Аппарат для сшивания кровеносных сосудов, кишек, бронхов и других мягких тканей Советский патент 1957 года по МПК A61B17/68 

Предметом изобретения является аппарат для сшивания танталовыми скрепками глубинных и периферийных кровеносных сосудов, кишок, бронхов и других мягких тканей.

Известные аппараты, выполненные в виде кровоостанавливаюш,его зажима с пуансоном и матрицей для наложения танталовых скрепок, не предохраняют прошиваемую ткань от раздавливания.

Для устранения этого недостатка описываемый аппарат снабжен регулятором зазора между рабочими концами половин аппарата, выполненным в виде перемеш,аемого вдоль шкалы фиксируюш,его валика. В аппарате, кроме того, применены: прокалываюшая сосуд или ткань игла, установленная вблизи матрицы для загибания скрепок; магазин, последовательно подающий по одной скрепке при сведении бранш аппарата; зубчатое блокируюш,ее устройство, препятствуюшее разведению бранш до выхода из аппарата очередной скрепки; сменные обоймы, допускаюшие возможность зарядки магазина одновременно значительным количеством скрепок и перезарядку магазина во время онерации.

На фиг. 1 изображен вид аппарата сбоку; на фиг. 2 аппарат показан сверху; на фиг. 3 - передняя часть аппарата в продольном разрезе; на фиг. 4 показан рычажок для зарядки аппарата скрепками; на фиг. 5 - скрепка с загнутыми концами.

Аппарат (фиг. 1-3) состоит из соединенных разборным замком / двух половин 2 и 3, каждая из которых рабочую и концевые части. Рабочая часть половины 2 аппарата снабжена матрицей 4 для загибания скрепок 5 под воздействием пуансона 6, помеш,енного в другой половине аппарата.

Рядом с матрицей 4 расположена прокалывающая сосуд игла 7, удерживающая сшиваемые стенки сосуда от выскальзывания и применяемая в тех случаях, когда шов находится вблизи края ткани, а также при отсутствии упора.

Между рабочими частями обеих половин аппарата расположен регулятор зазора, предназначенный для предохранения прошиваемой ткани от раздавливания и выполненный в виде перемещаемого вдоль шкалы 8 валика 9, закрепляемого в требуемом положении зажимным винтом 10.

Рабочая часть половины 3 аппарата снабжена многозарядным магазином 11 для скрепок, подаваемых в направляюший паз 12 толкателем 13, приводимым в действие витой пружиной 14. Магазин снабжен запираемой фиксатором 15 крышкой 16 с окном 17 для зарядки вручную магазина скрепками; при этом толкатель 13 посредством рычажка 18 (фиг. 4) отводится за выступ 19.

Пуансон f) выполнен в виде плоской пластинки, на утолщенном конце которой просверлено отверстие iC для конца вращающегося на оси 2J рычага 22, перемещающего пуансон в направляющем пазу 12 для подачи очередной скрепки в матрицу. На оси 21 посажен вращаемый рычажком 23 эксцентрик 24, сообщающий перемещение рычагу 22 для сочленения его с пуансоном, захода щпильки 26 и ограничения обратного хода пуансона, сообщаемого ему пластинчатой пружиной 27.

При разведении рабочих частей аппарата пружина 14 вызывает перемещение вперед толкателя 13, который подает из магазина // очередную скрепку в направляюший паз 12. При сближении рабочих частей аппарата коромысло 28 давит на рычаг 22, который перемещает пуансон 6, выталкивающий скрепку из паза 12 в матрицу. Скрепка прокалывает стенки захваченного аппаратом кровеносного сосуда, а в канавках матрицы концы скрепки загибаются во внутрь (фиг. 5).

При прекращении сжатия бранш аппарата пружина 27 возвращает рычаг 22 и пуансон 6 в исходное положение и освобождает направляющий паз/2 для очередной скрепки.

Предмет изобретения

1.Аппарат для сщивания кровеносных сосудов, кищок, бронхов и других мягких тканей посредством наложения .металлических скрепок, выполненный в виде кровоостанавливающего зажима с пуансоном и матрицей, отличающийся тем, что, с целью предохранения прошиваемой ткани от раздавливания, он снабжен регулятором зазора между рабочими концами половин аппарата, выполненным в виде перемещаемого вдоль шкалы фиксирующего валика.

2.В аппарате по п. 1 применение прокалывающей сщиваемый сосуд иглы, установлепной вблизи матрицы для загибапия скрепок, с целью предупреждения выскальзывания сшиваемой ткани при наложении шва вблизи края ткани и работе без упора.

3.В аппарате по пп. 1-2 применение магазина, последовательно подающего по одной скрепке при сведении бранщ аппарата, с целью получения прямо- и криволинейных швов любой длины.

4.В аппарате по пп. 1-3 применение зубчатого блокирующего устройства, препятствующего разведению бранш до выхода из аппарата очередной скрепки.

5.В аппарате по пп. 1-4 применение сменных обойм, допускающих возможность зарядки магазина одновременно значительным количеством скрепок и перезарядку магазипа во время операции.

10|

ч

(f