Устройство для коррекции искривлений позвоночника Советский патент 1988 года по МПК A61B17/64 

4 Ю

4

СХ)

ю сд

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройстгшм для хирургического лечения сколиоза.

Целью изобретения является обеспечение роста позвоночника при действии корреги- Ьующего усилия путем обеспечения беспре- рятствеиного неремеихения концов упругой (тластины относительно позвоночника в про- lecce его роста.

На фиг. 1 и 2 изображено в двух проек- устройство для коррекции искривлений Позвоночника в разобранном состоянии без Элементов фиксации; на фиг. 3 - элементы фиксации; на фиг. 4 и 5 - уст- юйство, установленное на позвоночнике, 5 двух проекциях; на фиг. 6 - сече- .те А-А на фиг. 5.

Устройство содержит упругую пластину 1, (;ред1 яя часть 2 которсзй выполнена разъемной в продольной плоскости в виде iJMHororpaiiHHKa, образованного двумя полу- |)азъем 1ми 3 и 4. Каждый из полуразъе- ов выполнен в виде срезанного наполо- йипу вдоль оси цилиндрического многогран- мика с выстуиами 5 и пазами 6, с ко- орыми взаимодействуют соответственно па- ;ы и выступы второго полуразъема при сое- Аинении. Указанные выступы и пазы обеспечивают удобство соединения пластин меж- ,цу собой и обеспечивают разъемность соединения в одной плоскости. На части гра- ей полураз ьс.мов выполнены зубья 7, не- лючающие полный контакт .многогранника костными образованиями и повышающие адежность и жесткость крепления пластины к позвоночнику.

Кроме того, устройство содержит э.че- чепты фиксации в виде крючков 8 и опор- ijoii :п бчатой планки 9 с прижимны.ми Скобами 10, имеющими паз 1 под много- ilpaiiHHK. Концы 12 плаетины I нмеют в фчении дугообразный профиль, соответ- с|твующий конфигурации поверхности кост- ijbix образований позвонков в зоне контакта. Плоскость уплощения концевых частей 13 упругой пластины 1 перпендикулярна плоскости 14 уплощений сроднен части 2. Количество участков пластины с чередующимися уплотнениями при необходн.мос- т;и может быть увеличено.

Упругость средней части пластины, распо- лагаюплейся во фронта. 1ьной п. юскости и воздействующей на позвоночник в сагиттальной плоскости, выбирается из ус. ювия обеспечения прижатия концевых частей пластины с усилие.м, исключаюп1им поднятие концов выше остистых отростков нозво- н очника и срыв их с концов дуги искривления при максимальном огибании туло- вперед. Величина упругости средней части значительно меньше упругости концевых частей и составляет несколько килограмм,

Крепление э. 1ементов фиксации с многогранником пластины обеспечивается гайками 15. С целью исключения металлоза на свободные концы упругих участков могут быть установлены полиэтиленовые наконечники. С указанной целью может быть покрыта полиэтилено.м вся поверхность деталей устройства кроме зубьев и резьбовых соединений.

Установку устройства производят следующим образом:

На верщине искривления выполняют один разрез вдоль остистых отростков на длину опорной зубчатой планки 9 (8-10 см). Оголяют от мягких тканей остистые от- ростки и дужки позвонков. Выполняют между дужками позвонков, расположенных рядом с

пораженным центральным позвонком с вогнутой стороны, два канала под крючки 8. . Чежду остистыми отростками, лежащими над центральным позвонком, выполняют канал для резьбового стержня опорной зубчатой планки 9. Устанавливают поочередно

0 крючки 8, предварительно собранные с прижимными скобами 10 посредством гаек 15, направляя вводимые концы крючков под дужки в противоположные стороны от центрального позвонка и располагая скобы 10

5 по краю раны с вогнутой стороны. Проводят через разрез со стороны вогнутости вдоль остистых отростков пластину 1 с острым концом до конца дуги искривления, при этом полуразъем многогранника располагается в разрезе. Затем проводят вторую

0 часть пластины через разрез в направлении противоположного конца дуги искрив- . Ориентируют полуразъемы 3 и 4 пластины плоскостями разъема друг к другу, при этом упругие концы, взаимодействующие на искривление, располагаются в сагит5 тальной плоскости. Соединяют полуразъемы между собой путем совмещения выступов 5 с пазами 6. Вспомогательным прижимом сжимают полуразъемы до полного соединения и, сориентировав в требуемое осевое положение, устанавливают на образовавшийся в соединении многогранник прижимные скобы 10 крючков 8. Устанавливают опорную зубчатую планку 9 с прижи.мной скобой 10, которая также охватывает поверхность многогранника.

5 Последовательно затягивая гайки 15 на поверхности прижимных скоб 10, подтягивают пластину к верщине искривления. После полной затяжки выступающие над гайками концы резьбовых стержней скусывают кусачками. Рану послойно защивают наглухо..

0 Раз.мещение узла фиксации в средней части и выполнение пластины из двух частей обеспечивает при использовании устройства удобст1;о проведения и крепления пластинь к позвоночнику, снижается трав.ма- тичность операции за счет выполнения од5 ного разреза в пораженно.м отделе, обеспечивается беспрепятственное перемещение свободных концов пластины относительно позвоночника в процессе его роста.

Формула изобретения Устройство для коррекции искривлений позвоночника, содержащее упругую пластину, плоскость уплощения концевых частей которой перпендикулярна плоскости уплощения средней части, и элементы фиксации, отличающееся тем, что, с целью обеспечения роста позвоночника при действии кор- регирующего усилия, средняя часть пластины выполнена разъемной в продольной плоскости в виде многогранника, связанного с элементами фиксации, причем в элементах фиксации выполнен паз под многогранник.

Изобретение относится к медицинской технике, касается устройств для хирургического лечения сколиоза. Цель изобретения - обеспечение беспрепятственного роста позвоночника при действии коррегирую- щего усилия путем обеспечения беспрепятственного перемещения концов упругой пластины относительно позвоночника в процессе его роста. Устройство содержит упругую и изогнутую в двух перпендикулярных плоскостях пластину с фигурным выступом и элементы фиксации. Пластина выполнена из двух частей, соединяемых между собой фигурными выступами с образованием в зоне соединения многогранника, с которым взаимодействуют прижимные планки элементов фиксации. Крепление осуществляется за середину пластины. 6 ил.

1Г

6 /

фиг. 2

9

Л.

/.

Фи&Фиг. 5

Ю

Фиг. 6