Устройство для оперативного лечения искривлений позвоночника Советский патент 1984 года по МПК A61B17/64 

2. Устройство по п, 1, отличающееся тем, что элементы фиксации снабжены дополнительными зубчать 1и планками, установленными

оппозитно основным зубчатым планкам и связанными с резьбовыми стержнями тяг посредством дополнительных стоек.

1, УСТРОЙСТВО ДЛЯ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ИСКРИВЛЕНИЙ ПОЗВОНОЧНИКА, содержащее упругую пластину с фигурными выступами, винты с коническими головками, установленные на выступах, и элементы фиксации, включающие крючки с резьбовыми стержнями, связанными посредством прижимных планок с винтами, и зубчатые планки с Г-образньвли резьбовьми тягами, связанными с винтами посредством упоров, отличающеес я тем, что, с целью равномерного распределения нагрузки между остистыми отростками и уменьшения травмирования тканей, тяги выполнены в виде резьбовых .стержней и связаннырс с ними стоек, а стойки связаны с зубчатыми планками посредством резьбы.. а со со а

1

Изобретение относится к медицине а именно к хирургии позвоночника.

Известно устройство для лечения искривлений позвоночника, содержащее узлы захвата с изогнутыми иглами, связанные между собой дистракторами Cll.

Недостатки известного устройстванеравномерность распределения нагрузки на отростки позвонков, возможность травматизации позвоночника при установке устройства.

Известно также устройство для оперативнрго лечения искривлений позвоночника, содержащее упругую пластину с фигурными выступами, винты с коническими головками, установленные на выступах, элементы фиксации, включающие крючки с резьбовыми стержнями, прижимные планки, тяги, зубчатые планки и упоры 2.

Недостатками указанного устройства также являются возможность травматизации позвоночника при установке устройства и норавномерность распределения нагрузки.

Цель изобретения - равномерное распределение нагрузки между остистыми отростками и уменьшение травмирования тканей.

Поставленная цель достигается те что в устройстве для оперативного лечения искривлений позвоночника, содержащем упругую пластину с фигурными выступами, винты с коническими головками, установленными на выступах, и элементы фиксации, включающи крючки с резьбовыми стержнями, связанными посредством прижимных планок с винтами, и зубчатые планки с Г-образными, резьбовыми тягами, связанными с винтами посредством упоров, тяги выполнены в виде резьбовых стержней и. связанных с ними стоек, а стойки связаны с зубчатыми планками посредством резьбы.

Кроме того, элементы фиксации снабжены дополнительными зубчатыми планками, установленными оппозитно основным зубчатым планкам и связанными с резьбовыми стержнями тяг посредством дополнительных стоек.

На фиг. 1 изображено устройство, установленное на позвоночнике, общий вид; на фиг. 2 - разрез А-А на фиг. 1;на фиг. 3 - разрез Б-Б на фиг. 1.

Устройство для оперативного лечения искривлений позвоночника содержит пластину 1, на обоих концах которой имеются фигурные выступы 2, винты 3 с конической головкой 4, выполняющей роль проводника, элементы фиксации, выполненные в виде прижимных планок 5, взаимодействующих с винтами 3. Крючки 6 своими резьбовыми участками 7 соединены с планкс1ми 5. Элементами фиксации также являются основные 8 и дополнительные 9 зубчатые планки, с которыми посредством резьбы соединены стойки 10 и дополнительные стойки 11. Свободные концы стоек 10 и И соединены с тягами в виде резьбовых стержней 12, На стержень 12 надет упор 13. Все элементы фиксации стягиваются и закрепляются при помощи гаек 14 и контргаек 15.

Операцию производят следующим об разом.

От верхушки седьмого шейного позвонка вниз на 9-10 см производят разрез вдоль остистых отростков. Оголяют от мягких тканей остистые отростки и дужки. От верхушки остистого отростка 12-го грудного позвонка вниз на 9-10 см производят второй разрез и также оголяют остистые отростки и дужки. Между дужками 2-го и 3-го грудных позвонков на выпуклой стороне выполняют канал. Один из крючков 6 вводят в канал под дужку 2-го, а другой - под дужку 3-го грудных позвонков. На резьбовые участки 7 крючков 6 устанавливают прижимную планку 5 и навинчивают гайки 14. Зазор между прижимной планкой 5 и крючками 6 должен быть достаточным для ввода винтов 3. Аналогичную процедуру выполняют в нижней ране, где крючки 6 вводят в канал под дужки 1-го и 2-го поясничных позвонков.

в пластину 1 с одной стороны ввинчивают винт 3 с конической головкой, а с другой - рукоятку (не показана). Затем пластину 1 проводят из нижней раны в верхнюю вдоль остистых отростков над дужками. Рукоятку вывинчивают из пластины 1 и ввинчивают винт 3. После этого производят крепление пластинй 1 в верхней ране, для чего винт 3 вводят под прижимную планку 5 и закручивают гайки 14 При помощи изогнутого шила (не показан) в связках между остистыми отростками или (при необходимости) в остистом отростке готовят отверсти напротив него со стороны, противоположной пластине, на остистые ютростки устанавливают основную зубчатую планку 8 в сборе со стойкой 10,а высоту стойки 10 регулируют за счет резьбы так, чтобы отверстие в-стойке 10 оказалось напротив подготовленного отверстия в связках или в остистом отростке. Напротив основной зубчатой планки 8 устанавливают дополнительную зубчатую планку 9 в сборе дополнительной стойкой 11,которую так же регулируют. Через отверстия в стойке 11 и в стойке 10 основной зубчатой планки 8 вставляют, резьбовой стержень 12 с навинченной гайкой 14 для прижима дополнительной зубчатой планки 9, надевают упор 13-, с обоих концов резьбового стержня 12 навинчивают гайки 14 и, закручивая их, притягивают конец пластины 1 к позвоночнику и контрят контргайками 15. Такую же процедуру производят в нижней ране. Раны ПОСЛОЙНО зашивают наглухо. Предлагаемое устройство может быть применено при искривлениях более 45°. По окончании роста больного корректор удаляют в последовательности, обратной его креплению. Использование предлагаемого устройства позволяет увеличить адаптивность элементов фиксации за счет того, что тяга соединена с зубчатой пластиной посредством резьбы, так как обеспечивается поворот пластины относительно тяги, пластины самоустанавливаются на захватываемых остистых отростках, обеспечивая,тем самым равномерное распределение нагрузки между ними, кроме того, резьба позволяет регулировать высоту расположения тяги, учитывая особенности пациента.

fPu3. 2

Б-Б