Хирургический инструмент Советский патент 1985 года по МПК A61B17/32 

11 Изобретение относится к медацинской технике и может быть использовано для санации патологических полостей. Целью изобретения является уменьшение времени проведения операции санации патологической полости путем обеспечения одним инструментом одновременного выполнения аспирации, ирригации, выскабливания и электрокоагуляции. Хирургический инструмент содержит рукоятку 1, имеющую преимущественно соосно расположенные каналы - аспирационный 2 и ирригационный 3, источник 4 тока, соединительный стержень 15, кольцо 6 . диэлектрическое разъединительное, режущую часть 7, включающую режущую 4ромку 8, тело 9 ложкообразной конструкции выходные отверстия 10 ирригационного канала 3 и аспирационные отверстия-11 мвнала 2, - . Хирургический инструмент используют следующим образом. Инструмент подключают к системам обеспечения его функционирования через штуцеры установленные на рукоятке 1, а именно ирригационной, обеспечивающей подачу лекарственных веществ через канал 3, к аспирайионной, обеспечивающей-отсос находящихся впатологи ческой полости выскабливаемого содержимого и использованных лекарственных веществ чере канал 2, а также е регулируемому источнику электрического тока 4, позволяющему создавать различные электрические потенциалы меж ду наружной сферической поверхностью режущей части 7 и травмированными в процессе выскабливания кровоточащими тканями. Для санации патологических полостей тела человека больного располагают так, чтобы к нему был обеспечен оперативный доступ. Под наркозом больному производят послойный разрез тканей над патологической полортью, в том числе кожи, подкожной клетчатки, фаС ций, мышечнь1Х и других тканей, предусмот-ренных к вскрытию при проведении операции. Ранорасщирителем раздвигают края раны и вскрывают плевральную полость, в кото|рую вводят рабочий орган - режущую часть 7 и соединительный стержень 5, разъединенны диэлектрическим кольцом 6, включают ас пирационную систему, подключенную к каналу 2. При .этом через отверстия 11 отсасывают содержимое для последующего вТизуаль6ного контроля за стенками полости. Режущей кромкой 8 , режущей части 7 дополнительно выскабливают некротические ткани стенки полости. Одновременно к ирригащюнному каналу 3 подключают ирригационную систему (не показана) и подают необходимое лекарственное вещество, например, гемостатическо- го, антисептического и другого действия. Это позволяет в процессе выскабливания одновременно извлекать некротические ткани, промывать стенки патологической полости лекарственными препаратами, т. е. проводить санационньш диализ патологической полости. Возможно одновременное осуществление электрокоагуляции кровоточащих сосудов. .В .процессе манипуляции инструментом при возникновении кровоточащих поверхностей преимущественно периодически подключают систему электроснабжения, питающуюся от источника 4 тока, электрически соединенного с электропрюводящей системой, включающей : ирригационный канал 3 и тело 9 ложкообраз ной конструкции, диэлектрически изолированное от массы конструкции инструмента, соприкасающейся с рукой хирурга. Электрокоагуляцию осуществляют в обрабатываемых патологических полостях после полного извлечения жидкого содержимого: крови, лимфы, лекарственных веществ. В процессе электрокоагуЛЯ1ЩИ кровоточащих тканей лекарственное вещество, находящееся в выходных отверстиях 10, не подвергается диссоциации в процессе возможного электролиза, так как в каналах при отключении подачи лекарственных веществ образуются вогнутые или выпуклые мениски, исключающие образование, в зависимости от гидрофобности .или гидрофильности лекарствен ного вещества относительно стенки отверстия 10 канала 3, пленки этого лекарственного вещества между электродами, одним из кото- рых является наружная сферическая часть те-. ла 9 ложкообразной конструкции а вторым стенка патологической полости больного. Таким образом, применение хирургического инструмента позволяет сократить время проведения операции санации патологической полости путем обеспечения одним инструментом одновременного выполнения аспирации, ирригации, выскабливания и электрокоагуляции, манипулируя устройством в труднодоступных местах человеческого организма.

ХИРУРГИЧЕСКИЙ ИНСТРУМЕНТ, содержащий режущую часть со стержнем и рукояткой, имеющими сквозной канал для соединения с источником вакуума, о т л н чающийся тем, что, с целью jnvieHbшения времени проведения операции санации патологической полости путем обеспечения одним инструментом одновременного выполнения аспирации, ирригации, выскабливания и электрокоагуляции, он имеет дополнительный сквозной канал со штуцером, режущая часть имеет возможность электрического соединения с источником тока, а рукоятка и стержень имеют диэлектрическую нзолящю. (Л