СПОСОБ КОРРЕКЦИИ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА Российский патент 2025 года по МПК A61H33/00 A61H33/02 A61H33/06 A61H33/14 

Изобретение относится к медицине, а именно к восстановительному лечению больных артериальной гипертензией в сочетании с метаболическими нарушениями.

Метаболический синдром (далее по тексту - МС) - это общее название совокупности таких патологий как ожирение, артериальная гипертензия (далее по тексту - АГ), повышенный уровень сахара и холестерина в крови. МС в значительной степени повышает риск развития сердечно-сосудистой патологии, сахарного диабета 2-го типа, неалкогольного стеатогепатита, ряда онкологических заболеваний, в том числе рака груди, толстого кишечника, простаты и ряда других заболеваний.

Лечение МС является актуальной задачей, особенно в развитых странах, где от последствий заболеваний, вызванных МС, страдают более 40% населения старше 60 лет. Для лечения МС используются фармакотерапевтические и немедикаментозные методы.

Фармакотерапевтические методы состоят в назначении гипотензивных препаратов, диуретиков, статинов, фибратов, ингибиторов кишечной абсорбции холестерина. К немедикаментозным методам относят мероприятия, направленные на снижения массы тела, повышения физической активности, отказа от вредных привычек и перехода на низкокалорийную диету. Кроме этого, в качестве немедикаментозной терапии может применяться использование ряда природных факторов, в том числе медицинских газов. Основанием для этого является наличие данных о том, что метаболические нарушения, определяющие МС, в значительной степени связаны с изменением гормонального гомеостаза регулирующего липидный, углеводный, белковый и другие виды обмена веществ.

К медицинским газам относят: кислород, углекислый газ, ксенон и другие благородные газы, оксид азота, сероводород и озон. К медицинским газам относят также молекулярный водород, с момента открытия в 2007 г. его селективных антиоксидантных свойств. Многочисленные исследования показали, что водород оказывает благоприятное воздействие при различных заболеваниях человека включая МС и старение.

Газообразный водород является эндогенным антиоксидантом, который выборочно блокирует наиболее опасные виды радикалов - пероксинитрит-радикал и гидроксид-радикал (Ohsawa I., Ishikawa М., Takahashi K. et al.: Hydrogen acts as a therapeutic antioxidant by selectively reducing cytotoxic 20 oxygen radicals. Nat Med 2007, 13:688-694]. Huang C.S. et al. Recent advances in hydrogen research as a therapeutic medical gas //Free radical research. - 2010. - T. 44.-№. 9. - C. 971-982).

Известен способ проведения бальнеотерапевтических, гигиенических и косметологических процедур (Патент Украины 17370, приор. 25.12.95, опубл. 31.10.97, Бюл. №5, МПК (2006.01) А61Н 33/14, А61Н 33/00) с использованием сухих газовых ванн и/или лечебно-грязевых паров на изолированных от внешней среды частях тела пациента проводят в условиях изменения гипобарического давления и изменения состава и/или концентрации газовой ванны, которые задаются в зависимости от назначения процедуры, состояния кожных покровов, кровеносной и лимфатической систем пациента и ряда других его значимых для успеха процедуры индивидуальных особенностей. Процедуры могут проводиться в условиях снижения процедурного давления от 0,9 до 0,6 атм и в следующих условиях изменения состава и концентрации газовой ванны, %: углекислый газ - 3-12, сероводород - 0,06-0,2, другие газы - 0,4-1,6, водяные пары - 40-80.

Недостатками данного способа является ограниченность сферы применения, высокие затраты на осуществление способа, отсутствует доказанная клинико-лабораторная и инструментальная эффективность при АГ сМС.

Известен способ восстановительного лечения больных ишемической болезнью сердца (Патент РФ 2464006, приор. 14.12.2010, опубл. 20.06.2012, бюл. №17, МПК (2006.01) А61Н 33/02, А61Н 35/00, А61Н 7/00), в котором наряду с климатотерапией, диетотерапией, лечебной физкультурой, гидротермотерапией и медикаментозной терапией, проводят физиотерапию в виде сухих углекислых ванн при концентрации углекислого газа - 15%, при температуре 28-30°С, продолжительностью 15-20 мин, через день, на курс 7-10 ванн. Кроме того, проводят нормобарическую интервальную гипокситерапию на аппарате «Горный воздух» с дыханием газовой смесью, содержащей 16-18% кислорода, при давлении, равном атмосферному, в течение 50-60 мин, в фракционно-цикличном режиме: 5 мин дыхание смесью, 5 мин дыхание атмосферным воздухом в возрастающем режиме, ежедневно, с одно- двухдневными перерывами в неделю, на курс 15-17 процедур.

