Способ лечения больных системной красной волчанкой хронического течения I-II степени Советский патент 1985 года по МПК A61N1/42 

42

С

Изобретение относится к медицине, в частности к применению физиотерапии в ревматологии, и может быть использовано в условиях стационаров, поликлиник, санаториев, санаториев-профилакториев.

Известен способ лечения больных системной красной волчанкой хронического течения путем введения стероидных препаратов 1 }.

Однако стероидная терапия действует .на отдельные звенья, патогенетического механизма временно, только в период применения, а также обладает широким спектром побочных явлений и целым рядом тяжелых осложнений. Длительная заместительная стероидная терапия вызывает у больных резкое угнетение синтеза собственных стероидных гормонов (явление гипокортицизма), стойкую гипертензию, частые головные боли, боли в области сердца, бессонницу, астепоневротический синдром.

Целью изобретения является уменьшение побочных реакций.

Поставленная цель достигается ,тем, что в способе лечения больных системной красной волчанкой хронического течения Т- степени дополнительно воздействуют на височные области электромагнитным полем частотой 39,9-41,5 МГц, мощностью 3035 Вт в течение 7-10 мин.

Способ заключается в следующем.

Процедуры проводят аппаратом . Экран-1 с частотой генератора электромагнитного поля ультравысокой частоты 39,9-41,5 МГц. Больной располагается в положении сидя, спиной к ап парату, конденсаторные пластины диаметром 6 см располагают поперечно на височные области центром на 4 см кпереди и 2 см кверху от наружного слухового прохода, зазор 3 см, мощность 30-35 Вт, продолжительность 7-10 мин. Курс лечения составляет 12-15 процедур, проводимых ежедневно Лечение электромагнитным полем ультравысокой частоты проводят на фоне поддерживающей стероидной терапии. Все больные получают стероидные препараты (преднизоЛон, полькортолон и др.).в дозе 5-15 мг в сутки.

Диаметр конденсаторных пластин выбран в соответстйии с целью локального воздействия электромагнитны полем ультравысокой частотыСэ.п.УВЧ)

на зоны проекции высших отделов (центров) нейро-эндокринной регуляции (гипоталамус, гипофиз). Оптимально этому удовлетворяют конденсаторные пластины диаметром 6 см, наименьшие из входящих в комплект к серийно выпускаемому отечественной промьпиленностью аппарату Экран-. При использовании других (больших) пластин, входящих в комплект аппарата Экран-1, (диаметр 11 и 16 см), провести локальное воздействие э.п. УВЧ на указанные зоны невозможно, так как при этом в зону э.п. УВЧ неизбежно попадают шейныеганглии симпатической нервной системы, щитовидная железа, что может отрицательно влиять на состояние сердечнососудистой системы.

В соответствии с правилами проведения процедур э.п. УВЧ зазор между конденсаторными пластинами и телом пациента не должен превьш1ать половины диаметра конденсаторной пластины, а в сумме величины диаметра. В конкретном примере зазор должен быть 3 см. При зазоре меньшем, чем половина диаметра, происходит поглощение энергии э.п. УВЧ в поверхностных тканях. При этом возникает перегрев, и деструкция тканей, находящихс в зоне воздействия. При увеличении зазора выше указанных параметров происходит рассеивание энергии электрического поля УВЧ в окружающее пространство, что не позволяет создать необходимую терапевтическую дозировку (30-35 Вт) и создает условия для облучения медперсонала.

Пример. Больная с диагнозом системной красной волчанки хронического течения активностью I-II степени при поступлении в стационар предъявляла жалобы на полиартралгии преимущественно в мелких суставах кистей, стоп и тазобедренных суставах, миалгии, ограничение подвижности в пораженных суставах, слабость, быструю утомляемость, частые головные боли, подъемы артериального давления, периодические боли в области сердца, не связанные с эмоциональной и физической нагрузкой, телеангиэктазии на коже лица, нарушение сна, лабильность настроения На фоне приема преднизолона в дозе 10 мг/сутки с 5-Го дня стационарного лечения больргая начала принимать 3 процедуры электромагнитного поля ультравыс.окой частоты на височную область. Процедуры проводились ежедневно. Электромагнитное поле генерировалось аппаратом Экран-1. Бол ная находилась в положении сидя, сп ной к аппарату, конденсаторные плас тины диаметром 6 см, располагались центром на 4 см кпереди и 2 см квер ху от наружного слухового прохода с зазором 3 см, мощностью 30 Вт (пе вая ступень мощности), продолжительностью 10 мин, курс лечения составил 12 процедур. Процедуры больная переносила удовлетворительно, отрицательных реакций на процедуры не наблюдалось. После курса лечения состояние больной значительно улучшилось, беспокоили лишь периодичес. . кие нев1яраженные артралгии в тазобе ренньгх суставах, исчезли миалгии, слабость, утомляемость, головные боли, боли в области сердца, стабилизировалось артериальное давление, нормализовался сон. Клиническая кар тина коррелировала с положительной динамикой биохимических, иммунологи ческих и радиоиммунологических мето дов исследования. .Предлагаемый способ лечения боль ных системной красной волчанкой хро нического течения активностью I-II степени применен на 60 больных в во расте от 22 до. 50 лет с давностью заболевания 5-20 лет. Все больные предъявляли жалобы на полиартралгии, миалгии, тугоподвижность и припухлость пораженных 344 суставов, общую слабость, быструю утомляемость, нарушение сна, частые головные боли, подъемы артериального давления, периодические боли в области сердца, телеангиэктазии на коже лица или эритематозные высыпания. В результате лечения, предлагаемым способом состояние больных значительно улучшилось. При клиническом обследовании выявлено выраженное снижение полиартралгии, миалгий, отсутствие тугоподвижности в пораженных суставах,уменьшение припухлости периартикулярных тканей, исчезли головные боли, стабилизировалось артериальное давление. При биохимическом, иммунологическом и радиоиммунологическом обследовании больных на фоне активации гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и нормализации глюкокортикоидной функции коры надпочечников выявлены: стимуляция клеточного звена иммунитета, снижение титров iантинуклеарного фактора и концентрации иммуноглобулинов классов G, А, М, снижение СОЭ, нормализация содержания лейкоцитов и тромбоцитов в периферической крови, снижение протеинурии. ри этом у 89% больных нормализовалось артериальное давление и исчезли головные боли и боли в области сердца, у 75% больных нормализовался сон. Предлагаемый способ лечения, способствует купированию обострения системной красной волчанки, уменьшению явлений длительной стероидной терапии.

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ СИСТЕМНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКОЙ ХРОНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ I-II СТЕПЕНИ путем введения стероидных препаратов, отличающийся тем, что, с целью уменьшения побочных реакций, дополнительно воздействуют на височные области электромагнитным полем частотой 39,9-41,5 МГц, мощностью 30-35 Вт в течение 7-10 мин.