Вставная накладка на грудину Российский патент 2025 года по МПК A61B17/80 

Область техники

Изобретение относится к области медицинской техники, и в частности к вставной накладке на грудину.

Уровень техники

Срединная торакотомия предусматривает выполнение срединной стернотомии для проведения хирургических операций на сердце и крупных сосудах, а также резекции медиастинальных опухолей. Поэтому выполняющие срединную торакотомию хирурги обычно должны выполнить полное или частичное рассечение грудины от ее середины. По завершении хирургической операции необходимо закрыть и зафиксировать грудину.

В настоящее время, для закрытия и фиксации грудины после срединной торакотомии обычно имплантируют накладку на грудину. Наиболее распространенная базовая конструкция накладки на грудину обычно содержит два соединителя с зацепами. Зацепы на данных двух соединителях расположены на противоположных сторонах. При применении данной конструкции, после закрытия грудины с помощью данных двух зацепов, применяют прошивку для соединения друг с другом двух соединителей, чтобы обеспечить закрытие и фиксацию грудины.

Известные накладки на грудину присоединяют посредством крепежных элементов, при этом положение присоединения крепежных элементов обычно нельзя изменить. Как следствие, нельзя изменить размер накладки на грудину, а применение каждой модели накладки на грудину ограничено определенным размерным рядом. При этом, из-за разных размеров грудины у разных людей, диапазон применения такой накладки на грудину является узким, а степень ее универсальности - низкой.

Сущность изобретения

Техническая задача, решаемая предлагаемым изобретением, состоит в следующем: для преодоления недостатка известной накладки на грудину, заключающегося в низкой степени ее универсальности, в настоящем изобретении предложена вставная накладка на грудину, содержащая вставную пластину, вставляемую в отверстие с образованием соединения двух элементов соединения. Длину соединительного участка вставной пластины можно регулировать при применении в зависимости от размера грудины пациента, что позволяет регулировать размер вставной накладки на грудину с вставным соединением и, тем самым, позволяет расширить объем ее применения, повысить степень ее универсальности и преодолеть недостаток известных накладок на грудину, заключающийся в низкой степени универсальности.

Для решения указанных технических задач в предлагаемом изобретении применены следующие технические решения:

Вставная накладка на грудину, содержащая первый элемент соединения и второй элемент соединения;

Указанный первый элемент соединения содержит вставную пластину;

Нижняя краевая поверхность вставной пластины содержит группу первых стопорных зубцов;

Второй элемент соединения содержит соединительный конец;

Соединительный конец содержит корпус соединительного конца и вставочное отверстие, сформированное на корпусе соединительного конца;

На поверхности дна вставочного отверстия сформированы вторые стопорные зубцы;

Вставная пластина выполнена с возможностью входа в зацепление с вставочным отверстием, в результате чего первые стопорные зубцы и вторые стопорные зубцы могут быть введены в зацепление друг с другом с образованием соединения между первым элементом соединения и вторым элементом соединения;

Количество первых стопорных зубцов больше количества вторых стопорных зубцов;

Вставная накладка на грудину выполнена из полиэфирэфиркетона или армированного углеродным волокном полиэфирэфиркетона.

Первая наружная поверхность первого стопорного зубца необязательно представляет собой скошенную грань.

Вторая наружная поверхность второго стопорного зубца необязательно представляет собой скошенную грань.

Передний конец вставной пластины необязательно снабжен вставным соединителем дугообразной конструкции.

На обеих сторонах вставной пластины необязательно выполнены ограничительные гребни; при этом во вставочном отверстии выполнен первый ограничительный паз, ответный ограничительному гребню.

Толщина ограничительного гребня необязательно меньше толщины первого ограничительного паза, при этом между ограничительным гребнем и верхней поверхностью первого ограничительного паза образована щель; при этом соединительный конец дополнительно содержит вставку, ответную щели.

Соединительный участок вставки необязательно имеет коническую форму.