Недостатком данного способа является необходимость применять его в условиях курорта или санатория, что усложняет и сужает его сферу применения. Кроме того, в нем отсутствует доказанная клинико-лабораторная и инструментальная эффективность при АГ с МС именно физических упражнений и сухих углекислых ванн на фоне медикаментозной терапии и диеты.

Известен способ коррекции метаболического синдрома (Патент на Полезную модель Украины 49694, приор. 02.11.2009, опубл. 11.05.2010, бюл. №9, МПК (2009.01) А61Н 33/14, А61N 5/00) путем применения озоновых ванн в количестве 8 процедур на курс, которые чередуют с лазеротерапией зоны печени и шейно-воротниковой зоны с дополнительным медикаментозным лечением. Курс лечения составляет 21 день.

Недостатками данного способа является необходимость применять его в условиях курорта или санатория, что сужает сферу его применения, длительность проведения лечения, высокие затраты при использовании.

Наиболее близким является способ коррекции метаболического синдрома при лечении артериальной гипертензии (Патент на полезную модель Украины 36486, приор. 22.05.2008, опубл. 27.10.2008, бюл. №20, МПК (2006.01) А61Н 33/14, А61N 2/00), в которых используют озонотерапию и медикаментозные гипотензивные препараты. В качестве озонотерапии используют озоновые ванны по одному сеансу в день через день, с концентрацией озона 20 мг/л и продолжительностью процедуры 15 минут совместно с жемчужным барботажем воды слабой силы. Озонотерапию чередуют с физиотерапией, а именно магнитотерапией нижних конечностей, с магнитной индукцией переменного магнитного поля 4 мТл.

Недостатками способа является необходимость дополнительного использования магнитотерапии, что усложняет и удлиняет процесс лечения с необходимостью его повторения, увеличивает затратность метода. Все выше сказанное уменьшает длительность ремиссии и не позволяет проводить данные процедуры в домашних условиях. Кроме того, использование данного способа не позволяет существенно снизить показатели липидного обмена и инсулинорезистентности, оказывает недостаточное влияние на снижение веса за счет использования в озоновых ваннах достаточно низкой концентрации озона.

В основу изобретения поставлено задачу усовершенствования способа коррекции метаболического синдрома путем сочетания озон-кислородной и водородной терапий обеспечить упрощение технологии выполнения способа, повышение эффективности и сокращение сроков лечения, уменьшение затрат при использовании.

Поставленная задача решается тем, что в известном способе коррекции метаболического синдрома, включающий медикаментозную терапию и внешнюю газовую терапию озоном, согласно изобретению, внешнюю газовую терапию проводят на изолированных от внешней среды частях тела пациента с помощью сухой углекислотно-озон-кислородной ванны с исходной концентрацией озона в подающейся озон-кислородной смеси 120-150 мг/л и потоком 50 мл/мин, одновременно проводят водородные ингаляции воздушно-водородной смесью с концентрацией водорода 2 об. %.

В другой конкретной форме выполнения перед началом газовой терапии, для изоляции от внешней среды, пациента помещают в контактную емкость из эластичного газонепроницаемого материала, выполненную в виде мешка, внутренний объем которого герметизируется относительно тела, на уровне шеи или на уровне верхней части груди, с помощью эластичного жгута, далее с помощью насоса проводят как можно более полное удаление воздуха из мешка с последующим напуском углекислого газа в мешок.

В другой конкретной форме выполнения продолжительность процедуры составляет 60 минут, курс не менее 10 процедур по одной процедуре ежедневно.

Причинно-следственная связь между совокупностью признаков изобретения и техническим результатом, который достигается, заключается в следующем.

Для проведения данного способа озон-кислородной и водородной терапии использовали устройство для озон-водородной терапии по патенту на полезную модель РФ №172759, приор. 20.03.2017, опубл. 21.07.2017, бюл. №21. Данный текст включен в заявку в качестве отсылки.

