Эндотрахеальная трубка Советский патент 1984 года по МПК A61M16/00 

L

§

(Л

05 СО

оо

ГС

а

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к приспособлениям, используемым для интубации воздухоносных путей и проведения электрофореза лекарственных веществ в прилегаюш.ие ткани.

Известны эндотрахеальные трубки, снабженные в дистальной части двухслойной манжетой с подходящими к ней воздуховодами 1.

Однако конструкция таких манжет не позволяет вводить лекарственные вещества в зону сдавления манжетой слизистой дыхательных путей .с целью профилактики и лечения постинтубационных осложнений. Известна также эндотрахеальная трубка, имеющая корпус с надувной манжетой, охватывающей его дистальный конец, и снабженная воздуховодом, индикатором степени раздувания манжеты и герметизирующим элементом, а также канал, образованный стенкой корпуса и слоем эластичного материала, предназначенный для катетера с электродом,: причем катетер и эластичный слой вдоль рабочей части трубки имеют отверстия, через которые лекарственные вещества, вводимые в катетер, проникают к слизистой возду)Л) путей 2.

Указанная эндотрахеальная трубка не обеспечивает достаточного проникновения лекарственных веществ к тканям, прилегающим к манжете, не способствует удалению инфицированных элементов и продуктов некроза клеток прилегающей слизистой оболочки трахеи, возникщих пос.ле интубации указанной трубкой, а значит проведению эффективного лечения травмированной зоны.

Цель изобретения - локальное введение лекарственных веществ.

Указанная цель достигается тем, что в эндотрахеальной трубке, содержащей корпус, надувную манжету, охватывающую рабочую часть корпуса с подходящим к ней воздуховодом, снабженным индикатором степени раздувания и герметизирующим элементом, а также электрод с токоподводящим проводом, манжета выполнена двухслойной между слоями размещен гидрофильный полимер, который закреплен на перфорированном, неэластичном наружном слое манжеты, а внутренний слой манжеты выполнен из электропроводного эластичного материала и соединен с токопроводящим проводом.

На фиг. 1 показана предлагаемая эндотрахеальная трубка, общий вид; на фиг. 2 - сечение А-А на фиг. 1; на фиг. 3 - разрез Б-Б на фиг. 1 (в месте расположения нераздутой манжеты); на фиг. 4 - то же, в месте расположения раздутой манжеты; на фиг. 5 - разрез В-В на фиг. 1 (в месте расположения раздутой манжеты).

Интубационная трубка имеет корпус 1, выполненный из термопластичного полимерного материала, двухслойную надувную манжету 2, расположенную в рабочей части трубки вблизи ее скощенного конца 3. К манжете подходит воздуховод 4, снабженный индикатором 5 степени раздувания манжеты в виде баллончика и заглущкой 6. Внещняя часть 7 надувной манжеты выполнена из неэластичной перфорированной полимерной пленки, края которой закреплены на корпусе трубки, что предотвращает

перераздувание манжеты, имеющей при этом постоянный заданный объем расправления. Внутренняя поверхность неэластичной части имеет липкий слой с фиксированными, равномерно распределенными, ограниченно набухающими частицами гидрофильного полимера 8, в котором иммобилизированы лекарственные вещества. Диаметр перфораций 9 в наружном слое манжеты 2 .меньще размеров сухих частиц полимера 8. Внутренняя часть 10 манжеты

изготовлена из электропроводного материала (эластичного), выполняющего роль электрофоретического электрода, а также предохраняющего возникновение избыточного давления при набухании полимера 8 на стенку трахеи путем деформации части 10; вовнутрь полости 11 манжеты. Про волочный токоподвод 12, проходящий по каналу воздуховода 4, контактирует с внутренней частью 10 манжеты в месте ее прикрепления к корпусу 1 трубки. Наружный

g конец 13 токоподвода 12 имеет щтекер 14, предназначенный для подсоединения к электрофоретическому аппарату (не показан).

Эндотрахеальная трубка используется следующим образом.

Интубацию трахеи описанной трубкой производят применяя известные методы. После интубации манжету 2 раздувают, для чего к наружному концу воздуховода подсоединяют щприц и нагнетают в манжету воздух до достижения герметичного кон0 такта последней со стенкой трахеи. Степень раздувания манжеты контролируют по инди катору 5. При раздувании внутренняя электропроводная эластичная часть 10 прижи,мает к слизистой трахеи наружную перфорированную неэластичную часть 7 манжеты,

5 препятствующую чрезмерному ее раздуванию.

Гидрофильный слой, заключенный между внутренним и наружным слоями манжеты 2, набухает за счет секрета слизистой оболоч0 ки трахеи в течение нескольких минут с одновременным растворением лекарственных веществ, иммобилизированных в частицах полимера..

После этого щтекер 14 токоподвода 12 5 подсоединяют к электрофоретическому аппарату, при этом другЬй электрод фиксируют на поверхности щей пациента. При необходимости подведения дополнительных лекарственных веществ в место кон такта манжеты со стенкой трахеи рабочую часть трубки с манжетой погружают в необходимую йидкую лекарственную композицию на несколько секунд перед интубацией. При этом гидрофильный слой насыщается дополнительными лекарственными компонентами с одновременным набуханием частиц полимера. В этрм случае сеанс электрофореза может быть проведен непосредственно после интубации трахеи, При необходимости трубка может применяться только для сорбции секрета елизистой трахеи. Местоположение интубацнонной трубки в дыхательных путях определяют рентгенологически по расположению рентгеноконт,растного токоподвода 12. Интубационная трубка с двухслойной .манжетой описанной конструкции позволяет проводить лечение предшествующих и сопутствующих ларинготрахеитоБ путем контактного и электрофоретического введения лекарственных веществ в прилегающие к интубационной трубке патологически измененные ткани и сорбцию секрета слизистой трахеи. Фиг. 5

ЭНДОТРАХЕАЛЬНАЯ ТРУБКА, содержащая корпус, надувную манжету. охватывающую рабочую часть корпуса с подходящим к ней воздуховодом, снабженным индикатором степени раздувания и герметизирующим элементом, а также электрод с токоподводящим проводом, отличающаяся тем, что, с целью локального введения лекарственных веществ, манжета выполнена двухслойной, между слоями размещен гидрофильный полимер, который закреплен на перфорированном неэластичном наружном слое манжеты, а внутренний слой манжеты выполнен из электропроводного эластичного материала и соединен с токоподводящим проводом.