Мерой конусности соединительного участка необязательно является конусность Морзе.

Указанная длина соединительного участка необязательно составляет 7 мм.

Ручные толкатели расположены на обеих сторонах корпуса соединительного конца.

Предлагаемое соединение обеспечивает следующие полезные эффекты:

В предлагаемой вставной накладке на грудину, соединение между первым элементом соединения и вторым элементом соединения реализовано путем совмещения вставной пластины с вставочным отверстием. Так как количество первых стопорных зубцов на вставной пластине больше количества вторых стопорных зубцов в отверстии, длину соединительного участка вставной пластины можно регулировать в зависимости от размера грудины, что позволяет подгонять накладку на грудину под разные размеры грудины и, тем самым, позволяет расширить объем ее применения и повысить степень ее универсальности.

Описание прилагаемых чертежей

Далее предлагаемое изобретение будет раскрыто с помощью прилагаемых схем и иллюстративных вариантов.

Фиг. 1 - принципиальная схема конструкции предлагаемой вставной накладки на грудину;

Фиг. 2 - изображение предлагаемой вставной накладки на грудину в разобранном виде;

Фиг. 3 - принципиальная схема конструкции №1 первого элемента соединения по предлагаемому изобретению;

Фиг. 4 - принципиальная схема конструкции №2 первого элемента соединения по предлагаемому изобретению;

Фиг. 5 - принципиальная схема конструкции №2 второго элемента соединения по предлагаемому изобретению;

Фиг. 6 - принципиальная схема конструкции вставки по предлагаемому изобретению;

Фиг. 7 - упрощенная схема первого элемента соединения и вставочного отверстия по предлагаемому изобретению в собранном состоянии;

Фиг. 8 - вид с частичным увеличением Зоны A с Фиг. 7.

На фигурах: 1 - первый элемент соединения; 11-вставная пластина; 111-первый стопорный зубец; 1111 - первая наружная поверхность; 112 - вставной соединитель; 113 - вставной гребень; 12 - первый зацеп; 2 - второй элемент соединения; 21 - соединительный конец; 211 - корпус соединительного конца; 2111 - ручной толкатель; 212 - вставочное отверстие; 2121 - первый ограничительный паз; 213 - второй стопорный зубец; 2131 - вторая наружная поверхность; 214 - вставка; 215 - щель; 22 - второй зацеп.

Реализация изобретения

Далее предлагаемое изобретение будет раскрыто подробнее. Раскрытые ниже варианты осуществления носят иллюстративный и разъяснительный характер и не должны толковаться как ограничивающие предлагаемое изобретение. Все прочие варианты осуществления, созданные на основе предлагаемого изобретения средним специалистом в данной области техники без приложения творческих усилий, входят в объем охраны предлагаемого изобретения.

Следует понимать, что определения «первичный» (или «первый») и «вторичный» (или «второй») в тексте описания служат исключительно для его упрощения и не должны толковаться как прямо или косвенно обозначающие относительную важность или косвенно указывающие количество технических признаков. Таким образом, признаки с определением «первичный» (или «первый») и «вторичный» (или «второй») могут прямо или косвенно означать наличие одного или более таких признаков. Слово «множество» в описании предлагаемого изобретения означает «два или более двух», за исключением особо оговоренных в явной форме случаев.

Если в описании предлагаемого изобретения, за исключением особо оговоренных в явной форме случаев, указано, что 1-й признак расположен «над» или «под» 2-м признаком, данные два признака могут находиться или не находиться в непосредственном контакте. Они могут находиться в опосредованном контакте, при этом между ними могут быть расположены другие один или несколько признаков. Кроме того, если 1-й признак расположен «над» 2-м признаком или «на» 2-м признаке, они могут находиться или не находиться в контакте. 1-й признак может быть расположен непосредственно над 2-м признаком поверх него или просто быть расположен выше него. Если 1-й признак расположен «под» 2-м признаком или «ниже» 2-го признака, то первый может быть расположен непосредственно под последним или просто ниже его.