Совместное использование озоновой и водородной терапий имеет преимущества в эффективности лечения по сравнению с озонотерапией и водородной терапией, которые используют отдельно. Используя в качестве показателя эффективности терапии расчетное напряжение адаптационных реакций организма, было обнаружено, что совместное назначение процедур озоновой и водородной терапий значительно сокращает общее количество процедур в курсе терапии, то есть озон-водородная терапия является более эффективной при лечении.

Благодаря такому комбинированному воздействию состава и концентрации газовых компонентов сухой ванны существенно увеличивается сила и глубина воздействия процедур на части тела пациента, и как результат, повышается эффективность и сокращаются сроки лечения, уменьшаются затраты.

Проведение газации поверхности кожи пациента с помощью сухой углекислотно-озон-кислородной ванны с исходной концентрацией озона в подающейся озон-кислородной смеси 120-150 мг/л и потоком 50 мл/мин, обеспечивает характерную для озона, коррекцию баланса антиоксидантных ферментов, нормализацию свободно-радикальных реакций и уровней продуктов окисления белков и липидов. Следствием этого, является улучшение клинического состояния больных и повышается эффективность лечения.

Одновременное проведение водородных ингаляций воздушно-водородной смесью с концентрацией водорода 2 об. % обеспечивает дополнительную нормализацию свободно-радикальных реакций и уровней продуктов окисления белков и липидов, что значительно сокращает сроки лечения и повышает его эффективность.

Размещение пациента в герметичную контактную емкость в виде мешка, из которой выкачивают воздух и заполняют СО₂, в качестве фактора способствующего активному всасыванию озона благодаря расширению капилляров кожи и ускорению капиллярного кровотока, позволяет максимально увеличить эффективность влияния озона на организм, а также существенно упрощает технологию выполнения способа, расширяет область использования и уменьшает затраты.

Проведение сухой углекислотно-озон-кислородной ванны и водородной терапии с использованием выше упомянутого устройства для озон-водородной терапии позволяет значительно снизить затраты на проведение данных процедур и расширить область использования без обязательного пребывания пациента в условиях санатория либо медицинского стационара.

Суть изобретения поясняется на графиках.

На фиг.1 - Динамика изменения систолического артериального давления в ходе курса процедур с помощью сухой углекислотно-озон-кислородной ванны и водородных ингаляций; на фиг.2 - Динамика изменения диастолического артериального давления в ходе курса процедур сухой углекислотно-озон-кислородной ванны и водородных ингаляций; на фиг.3 - Пример динамики изменения артериального давления в ходе курса процедур сухой углекислотно-озон-кислородной ванны и водородных ингаляций Пациент В. Возраст 71 год, Диагноз гипертония.

Заявленное изобретение реализуют следующим образом.

Перед проведением процедуры, для максимального увеличения площади взаимодействия озона с кожей, пациент помещается в пластиковый мешок, внутренний объем которого герметизируется относительно тела на уровне шеи или на уровне верхней части груди с помощью эластического жгута. К мешку подключают озон-резистентный насос и проводят как можно более полное удаление воздуха из мешка, далее в мешок, через тот же насос, вводится 3-4 порции углекислого газа объемом 3 литра каждая для повышения эффективности всасывания озона. Источником углекислоты являются стандартные баллончики для приготовления газированной воды.

Затем включают устройство для озон-водородной терапии и в мешок начинает поступать озон-кислородная смесь с концентрацией озона 120-150 мг/л и потоком 50 мл/мин. Средняя концентрация озона в мешке составляет 20-30 мг/л. Одновременно пациент получает водородные ингаляции воздушно-водородной смесью с концентрацией водорода около 2 об. % с помощью дыхательной маски. Процедура продолжается в течение одного часа. По завершению процедуры углекислотно-озон-кислородная смесь экстрагируется с помощью озон-резистентного насоса. Снимают эластичный жгут и пластиковый мешок.

Суть способа подтверждается примерами.

Пример 1.

В эксперименте участвовало 10 добровольцев. Средний возраст испытуемых составлял 68.5 ± 6.4. Критерием отбора испытуемых являлся стаж заболевания более 10 лет, хроническая гипертензия и индекс массы тела более 30 (ожирение первой степени и выше). Перед началом и в конце эксперимента фиксировались значения веса пациентов, уровня общего холестерина, триглицеридов, липопротеинов низкой и высокой плотности и глюкозы крови. Величина артериального давления регистрировалась ежедневно перед процедурой. Курс терапии состоял из 10 процедур сухой углекислотно-озон-кислородной ванны и водородной терапии в виде ингаляций длительностью 1 час. Результаты представлены в таблице и на фиг.1-3.

