Способ местного обезболивания и устройство для его осуществления Советский патент 1986 года по МПК A61H39/00 

Изобретение относится к медицине, а именно к анестозиологии, и может быть использовано для обезболивания при стоматологических операциях.

Целью изобретения является сокращение времени развития анальгезии, достигаемого путем сочетанного применения метамизила и электропункту- ры, а также повьшение точности установки злектрода на точку акупунктуры, достигаемой вследствие конструктивных особенностей дepжaтeJ rя и активного злектрода.

На чертеже схематически изображено устройство для обезболивания.

Устройство содержит держатель, выполненный в виде струбцины 1, из прозрачного материала с винтом 2, последовательно соединенные источник 3 электронный блок 4 и активный и пассивный электроды 5 и 6. Активньй электрод 5 выполнен плоским с выемкой 7 на одной из своих поверхностей под закругленньй конец винта

Способ осуществляют следующим образом.

Больному, назначенному на амбулаторную операцию, натощак дают для приема вовнутрь метамизил в дозе 0,001-0,003 гЛерез 20 мин больного приглашают в кабинет, усаживают в стоматологическое кресло в удобном положении, выбирают аурикулярную или корпоральную биологически активную точку (ВАТ) акупунктуры. Кожу . коронки, в области проекции ВАТ и ладонной

поверхности правой кисти обрабатывают спиртом, после чего увлажняют физиологическим раствором. В правую кисть помещают пассивньй электрод 6. Активный электрод 5 прикладывают рабочей поверхностью к проекций, выбранной ВАТ, на кожу так, чтобы выемка 7, расположенная в центре электрода, размещалась против центра БАТ. Затем подводят струбцину 1 так, чтобы ее концы располагались по обе стороны органа, а винт 2 - перпендикулярно к плоскости электрода 5 против выемки 7, Вращая винт 2, ре- гулируют контакт электрода с кожей над выбранной БАТ. /

При достижении транквилизирующего эффекта проводят воздействие сери ями импульсов тока трапециевидной формы отрица- ельной полярности силой 20-30 мкА, частотой 15-20 Гц,

длительностью серии импульсов 5 с, паузой 1,0 с, длительностью импульса 0,5 мс.

Пример. Больному М вводят

перорально метамизил в дозе 0,002 г, через 20 мин накладывают активный электрод 5 против проекции арикуляр- ной точки шень-мэнь на кожу, подводят струбцину 1 так, чтобы ее концы располагались по обе стороны ушной раковины, а винт 2 - перпендикулярно к плоскости электрода 5 против выемки 7. Вращением винта 2 регулируют контакт электрода с кожей над

ВАТ, пассивный электрод 6 дают больному для удержания кистью правой руки, подсоединяют проводами электроды 5 и 6 к электронному блоку. Регулируют режим стимуляции по величине

тока и частоте до появления в области наложения электрода 5 на ВАТ умеренно интенсивных ощущений. Ток силой 25 -мкА, частотой 18 Гц, длительностью серии 5с, паузой 1 с, формой

импульса - трапециевидной, скважностью 2. Контролируют степень кон- такта электрода 5 с кожей на ВАТ для предотвращения явлений анемиза- ции, которую определяют по цвету

кожи. Контролируют место расположения электрода во время стимуляции. Через 15 мин приступают к амбулаторной операции: препаровка шести зу-. бов под полные металлические штамАпробация способа приведена на 15 пациентах, нуждающихся в лечении не съемными конструкциями зубных протезов и подготовке опорных зубов, заключающейся в сошлифовании твердых тканей зубов (препарировании).

У всех пациентов определяли пороги болевой чувствительности (ПВЧ) зубов, используя известную методику с помощью аппарата ОД-2м. ПБЧ определяли в стоматологическом кресле перед началом обезболивания и через каждые последующие 20 мин до максимального повьшения, затем через каждый час после прекращения стимуля- . ции. Во время вмешательства оценивали субъективные ощущения боли пациентами в каявдой группе.

I (++) - полное отсутствие боли, и (+) - частичное купирование ; боли;

Ijn (+-) - изменение характера ощущения боли;

ТУ (-) - ощущение боли. Цифровые материалы ПБЧ подверг ли обработке по методу вариационной статистики с определением средней величины (М), среднего квадратичес- кого отклонения ( ) , ошибки средней

ПБЧ, Н± та4,5± 0,2

Увеличение,

%О

5,4±0,4 15,9:±0,6 15,9±0,8 15,9±0,8 20,0 250,0 250,0 250,0

Под влиянием сочетанного действия центрального м-холинолитика метамизила в дозе 0,001-0,003 г отмечали повышение ПБЧ зубов у 14 (93,3%) из

Редактор Л. Кастран

Составитель Л. Соловьев

Техред М.Надь КорректорМ. Максимишинец

Заказ 74/4Тираж 659Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР

по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП Патент, г. Ужгород, ул. Проектная, 4

величины (га), различие средних величин по параметрическому критерию (t).

Результаты изменения ПБЧ зубов пациентов под сочетанным действием метамизила и электропунктуры (ЭП) приведены в таблице.

15 пациентов (с5 2,32, t 17,6). Субъективная оценка Г (++) - полное отсутствие боли, и у одного (6,7%) 11 (+) - частичное купирование боли.

1. Способ местного обезболивания, включающий электростимуляцию точек акупунктуры и введение лекарственного вещества, о т л и ч а ющ и и с -я тем, что, с целью сокращения времени развития анальгезии, больному вводят метамизил, а электростимуляцию проводят при достижении транквилизирующего эффекта сериями импульсов тока трапециевидной формы, отрицательной полярности силой 20-30 мкА, частотой 15-20 Гц. 2.Способ по п. 1, отличающийся тем, что воздействие током осуществляют при длительности серии импульсов 5 с, паузе 1 с и длительности импульсов 0,5 мс. 3.Устройство для обезболивания, содержащее держатель и последовательно соединенные источник питания, электронный-блок и электроды, отличающееся тем, что, с целью повышения точности установки электрода на точку акупунктуры, держатель выполнен в виде струбцины из прозрачного материала, а активный электрод вьтолнен плоским с выемкой на одной из своих поверхностей. i (Л to о sl ю