Способ хирургической профилактики прогрессирующей близорукости Советский патент 1984 года по МПК A61F9/13 

СП

4

СО I11 Изобрете1те относится к медицине, а именн к офтальмологии. Известен способ укрепления заднего отдела глаза при прогрессирующей близорукости с по мощью полоски аутофасции бедра 1. Однако при осуществлении способа довольно сложная техника операции и возникают осложнения: сдавление зрительного нерва, вортикозных вен, перфорация склеры. Наиболее близким по технической сущности и достигаемому положительному эффекту к изобретению является способ хирургической профилактики прогрессирующей близорукости, предусматриваюидай пластическое укрепление заднего полюса глаза с помощью введения измельченной ткани. При осуществлении способа в теноново пространство вводят измельченную гомосклеру 2. Недостатком данного способа является то, что терапевтический эффект из-за рассасывания гомоткани нестойкий. Целью изобретения является стабилизация терапевтического зффекта. Поставленная цель достигается тем, что согласно способу хирургической профилактики 25 прогрессирующей близорукости, предусматривающему пластическое укрепление заднего полюса глаза с помощью введения измельченной ткани, для укрепления заднего полюса глаза под тенонову оболочку вводят измельченный аутохрящ, взятый из упшой раковины больного. Способ осуществляют следующим образом. Производят местную анестезию раствором новокаина 2%-ного - 4,0 мл под кожу задней поверхности ушной раковины и под конъюнктиву глазного яблока в нижненаружный квадрант, производят разрез кожи ушной раковины и отсепаровку ее от хряща, из хря ща уха выкраивают трансплантат размером 1,0x0,5 см, измельчают в аутокрови,в нижнеяаружном квадранте глазного яблока произво дят разрез конъюнктивы, отсепаровку ткани от склеры до заднего полюса глазного яблока, измельченный хрящ вводят к заднему полюсу глазного яблока под тенонову оболочку, на рану ушной раковины накладывают узловатые щвы, на коньюнктив-у - непрерьтный шов, под коньюнктиву раствор антибиотика 50000 БД. Пример -1. Больная Л. 14 лет поступила с диагнозом - высокая прогрессирующая миопия обоих глаз. Близорукостью страдает с первого класса, за последнее время отмечено прогрессирование близорукости на 1,0 Д в год, в связи с чем рещено провести операцию по хирургической профилактике прогрессирующей близорукости на левом глазу. До операции (левый глаз). Острота зрения 0,05 со сферой - 13,0 Д - 1,0. Рефрактометрия: - 11,0 Д; 90°М - 11,0 Д. Скиаскопия: М - 11,0 Д. Переднезадняя ось 24,9 мм. Произведена операция в нижненаружный квадрант левого глазного яблока под тенонову оболочку к заднему отделу глаза введен измельченный аутохрящ, взятый из ущной раковины больного. Непосредственно после операции. Острота зрения 0,06 со сферой - 9,0 Д - 1,0. Рефрактометрия: - 10,0 Д; 10,0 Д. Скиаскопия: М - 9,0 Д. Переднезадняя ось 24,0 мм. Через 6 мес. после операции. Острота зрения 0,1 со сферой - 9,00 - 1,0. Рефрактометрия: 180°М - 10,0 Д; 90° М - 10,0 Д. Скиаскопия: М - 9,0 Д. Предлагаемый способ хирургической профилактики прогрессирующей близорукости обладает малой травматичностью, технической простотой, приводит к стабилизации процесса прогрессирования, т. е. к получению стойкого стабилизированного терапевтического эффекта, уменьшению степени близорукости, повышению остроты зрения, позволяет сократить койкоде {ь в среднем до 4-5 дней, сократить период нетрудоспособности больного до 10 дней после операции.

СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ БЛИЗОРУКОСТИ, предусматривающий пластическое укрепление заднего полюса глаза с 1томо1цьн) иведения измельченной ткани, о т л и ч а ю ц и и с я тем, что, с целью стабилизации терацевтического эффекта, для укрепления заднего нолюса глаза под тенонову оболочку вводят измельченный аутохрящ, взятый из ушной раковины больного.