Офтальмологический аспиратор Советский патент 1983 года по МПК A61F9/07 

Изобретение относится к медицине а именно к офтальмологии и может быть использовано для аспирации Мягких катаракт, тканей, подлежащих удалению при операциях витреоэктомии и фазоэмульсификации, а также для создания отрицательного давлени при эриэофакии. Изобретение направлено на решени задачи обеспечения постоянного, с точностью до,1 мм рт.ст,, контроля степени разрежения непосредственно хирургом, .что имеет решающее значение для обеспечения безопасности пе речисленных внутриглазных операций Известно устройство для аспирации во время глазных операций, содержащее манипулятор, связанный тру бопроводом с отсасывёнощим насосом и систему автоматического сброса давления ij .. Недостатком устройства является то, что хирург не имеет возможности постоянно поддерживать степен.ь разрежения в соответствии с быстро меняющейся хирургической ситуацией. Наиболее близким к изобретению по технической сущности и достигаем му результату является офтальмологический аспиратор, содержащий манипулятор, соединенный трубопроводом с сосудом для сброса жидкости, 1манометр, клапан сброса отрицательного давления и отсасывающий насос с приводом 2 .. Недостатком известного устройств является то, что хирург не -имеет возможности самому в ходе операции менять степень разреженности в канале отсоса, так как аспиратор не имеет ножного пульта управления, Кроме того, электрический привод устройства позволяет менять степень разреженности в канале отсоса лишь дискретно, в то время, как часто ее нужно менять плавно. Устройство не позволяет мгновенно повышать степен разреженности на рабочем конце мани пулятора, так как перистальтическая помпа, которая используется в ка чествё отсасывающего насоса, облада определенной инерцией и не может быстро изменить степень разреженнос ти, того необходимо еще время на выполнение ассистентом команды хирурга переключить режим работы по пы. Работа устройства зависит от работы общей электрической сети больницы, в которой могут происходи какие-либо неполадки. Если же такая авария произойдет во время-операции, это может иметь фатальные роследствия для глаза больного. Кроме того, такие обязательные элементы электрической схема, как предохранители, выключатели, переключатели и т.д. имеют свой, не всегда высокий предел надежности. Целью изобретения является повышение безопасности проведения внутриглазных операций. Поставленная цель достигается тем, что в офтальмологическом аспираторе, содержащем манипулятор,соединенный трубопроводом с сосудом для сбора жидкости, манометр, клапан сброса отрицательного давления и отсасывающий насос с приводом, привод отсасывающего насоса выполнен в виде рычага, связанного с отсасывающим насосом и установленного с возможностью перемещения в двух взаимно перпендикулярных плоскостях и взаимодействия с клапаном сбросу отрицательного давления, при этом на поверхности манипулятора выполнена выемка с гребнем посередине, а трубопровод расположен на последнем. На фиг.1 изображена схема предлагаемого устройства; на Фиг.2 - манипулятор, общий вид. Устройство состоит из манипулятора 1, соединенного с трубопроводом 2 и с сосудом для сбора жидкости, выполненного в виде двух банок 3 и 4 емкостью 20 мл и 500 - 3000 мл соответственно, соединенных последовательно. К трубопроводу 2 подсоединен манометр 5. Сосуд 4 продолжением трубопровода 2 связан с клапаном б сброса отрицательного давления и цилиндрами 7 и, 8 отсасывающего насоса, внутри которых помещены, соответственно, поршни 9 и 10. Привод отсасывающего насоса выполнен в виде педали 11, кривоколенного рычага 12 и пружин 1.3 и 14. Педаль 11, кроме того, связана с рычагом 15, который подпружин€:н пружиной 16. При этом составной рычаг, включающий педаль 11 и связанный с ней рычаг 12, установлен с возможностью перемещения в двух взаимно перпендикулярных пло костях и взаимодействия через рычаги 15 и 17 с клапаном б сброса отрицательного давления. Кроме того, в систему входят поплавковый клапан 18, фильтр 19, регулирующие клапаны 20 и 21 . Манипулятор 1 состоит из цилиндра 22 с выемкой 23 на стенке и гребнем 24 посередине гыемки. На переднем конце цилиндра 22 имеется стыковочный конус 25. Внутри канала манипулятора размещена часть 26 трубопровода 2, выполненная из силиконовой резины и перекинутая