Способ лечения гемангиом Советский патент 1984 года по МПК A61B18/02 

Изобретение относится к медицине и может быть использоЕэно в челюстнолицевой хирургии при лечении сосудистых опухолей.

Известен способ лечения гемангиом путем криовоздействия на ткани опухоли П.

Однако известный способ не позволяет сохранить части волосяных луковиц на участках, подвергающихся

воздействию холодом.

Цель изобретения - сохранения части волосяных луковиц на участках, подвергающихся воздействию холодом.

Цель достигается тем, что согласно способу лечения гемангиом путем криовоздействия на ткани опухоли на участках, подвергающихся воздействию холодом, на опухоль накладывают матрицу с хладоизолирующей сеткой, затем воздействуют на опухоль снегом углекислоты.

Способ осуществляют следующим образом.

Отступив от границ опухоли на

7-2,5 см, удаляйт волосы. Кожу обрабатывают спиртом, высушивают стерильным тампоном. Зеленкой отмечают границы опухоли. Затем прверхность поКри1вают прозрачной гибкой пластинкой например отмытой рентгеновской пленкой, после чего границы опухоли переносят на пластинку. Отступив от отмеченных границ на 0,1-0,15 см, в пленке вырезают отверстие. На полученный трафарет накладывают мелкоячеистую хладризОЛИрующую сетку. Полученной матрицей покрывают опухоль, таким образом, чтобы отверстие прозрачной пластинки соответствовало чего возденграницам опухоли, после ствуют на опухоль снегом углекислоты с экспозицией с.

После криовоздействия поверхность подвергнутую замораживанию, для профилактики нагноения смазывают индифферентными жирами, после чего покрывают ее предохранительным колпачком с целью устранения возможности преждевременного отдирания ребенком пу&ыря, а позднее образовавшегося струпа. Колпачок изготавливают заранее из прозрачного эластичного материала, например пластмассы АКР-П. По всей поверхности колпачка выполняют бором отверстия, обеспечивая доступ воздуха к раневой поверхности. Ежедневно в течение 14-1б дней колпачок обрабатывают антисептиками и антибиотиками.

Пример 1. Больная С. 3,5 месяцев находилась в челюстно-лицевой клинике на лечении по поводу капиллярной гемангиомы волосистой части головы и шеи. При поступлении на волосистой части головы затылочной области с переходом на кожу задней поверхности шеи имелось опухолевидное образование с неровными контурами рамером 2,5-3,0 см красного цвета, несколько выступающее поверхностью кожи, бледнеющее при надавливании (быстро растущее). После тщательного обследования больной произведена критерапия по предлагаемому способу, одномоментно на волосистой части головы и на шее. Для этого на поверхности опухоли и вокруг нее сострижены волосы. На отмытой рентгеновской пленке отмечены границы ее,,с обозначением границы перехода гемангиомы с волосистой-части на .кожу шеи, В пленке вырезано отверстие, соответствующее размерам и границам опухоли, отступая от последних на 0,1-0,2 мм. Часть отверстия, соответствующего на волосистой части покрывали термостойкой сеткой. После чего приготовленную матрицу накладывали на гемангиому и,-сформировав соответствующий комок снега С02, производили криовоздействие, с экспозицией 35 с. После этого Гемангиому покрывали заранее приготовленным прозрачным, перфорированным колпачком и дальнейшее лечение проводили предлагаемым способом, контроль производили через один месяц после криовоздействия. На

V коже шеи гемангиома исчезла полностью, на месте ее обр-азовалмя бледнорозовый, нежный, атрофичный рубец, почти не отличающийся от окружающей кожи. На волосистой части головы гемангиома резко побледнела, рост прекратился по всей ее поверхности, появились точечные участки без признаков гемангиомы. Это те участки которые находились в прямом контакте со снегом СО, через отверстие в сетке, В этих участках наблюдалось выпадение волос. В участках, которые были прикрыты сеткой, гемангиома полностью не исчезла, но отмечался бурный регресс ее и без выпадения волос На контроле через месяца признаков опухоли как на коже шеи, так и на

3 10792 14

волосистой части головы не обиаруже-участки ее. При этом достигают наруно. Большинство волосяных фолликуловшения кровотока в опухоли, образовав области гемангиомы сохранено, кос-ния участков рубцовоизмененной ткани

метический эффект удовлетворительный.опухоли, что впоследствии приводит

Предлагаемый способ позволяет под-5 регрессу опухоли и полному исчезвергать воздействию холода не всюновению её. При этом удается частичповерхность опухоли, а лишь точечныено сохранить волосяные луковицы.

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ГЕМАНГИОМ путем криовоздействия на.ткани опухоли, отличающийся тем, что, с целью сохранения части волосяных луковиц на участках, подвергающихся воздействию холодом, на опухоль накладывают матрицу с хладоизолирующей сеткой/ затем воздействуют на опухоль снегом углекислоты.