Способ лечения сочетанных стенозов пищевода и антрального отдела желудка Советский патент 1983 года по МПК A61B17/00 A61B17/11 

Изобретение относится к медицине а именно к желудочно-кишечной хирур гни. . И.эвестен хирургический способ лечения больных с сечетанными стено зами пищевода и антрального отдела желудка, заключающийся в том, что больному на первом этапе лечения накладьшают гастростому, гастроэнте роанастомоз. Через 4-6 мес производят пластику пищевода толстой или тонкой кишкой С13 Недостатком известного способа является то, что раздельное наложение гастростомы и гастроэнтероанастомоза на передней стенке желуд ка деформируют ее, выведение гастростомы на кожу в левой половине брюшной стенки вызывает спаечный процесс, в который вовлекается левая половина поперечно-ободочной кишки и ее брыжейка. Вследствие это го процесса на втором этапе лечения зачастую оказывается невозможным формирование трансплантата (искусст венного пищевода) из левой половины толстой кишки. Известен также е пособ лечения сочетанных стенозов пищевода и антрального отдела желудка путем лапоротомин, наложения гастростомы и гастроэнтероанастомоза, ушивания раны с последующей эзофагопластикой толстой или тонкой кишкой 2. Однако известный способ лечения приводит к деформации передней стенки желудка и левой половины - толстой кишки и ее брыжейки, не обеспе чивает возможности наложения соустья между пищеводом и левой половиной толстой кишки на втором этапе лечения. ,Цель изобретения - устранение деформации передней стенки желудка, левой половины толстой кишки и ее брыжейки. Поставленная цель достигается тем, что согласно способу лечения сочетанных стенозов пищевода и антрального отдела желудка путем лапоротомии, наложения гастростомы и гастроэнтероанастомоза, ушивания раны с последукяцей эзофагопластикой толстой или тонкой кишкой, мобилизуют тощую кишку, рассекают ее, свободный конец мобилизованной отводящей петли заглушают и переме щают вверх и вправо, накладывают анастомозы в бок между приводящей и отводящей петлей и мобилизованной отво