Способ обезболивания тазовых органов Советский патент 1986 года по МПК A61N1/32 

(О

с:

СПОСОБ ОБЕЗБОЛИВАНИЯ ТАЗОВЫХ ОРГАНОВ, включающий воздействие пачками униполярных прямоугольных импульсов электрического тока, о тличающийся тем, что, с целью увеличения анальгетического действия, активный электрод располагают в прямой кишке На уровне верхне- среднеампулярного отдела, а раздвоенный индифферентный электрод располагают на надлобковой области.

м

4ib 1 Изобретение относится к области медицины, а именно к анестезиологии и может использовано для купирования болевых синдромов при заболеваниях органов таза или при обезболивании родов. Целью изо,брет. является уве лнчение, анальге1 и,|еско го действия. СпосЪб осуществляют следующим ,м.7 t i Ai jHBHbifl электрод вводят в прямую кишку на уровень средне- или верхнеампулярного отд€у1а, а раздвоенный индифферентный электрод накла дывают на кожу в надлобковой области и в области крестца и поясницы. Воздействуют либо непрерывной последовательностью импульсов тока, равных по амплитуде 5-20 мЛ, либо сериями импульсов тока, возрастающих по амплитуде от нуля до 80-100 мА в момент окончания серии Пример 1. Больной К. посту пил в травматологическое отделение Диагноз: черепно-мозговая травма, сотрясение головного мозга, закрыты перелом костей таза (лонной и седагагщной костей справа), ушибленная рана теменной области, алкогольное опьянение.. Произведена первичная хирургичес кая обработка раны. Больной зкалуется на сильные боли в области правой половины таза, вследствие чего объе активных движений туловища и нижних конечностей ограничен. Для купирования болевого синдрома решено провести обезболивание по предложенному способу. Наложены электроды один металлический шар диаметром 1 см, укрепленный на гибком изолированном стержне длиной 15 см, введен в верхнеампулярный отдел прямой кишки, второй (полоска фольги) был закреплен на коже в надлобковой области, в области поясницы и крестца. Через электроды подавалась непрерывная последовательность импульсов тока равных по амплитуде 15 мА. Никаких неприятных ощущений под электродами больной не испытывал. Через 4 мин боли значительно .уменьшились, начал поворачиваться в постели, увеличился объем актив ных движений нижних конечностей. Самочувствие улучшилось. Продолжительность сеанса обезболивания 15 мин, продолжительность обезболивающего эффекта 2 ч 30 мин. .42Пример 2. Роженица К. Родовая деятельность регулярная, во время схваток жалуется на сильные боли внизу живота, отмечаются некоординированные движения, гримаса боли. Для купирования болевого синдрома при открытии маточного зева на 6 см решено провести обезболивание по предложенному способу. Наложены электроды: один введен в среднеампулярный отдел прямой кишки, другой закреплен пластырем на коже в надлобковой области, в области поясницы и крестца. Через электроды во время схваток подавались серии однополярных прямоугольных импульсов тока, амплитуду импульсов плавно увеличивапи от О в момент начала серии до 85 мА в момент окончаНИН серии. Никаких неприятных ощущений под электродами роженица не испытывала. В промежутках между схватками подачу тока прекращали. Через 10-20 с после начала подачи импульсов роженица отмечает значительное уменьше1те болевых ощущений, боли легко переносимы, гримаса боли во время схваток исчезла. Раскрытие маточного зева прогрессировало, динамика сократительной деятельности матки не нарушалась, вне схватки матка пол-; ностью расслабляется, сердцебиения плода ясные, 132 уд/мин. Общая продолжительность обезболивания 1 ч 15 мин, эффект обезболивания полньм. Дополнительного введения анальгетиков не потребовалось. К моменту окончания обезболивания произошло полное раскрытие маточного зева, электроды сняты. Начались потуги. Самостоятельно родилась живая доношенная девочка, масса тела 3300 г, рост 54 см, оценка по шкале Апгар 8 баллов. Послеродовый период протекал гладко. Общая продолжительность родов 7 ч 10 мин. Мать и ребенок выписаны на 6 сут, после родов, Предлагаемьй способ обезболивания применен у 20 рожениц, у 8 родильниц в послеоперационном периоде после кесарева сечения и у 3 больных с закрытыми переломами костей таза, Полный эффект обезболивания (по щкале Н,Н.. Расстригина) в родах отмечен у 18 рожениц, удовлетворительньй - у двух. Отрицательного влияния на мать, плод и новорожденного не отмечено Исчезновение или значительное уменьшение болевых ощущений отмечено у 8 родильниц в послеоперационном периоде и у 3 больных с закрытыми переломами костей таза. Применение наркотических анальгетиков после сеансов обезболивания по предложенному способу не потре118 , 0 74А бовалось во всех клинических наблюдениях. Использование предлагаемого способа эффективно подавляет болевые ощущения при заболеваниях органов таза и у рожениц, позволяет сяфаничить или полностью исключить применение медикаментозных методой ЬСезболивания.