Для создания более ясного представления о вышеуказанных целях, признаках и преимуществах предлагаемого изобретения, частные варианты его осуществления будет подробнее раскрыты ниже с отсылкой к прилагаемым чертежам.

Для преодоления недостатка известных накладок на грудину, заключающегося в низкой степени их универсальности, в настоящем изобретении предложена вставная накладка на грудину, изображенная на Фиг. с 1 по 8. Указанная накладка на грудину содержит первый элемент 1 соединения и второй элемент 2 соединения, соединяемые для закрытия и фиксации рассеченной грудины. В частности, первый элемент 1 соединения содержит вставную пластину 11, посредством которой он соединяется с вторым элементом 2 соединения; первый элемент 1 соединения предпочтительно дополнительно содержит первый зацеп 12, соединенный с вставной пластиной 11; нижняя краевая поверхность вставной пластины 11, то есть поверхность конца, соединяемого с вторым элементом 2 соединения, снабжена множеством первых стопорных зубцов 111; второй элемент 2 соединения содержит соединительный конец 21, посредством которого он соединяется с первым элементом 1 соединения; второй элемент 2 соединения предпочтительно дополнительно содержит второй зацеп 22, соединенный с соединительным концом 21; соединительный конец 21 содержит корпус 211 соединительного конца, при этом на корпусе 211 соединительного конца сформировано вставочное отверстие 212; вставочное отверстие 212 является ответным вставной пластине 11; поверхность дна вставочного отверстия 212 снабжена вторыми стопорными зубцами 213; вставная пластина 11 является ответной вставному отверстию 212 для обеспечения возможности создания соединения между первым элементом 1 соединения и вторым элементом 2 соединения за счет зацепления друг с другом первых стопорных зубцов 111 и вторых стопорных зубцов 213; в частности, в ходе сборки вставную пластину 11 вводят во вставочное отверстие 212 с приложением встречных осевых усилий к первому элементу 1 соединения и второму элементу 2 соединения, в результате чего первые стопорные зубцы 111 и вторые стопорные зубцы 213 входят в зацепление друг с другом с образованием соединения между первым элементом 1 соединения и вторым элементом 2 соединения.

Когда, после установки первого элемента 1 соединения и второго элемента 2 соединения у грудины, пациент кашляет или создает воздействующее на них усилие, на соединение между первым элементом 1 соединения и вторым элементом 2 соединения действуют направленные влево и вправо тянущие усилия, оттягивающие первый элемент 1 соединения от второго элемента 2 соединения. При этом, второй элемент 2 соединения может перемещаться в направлении от первого элемента 1 соединения, результатом чего является проскальзывание. Для решения данной проблемы, предлагаемое изобретение предусматривает то, что направления размещения и первых зубцов 111, и вторых стопорных зубцов 213 предпочтительно должны быть перпендикулярны направлению первого элемента 1 соединения и второго элемента 2 соединения. Благодаря такому конструктивному решению, при воздействии на соединение между первым элементом 1 соединения и вторым элементом 2 соединения направленного влево/вправо усилия, будут перемещаться оба элемента соединения благодаря тому, что первые и вторые стопорные зубцы 111 и 213 находятся в зацеплении друг с другом. Это позволяет предотвратить проскальзывание и повысить прочность соединения.

Чтобы облегчить закрытие и фиксацию грудины, настоящее изобретение предусматривает то, что первый зацеп 12 и второй зацеп 22 должны быть выполнены предпочтительно в виде крючков для закрытия и фиксации грудины; а также то, что после соединения первого элемента 1 соединения и второго элемента 2 соединения друг с другом, первый зацеп 12 и второй зацеп 22 должны быть расположены один напротив другого по обе стороны от грудины. В промежутке образуется пространство для грудины для обеспечения возможности закрытия и фиксации грудины.

