Способ определения положения антагонирующих зубов Советский патент 1984 года по МПК A61B5/10 A61C19/04 

Изобретение относится- к медицине, в частности к стоматологии, и может быть применено для определения положения антагонирующих зубов. Известен способ определения положения антагонирующих зубов путем измерения на рентгенограмме зубов по анатомическим ориентирам коронка-корень расположения оси нижних жевательных зубов с помощью негатоскона и подвижного нониуса 1. Известен также способ определения положения антагонирующих зубов путем проведения на ортопантомограмме медиальной плоскости и оси зуба, проходящей через корень и межбугорковую фиссуру моляров, с последующим измерением угла наклона зубов между медиальной плоскостью и осью зуба 2. Однако известные способы определения положения антагонирующих зубов имеют низкую точность измерения положения осей зубов и, кроме того, не позволяют определить их расположение в пространстве. Цель изобретения - повыщение точности путем определения пространственного положения оси зуба. Поставленная цель достигается тем, что согласно способу определения положения антагонирующих зубов, определяют методом окклюзиограммы положение типичных площадок смыкания на окклюзионной поверхности антагонирующих зубов в центральной окклюзии непосредственно в полости рта, получают отпечатки типичных площадок смыкания на гипсовых моделях, совмещают отпечатки на окклюзиограм.ме с отпечатками на гипсовой модели, затем измеряют пространственное расположение типичных площадок смыкания в трех взаимно перпендикулярных плоскостях с последующим определением направления осей антагонирующих зубов и углов между ними. На фиг. 1 изображено расположение типичных площадок смыкания на окклюзионной поверхности зубов; на фиг. 2 - графическое построение направления оси зуба верхнего второго премоляра, горизонтальная и фронтальная проекции; на фиг. 3 то же, нижнего второго премоляра (антагониста верхнего второго премоляра), горизонтальная и фронтальная проекции; на фиг. 4 - графическое построение угла между осями антагонирующих зубов и определение его величины, горизонтальная и фронтальная проекции. На фиг. 1 обозначены верхний премоляр а, нижний премоляр б, верхний первый моляр в, нижний первый моляр г, верхний второй моляр д и нижний второй моляр е. Кроме того,1-3 - последовательность расположения типичных площадок смыкания. Способ определения положения антагонирующих зубов осуществляют следующим образом. Снимают слепки с челюстей с помощью аппарата Ларина, зубные ряды в которых ориентированы к трем взаимно перпендикулярным плоскостям лицевого черепэ. Затем с помощью окклюзиограммы находят расположение типичных площадок смыкания на окклюзионной поверхности антагонирующих зубов в центральной окклюзии непосредственно в полости рта. Потом на гипсовых моделях в окклюдаторе в центральной окклюзии получают отпечатки типичных площадок смыкания ангагонирующих зубов с помощью копировальной бумаги. Отпечатки типичных площадок смыкания на окклюзиограмме совмещают с отпечатками типичных площадок смыкания, полученных на гипсовых моделях. С помощью прозрачной координатной миллиметровой сетки, совмещенной с плоскостями модели, и высотомера измеряют расположение в трех взаимно перпендикулярных плоскостях типичных площадок смыкания. Направление осей зубов антагонистов определяют посредством построения нормалей к ампроксимированной окклюзионной поверхности с учетом измеренных типичных площадок смыкания в системе двух плоскостей проекций. Получив направле ние осей анта -онирующих зубов, строят в системе двух плоскостей проекций угол между ними и измеряют его истинную величину. Применение предлагаемого способа определения положения антагонирующих зубов через оси и угол между ними позволяет с высокой степенью точности индивидуально в к.линике определить построение зубных рядов в норме и патологии, аномалиях развития челюстей, определить тяжесть изме нений положения зубов, лежащих в основе нарушений биомеханики жевательного аппарата и прогнозировать состояние зубочелюстной системы до и после ортопедического, ортодонтического лечения и реконструктивных операций на челюстях.

HonflaS/jeffue QOi/H/a(uoffa/f6HOi7 оси 3t/Sff

2

SV,

СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПОЛОЖЕНИЯ АНТАГОНИРУЮЩИХ ЗУБОВ, отличающийся тем, что, с целью повышения точности путем определения пространственного положения оси зуба, определяют методом окклюзиограммы положение типичных площадок смыкания на окклюзионной поверхности антагонирующих зубов в центральной окклюзии непосредственно в полости рта, получают отпечатки типичных площадок смыкания антагонирующих зубов на гипсовых моделях, совмещают отпечатки на окклюзиограмме с отпечатками на гипсовой модели, затем измеряют пространственное расположение типичных площадок смыкания в трех взаимно перпендикулярных плоскостях с последующим определением направления осей антагонирующих зубов и измерением углов между ними. (Л сх ьо со ) 4 Фиг.1

(flu г. If