через гребень 24. Устройство работает следукнаим образом. Хирург держит манипулятор 1 в руке, прижимая пальцем эластичную часть 26 трубопровода 2 -отсоса к гребню 24. На стыковочный конус 25 надевается канюля, определяемая видом операции, и вводится внутрь глаза. Используя эластичность части 26 трубопровода 2, хирург легко пальцем открывает или пережимает трубопровод, что позволяет ему быст ро прерывать засасывание в просвет канюли нежелательных тканей. И напротив перекрывая трубопровод продолжая наращивать отрицательное дав ление за местом пережатия, а затем отпустив пгшец, открыв, тем самым, трубопровод, хирург может резко уси лить засасывание ткани в просвет канюли. Хирург ногой нажимает на пе даль 11, которая через кривоколенны рычаг 12 приводит в движение поршни 9 и 10, создавая в полости цилиндров 7 и 8 отрицательное давление. При этом клапан 21 препятствует попаданию атмосферного воздуха в систему. Отрицательное давление по трубопроводу 2 передается в сосуд 4, затем по продолжению трубопровода 2 - в сосуд 3, далее в зластичну« часть 26 трубопровода и в. рабочую канюлю. Воздух из системы, откачанный во время движения поршней 9 и 10, сбрасывается при обратном ходе поршней в атмосферу через клапан 21. При зтом клапан 20 удерживает отрицательное давление в трубопроводе 2. Обратный ход поршней 9 и 10 обеспечивается пружинами 13 и 14. Сосуд 4 является основной емкостью, где поддерживается отрицательное давление, созданное в цилиндрах 7 и 8, т.е. представляет собой как бы резервуар вакуума Величина отрицательного давления в сосуде 4, а следовательно, и в остальной части системы междусосудом 4 и манипулятором 1 определяе ся количествен рабочих циклов поршней 7 и 8. Клапан 18 предупреждает попадание воды в цилиндры 7 и 8 в случае заполнения сосуда 4. Маномет 5 показывает величину отрицательного давления в части сис емы от сосуда 4 до манипулятора 1. В сосуд 3 оседают плотные части тканей,удаленных из глаза, что позволяет про- . вести в последующем их исследовании. В случае необходимости хирург может быстро сбросить отрицательное давление в системе. Для этого он ногой поворачивает педаль 11 влево вокруг перпендикуляра к её плоскости. При зтом поворачивается и жестко с ней связанный рычаг 15, который отклоняет рычаг 17, открывающий клапан 6 сброса отрицательного давления. После этого, давление в системе быстро возвращается к атмосферному. Однако сброс отрицательного давления может быть неполным, т.е. при быстром отк И11ТИИ и вновь закрытии клапана 6. Закрытие клапана 6 обеспечивается возвратной пружиной. Положительный эффект предлагаемого устройства достигается тем, что, манипулируя пальцем (перекрывая и открывая трубопровод) и ногой (усиливая разрежение при нажатии на педаль и быстро уменьшая его, открывая боковьт движением педали клалан сброса отрицательного давления), хирург непосредственно сам изменяет степень разрежения в трубопроводе), а значит и -в просветеканюли, находящейся внутри глаза.Это позволяет эффективно засасывать ткани глаза в просвет канюли, избегая лишних манипуляций в полости глаза, а также быстро сбрасывать отрицательное давление при засасывании нежелательных тканей. Все это уменйиает опасность возникновения осложнений во время операции, например разрыва задней капсулы хрусталика, сетчатки, кровоизлияний и др. Эти факторы повышают безопасность проведения внутриглазных операций. Кроме того, выполнение привода в виде механической педали делает аспиратор, в отличие от известного, независимым от электросети и, «соответственноf от возможных поломок электрической схемы, что повышает надежность предлагаемого устройства.

ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИЙ АСПИРАТОР, содержащий манипулятор, соединенный трубопроводом с сосудом для сбора жидкости, манометр, клапан сброса отрицательного давления и отсасывающий насос с приводом, о тличающийся ем, что, с целью повышения безопасности проведения внутриглазных .операций, привод отсасывгиощего насоса Е1ыполнен в виде рычага, связанного с отсасывающим насосом и установленного с возможностью перемещения в двух взаимно перпендикулярных плоскостях и взаимодействия с клапансих сброса отрицательного давления, при этом на поверхности манипулятора выполнена вы. емка с гребнем посередине,а трубопровод расположен на последнем. j (Л с

г

гг.

.2