Кроме того, согласно предлагаемому изобретению, предпочтительно, чтобы количество первых стопорных зубцов 111 было больше количества вторых стопорных зубцов 213, что позволит регулировать пространство для грудины путем выбора первых стопорных зубцов 111 для зацепления с вторыми стопорными зубцами 213 на вставной пластине 11 в ходе установки. Так можно подгонять каждую накладку на грудину под разные размеры грудины и, тем самым, позволяет расширить объем ее применения и повысить степень ее универсальности.

Согласно предлагаемому изобретению, материалом вставной накладки на грудину предпочтительно является полиэфирэфиркетон (ПЭЭК) или армированное ПЭЭК углеродное волокно. Такой материал не только способен обеспечить необходимые механические свойства накладки на грудину, но и позволяет срезать остатки материала ножницами после установки. При этом применение ПЭЭК или модифицированных ПЭЭК материалов, работать с которыми можно непосредственно ножницами, облегчает повторную торакотомию в некоторых случаях, когда возможно нарастание тканей на исходно имплантированные накладки на грудину.

В предлагаемой вставной накладке на грудину соединение между первым элементом соединения и вторым элементом соединения реализовано путем совмещения вставной пластины 11 с вставочным отверстием 212. Так как количество первых стопорных зубцов 111 на вставной пластине 11 больше количества вторых стопорных зубцов 213 в отверстии 212, длину соединительного участка вставной пластины можно регулировать в зависимости от размера грудины, что делает накладку на грудину пригодной для разных размеров грудины и, тем самым, позволяет расширить объем ее применения и повысить степень ее универсальности.

Для облечения соединения вставной пластины 11 с соединительным концом 21, в предлагаемом изобретении наружная сторона первого стопорного зубца 111, именуемая «первая наружная сторона 1111», предпочтительно представляет собой скошенную грань; в частности, в данном разделе под наружной стороной первого стопорного зубца 111 понимается сторона первых стопорных зубцов 111, дальняя от первого удерживающего зацепа 12 после сборки друг с другом вставной пластины 11 и соединительного конца 21; конструкция с наружной стороной 1111, выполненной в виде скошенной грани, позволяет снизить сопротивление в ходе сборке и, тем самым, упростить сборку.

Аналогичным образом, в предлагаемом изобретении наружная сторона вторых стопорных зубцов 213, именуемая «первая наружная сторона 2131», предпочтительно представляет собой скошенную грань; в частности, в данном разделе под наружной стороной второго стопорного зубца 213 понимается сторона первых стопорных зубцов 213, дальняя от второго удерживающего зацепа 22 после сборки друг с другом вставной пластины 11 и соединительного конца 21; конструкция с наружной стороной 2131, выполненной в виде скошенной грани, позволяет снизить сопротивление в ходе сборке и, тем самым, уменьшить сложность сборки.

Для облегчения сборки в предлагаемом изобретении передний конец вставной пластины 11, то есть конец вставной пластины 11, дальний от первого зацепа 12, снабжен вставным соединителем 112, который может быть треугольным, дугообразным, круглым и т.п. Из соображений удобства сборки, а также эстетики, вставной соединитель 112 по предлагаемому изобретению предпочтительно имеет дугообразную конструкцию.

Следует отметить, что после того, как первый элемент 1 соединения и первый элемент 2 соединения будут собраны друг с другом, излишняя часть одного конца вставного соединителя 112 на вставной пластине 11 может быть отрезана, при этом длина отрезаемой части определяется в каждом конкретном случае в зависимости от размера грудины.

Кроме того, согласно предлагаемому изобретению, на обеих сторонах вставной пластины 11 выполнены ограничительные гребни 113; во вставочном отверстии 212 выполнен ограничительный паз, ответный ограничительному гребню 113 и обозначенный как «первый ограничительный паз 2121»; согласно предлагаемому изобретению, предпочтительно, чтобы количество ограничительных гребней 113 и первых ограничительных пазов 2121 составляло два; в ходе сборки, ввод ограничительного гребня 113 в первый ограничительный паз 2121 с последующим нажимом на них позволяет повысить точность, простоту и эффективность сборки.

