Хирургический аппарат для сшивания тканей Советский патент 1977 года по МПК A61B17/11 

Изобретение относится к медицинск технике. Известны хирургические аппараты д сшивания тканей, содержащие корпус, многозарядный магазин, иглообразную матрицу, толкатель и регулятор хода толкателя, ограничивающий зазор прошивания. Однако такие аппараты сложно применять в труднодоступных глубоких, узких участках операционной раны, а также при наложении дополнительных швов на сшитый бронх. Предлагаемый аппарат отличается о известных тем, что его корпус выполнен в виде стержня, к рабочему концу которого присоединен съемный наконеч ник с размещенными на нем иглообразной матрицей, магазином с шовным материалом и механизмом перемещения ма газина, выполненным в виде втулки с фланцем, причем узкая часть продольной скошенной прорези втулки располо жена между соседнигли пазами магазина один из которых сопряжен с желобком иглообразной матрицы, ширина узкой части прорези равна толщине толкателя, а толкатель имеет на торце радиусную канавку и продольный выступ. чья передняя стенка образует с дном паза магазина угол ЭО и больше. Шовный материал аппарата вьшолнен в виде заостренных стержней, которые позволяют накладывать швы в труднодоступных участках операционной раны, а магазин - в виде полого цилиндра с продольными открытыми пазами с наруж ной стороны. На фиг. 1 схематично изображен предлагаемый хирургический аппарат для сшивания тканей, вид спереди и сбоку; на фиг. 2 - рабочая часть аппарата, разрез по А-А на фиг. 1; на фиг. 3 - разрез по Б-В на фиг. 2; на фиг. 4 разрез по В-В на фиг. 2; на фиг. 5 - схема сшивания -ткани аппаратом. Аппарат имеет форму стержня и содержит корпус 1, к рабочему концу которого присоединен наконечник 2 с иглообразной матрицей 3, и.меющей желобок 4 для направления и загиба шовного материала, выполненного в виде заостренных стержней 5. Стержни 5 рас- положены в магазине 6 острием к иглообразной матрице 3. Сменный магазин 6 подвижно посажен на наконечнике 2 и выполнен в виде полого цилиндра 7 с продольными открытыми с наружной стороны пазами 8 в поперечное сечение которых вписьшаются поперечные сечения стержней 5. На магазин б подвижно посажена втулка 9 с фланцем 10, имеющим кольцевой раз 11. В пазу расположена собачка 12 поворачивающаяся на оси 13, и пружина 14. Для прохода конца 15 собачки 1 к магазину 6 втулка 9 имеет окно 16. Фланец 10 имеет прорезь 17, в стенку которой давит конец возвратной пружины 18, закрепленной винтом 19 на корпусе 1. Штифты 20 ограничивают обратный ход втулки 9. Наконечник 2 фиксируется с корпусом 1 штифтом 21. Корпус 1 имеет два продольных паза 22 для прохода толкателя 23 и 24 для прохода выступа 25, поперечное сечение которого равно поперечному- сечению пазов 8 магазина 6. Передняя стенка 26 выступа 25 образует с дном паза 24 угол 90 и больше. Толкатель 23 на торце имеет радиусную канавку 27 для догиба загнутого стерж ня 5. Толкатель 23 соединен с полым стержнем 28, который оканчивается кол цом 29. Втулка 9 имеет сквозную продольную прорезь 30, которая по ширине достаточна для прохода толкателя 23 без полного раскрытия пазов 8 магазина 6. Выступ 31, образованный скошенной про резью 30, расположен над пазом 8 магазина 6, сопряженным с желобком 4 иг лообразной матрицы 3, К корпусу 1 присоединена пластина с отверстиями 33. На корпусе 1 посаже регулятор 34 хода толкателя, положени которого фиксируется винтом 35. На стержне 28 имеется скошенная по верхность 36 для упора регулятора 34, кроме того, на нем с помощью винта 37 закреплен кожух 38. Аппарат работает следующим образом В соответствии с толщиной сщиваемой ткани 39 устанавливают регулятор Аппарат берут за кольцо 29 (одновременно пальцы просовывают в отверстия и вводят иглообразную матрицу 3 в ткань. При сшивании мягкой ткани на иглу матрицы накалывается оба сшиваемых края ткани. При наложении дополнительных швов на сшитый бронх иглу матрицы 3 вводят в одно из колец бронха так, чтобы пос ле введения половина матрицы была рас положена под вторым кольцом бронха. Сближают пластину 32 с кольцом 29 до упора скошенной поверхности 36 в регулятор 34. Ткань сшита. Разводят кольца 29 и пластину 32 и выводят иглообразную матрицу 3 из ткани. Аппарат готов к наложению следующего стежка. Это повторяется столько раз, сколько стержней 5 в магазине. После чего производят смену магазина. Для смены магазина надо вынуть штифт 21, снять наконечник 2 с магазином 6 и втулкой 9. После замены магазина 6 надо наконечник 2 с заряженным магазином 6 и втулкой 9 соединить с корпусом 1 и поставить штифт 21. Формула изобретения 1. Хирургический аппарат для сшивания тканей, содержащий корпус, многозарядный магазин, иглообразную матрицу, толкатель, регулятор хода толкателя, ограничивающий зазор прсядивания, отличающийсятем, что, с целью наложения механического шва в глубоких узких участках операционной раны, а также для наложения дополнительных швов на сшитый бронх, корпус аппарата выполнен в виде стержня, j рабочему концу которого присоединен съемный наконечник с размещенными на нем иглообразной матрицей, магазином и механизмом перемещения магазина, выполненным в виде втулки с фланцем, при чем узкая часть продольной скошенной прорези втулки расположена между сосед, ними пазами магазина, один из которых сопряжен с желобком иглообразной матрицы, ширина узкой части прорези равна толщине толкателя, а толкатель имеет на торце радиусную канавку и продольный выступ, чья стенка образует с дном паза магазина угол 90° и больше. 2 . Аппарат по п. 1, отличающийся тем, что, с целью наложения швов в труднодоступных участках операционной раны, шовный материал выполнен в виде заостренных стержней. 3. Ап 1арат по п. 1, отличающийся тем, что магазин выполнен в виде полого цилиндра с продольными открытыми пазами с наружной стороны.

28

В

Фиг. 2