения, с совокупностью с необходимостью получать достоверные данные об эффективности лечения подтверждает актуальность предложенного способа, несмотря на повышение интереса исследователей к проведению стоматологических экспериментов.

В настоящее время не существует комплексного простого способа оценки состояния тканей пародонта у крыс линии вистар. Наиболее подходящие способы индексной оценки тканей пародонта применяются на людях.

Известен способ оценки состояния тканей пародонта с применением индекса ПМА: папиллярно-маргинально-альвеолярного индекса в модификации Parma, 1960 г. (РМА, Schour, Massler, 1948, С.Parma, 1960). Для расчета индекса необходимо использовать раствор Шиллера-Писарева, стоматологическое зеркало и пинцет. Индексными зубами являются все сохраненные зубы в полости рта обследуемого. При проведении индекса необходимо провести окрашивание тканей пародонта раствором. Йодный раствор окрашивает участки тканей пародонта с признаками воспаления. Окрашенные участки фиксируют по шкале: 0 – нет окрашивания (воспаления), 1 – окрашивание (воспаление) в области десневого сосочка, 2 – окрашивание (воспаление) в области маргинальной десны, 3 – окрашивание (воспаление) в области альвеолярного отростка. Формула расчета индекса: ПМА = (сумма баллов/3*кол-во зубов)* 100%. Степень воспаления определяется исходя из полученных результатов: 0 – нет воспаления, до 30% – воспаление легкой степени тяжести, 31-60% - воспаление средней степени тяжести, 61% и более – тяжелое воспаление. Недостатком данного индекса при применении у людей является возможная аллергическая реакция на компоненты раствора, относительная субъективность оценки полученных значений окрашивания. Данный индекс не применим у животных.

Известен еще один способ определения состояния тканей пародонта с применением индекса CPI - комплексный пародонтальный индекс (от англ. Community Periodontal Index, предложен Ainamo и соавт. в 1982 г.). Для проведения способа требуется пародонтальный пуговчатый зонд. Суть способа оценки заключается в пошаговой оценке шести секстантов (один передний и два задних секстанта на верхней и нижней челюсти). Оценка проводится в области индексных зубов в каждом секстанте: 17/16, 11, 26/27, 36/37, 31, 46/47, причем, для дальнейшего расчета индекса используют наиболее тяжелый выявленный показатель в секстанте. Состояние пародонта оценивают следующим образом: - Код 0 присваивают секстанту при отсутствии карманов, камня или навесов над пломбой и кровоточивости при зондировании. - Код 1 соответствует секстанту при отсутствии карманов, камня или навесов над пломбой, но наличии кровотечения после легкого зондирования в одной или нескольких десневых единицах. - Код 2 присваивают секстанту, если нет зубов с карманами более 3 мм, но выявлены сохраняющийся поддесневой зубной камень и налет. Код 3 дают секстанту, который содержит зубы с глубокими карманами глубиной 4-5 мм. Код 4 присваивают секстанту, который содержит зубы с карманами глубиной 6 мм или более. Недостатком способа является отсутствие возможности в интерпретации полученных данных, его применимость только в рамках эпидемиологических исследований. Данный индекс также не предназначен к применению у животных.

Наиболее близким по техническому решению является известный способ оценки тканей пародонта индексом гингивита (модификация индекса Loe&Silness) [9]. Данный индекс проводится с применением пародонтального зонда, оценка проводится в баллах: 0 – нормальная или здоровая десна, 1 – легкое покраснение или отек, кровоточивость при зондировании с задержкой, 2 – покраснение, отек, потускнение десны, кровотечение при зондировании, 3 – значительная покраснение и отек, профузное кровотечение при зондировании. Недостатком данного метода является ограниченная возможность применение, отсутствие значимых критериев заболеваний пародонта (подвижность зубов, наличие пародонтальных карманов), а также отсутствие возможности постановки заключения после расчета индекса.

Таким образом, техническая задача – разработка способа определения степени экспериментального гингивита у крыс линии вистар.