В ходе сборки предлагаемой вставной накладки на грудину вставная пластина 11 должна быть введена во вставочное отверстие 212. Наличие первых стопорных зубцов 111 и вторых стопорных зубцов 213 обуславливает необходимость приложения значительного осевого усилия в ходе сборки, что затрудняет сборку. Данная проблема решена в предлагаемом изобретении за счет того, что толщина ограничительного гребня 113 меньше толщины первого ограничительного паза 2121, т.е. зазор между верхом первого ограничительного паза 2121 и его дном больше толщины гребня 113, что позволяет без затруднений ввести ограничительный гребень 113 в первый ограничительный паз 2121 в ходе сборки, а затем просто ввести первые стопорные зубцы 111 в зацепление с вторыми стопорными зубцами 213, что значительно упрощает сборку. Так как толщина ограничительного гребня 113 меньше толщины первого ограничительного паза 2121, после сборки первого элемента 1 соединения и второго элемента 2 соединения друг с другом за счет зацепления друг с другом первых стопорных зубцов 111 и вторых стопорных зубцов 213, имеется свободное пространство между ограничительным гребнем 113 и верхом первого ограничительного паза 2121, образующее щель 215, как можно видеть на Фиг. 7 и 8. Чтобы обеспечить стабильность конструкции накладки на грудину по завершении сборки, в предлагаемом изобретении соединительный конец 21 предпочтительно дополнительно содержит вставку 214, ответную щели 215. Введение вставки 214 в щель 215 для заполнения зазора снижает риск выпадения вставной пластины 11 из вставочного отверстия 212 и дополнительно повышает безопасность при применении. В ходе применения, после ввода вставки 214 в щель 215, часть вставки 214, расположенную за пределами щели 215, можно, при необходимости, отрезать, при этом длина отрезаемой части может определяться в зависимости от фактических потребностей.

На Фиг. 6 показано, что для облегчения сборки предлагаемое изобретение предпочтительно содержит соединительный участок вставки 214, т.е. участок вставки 214, выполненный с возможностью ввода в щель 215, имеет коническую форму. Соответственно, внутренняя полость щели 215 также имеет коническую форму.

Соединительный участок конструктивно выполнен по форме конуса. Вставка 214 и щель 215 соединяются посадкой на конус. Это упрощает удаление вставки 214 из щели 215 и, как следствие, упрощает разборку вставной накладки на грудину.

Для дополнительного повышения прочности соединения в предлагаемом изобретении конусность соединительного участка предпочтительно представляет собой конусность Морзе, благодаря чему можно обеспечить статическую посадку вставки 214 в щели 215 за счет применения конусности Морзе и принципа трения и, тем самым, обеспечить самозакрепление вставки 214 и прочность установки без необходимости дополнительных компонентов.

Кроме того, в предлагаемом изобретении длина соединительного участка предпочтительно составляет 7 мм.

Для облегчения манипуляции в предлагаемом изобретении на обеих сторонах корпуса 211 соединительного конца предпочтительно расположен ручной толкатель 2111. Ручной толкатель 2111 может быть конструктивно выполнен в любой форме, позволяющей оператору держать его и толкать со значительным усилием, когда возникает такая необходимость, для облегчения сборки оператором. В ходе данного процесса, ручной толкатель 2111 служит для приложения к второму элементу 2 соединения осевого усилия, направленного в сторону первого элемента 1 соединения, что упрощает манипуляцию.

Ознакомившись с приведенным выше описанием и взяв вышеуказанные наилучшие варианты осуществления предлагаемого изобретения за основу, специалисты в данной области техники смогут внести разнообразные изменения и доработки без отступления от объема технической идеи предлагаемого изобретения. Технический объем предлагаемого изобретения не ограничен содержанием настоящего Описания и должен определяться согласно объему пунктов Формулы изобретения.