Как видно из таблицы, биохимические показатели, характеризующие липидный профиль крови пациентов, превышал верхние границы возрастной нормы. Уменьшенное значение ЛПВП и повышенный уровень общего холестерина приводит к превышению допустимой величины коэффициента атерогенности на 28.7%. О повышенном уровне атерогенности крови свидетельствует также завышенные значения ЛПНП. Как известно хронически завышенный уровень атерогенности крови является причиной возрастания среднего уровня артериального давления. Для исследуемой группы исходное систолическое и диастолическое давление составило 173.6 ± 15.1 и 88 ± 7.9, соответственно. В ходе курса процедур сухих газовых ванн в сочетании с ингаляциями водорода удалось снизить среднее систолическое давление на 27 ± 0.6%, а систолическое на 16 ± 9%. (Фиг. 1, 2). Нормализация артериального давления сопровождается снижением уровня глюкозы и веса пациентов (таблица).

Пример 2.

Пациент В. Возраст 71 год, Диагноз гипертония. Принимает медикаментозную терапию: каптоприл 25-50 мг ежедневно в 2 приема в сутки, бетаксолол 5-10 мг в сутки. Больному было проведено 10 процедур сухих газовых ванн в сочетании с ингаляциями водорода, по одной процедуре ежедневно. В данном случае курса из 10 процедур оказалось недостаточно для нормализации и курс процедур пришлось продлить до 20. Как видно на Фиг. 3, продление курса обеспечило успех в лечении гипертонической болезни. При этом прием медикаментозных препаратов сократился в 2 раза.

Приведенные выше данные позволяют нам сделать вывод о том, что предлагаемый метод неинвазивной коррекции МС с помощью процедур газации кожных покровов в озон-кислородной среде в сочетании с водородными ингаляциями по критериям научной новизны и практической значимости, соответствует уровню изобретения.

Изобретение относится к медицине, а именно к восстановительному лечению больных артериальной гипертензией в сочетании с метаболическими нарушениями. Внешнюю газовую терапию проводят на изолированных от внешней среды частях тела пациента с помощью сухой углекислотно-озон-кислородной ванны. Исходная концентрация озона в подающейся озон-кислородной смеси 120-150 мг/л и потоком 50 мл/мин. Одновременно проводят водородные ингаляции воздушно-водородной смесью с концентрацией водорода 2 об. %. Перед началом газовой терапии пациента помещают в контактную емкость из эластичного газонепроницаемого материала, выполненную в виде мешка. Внутренний объем мешка герметизируется относительно тела, на уровне шеи или на уровне верхней части груди, с помощью эластичного жгута. С помощью насоса проводят как можно более полное удаление воздуха из мешка с последующим напуском углекислого газа в мешок. Продолжительность процедуры составляет 60 минут, курс не менее 10 процедур по одной процедуре ежедневно. Способ обеспечивает упрощение технологии выполнения способа, повышение эффективности и сокращение сроков лечения, уменьшение затрат при использовании. 2 з.п. ф-лы, 3 ил., 1 табл., 2 пр.

1. Способ коррекции метаболического синдрома, включающий медикаментозную терапию и внешнюю газовую терапию озоном, отличающийся тем, что внешнюю газовую терапию проводят на изолированных от внешней среды частях тела пациента с помощью сухой углекислотно-озон-кислородной ванны с исходной концентрацией озона в подающейся озон-кислородной смеси 120-150 мг/л и потоком 50 мл/мин, одновременно проводят водородные ингаляции воздушно-водородной смесью с концентрацией водорода 2 об. %.

2. Способ по п. 1, отличающийся тем, что перед началом газовой терапии, для изоляции от внешней среды, пациента помещают в контактную емкость из эластичного газонепроницаемого материала, выполненную в виде мешка, внутренний объем которого герметизируется относительно тела, на уровне шеи или на уровне верхней части груди, с помощью эластичного жгута, далее с помощью насоса проводят как можно более полное удаление воздуха из мешка с последующим напуском углекислого газа в мешок.

3. Способ по пп. 1, 2, отличающийся тем, что продолжительность процедуры составляет 60 минут, курс не менее 10 процедур по одной процедуре ежедневно.