Способ кардиопластики Советский патент 1985 года по МПК A61B17/00 

I

Изобретение относится k медицине, а именно к хирургии.

Известен способ кардиопластики путем кардиомиотомии и последующего пластического укрытия дефекта СО .

Однако при известном способе возможны послеоперационные осложнения - перерождение мьшечного трансплантата диафрагмы в соединительно-тканный рубец, что чревато развитием стеноза кардиального отдела пищевода.

Цель изобретения - устранение послеоперационных осложнений.

Поставленная цель достигается тем, что согласно способу кардиопластики путем кардиомиотомии и последующего пластического укрытия дефекта, в дефект пищевода вшивают в продольном направлении сероэномышечно-подслиэистый лоскут, выкроенный из большой кривизны желудка, на сосудистой ножке в поперечном направлении без вскрытия ei-o поворота с последующим ушиванием дефекта стенки желудка.

Способ осуществляют следующим образом.

фоводят лапаротомию. Обнажают пищевод, делают продольное рассечение мышечной оболочки пищевода и серозно-мышечной оболочки

162409

кардии до слизистой. В образовавшийся дефект вшивают серозно-мьш1ечно-подслизистый лоскут, выкроенный из большой кривизны тела желудка на левой желудочно-сальниковой артерии без вскрытия его просвета. Размерь лоскута соответствуют размеру дефекта м}лшечной оболочки пищевода и кардии. Дефект стенок желудка уимвают.

Пример. Собаке под наркозом производят лапароюмию. Обнажают пищевод. Лелеют продольное рассечение мышечной оболочки пищевода и серозно-мышечной оболочки кардии до слизистой размером около 8 см. Из большой кривизны Б области тела желудка без вскрытия его просвета выкраивают серозно-мышечно-подслизистый лоскут на левой желудочносаль1П1ковой артерии размером 8 3 см Дефект в серозно-мьпиечном слое желука ушивают одним рядом узловых швов в продольном направлении.

Затем )зыкроенный трансплантат перемещают и вшивают в дефект пищевода и кардии. Послеоперационный пери протекал гладко. Случаев дисфагии не было.

Предлагаемый способ не вызывает рубцового сужения пищевода, предотвщает инфицирование брюшной полости,

не ДсШт никаких послеоперационных

/

осложнений.

СПОСОБ КАРДИОПЛАСТЙКИ путем кардиомиотомии и последующего пластического укрытия дефекта, отличающийся тем, что, с целью устранения послеоперационных осложнений, в дефект Д1.щевода . вшивают в продольном направлении серозно-мьппечно-подслизистый лоскут, , выкроенный из большой кривизны желудка, на сосудистой ножке в поперечном направлении без вскрытия его просвета с последующим ушиванием дефекта стенки желудка.