Устройство М.А.Мороза для выскабливания стенки полости Советский патент 1983 года по МПК A61B17/32 

Изобретение относятся к медицинской технике, в частности к медиииноким инструментам для хирургических операций, преимущественио при выскабливании стейок пузырно-влагапищных свищей при их освежении. Известно устройство, содержащее стержень с рукояткой и рабочей частью с насечкой Cl3 Однако этим устройством нельзя выо коблить стенки свита. Известно также устройство, соде1 жащее стержень с рукояткой и рабочей частью, вьшопненной в виде цилшздрического стержня, имеющего насечкуС21. С помощью. данного устройства такж нельзя выскоблить стенки полости пузы но-влагалищного свища. Целью изобретения является обеспечеш1е выскабливания стенки полости пузырно-влагалищного свища. Для достижения поставленной цели устройство для выскабливания стенки полости, содержащее стержень с рукояткой и рабочей частью, выполненной в виде шшивдрического стержня, имек щего насечку, снабжено устанавливаемым иа первом стержне с возможность фиксации дополнительным стержнем с рукояткой и рабочим концом с цилиндри ческим отверстием, которое имеет кону ную фаску и .ось которого перпендикулярна к оси дополнительного стержня, а стержень с насечкой установлен шарнирно и имеет конусный конец с отверстием ,. ось которого перпендикулярна к оси его. Кроме того, устройство имеет винт, рукоятка дополнительного стержня имее дае продольные прорези, а рукоятка первог стержня - штифт и резьбовое отверстие. Причем стержень с насечкой выполнен сменным. На фиг. 1 показано устройство, вид спереди; на фиг. 2 - то же, вид сверху; на фиг. 3 - разрез А-А на фиг. 1; на фиг. 4 - разрез Б-Б на фиг. 1. Устройство для выскабливания стенк полости содержит стержень 1 с рукояткой 2 и рабочей частью, выполненной в виде цилиндрического стержня 3 с насечкой 4, дополнительный стержень 5 с рукояткой 6 и рабочим концом 7с цилиндрическим отверстием 8. OrBejvстие 8 имеет конусную фаску 9. Ось отверс тия 8 перпендикулярна к оси стержня 5, Стержень 3 установлен на стерж не 1 шарнирно и имеет конусный конец Юс отверстием 11. Ось отверстия 11 перпендикулярна к оси стержня 3, Устройство имеет винт 12. Рукоятка 6 имеет две; продольные прорези 13 и 14, а рукоятка 2 имеет щтифт 15 и резьбовое отверстие 16 под винт 12. Стержень 3 выполнен сменным для обеспечения возможности использования стержней разного диаметра в зависимости от диаметра свища. Устройство используют следую1дим . образом. С помощью катетеризационного цистоскопа .(не по4сааан) со CTOpoiai мочевого пузыря через свищ вводят во влагалище катетер, например, моч&точниковый. Цистоскоп извлекают. Капроновую нить вводят в отверстие 11 стержня 3 и пришивают ее к концу катетера, -размещенного через свищ во влагалище. Затем катетер выводят через уретру, а с ним выводят и капроновую нить, которая размешается при .этом в свище. Освобождают катетер от нити. Свободный конец сдвоенной нити проводят в отверстие 8 стрежня 5 с стороны конусной фаски 9. После чего стержень 5 вводят в мочеиспускательный канал в полость мочевого пузыря, подтягивая при этом- нить до соприкосновения конусного конца стержня 3 с отверстием 8 стержня 5 в полости мочевого пузыря. Рукоятку 6 устанавливают на рукоятку 2, причем штифт 15 размещают в прррези 14, а винт 12 через прорезь 13 устанавливают в отверстии 16. При сопоставлении концов рукояток 2 к 6 винт 12 завертывают до упора, а конец капроновой нити отпускают. Таким образом стержень 3 фиксируют в рабочем положении между стержнями 1 и 5. При этом стержень 3, имеющий насечку, располагают в полости свища. Перемещением стержня 3 в полости свища осуществляют выскабливание стенки свища, чем достигают освежение краев свища до появления кровотечения. После чего устройство. разйфают и извлекают из мочевого пузыря и влагалища. С помошью извлекаемой капроновой нити с стороны пузыря через свищ во влагалище проводят сдвоенную шелковую нить, смоченную йодной настойкой. Использование устройства для высйабливания стенок полости свища обео печивает улучшение результатов лечедия пузырно-влагалишных свищей.

1, Устройство для выскабливания стенки полости, содержащее стержень с рукояткой и рабочей частью, вьшолненной в виде цилиндрического стержня, имеющего насечку, отличающееся тем, что, с целью обеспечения выскабливания стенки полости пузырно-влагалищного свища. оно снабжено установливаемым на пер-, вам стержне с возможностью фиксапии дополнительным стержнем с рукояткой н рабочим концом с цилиндрическим отверстием, которое имеет конусную фаску и ось которого перпендакулярна к оси дополнительного стержня, a стержень с насечкой установлен шарнирно и имеет конусный конец с отверстием, ось, которого перпендикулярна к оси его. 2.Устройство по п. 1, о т л и ч аю щ е е с я тем, что оно имеет винт, рукоятка дополнительного стержня имеет две продольные црс)еаи, a рукоятка первого стержня - штифт и резьбовое i отверстие. 3.Устройство по п. 1, о т л и ч а ю щ е е с я тем, что стержень с насечкой вьшолнен оленным.