Технический результат – унификация результатов и улучшение качества их представления как итога научно-исследовательских экспериментальных работ.

Пример №1

Определение состояния тканей пародонта в ходе моделирования экспериментального гингивита на лабораторных животных, крысах линии вистар. Перед началом эксперимента проведен индекс у самца белой крысы линии вистар, весом 220 гр., находящемся на стандартном рационе питания, условия содержания соответствовали всем международным нормам по обращению с лабораторными животными. Перед применением индекса крыса была погружена в эфирный наркоз. Крысе проведена визуальная оценка цвета десны в области резцов нижней челюсти – 2 балла (ярко-красная). Зондирование десны для выявления степени кровоточивости – 2 балл (обильное кровотечение при зондировании). Консистенция десны – 1 балл (гипертрофия). Пародонтальные карманы – 0 баллов (нет). Расчет индекса: сумма баллов 5/2 индексных зуба – 2.5 балла. Интерпретация индекса – незначительное воспаление десны (фиг.1).

Пример №2

Определение состояния тканей пародонта в ходе моделирования экспериментального гингивита на лабораторных животных, крысах линии вистар. Перед началом эксперимента проведен индекс у самца белой крысы линии вистар, весом 220 гр., находящемся на стандартном рационе питания, условия содержания соответствовали всем международным нормам по обращению с лабораторными животными. Перед применением индекса крыса была погружена в эфирный наркоз. Крысе проведена визуальная оценка цвета десны в области резцов нижней челюсти – 0 балла (розовая). Зондирование десны для выявления степени кровоточивости – 0 балл (нет). Консистенция десны – 0 балл (плотная). Пародонтальные карманы – 0 баллов (нет). Расчет индекса: сумма баллов 0/2 индексных зуба – 0 балла. Интерпретация индекса – воспаление десны нет (фиг.2).

Пример №3

Определение состояния тканей пародонта в ходе моделирования экспериментального гингивита на лабораторных животных, крысах линии вистар. Перед началом эксперимента проведен индекс у самца белой крысы линии вистар, весом 220 гр., находящемся на стандартном рационе питания, условия содержания соответствовали всем международным нормам по обращению с лабораторными животными. Перед применением индекса крыса была погружена в эфирный наркоз. Крысе проведена визуальная оценка цвета десны в области резцов нижней челюсти – 2 балла (ярко-красная). Зондирование десны для выявления степени кровоточивости – 1 балл (незначительное кровотечение при зондировании). Консистенция десны – 1 балл (гипертрофия). Пародонтальные карманы – 0 баллов (нет). Расчет индекса: сумма баллов 4/2 индексных зуба – 2 балла. Интерпретация индекса – незначительное воспаление десны (фиг.3). На чертежах представлены:

1. Интерпретация индекса – сумма баллов 5/2 индексных зуба – 2.5 балла – незначительное воспаление десны (фис.1)

2. Интерпретация индекса – сумма баллов 0/2 индексных зуба – 0 балла – воспаление десны нет (фиг.2)

3.. Интерпретация индекса – сумма баллов 4/2 индексных зуба – 2 балла – незначительное воспаление десны (фиг.3)

1. ВОЗ. Стоматологическое обследование. Основные методы. -Женева, 1997.-76 с.

2. Гецманова, И. В. К вопросу о создании уголовно-правового запрета на незаконные медицинские эксперименты на людях / И. В. Гецманова // Проблемы экспертизы в медицине. - 2010. - Т. 10, №1-2(37-38). - С.9-11.-EDNMYKPSS.

3. Грудянов А.И., Овчинникова В.В., Дмитриева Н.А. Антимикробная и противовоспалительная терапия в пародонтологии. - М.: Издательство «МИА», 2004. - 80 с.

4. Есипова А. А., Вилова Т. В., Чернов И. И. Распространенность заболеваний пародонта у лиц с патологией сердечно-сосудистой системы в условиях европейского севера (г. Архангельск) // Экология человека. 2007. №12. С.9-12.

