Способ удлинения бедра Советский патент 1986 года по МПК A61B17/56 

Изобрете1-:ие относится к медицине, а имение к ортоиелии и травматологии.

М.сль изоб)етения -- сохранение анатомически 1фавильно -о взаимного (ю.ложеннн фрагментов в процессе уд,ли)1еция бедра ну- тем цостоянного Г1оддержаш1я анатомически прав1- льно1 о взаимного расноложеция c ipar- ментов относительно продольной оси сегмента в нроцеесе уд;шнения.

Кроме того, с целью уточнения конкретно для каждого больного yivia с6 расноло- жения плоскости нооведения второй пары перекрещивающихся спиц с учетом анатомической формы бедренной кости, последний вычисляют по 4)0рмуле: o -arctg-|.

водят вторую на)у перекрещивающихся . ТОЧКУ нерекре1П1 вания которой располагают и латсральпо-иереднем секторе ноне- речпика кисти, ciu-mi i вводят со стороны не- редней Ю1-,ср ностн бедра ss {аиравляют в плоскости, рас1К):ц.)Женпой иод углом ее к Саг 1ттг;л1 ной, которы вьгчислянот конкретно для каждого больного по формуле:

«--arctg-|-,

г деа-расетояние между нрод(Х 1ьной осью сегмеп га и биомеханической осью ко- нечпостн на уровне ироведсиия вто- р.(й нерекретиваюи:ихся сниц, онреде.ляемой по нрямой рептгенограм- м е:

где а-расстояни.е междч продольной осью сс гм(:-1та и биомеханической осью конечности па уровне нроведекия второй iiapi i ch.iu, онре ,елнемой по примой реп тге но грамме;

Ь - расстояние между |;родольной осью cei MCiiya и биомеханической 0( K(I- иечности на уровне проведе1П1я в-|Ч)рой парь; сииц, очред л; емое по бок(Л50Й рептгепограмме.

Способ осу Цеств.чяют след.ую1)1им образом.

Прово.аят нерекрещивающнеся сгпшы через. мета(1.1изы, оеун1ест11ляют удлипяющую остеотомию К.)сти и д; ,стра1 ппю. При этом точк у перекрс1Г1.ива1П 1я первой пары спиц, рове.те1;ной чепез :1рокспма.тьпый метафпз, paciio. iaraiOT i. у,едпа, 1ь;и)-задпем секторе по- nepL -niHKa бед1)енпо1-; кости, вторую на{)у НС - реч)ени-1ваюн1ихся сиии проводят, отступя от первой пары на 2-3 см в перед- пепар ужном секторе ноперечпика бедренной костп и в плоскости, расположеппой под углом c-Cj рзвпым 20--40 к сагиттальной н.лос- кости и кпаружи, точку |и рскрещивапия пары сииц, проведенной через д 1стал15ПЬ Й ме- т;кп;|3, jiaciio. iai aior в ;|.;ггсра;П)По-задпем сек то;:е 1опсреч(и.ка бедрспиой кости, вын:е nc.ic- , |сдпе11 проводя спину с упорной плопгадкой )е.чп спутр кнаьуж;; кзади с -четом )а . - 6e|viO:iC i o перва. сз прокспма.и.ный метафиз г ) пару ncpeKpenuiaaio- ivcTyuH кппзу па 3-4 см I;T иного вертела и в плоС|лос г-(,

ПрОДОЛЫ ОЙ оси СС Годи - - в паирав;1ении спереди cn.i- i) K3a.4i . . ipvryK; - спе|геди сиуг- 1И к..а ni кп;|ружи. Угол их иерекрес а ЗП и), а го;1к их перекр;мн.,нвапяя распола1Ч;- от в ме;дч льно-за;и см с( попереч1П ка бедрс1 ;|ой кости. Л.иста, 11)Нее иа 2 -3 см от roMKi- Hc;icKiH- i,nB;nni i nciiBoii пары снит про(.| Ст

I /с

;:i, ; .,,. it,,,

О В О.

счип нерхуг1К1 б( иерпеп.:1). 1Г;)Чой ме1

0

5

0

0

,,.

5

ie Jb:oc n на уровпе проведения вто- |)ой 1;;ры нерекреп;,пва;ошихся ciinn, определяемое ио боковой рентгепо- граьчлк .

Биомехапическаи ось копечпостп :in- , с(1едипяюшая верн1ипу ijia. inin-, таз(.)- бедре111гаго сустава и п.еы |ры поверхностей колеппого и голепостопного суставов.

В этом панравлеппп действует осповиая )у| Кциопг:,лы-;ая нагрузка ia бедро (соб- ствеиный зес че.ловека). расположепия плоскости нроведепия 1гго)ой iiapij; спиц может бь;ть в преде.лах 20 --Ю к еа1тг тальпой п Bcer,;ia кнаружи. Все снглО) в патяиутом сост()Я1П1и фиксируюг к впе1иией опоре.

Через диета.льны метафиз бедоа вьпие | дколенпика иа 1 --2 см п|)ов(}.-1Я1 пару ie- )екреп.1ива1ощихся спя;; ii плоскости, пер- пе::дик лярпой оеп бе/гропюй кослч;, уго.л их перекрс с 1-а 45 ()(), олкрытый кпаружи п ккутри, а точка их перекрешивапп} смеше- г:а ио uoiiepeMHHKy KOCTII в .:ал-ерал1 по-зад- иий сектор. Отступя г роксимальио от ToiiKH перекрен;.ивания сппц па 2- 3 см, проводят ::п1;1;у С упорной кой спереди :П1утри киархжи кзади с учетом по.л(жепия малоберплШО о nepiia. Все спицы в натянутом соегояппи :рик(.Ч1р к); к ди- (Л алыюй кпсгпней опог)е. ilo пепедпенаруж- бедра пр().тят разрез

г /.чл; |яю;пую

OliClpb СОСДИ:,ень oiic- псрироваппо1 о

; сутКП. К)СЛС ДОСТ11удлппепия осуп1есл- пеппого бел, в апI

I

рОПЗВ ). ncni K(iC iстержнями. Па 4 5-й папп:П ;от ..щстракнию

с ( 1 i ; и CVTK

аппруемог

с;Л;,1:Ю Д,

,:)

р ггяжении псего и ;саи,.п{ болм(;й п;:; р жает : копечпосл ,. акл-ив;|(.1 : зикл:{ -)епгге;:{.;и.: Ч чес1