Способ замещения дефектов костей черепа Советский патент 1984 года по МПК A61B17/56 A61B17/66 

Ю

О

со 00

00

Изобретение относится к области медицины, а именно травматологии и ортопедии.

Известен способ замещения дефектов костей черепа путем формирования костного аутотрансплантата из наружной пластинки черепной кости и перемещения его в дефект костей черепа 1.

Однако известный способ травматичен при закрытии больших по площади дефектов, и возможно рассасывание свободно перемещенной наружной пластинки черепной кости.

Цель изобретения

- снижение травмапредупреждение растичности операции и

сасывания аутотрансплантата.

Цель достигается тем, что согласно способу замещения дефектов костей черепа путем формирования костного аутотрансплантата из наружной пластинки черепной кости и перемещения его в дефект костей черепа формируют аутотрансплантат в направлении тракции и с помощью компрессионнодистракционного аппарата дозированно перемещают его кнаружи, а затем в сторону дефекта до заполнения его костной тканью.

Способ осуществляют следующим образом.

В области дефекта производят разрез мягких тканей. От края костного дефекта формируют аутотрансплантат из наружной пластинки кости, сохраняющий связи с пароссальными тканями. Длина аутотрансплантата достигает 0,25 размера дефекта в направлении тракции (перемещения трансплантата), что позволяет закрепить его на тракционных спицах и переместить в нужном направлении. Края аутотрансплантата должны быть

конгруэнтны материнскому ложу и краю дефекта, к которому перемещается аутотрансплантат.

Сформировав аутотрансплантат необходимой величины и формы, его жестко фиксируют спицами к материнскому ложу, а после образования первичной спайки аутотрансплантатй с материнским ложем производят постепенное дозированное перемещение его кнаружи (от полости черепа), создавая диастаз между материнским ложем и аутотрансплантатом в 3-4 мм для увеличения толщины регенерата, а в последующем и кости при перемещении аутотрансплантата в область дефекта и для однрвременного за„ мещения дефекта наружной пластинки, образующегося после с.мещения аутотрансплантата. Затем аутотрансплантат постепенно дозированно перемещают в область дефекта черепной кости, после чего создают компрессию на стыке аутотрансплантата и

0 противолежащего края дефекта до их сращения.

При замещении больщих дефектов направление движения аутотрансплантата должно быть по касательной к поверхности че репа с учетом его кривизны. Возможно перемещение одновременно нескольких аутотрансплантатов, а также поэтапное замещение. Предлагаемый способ позволяет замещать дефекты любого размера, снижает риск повреждения оболочек и вещества моз0 га, улучшает условия регенерации кости за счет увеличения площади и объема дистракционного регенерата, дает возможность моделировать форму черепа, управлять процессами остеогенеза.

СПОСОБ ЗАМЕЩЕНИЯ ДЕФЕКТОВ КОСТЕЙ ЧЕРЕПА путем формирования костного аутотрансплантата из наружной пластинки черепной кости и перемещения его в дефект костей черепа, отличающийся тем, что, с целью снижения травматичности операции и предупреждения рассасывания аутотрансплантата, формируют аутотрансплантат в направлении тракции и с помощью компрессионно-дистракционного аппарата .дозированно перемещают его кнаружи, а затем в сторону дефекта до заполнения его костной тканью.