Способ закрытия дефектов ткани после удаления гемангиом Советский патент 1979 года по МПК A61B17/322 A61B17/00 

(54) СПОСОБ ЗАКРЫТИЯ ДЕФЕКТА TKAHPi

ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ

ГЕ1 АНГИО.М

Изобретение относится к медицине,а именно к пластической хирургии.

Известен способ закрытия дефекта ткаfm после удаления гемангиом путе.м пластики дес)екта расщепленным кожным лоскутом 1 .

Однако известный способ является травматичным и не обеспечивает необходимого косметического эффекта.

Целью изобретения является снижение травматичности и повышение косметического эффекта, а также сохранение волосяного покрова.

Эта цель достигается тем, что на месте гемангиомы (|5ормируют кожный лоскут на ножке, удаляют внутренние слои его и после удаления в пределах здоровых тканей гемангномы и расщепления кожного лоскута, его реимплантируют на прежнее место.

С целью сохранения волосяного покрова, в реимплантируемой части кожного лоскута сохраняют волосяные луковицы.

Способ осуществляют следующим образом.

Больному любого возраста с любой клинической формой, величиной и локализацией гемангиом под местной новокаиновой анестезией (0,25/о-ный раствор) или под общим интубационным и масочны.м наркозом производят полуовальный разрез кожи по краю опухоли с использова1 ием естественных складок, волосистой части головы, бровей и cvcтавов. Гемангиомы любой величины и локализации радиально Р1ссекают в пределах здоровых тканей от периферии к центру и до противоположного края вместе с кожным лоскутом до фасций, мьииц, слнзисты.х оболочек, надкостницы и до противопо,1ожного края опухоли. Тщательно , крупные и мелкие экстратуморальные сосуды. Ангиоматозную ткаЩ) и клетчатку острым путем иссекают с кожного лоскута, последний частично расщепляют с удалением основной массы опухолевых эле.ментов. Поверхностные внутрикожные опухолевые элементы в реимилантанте сохраняются.

Однако, как показали наблюдения, происходит весьма быстрое нарушение ге.моциркуляции в оставшихся ангиоматозных внутрикожных элементах, свертывание оставшейся в них крови и спонтанная облитерация неудаленны.х опухолевых тканей иод еелективно давящей повязкой. Селективная компрессия реимплантанта марлевой повязкой предупреждает неизбежное капиллярное кровотечение, скопление экстравазата под реимплантантом и его отторжение. Жизнеспособность реимплантанта обеспечивают осмотическим плазмопитанием. Дополнительных насечек в лоскуте не делают. В реимплантанте сохраняют волосяные луковицы, сальные и потовые железы. Быстро восстанавливается болевая и тактильная чувствительность лоскута. Последний принимает цвет окружающей кожи в зоне операции. Предлагаемый способ малотравматичен, сокращает время операции, повыщает космический эффект, сохраняет волосяной покров, функцию сальных и потовых желез, Формула изобретения 1. Способ закрытия дефекта ткани после удаления гемангиом путем пластики дефекта расщепленным кожным лоскутом, отличающийся тем, целью снижения травматичности операции и повышения косметического эффекта, на месте гемангиомы формируют кожный лоскут на ножке, удаляют внутренние слои его и после удаления в пределах здоровых тканей гемангиомы и расщепления кожного лоскута, его реимплантируют на прежнее место. 2. Способ по ц. 1, отличающийся тем, что, с целью сохранения волосяного покрова, в реимплантируемой части кожного лоскута сохраняют волосяные луковицы. Источники информации, принятые во внимание при экспертизе 1. Лапчинский А. Г.%ирургия,1951, 12 с. 61.