5. Иорданишвили А.К. Микрофлора и механизмы иммунного воспаления при пародонтите у людей старших возрастных групп: учебное пособие / А.К. Иорданишвили, Г.А. Рыжак, С.В. Солдатов, Л.Н. Солдатова / Под ред. чл.-корр. РАМН, проф. В.Х. Хавинсона. - СПб.: Нордмедиздат, 2011. - 32 с.

6. Тельнова, Е. А. Анализ и оценка проблем лекарственного обеспечения Российской Федерации в современных условиях / Е. А. Тельнова // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. -2021. - Т. 29, №3. - С.415-420. -DOI 10.32687/0869-866Х-2021-29-3-415-420. -EDNXTQQUQ.],

7. Юшманова Т. Н., Давыдова Н. Г. Стоматологическое здоровье населения в возрасте 35-44 лет, проживающего на европейском севере проживающего на европейском севере // Экология человека. 2003. №1. С.32-35.

8. Dumitrescu, Alexandrina L. Etiology and Pathogenesis of Periodontal Disease. Heidelberg: Springer, 2010-312c.

9. Everyday dentistry for the cat and dog / J. G. A. Robison. - Henston, 2009. Hankenson FC. Cr

Изобретение относится к области экспериментальной медицины, в частности к способу оценки состояния тканей пародонта у лабораторных животных, а именно крыс линии вистар. Перед проведением индекса животное погружают в состояние медикаментозного сна (эфирный наркоз). Индекс определяют в области пародонтальных тканей зоны интереса методом визуального осмотра и инструментального изучения состояния тканей пародонта. Визуальная оценка проводится в условиях дополнительного освещения. В ходе визуальной оценки отмечают цвет слизистой оболочки пародонта в зоне экспериментального воздействия (0 – бледно-розовая, 1 – розовая, 2 – ярко красная/застойно-гиперемированная). Для инструментальной оценки состояния тканей пародонта используется стоматологический пародонтальный зонд. В ходе оценки определяют степень кровоточивости пародонта (0 – не кровоточит, 1 – незначительное кровотечение при зондировании, 2 – обильное кровотечение при зондировании), консистенцию десны (0 – плотная, 1 – гипертрофированная/рыхлая/отечная), пародонтальные карманы (0 – нет, 1 – есть). Расчет индекса проводится по формуле: ПИК=СБ/КЗ, где СБ – сумма баллов, КЗ – количество зубов, ПИК – пародонтальный индекс крыс. Интерпретация индекса: 0 – нет воспаления, 1-2 – незначительное воспаление десны, 3 и более – выраженное воспаление десны. Способ позволяет унифицировать результаты проводимых научно-исследовательских работ, связанных со стоматологией, и улучшить качество их представления. 3 ил., 3 пр.

Способ определения степени экспериментального гингивита у крыс линии вистар, заключающийся в проведении визуальной оценки цвета десны в области резцов нижней челюсти и присвоении 0 баллов при бледно-розовом цвете, 1 балл при розовом цвете, 2 балла при ярко красном цвете, 2 балла при застойно-гиперемированном цвете, проведении зондирования десны для выявления степени кровоточивости и присвоении 0 баллов, если десна не кровоточит, 1 балла при незначительном кровотечении десны, 2 балла при обильном кровотечении десны, определения консистенции десны и присвоении 0 баллов при плотной консистенции, 1 балла при гипертрофированной, рыхлой и отечной консистенции, определения наличия пародонтальных карманов и присвоении 0 баллов при отсутствии их, 1 балла при наличии пародонтальных карманов, расчета индекса по формуле: ПИК=СБ/КЗ, где СБ – сумма баллов, КЗ – количество зубов, ПИК – пародонтальный индекс крыс, при ПИК=0 оценивают степень гингивита у крыс линии вистар, как нет воспаления, при ПИК=1 и ПИК=2 как незначительное воспаление десны, при ПИК=3 и более как выраженное воспаление десны.