Изобретение относится к медицине. Вставная накладка на грудину содержит первый элемент соединения и второй элемент соединения. Первый элемент соединения содержит вставную пластину. Нижняя краевая поверхность вставной пластины содержит группу первых стопорных зубцов. Второй элемент соединения содержит соединительный конец. Соединительный конец содержит корпус соединительного конца и вставочное отверстие, сформированное на корпусе соединительного конца. На поверхности дна вставочного отверстия сформированы вторые стопорные зубцы. Вставная пластина выполнена с возможностью входа в зацепление с вставочным отверстием, в результате чего первые стопорные зубцы и вторые стопорные зубцы могут быть введены в зацепление друг с другом с образованием соединения между первым элементом соединения и вторым элементом соединения. Количество первых стопорных зубцов больше количества вторых стопорных зубцов. Вставная накладка на грудину выполнена из полиэфирэфиркетона или армированного углеродным волокном полиэфирэфиркетона. Изобретение обеспечивает повышение уровня универсальности накладки на грудину. 9 з.п. ф-лы, 8 ил.

1. Вставная накладка на грудину, отличающаяся тем, что она содержит первый элемент (1) соединения и второй элемент (2) соединения; при этом

первый элемент (1) соединения содержит вставную пластину (11);

нижняя краевая поверхность вставной пластины (11) содержит группу первых стопорных зубцов (111);

второй элемент (2) соединения содержит соединительный конец (21); при этом

соединительный конец (21) содержит корпус (211) соединительного конца и вставочное отверстие (212), сформированное на корпусе (211) соединительного конца; при этом на поверхности дна вставочного отверстия (212) сформированы вторые стопорные зубцы (213); при этом

вставная пластина (11) выполнена с возможностью входа в зацепление с вставочным отверстием (212), в результате чего первые стопорные зубцы (111) и вторые стопорные зубцы (213) могут быть введены в зацепление друг с другом с образованием соединения между первым элементом (1) соединения и вторым элементом (2) соединения; при этом количество первых стопорных зубцов (111) больше количества вторых стопорных зубцов (213); при этом

вставная накладка на грудину выполнена из полиэфирэфиркетона или армированного углеродным волокном полиэфирэфиркетона.

2. Вставная накладка на грудину по п. 1, отличающаяся тем, что первая наружная поверхность (1111) первых стопорных зубцов (111) представляет собой скошенную грань.

3. Вставная накладка на грудину по п. 1, отличающаяся тем, что первая наружная поверхность (2131) вторых стопорных зубцов (213) представляет собой скошенную грань.

4. Вставная накладка на грудину по п. 1, отличающаяся тем, что передний конец вставной пластины (11) снабжен вставным соединителем (112) дугообразной конструкции.

5. Вставная накладка на грудину с вставным соединением по п. 1, отличающаяся тем, что на обеих сторонах вставной пластины (11) выполнены ограничительные гребни (113); при этом в указанном вставочном отверстии (212) выполнен первый ограничительный паз (2121), ответный ограничительному гребню (113).

6. Вставная накладка на грудину по п. 5, отличающаяся тем, что толщина ограничительного гребня (113) меньше толщины первого ограничительного паза (2121), при этом между ограничительным гребнем (113) и верхней поверхностью первого ограничительного паза (2121) образована щель (215); при этом соединительный конец (21) дополнительно содержит вставку (214), ответную щели (215).

7. Вставная накладка на грудину по п. 6, отличающаяся тем, что соединительный участок вставки (214) имеет коническую форму.

8. Вставная накладка на грудину по п. 7, отличающаяся тем, что мерой конусности соединительного участка является конусность Морзе.

9. Вставная накладка на грудину по п. 7, отличающаяся тем, что длина соединительного участка составляет 7 мм.

10. Вставная накладка на грудину по любому из пп. 1-9, отличающаяся тем, что ручной толкатель (2111) расположен на обеих сторонах корпуса (211) соединительного конца.